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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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上呼吸道感染可以吃阿莫西林吗
上呼吸道感染多数由病毒引起，一般不需吃阿莫西林，合并细菌感染时可能需用，要区分感染类型，儿童、老年人、过敏体质者使用需特殊注意，病毒感染具自限性多对症治疗，细菌感染时符合情况可在评估后用阿莫西林，不同特殊人群用此药有不同注意要点。 上呼吸道感染约70%-80%由病毒引起，常见病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，病毒感染所致的上呼吸道感染通常具有自限性，主要以对症治疗为主，如发热时进行退热等对症处理，一般无需使用抗菌药物。而细菌感染引起的上呼吸道感染相对较少，约占20%-30%，常见的细菌有A组β溶血性链球菌等。 阿莫西林的抗菌谱及适用情况 阿莫西林属于青霉素类抗生素，对溶血性链球菌等革兰阳性球菌有抗菌作用。当确定上呼吸道感染是由细菌感染引起时，可考虑使用阿莫西林。例如，若患者出现咽部明显红肿、有脓性分泌物，血常规检查显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等细菌感染的证据时，可在医生评估后使用阿莫西林。 特殊人群需注意的情况 儿童：儿童发生上呼吸道感染时，首先应区分是病毒还是细菌感染。低龄儿童使用抗生素需非常谨慎，若考虑细菌感染，应在医生指导下评估是否使用阿莫西林等抗生素，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同，不合理使用抗生素可能带来不良反应及耐药风险等。 老年人：老年人若发生上呼吸道感染，也需要先判断感染类型。由于老年人可能合并基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，在使用阿莫西林时更要谨慎评估，需关注药物可能与其他基础疾病用药的相互作用等情况，并且要密切观察用药后的反应。 过敏体质者：对青霉素类药物过敏的人群绝对不能使用阿莫西林，使用前需要详细询问过敏史，因为有青霉素类药物过敏史的患者使用阿莫西林可能会发生严重的过敏反应，如过敏性休克等，危及生命。
2025-11-24 11:22:10 -
慢性支气管炎食疗方法
慢性支气管炎有清热化痰的雪梨川贝炖（适用于肺热型，可清热化痰润肺止咳）、补肺健脾的山药薏米粥（针对肺脾气虚型，能增强肺脾功能）、润肺止咳的银耳百合羹（用于肺阴亏虚型，可滋养肺阴缓解咳嗽），儿童食疗选清淡易消化软烂食材，老年食疗注重食材软烂且需密切关注病情变化。 一、清热化痰类食疗方 1.雪梨川贝炖：雪梨具有清热润肺之效，川贝母可化痰止咳。取雪梨1个，洗净后去皮去核，放入川贝母3克，加适量清水炖煮，待雪梨软烂即可食用。此方可缓解肺热型慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰色黄黏稠等症状，适用于因外感风热或肺热内蕴导致病情发作的人群，能起到清热化痰、润肺止咳的作用。 二、补肺健脾类食疗方 1.山药薏米粥：山药能补肺健脾，薏米有健脾祛湿之功。将山药100克、薏米50克洗净，一同煮成粥。对于肺脾气虚型慢性支气管炎患者，此类人群常表现为气短、乏力、食少便溏等，该粥可帮助增强肺脾功能，改善身体虚弱状况，利于病情稳定与恢复。 三、润肺止咳类食疗方 1.银耳百合羹：银耳有润肺作用，百合可止咳。取银耳10克泡发后，与百合15克一同炖煮成羹。适用于肺阴亏虚型慢性支气管炎患者，此类患者多有干咳少痰、咽干口燥等表现，该羹能滋养肺阴，缓解咳嗽等不适症状。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童慢性支气管炎患者进行食疗时，应选择清淡、易消化的食材，避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物，以防加重胃肠道负担，同时要确保食材软烂，便于儿童咀嚼和消化，如山药薏米粥可适当煮得更软烂些。 老年患者：老年慢性支气管炎患者胃肠功能相对较弱，食疗食材需注重软烂程度，保证易于消化吸收，例如雪梨川贝炖可适当延长炖煮时间，让雪梨更软烂，方便老年患者食用，且食疗过程中需密切关注病情变化，若症状无改善或加重应及时就医。
2025-11-24 11:20:14 -
久咳不愈的原因及治疗
