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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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多少度是低烧
低烧指口腔温度37.3℃-38℃、腋下温度37℃-37.9℃,不同测量部位正常范围有别。其原因分感染(病毒、细菌、支原体等感染)和非感染(自身免疫病、内分泌紊乱、环境因素等)。低烧时一般要休息、多饮水,特殊人群如儿童要密切观察并可用物理降温,老年人要关注伴随症状及时就医,孕妇要谨慎处理,持续或严重需就医。 低烧的常见原因及相关情况考虑 感染因素 病毒感染:例如普通感冒,多由鼻病毒、冠状病毒等引起,除了低烧,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,各个年龄段人群都可能患病,儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染病毒引发低烧情况。 细菌感染:像结核杆菌感染可引起肺结核,除低烧外,还可能有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盗汗等表现,不同年龄人群都有感染结核杆菌患病风险,老年人、糖尿病患者等免疫力相对低下人群更易受影响。 其他微生物感染:支原体感染也较为常见,可引起支原体肺炎,主要症状有发热、咳嗽,以刺激性干咳为主,各年龄段均可发病,儿童及青少年感染相对较多见。 非感染因素 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病,可出现低热、乏力、皮疹等多种表现,多见于育龄女性,不同年龄都可能发病,但育龄女性相对高发。 内分泌紊乱:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,可出现低烧,同时伴有多汗、心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等症状,各个年龄段均可发病,中青年女性相对更易患甲亢出现此类情况。 环境因素:在高温环境下停留过久,人体散热困难也可能出现轻度体温升高,表现为类似低烧的情况,一般脱离高温环境后体温可逐渐恢复正常,不同年龄人群在高温环境中都可能受影响,儿童由于体温调节功能相对较弱,在高温环境中更需注意。 低烧时的应对及特殊人群注意事项 一般应对原则 当出现低烧时,首先要注意休息,保证充足睡眠,多饮水,促进机体代谢。对于非感染因素引起的低烧,如环境因素导致的,脱离相关环境后通常体温可自行调整。 特殊人群注意事项 儿童:儿童低烧时要密切观察精神状态、饮食等情况,因为儿童免疫系统更不成熟,病情变化可能相对较快。如果儿童低烧同时伴有哭闹不安、拒食等情况,需及时就医评估。儿童低烧时可采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,帮助散热,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位,且水温不宜过低,防止儿童不适。 老年人:老年人低烧时要格外关注,因为老年人可能基础疾病较多,低烧可能是一些严重疾病的早期表现。要注意监测体温变化,同时查看是否有其他伴随症状,如是否有咳嗽、尿频、尿痛等情况,及时就医进行全面检查,明确低烧原因,因为老年人身体机能衰退,对疾病的反应可能不典型。 孕妇:孕妇出现低烧时要谨慎处理,首先要寻找低烧原因,因为某些感染等情况可能影响胎儿发育。物理降温是相对安全的方法,如用温毛巾擦拭身体等,但如果低烧持续或伴有其他严重不适,需及时就医,由医生评估病情后进行合适的处理,避免自行盲目用药等情况。
2025-04-01 23:52:54 -
宝宝经常感冒咳嗽是什么原因
