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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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肺的位置在哪里
一、整体位置与胸腔的关系：胸腔是肺的主要容纳空间，位于胸廓内部，上接胸廓上口（第1胸椎至第7颈椎水平），下抵膈肌（分隔胸腔与腹腔）。肺作为胸腔内的呼吸器官，左右各一，呈不对称分布，左肺因心脏占据左侧纵隔空间，体积略小于右肺。 二、左右肺的具体分布差异：1. 右肺：位于右侧胸腔，因心脏偏向左侧，右肺体积较大，分上、中、下三叶，肺尖（肺的最上端）与锁骨内侧1/3上方2-3cm平齐，肺下界（肋膈角处）在右侧第6肋间隙水平。2. 左肺：位于左侧胸腔，体积较小，分上、下两叶，肺尖位置与右肺相近，肺下界因心脏左移略低，在左侧第6-7肋间隙水平。 三、与周围组织的毗邻关系：肺的表面被胸膜包裹，前方与1-10肋软骨及肋间肌相邻，后方紧贴第1-12胸椎旁的脊柱，内侧与纵隔内的气管、支气管、心脏、大血管等结构相邻，下方借膈肌与肝、胃等腹腔器官分隔。 四、特殊人群的位置特点：1. 儿童：胸腔容积随生长发育扩大，肺组织位置随胸廓增长逐渐下移，新生儿肺下界约在第5肋间隙，3岁左右达成人水平；2. 老年人：随年龄增长，肺组织弹性纤维减少，膈肌上抬，肺下界可能较成人上移1-2个肋间隙；3. 肺部疾病患者：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，长期气流受限导致肺过度充气，肺下界下移；胸腔积液或气胸时，肺组织被压缩，位置向纵隔方向偏移。 五、临床意义：肺的解剖位置决定了其疾病定位特征，如右上肺病变可能表现为右前胸疼痛，左下肺病变常伴左季肋区不适；胸部影像学检查（如CT）需结合肺叶解剖位置定位病灶，帮助临床诊断肺炎、肿瘤等疾病。
2026-01-19 17:24:41 -
九个月小孩做雾化好吗
九个月婴儿在医生指导下进行雾化治疗是安全有效的呼吸道疾病局部给药方式，可精准作用于气道病灶，减少全身用药副作用。 一、雾化治疗的核心优势与适用场景 雾化通过压缩空气将药物转化为气溶胶，直接作用于支气管和肺部，起效快（如缓解喘息）、副作用小。适用于毛细支气管炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎等引发的气道痉挛或炎症，尤其适合无法配合口服药物的婴幼儿。 二、安全性与前提条件 雾化药物剂量精准（如儿童专用布地奈德混悬液），短期使用无明显全身不良反应。但必须由医生评估后开具处方，严格按医嘱选择药物与剂量，避免自行决定用药种类和频率。 三、常见适用疾病类型 临床需雾化治疗的情况包括：①急性喘息发作（如毛细支气管炎）；②哮喘急性发作或长期管理；③感染性喘息（如支原体肺炎合并喘息）；④气道高反应性（如过敏性咳嗽）。非感染性喘息优先雾化，感染性需结合抗感染治疗。 四、操作规范与注意事项 雾化前：清洁口腔分泌物，避免进食过饱（防呕吐）；取半坐或抱姿，保持舒适体位；选择压缩式雾化器（雾粒直径2-5μm，适合婴幼儿）。雾化中：每次10-15分钟，避免哭闹时强行雾化。雾化后：立即清洁面部、漱口（婴儿可用湿纱布擦拭口腔），清理痰液。 五、特殊情况与不良反应观察 禁忌症罕见（严重喉痉挛需谨慎），常用药物为布地奈德（抗炎）、沙丁胺醇（支气管扩张）、异丙托溴铵（抗胆碱能）等，具体遵医嘱。避免过度依赖雾化，长期使用可能增加口腔念珠菌感染风险。雾化后观察是否有声音嘶哑、皮疹等，轻微不适可继续，严重需停药就医。
2026-01-19 17:23:29 -
哺乳期感冒咳嗽老是不好怎么回事
