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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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支气管肺炎有传染性吗
支气管肺炎部分类型具传染性，部分不具。病毒感染（如流感病毒等）、某些细菌感染（如百日咳杆菌）引起的具传染性，非感染因素（吸入异物、过敏反应等）引起的不具，需明确致病因素来判断，具传染性的要采取预防措施，非传染性的要针对性处理。 具有传染性的支气管肺炎类型 病毒感染引起的支气管肺炎：例如由流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起的支气管肺炎具有传染性。以流感病毒为例，主要通过空气中的飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接传播。在人群密集、通风不良的场所容易发生传播。儿童、老年人以及免疫力低下的人群更容易被感染。因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，老年人随着年龄增长免疫力逐渐下降，而免疫力低下的人群自身抵御病毒的能力较弱，所以相对更易感染流感病毒引起的支气管肺炎。 某些细菌感染引起的支气管肺炎：如百日咳杆菌引起的百日咳肺炎具有传染性，主要通过飞沫传播。5岁以下婴幼儿是高危人群，因为他们的免疫系统相对较弱，且对百日咳杆菌的抵抗力较低。 不具有传染性的支气管肺炎类型 非感染因素引起的支气管肺炎：比如吸入异物、过敏反应等导致的支气管肺炎，不具有传染性。这些情况是由于外部物质进入气道或机体的过敏反应等非感染性原因引起，不存在病原体的传播，所以不具有传染性。 总体来说，判断支气管肺炎是否有传染性需要明确其致病因素。在日常生活中，对于具有传染性的支气管肺炎，要采取相应的预防措施，如保持室内通风、避免前往人群密集场所、对病毒污染物品进行消毒等；对于非传染性的支气管肺炎，也需要根据具体病因进行针对性的处理，以保障患者的康复和健康。
2025-11-24 11:03:51 -
人体吸入大量雾霾会引发什么健康问题
雾霾中PM2.5等颗粒物可沉积呼吸道引发炎症致相关症状并增患病概率，污染物能入血干扰血管内皮致血压心率问题，大量吸入会抑制免疫系统致易遭病原体侵袭，儿童因呼吸道黏膜娇嫩等更易现呼吸道问题，老年人心肺衰退吸入后心肺负担加重风险提升，长期大量吸入还可能刺激眼部引发炎症且与某些癌症发生存潜在关联。 一、呼吸系统损伤 雾霾中的PM2.5等颗粒物可沉积于呼吸道，刺激气道引发炎症反应，导致咳嗽、咳痰、气喘等症状，长期大量吸入会显著增加慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等疾病的发生概率，相关研究表明雾霾暴露人群较非暴露人群呼吸道疾病患病率明显升高。二、心血管系统影响 雾霾中的污染物能通过呼吸道进入血液循环，干扰血管内皮功能，引起血压波动、心率失常等，流行病学研究发现长期处于高雾霾环境地区的人群心血管疾病发病率高于低雾霾地区。三、免疫系统抑制 大量雾霾颗粒被人体吸入后，会对免疫系统产生抑制作用，降低机体的免疫防御能力，使人体更易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭，增加感染性疾病发生的可能性。四、特殊人群风险 儿童方面，其呼吸道黏膜娇嫩且免疫系统尚未成熟，吸入大量雾霾后更易出现呼吸道感染、气道高反应性等问题，应尽量避免在雾霾严重时段外出活动；老年人由于心肺功能衰退，吸入雾霾后心肺负担加重，心血管疾病发作风险显著提升，需减少雾霾天的室外停留时间并做好防护；五、其他潜在危害 长期大量吸入雾霾还可能对眼部造成刺激，引发结膜炎等眼部炎症，同时有研究提示雾霾暴露与某些癌症的发生存在潜在关联，但具体机制仍需进一步深入研究
2025-11-24 11:02:05 -
二型呼吸衰竭吸氧浓度