宝宝经常感冒咳嗽可能由自身、环境、生活方式、感染等多因素导致。自身因素有免疫系统不完善、呼吸道解剖生理特点不利;环境因素包括室内环境不佳、气候变化;生活方式因素涉及喂养不当、缺乏运动;感染因素有病毒、细菌感染。家长需注意室内环境、合理喂养、保证运动,症状持续不缓解或加重要及时就医并细致护理。 一、自身因素 1.免疫系统发育不完善 宝宝的免疫系统尚处于发育阶段,尤其是婴幼儿时期,免疫球蛋白等抗体水平相对较低,对病原体的抵御能力较弱。例如,新生儿从母体获得的抗体在出生后6个月左右逐渐消耗,而自身免疫系统尚未完全成熟,容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭,从而引发感冒咳嗽。 2.呼吸道解剖生理特点 宝宝的呼吸道相对狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,一旦受到病原体感染或受到外界刺激(如冷空气、粉尘等),容易发生炎症反应,导致咳嗽。而且宝宝的气道纤毛运动功能较差,清除呼吸道分泌物的能力较弱,使得痰液等分泌物容易滞留,进一步加重咳嗽症状。 二、环境因素 1.室内环境不佳 如果室内空气不流通,空气质量差,存在较多的灰尘、过敏原(如尘螨、花粉等),宝宝长期处于这样的环境中,容易刺激呼吸道引发感冒咳嗽。例如,尘螨是常见的室内过敏原,宝宝接触后可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等类似感冒的症状。 2.气候变化 季节更替时气温变化较大,宝宝的体温调节能力较弱,不能及时适应温度的变化。当受到寒冷空气刺激时,呼吸道血管收缩,局部抵抗力下降,容易诱发感冒;而炎热环境下空气干燥,也可能对宝宝的呼吸道黏膜产生刺激,增加感冒咳嗽的发生几率。 三、生活方式因素 1.喂养不当 如果宝宝喂养不足或过度喂养,都可能影响其生长发育和免疫力。喂养不足会导致宝宝营养摄入不足,影响免疫系统的正常功能;过度喂养则可能引起消化不良,进而影响身体的整体健康状况,使宝宝更容易患病出现感冒咳嗽。 2.缺乏运动 宝宝活动量相对较少,身体的新陈代谢和血液循环不畅,会影响免疫力的提升。适当的运动可以增强宝宝的体质,提高呼吸道的防御能力,长期缺乏运动的宝宝身体抵抗力较弱,容易频繁感冒咳嗽。 四、感染因素 1.病毒感染 多种病毒可引起宝宝感冒咳嗽,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。病毒可通过空气飞沫传播或直接接触传播,宝宝接触到病毒后,病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内繁殖,引起炎症反应,导致感冒咳嗽症状出现。例如,流感病毒引起的感冒往往症状较重,宝宝可能出现高热、咳嗽、全身乏力等表现。 2.细菌感染 当宝宝呼吸道局部防御功能降低时,细菌可能趁机侵入引发感染。常见的细菌如肺炎链球菌、溶血性链球菌等,可引起宝宝呼吸道的细菌性炎症,导致咳嗽、咳痰等症状,严重时可能发展为肺炎等疾病。 对于宝宝经常感冒咳嗽的情况,家长要注意保持室内空气流通、温度适宜,合理喂养宝宝,保证宝宝适当的运动。如果宝宝感冒咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗。同时,要密切关注宝宝的精神状态、饮食情况等,给予宝宝细致的护理。
2025-04-01 23:52:42 -
感冒吃什么饭菜比较好
感冒时饮食需注意,主食可选清淡易消化的米粥、面条;蔬菜可选富含维生素的白菜、菠菜;蛋类及肉类可选鸡蛋羹、清蒸鸡或清蒸鱼来补充蛋白质;同时要避免油腻、辛辣、刺激性食物,控制盐分摄入,糖尿病、肾功能不全等特殊人群还需根据自身情况调整饮食。 一、清淡易消化的主食类 1.米粥:大米粥是不错的选择,煮得软烂的米粥易于消化,能为身体提供能量。大米主要含碳水化合物,可快速补充感冒时消耗的体力。对于儿童感冒患者,米粥更容易被胃肠道消化吸收,不会加重肠胃负担;老年人感冒时胃肠功能相对较弱,喝米粥也能较好地获取能量且不伤脾胃。 2.面条:面条也是良好的主食,如清汤挂面。面条富含碳水化合物,且制作简单,容易消化。可以煮得软一些,搭配少量蔬菜,比如青菜面,青菜能提供维生素等营养成分。对于感冒伴有食欲不佳的人群,面条比较容易下咽,能保证基本的能量摄入。 二、富含维生素的蔬菜类 1.白菜:白菜富含维生素C等多种营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,有助于增强机体的抵抗力。白菜可以做成清炒白菜,做法简单,保留了白菜的营养成分。