哺乳期感冒咳嗽长期不愈，可能与感染未控制、合并基础疾病、用药不当、免疫力低下或环境因素有关，需结合检查明确原因并规范处理。 感染未控制 普通感冒多为病毒感染，通常1周内自愈。哺乳期女性因免疫力相对低下，若合并细菌感染（如细菌性支气管炎、肺炎）或病毒持续感染（如流感病毒、支原体感染），易导致咳嗽迁延。需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病原体，避免盲目使用抗生素。 基础疾病或过敏因素 若哺乳期合并过敏性鼻炎、哮喘、胃食管反流等基础疾病，或对环境过敏原（如尘螨、花粉）敏感，感冒后易因气道高反应性或反流刺激持续咳嗽。需排查过敏原、肺功能等检查，同时管理基础疾病。 用药不规范 部分妈妈因担心药物对宝宝影响，自行停药或减少剂量，导致感染未完全控制；或误用复方止咳药（含伪麻黄碱等成分）加重症状。哺乳期用药需在医生指导下选择单一成分药物（如对乙酰氨基酚退热、生理盐水洗鼻），避免复方制剂。 免疫力与营养管理不足 产后哺乳期女性易因睡眠不足、营养不均衡（如蛋白质、维生素缺乏）导致免疫力低下，延长感冒病程。建议保证优质蛋白（鸡蛋、瘦肉）、维生素摄入，规律作息，适度补充益生菌调节肠道免疫。 环境与护理因素 长期处于干燥、污染或密闭环境中，或反复接触感冒病毒（如家庭交叉感染），易导致呼吸道黏膜修复缓慢。建议保持室内湿度50%-60%，避免二手烟暴露，注意手卫生，减少与感染源接触。 若咳嗽持续超过2周或伴随高热、胸痛、呼吸困难等症状，需及时就医，在医生指导下排查病因并规范治疗，确保母婴安全。
2026-01-19 17:22:41 -
人感冒了吃什么好
感冒期间饮食应以补充水分、维生素及优质蛋白为主，同时根据症状选择易消化食物，特殊人群需调整饮食结构以促进恢复。 充足补水 水分是感冒恢复的基础，每日建议饮水1500-2000ml，可选择温水、淡盐水或口服补液盐，避免咖啡、酒精及碳酸饮料。研究表明，脱水会加重鼻塞、咽痛等症状，影响呼吸道黏膜修复。 补充维生素C 多项研究证实，维生素C可缩短感冒病程10%-15%（《新英格兰医学杂志》2018年研究）。建议每日摄入200-500mg天然维C，来源以新鲜蔬果为主，如橙子（1个/日）、猕猴桃（2个/日）、青椒（100g/日），避免过量服用合成维C制剂。 优质蛋白摄入 感冒时身体需修复组织，建议优先选择鸡蛋羹、清蒸鱼、豆腐汤等易消化蛋白，每日摄入量约1.0-1.2g/kg体重（如60kg成人约60-72g）。避免油炸肉类、肥肉等加重消化负担，且烹饪以清淡为主。 易消化碳水与蔬菜 主食推荐小米粥、软烂面条等低纤维碳水，搭配蒸南瓜、菠菜等绿叶菜，提供能量与膳食纤维。忌辛辣、油炸及生冷食物（如冰饮、刺身），以免刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽、咽痛。 特殊人群饮食注意 儿童：少食多餐，可选用米汤、果泥等流食，避免零食及高盐食品； 糖尿病患者：控制碳水总量，选择低GI食物（如燕麦粥），避免高糖水果； 孕妇/老人：以均衡营养为主，避免生食（如刺身、溏心蛋），可适当增加山药粥、蒸蛋羹等健脾食物。 （注：药物方面需遵医嘱，如退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚仅作症状缓解，不指导服用剂量。）
2026-01-19 17:22:07 -
雾化的作用和副作用有哪些
雾化治疗通过将药物转化为气溶胶直接作用于呼吸道，具有起效快、局部浓度高、全身副作用小等优势，适用于多种呼吸道疾病，但可能引发气道刺激、过敏反应等副作用，需科学规范使用。 局部精准起效，提升治疗效率。气溶胶可直接沉积于支气管和肺部，如支气管扩张剂（沙丁胺醇）、糖皮质激素（布地奈德）等，能快速缓解气道痉挛、减轻炎症反应。与口服药物相比，避免肝脏首过效应，全身不良反应（如胃肠道刺激、血糖波动）显著减少。 适用范围广泛，覆盖多类患者。常用于支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、儿童喘息性支气管炎、肺炎伴喘息等，尤其适合吞咽困难、无法配合口服药物的儿童及老年患者，或需快速控制症状的急症场景。 常见副作用及应对。短期气道刺激表现为轻微咳嗽、咽喉不适，多因药物浓度过高或吸入速度过快，可暂停雾化并饮水缓解；β2受体激动剂（如沙丁胺醇）偶见手抖、心悸，老年或心血管疾病患者需监测心率；长期使用糖皮质激素（布地奈德）可能引发口腔念珠菌感染，需雾化后清洁口腔。 过敏反应与特殊人群注意。对药物成分过敏（如布地奈德）可致皮疹、呼吸困难，需立即停药并就医；儿童需避免哭闹时雾化，使用面罩贴合面部防药物外漏；老年人应注意雾化后清洁口腔，预防口腔菌群失调；孕妇需在医生指导下短期低剂量使用。 合理使用原则。严格遵循医嘱规范操作，避免擅自调整剂量或停药，如哮喘患者需按“按需使用”原则使用支气管扩张剂；雾化设备定期清洁消毒，防止细菌污染；出现持续喘息、皮疹等严重反应，立即联系医护人员，不可自行处理。
2026-01-19 17:21:21