二型呼吸衰竭吸氧浓度需谨慎确定，初始一般28%-30%左右，依据血气分析调整，不超35%，老年、合并其他病患者调整要综合考虑，吸氧中动态监测，儿童也需严格控氧浓度，确保纠正缺氧同时避免二氧化碳潴留加重。 依据血气分析调整吸氧浓度 需要根据血气分析结果来精确调整吸氧浓度。如果患者血气分析显示PaO仍较低，可逐渐增加吸氧浓度，但一般不超过35%。例如，当PaO低于60mmHg时，可在初始基础上适当提高吸氧浓度，但要密切监测患者的呼吸频率、意识状态以及血气变化。对于老年患者，由于其呼吸调节功能相对较弱，在调整吸氧浓度时更要谨慎，因为老年患者对氧浓度变化的耐受性较差，过小的氧浓度变化都可能对其呼吸和血氧状态产生较大影响。对于合并有其他基础疾病的患者，如合并心力衰竭的二型呼吸衰竭患者，吸氧浓度的调整也需要综合考虑心功能情况，过高的吸氧浓度可能会增加心脏负担，但过低的吸氧浓度又不能纠正缺氧，所以需要在两者之间找到平衡。 动态监测与调整 在吸氧过程中要持续动态监测患者的血氧饱和度、血气分析等指标。如果患者的血氧饱和度逐渐上升并维持在90%-95%之间，说明吸氧浓度较为合适。对于儿童二型呼吸衰竭患者，儿科安全护理原则要求严格控制吸氧浓度，儿童的呼吸调节系统尚未发育完善，过高或过低的吸氧浓度都可能对其呼吸功能产生不良影响，一般初始吸氧浓度也从低浓度开始，如21%-25%左右，然后根据血气分析等结果谨慎调整，密切观察儿童的呼吸频率、面色等情况，确保在纠正缺氧的同时避免二氧化碳潴留的进一步加重。
2025-11-24 11:00:53 -
大蒜煮冰糖水治咳嗽吗
大蒜煮冰糖水对咳嗽的作用无明确循证医学证据支持，咳嗽成因多样，感染性咳嗽需对应治疗，过敏引起咳嗽要避免接触过敏原等，儿童和老年人饮用需谨慎，不建议将其作为治咳嗽常规方法，咳嗽应采取科学规范医疗措施。 从医学角度分析 对于感染性咳嗽：如果是病毒感染引起的咳嗽，通常需要自身免疫系统逐渐清除病毒来缓解，一般病程有自限性；若是细菌感染导致的咳嗽，需要针对性使用抗生素等药物治疗，而大蒜煮冰糖水不具备杀灭病毒或细菌的作用机制来直接治疗感染相关咳嗽。 对于过敏引起的咳嗽：需要避免接触过敏原并使用抗过敏药物等进行治疗，大蒜煮冰糖水与缓解过敏导致咳嗽的原理无关。 特殊人群需谨慎对待 儿童：儿童的身体机能尚未发育完全，胃肠道等较为敏感。目前没有针对儿童饮用大蒜煮冰糖水治疗咳嗽的安全有效性研究，而且大蒜具有一定刺激性，给儿童饮用可能会引起胃肠道不适，如腹痛、恶心等症状，所以不建议儿童随意饮用大蒜煮冰糖水来应对咳嗽，若儿童咳嗽应及时就医，由医生根据具体病情进行规范诊治。 老年人：老年人可能存在基础疾病，如糖尿病等，大蒜煮冰糖水中含有一定糖分，老年人饮用需谨慎，若本身血糖控制不佳，饮用后可能会影响血糖水平。同时，老年人的肝肾功能相对较弱，对于一些未知成分的物质代谢能力下降，饮用大蒜煮冰糖水也可能带来潜在风险，所以老年人出现咳嗽时也应在医生指导下进行合理处理，而非自行尝试大蒜煮冰糖水。 总之，不建议将大蒜煮冰糖水作为治疗咳嗽的常规方法，咳嗽患者应根据具体病因采取科学、规范的医疗措施来进行治疗。
2025-11-24 10:59:49 -
一天可以做几次雾化
不同人群一天雾化次数综合病情严重程度、疾病种类、雾化药物等因素考量，儿童急性发作期1-2小时1次、稳定后2-3次且一天不超8次，成人慢性阻塞性肺疾病稳定期2-3次、急性加重期3-4次，医生会制定个性化方案，治疗中需密切观察反应并及时调整。 对于儿童哮喘等疾病进行雾化治疗时，一般急性发作期可能每1-2小时雾化1次，病情稳定后可能调整为每天2-3次。这是因为儿童的代谢和病情变化相对较快，需要根据病情严重程度来调整雾化频率，但通常一天不超过8次。儿童的肝肾功能发育尚不完善，频繁雾化需密切关注药物在体内的蓄积情况，同时要考虑儿童配合度等因素，若儿童在雾化过程中出现不适反应需及时调整频率。 成人患者 成人若患有慢性阻塞性肺疾病等需要雾化治疗的疾病，一般一天雾化2-4次。例如慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，可能每天雾化2-3次，每次雾化时间根据药物等情况一般在10-15分钟左右。但如果是急性加重期，可能会增加到每天3-4次。成人相对儿童来说代谢功能更完善，但也需根据具体病情、所用药物等情况来确定，比如使用不同的雾化药物时，药物的半衰期等因素也会影响雾化次数的调整。 总体而言，一天雾化的次数主要由患者的病情严重程度、所患疾病种类、使用的雾化药物等因素决定。医生会根据患者的具体情况制定个性化的雾化治疗方案，以达到最佳的治疗效果，同时将药物不良反应等风险降到最低。在雾化治疗过程中，无论是儿童还是成人都需要密切观察治疗反应，如出现异常应及时与医生沟通调整雾化次数等治疗方案。
2025-11-24 10:58:29