对于不同年龄段的感冒患者,清炒白菜都是容易接受的菜品,儿童吃的时候注意切碎一些便于咀嚼,老年人食用也不会增加消化负担。 2.菠菜:菠菜含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。可以做成菠菜蛋花汤,菠菜蛋花汤营养丰富,蛋花能提供优质蛋白质。感冒患者食用菠菜蛋花汤既能获取多种营养,又容易消化。对于女性感冒患者,菠菜中的铁元素等对身体也有好处;对于有贫血病史的感冒患者,适当食用菠菜可以补充一定的铁元素。 三、补充蛋白质的蛋类及肉类 1.鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源。可以做成鸡蛋羹,鸡蛋羹非常容易消化吸收,适合感冒时食用。对于儿童感冒患者,鸡蛋羹是补充蛋白质的不错选择,但要注意适量,避免一次食用过多。对于老年人感冒患者,鸡蛋羹能在补充蛋白质的同时,不会给胃肠带来过重负担。 2.瘦肉:瘦肉如鸡肉、鱼肉等(需确保不过敏)。鸡肉可以做成清蒸鸡,鱼肉可以做成清蒸鱼。清蒸的做法能最大程度保留肉类的营养成分。感冒患者食用清蒸鸡或清蒸鱼可以补充蛋白质,有助于身体恢复。对于儿童感冒患者,鱼肉相对容易咀嚼和消化,是很好的蛋白质来源;对于患有心血管疾病病史的感冒患者,选择鱼肉等白肉更为合适,因为白肉相对红肉含有较少的饱和脂肪酸。 四、注意事项 1.避免油腻、辛辣、刺激性食物:感冒时胃肠功能减弱,油腻食物如油炸食品、辛辣食物如辣椒等会加重胃肠负担,可能引起消化不良、恶心、呕吐等不适症状,所以应避免食用。 2.控制盐分摄入:感冒时可能伴有身体水肿等情况,应尽量清淡饮食,控制盐分摄入,避免食用过咸的饭菜,如咸菜等,以免加重身体的水钠潴留。 3.特殊人群调整:对于糖尿病感冒患者,在选择主食时要注意控制碳水化合物的量,可选择粗粮制作的主食并搭配合适的副食;对于有肾功能不全病史的感冒患者,在选择蛋白质食物时要根据肾功能情况适量控制,避免过多蛋白质加重肾脏负担。
2025-04-01 23:52:31 -
感冒干咳怎么办
感冒干咳需采取一般处理措施,包括保持适宜环境与休息、调整饮食;可通过多喝水、吸入温热湿润空气等非药物方法缓解;要明确病因,出现相关就医指征需及时就医;不同特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,儿童勿滥用止咳药、老人防再次受凉及观察并发症、孕妇谨慎用药且告知怀孕情况。 一、一般处理措施 (一)环境与休息 保持室内空气流通、湿润,适宜的温度(20-25℃)和湿度(50%-60%),让患者多休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,有利于身体恢复。对于儿童来说,营造舒适的休息环境尤为重要,安静、整洁的房间能帮助他们更好地休养。 (二)饮食调整 给予清淡、易消化且营养丰富的饮食,多吃蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,补充维生素等营养物质。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重咳嗽症状。比如儿童感冒干咳时,可适当增加粥类、面条等容易消化的食物摄入。 二、非药物缓解方法 (一)多喝水 多喝温开水能湿润呼吸道,缓解干咳症状。对于不同年龄人群,饮水量需适当调整。成人每天建议饮用1500-2000ml左右的水;儿童则根据年龄适量饮用,一般幼儿每天约500-1000ml,随着年龄增长逐渐增加。 (二)吸入温热湿润空气 可通过吸入蒸汽的方式,比如用热水杯inhalation,让患者吸入温热湿润的空气,减轻呼吸道刺激引起的干咳。但要注意避免烫伤,尤其是儿童,操作时需有成人监护。 三、医疗干预相关情况 (一)明确病因 感冒干咳可能由普通感冒病毒感染引起,也可能是合并了细菌感染等其他情况。如果干咳持续不缓解或伴有发热、咳痰加重等其他症状,需及时就医,进行相关检查,如血常规等,以明确病因。对于儿童,家长更要密切观察病情变化,因为儿童感冒后病情变化相对较快。 (二)就医指征 若患者感冒干咳同时出现呼吸困难、持续高热(体温超过38.5℃且持续不退)、剧烈咳嗽影响日常生活和睡眠等情况,应立即就医。对于有基础疾病的人群,如患有慢性呼吸道疾病、心脏病等,感冒干咳后出现病情加重的迹象也需及时就医,因为这类人群抵抗力相对较弱,病情可能发展较快。