久咳不愈的原因可能是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等，治疗方法主要是对因治疗和对症治疗，具体如下： 1.对因治疗： 感染后咳嗽：一般不需要使用抗菌药物，咳嗽剧烈时使用止咳药物。 咳嗽变异性哮喘：使用支气管舒张剂和糖皮质激素治疗。 胃食管反流病：使用质子泵抑制剂和促胃肠动力药治疗。 鼻后滴流综合征：治疗原发病，使用祛痰药、抗组胺药等。 嗜酸粒细胞性支气管炎：使用糖皮质激素治疗。 变应性咳嗽：使用糖皮质激素治疗。 2.对症治疗：使用止咳药物。 3.注意事项：注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免接触过敏原。 1.感染后咳嗽：是由于呼吸道感染后，气道黏膜损伤，气道敏感性增加导致的。咳嗽通常具有自限性，一般不需要使用抗菌药物。如果咳嗽剧烈，可以使用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林等。 2.咳嗽变异性哮喘：是以咳嗽为主要表现的哮喘，多在夜间或凌晨发作。支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和气道，导致咳嗽。质子泵抑制剂和促胃肠动力药治疗有效。 4.鼻后滴流综合征：鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉部，导致咳嗽。治疗原发病，使用祛痰药、抗组胺药等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞浸润引起的咳嗽。糖皮质激素治疗有效。 6.变应性咳嗽：咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流病等原因不明的咳嗽。糖皮质激素治疗有效。 需要注意的是，久咳不愈可能是多种疾病的表现，需要结合病史、症状、体征、实验室检查等综合判断。如果咳嗽持续时间较长，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免接触过敏原。
2025-11-24 11:18:25 -
快速治疗发烧的方法
发烧时可通过物理降温、补充水分、药物降温（谨慎选择）、降低环境温度来处理。物理降温适用于大部分人群，特殊人群有注意事项；补充水分所有发烧人群需要，特殊人群有注意事项；体温超38.5℃且物理降温不佳时儿童、成人可选相应药物降温，特殊人群需注意；所有人群可通过调节室内温度和通风辅助降温，特殊人群有注意事项。 特殊人群注意事项：新生儿皮肤娇嫩，不宜用酒精擦拭降温，可用低于体温的温水擦拭；对于有皮肤破损的人群，擦拭时要避开破损部位，防止加重损伤。 补充水分 适宜人群及原理：所有发烧人群都需要，发烧时身体会通过出汗等方式散热，导致水分流失，及时补充水分可以防止脱水，维持身体正常代谢。对于儿童，要少量多次喂水，避免一次大量饮水引起呕吐；成人可以多喝温开水、淡盐水等。 特殊人群注意事项：心功能不全的人群要控制饮水量，防止加重心脏负担；肾功能不全的人群补水需遵循医生指导，避免水分摄入过多加重肾脏负担。 药物降温（需谨慎选择） 适宜人群及药物选择：当体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时可考虑。儿童可选择对乙酰氨基酚混悬滴剂等；成人可以选择布洛芬缓释胶囊等。但要注意不同年龄段对药物的耐受性不同，儿童用药需严格按照体重等计算用量。 特殊人群注意事项：孕妇用药需特别谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；有胃溃疡等病史的人群使用布洛芬等非甾体抗炎药可能会刺激胃肠道，需谨慎，必要时可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。 降低环境温度 适宜人群及方法：所有人群都可通过降低环境温度来辅助降温。可将室内温度调节在22-24℃左右，保持室内通风良好。对于儿童，要注意调节室内温度的同时避免直接吹风；老人对温度变化较敏感，要注意保暖的同时维持适宜温度。
2025-11-24 11:17:11 -
雾霾中毒怎么办
应对雾霾首先要脱离雾霾环境转移到空气清新处，然后可通过咳嗽排痰（特殊人群家长适当拍背）、生理盐水洗鼻清洁呼吸道，要密切观察自身及儿童等特殊人群身体症状，出现明显不适如持续咳嗽不缓解、呼吸困难、胸闷胸痛等需及时就医，医生会做相关检查并给予相应治疗。 一、脱离雾霾环境 首先应尽快脱离雾霾污染的环境，转移到空气清新的地方，避免继续吸入雾霾中的有害颗粒等物质，这是首要的应对措施，能减少进一步的损伤。 二、清洁呼吸道 1.咳嗽排痰：如果有咳嗽咳痰的情况，可以通过有效咳嗽促进呼吸道内的分泌物排出，比如坐直身体，先进行几次深而慢的吸气，然后用力咳嗽，将痰液咳出。对于儿童等特殊人群，家长可以适当拍打其背部帮助排痰，但要注意力度适中。 2.生理盐水洗鼻：用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔内附着的雾霾颗粒等物质，减轻对呼吸道黏膜的刺激。对于儿童，要选择适合儿童使用的生理盐水洗鼻器，操作时动作轻柔。 三、观察身体症状并及时就医 1.观察症状：密切观察自身是否出现呼吸困难、咳嗽加重、胸闷、胸痛等不适症状。如果出现呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等情况，要引起高度重视。对于儿童，还要观察其呼吸频率、精神状态等，若儿童出现精神萎靡、拒食等情况也需警惕。 2.及时就医：当出现明显不适症状，如持续咳嗽不缓解、呼吸困难、胸闷胸痛等，应及时前往医院就诊。医生会根据具体情况进行相关检查，如胸部影像学检查（如胸部X线或CT）、肺功能检查等，以评估肺部受损情况，并给予相应的治疗。例如，如果存在肺部炎症等情况，可能会根据病情给予相应的药物治疗来缓解炎症等问题。对于儿童，由于其身体机能尚未发育完全，更需要及时就医，以便医生进行全面评估和恰当处理。
2025-11-24 11:16:01