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感冒干咳时,家长要特别注意护理。避免儿童接触过敏原等可能加重咳嗽的因素,按照儿科安全护理原则,不要自行给儿童滥用止咳药物,尤其是低龄儿童。如果需要用药,应在医生指导下进行。同时,密切关注儿童的精神状态和咳嗽情况,如有异常及时就医。 (二)老年人 老年人感冒干咳时,由于其身体机能下降,恢复相对较慢。要注意保暖,避免再次受凉加重病情。在饮食上要更加注重营养均衡,同时要密切观察是否有并发症的发生,如肺炎等。如果出现咳嗽加重、气短等情况,应及时就医检查。 (三)孕妇 孕妇感冒干咳时需谨慎处理。一般优先采用非药物干预措施,如保证休息、适当多饮水等。如果症状较重,就医时要告知医生已怀孕的情况,以便医生选择对胎儿影响最小的治疗方式,避免自行盲目用药,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。
2025-04-01 23:52:24 -
肠胃感冒按摩哪个部位管用
肠胃感冒可通过按摩足三里穴、中脘穴、天枢穴等穴位缓解症状,按摩时要注意皮肤状况不佳时的禁忌、特殊人群(孕妇、儿童)的特殊注意事项,若病情严重需及时就医,按摩仅作辅助调理手段。 一、按摩穴位介绍 (一)足三里穴 1.位置:足三里穴位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。 2.按摩方法:用拇指指腹按压足三里穴,力度以产生酸、麻、胀感为宜,每次按压3-5分钟,两侧足三里穴可交替进行。从循证医学角度看,有研究表明按摩足三里穴可以调节胃肠蠕动,对于肠胃感冒引起的消化不良等症状有一定的缓解作用,它能够刺激胃肠道相关神经反射,促进消化液分泌,改善肠胃功能。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,按摩时力度要轻柔,以患儿感觉舒适为准;成人则可适当加大力度,但也需以不引起疼痛为度。 (二)中脘穴 1.位置:中脘穴位于上腹部,前正中线上,脐上4寸处。 2.按摩方法:以手掌掌心或指腹顺时针按揉中脘穴,每次按揉5-10分钟。中脘穴是治疗胃肠疾病的重要穴位,按摩中脘穴可以促进胃部血液循环,增强胃的消化功能。对于肠胃感冒导致的胃痛、胃胀等症状有改善作用。儿童按摩时要注意手部力度适中,避免用力过猛损伤腹部脏器;成人按摩时可稍用力,但要保证按揉的频率和时间。 (三)天枢穴 1.位置:天枢穴位于腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。 2.按摩方法:用双手拇指指腹分别按压两侧天枢穴,然后进行环形按揉,每次每侧按揉3-5分钟。天枢穴对肠胃功能的调节作用显著,按摩天枢穴可以调理大肠气机,缓解肠胃感冒引起的腹痛、腹泻等症状。儿童按摩时要注意穴位的准确性和力度的控制;成人按摩时可根据自身耐受程度调整按揉力度。 二、按摩注意事项 (一)皮肤状况不佳时 如果皮肤有破损、溃疡、皮疹等情况,不宜在相应部位进行按摩,以免加重皮肤损伤。对于患有皮肤病的儿童或成人,在进行肠胃感冒按摩时要避开病变皮肤区域,选择其他相对健康的部位进行按摩操作。 (二)特殊人群 1.孕妇:孕妇按摩时要特别谨慎,尤其是腹部周围的穴位如中脘穴、天枢穴等应避免大力按揉,因为不当按摩可能会刺激子宫,引起宫缩等情况。孕妇如需进行肠胃相关的按摩调理,应在专业医生或康复治疗师的指导下进行,选择合适的穴位和轻柔的按摩手法。 2.儿童:儿童肠胃感冒进行按摩时,除了注意按摩力度外,还要注意安抚儿童情绪,避免儿童因不配合而导致按摩无法顺利进行。同时,要确保按摩环境温暖舒适,防止儿童在按摩过程中着凉,加重肠胃感冒症状。儿童的穴位敏感性与成人有所不同,按摩时要密切观察儿童的反应,根据反应及时调整手法和力度。 (三)病情严重时 如果肠胃感冒症状较为严重,如出现频繁剧烈呕吐、严重腹泻导致脱水、高热持续不退等情况,单纯依靠按摩可能无法缓解病情,应及时就医,在医生的指导下进行综合治疗,按摩只能作为辅助的调理手段。例如,当儿童肠胃感冒出现严重腹泻,伴有精神萎靡、尿量减少等脱水表现时,不能仅依赖按摩,需及时采取补液等医疗措施。
2025-04-01 23:52:16

