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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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支气管炎能吃什么
支气管炎患者可通过摄入富含维生素（如柑橘类水果等含维C、胡萝卜等含维A）、蛋白质（如瘦肉、鱼类等优质蛋白）、清淡易消化（如小米粥、清汤面）的食物及多喝水来缓解病情，不同人群需注意饮食细节及特殊病史者的饮水限制。 一、富含维生素的食物 具体种类及作用： 维生素C：柑橘类水果（如橙子、柠檬）、草莓、猕猴桃等富含维生素C，它具有抗氧化作用，能够增强机体免疫力，有助于减轻支气管炎引起的炎症反应。研究表明，维生素C可以促进白细胞的活性，帮助身体抵抗病原体。对于儿童患者，柑橘类水果口感相对较好，容易被接受；成年人则可以选择多种方式摄入，如直接吃鲜果、喝鲜榨果汁等。 维生素A：胡萝卜、菠菜、南瓜等富含维生素A，它对维持呼吸道黏膜的完整性有重要作用。呼吸道黏膜是人体抵御外界病原体的第一道防线，维生素A缺乏可能会导致呼吸道黏膜屏障功能受损，容易引发感染。儿童在食用胡萝卜时，可以做成胡萝卜泥、胡萝卜汁等；成年人可以将菠菜清炒、南瓜煮粥等，多样烹饪方式保证营养摄入。 二、富含蛋白质的食物 具体种类及作用： 优质蛋白：瘦肉（如鸡肉、牛肉）、鱼类（如鲫鱼、鲈鱼）、豆类及豆制品（如黄豆、豆浆）等都是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质基础。患支气管炎时，身体处于应激状态，需要充足的蛋白质来修复受损组织和增强机体抵抗力。儿童由于生长发育的需求，更需要保证优质蛋白的摄入，鱼类蛋白容易消化吸收，是不错的选择；成年人可以根据喜好选择不同的肉类和豆类制品。 三、清淡易消化的食物 具体种类及作用： 粥类：小米粥、山药粥等。小米粥容易消化，不会给胃肠道带来过多负担，而且小米中含有丰富的B族维生素，有助于维持神经系统正常功能，对于支气管炎患者缓解不适有一定帮助。山药粥则具有健脾益胃的作用，山药中的黏蛋白可以保护胃黏膜。儿童食用时可以适当稀一些，方便吞咽；成年人可以根据自身情况调整粥的浓稠度。 面条：清汤面等。面条是碳水化合物的良好来源，能够为身体提供能量。清淡的清汤面不会刺激呼吸道和胃肠道，适合支气管炎患者在患病期间食用。儿童可以选择细软的面条，如挂面，煮得软烂一些；成年人可以根据口味加入少量蔬菜等，但要避免过于油腻的调料。 四、多喝水 作用及注意事项： 多喝水可以保持呼吸道黏膜湿润，有助于痰液的稀释，使痰液更容易咳出，从而减轻咳嗽症状。一般来说，成年人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右，儿童则根据年龄不同有所差异，年龄较小的儿童可以少量多次饮用。对于患有支气管炎的特殊人群，如老年人，要注意根据自身的心肺功能情况适当调整饮水量，避免一次性饮水过多加重心脏负担。如果患者同时合并有肾脏疾病等特殊病史，饮水则需要遵循医生的特殊指导。
2025-04-01 23:44:52 -
吃感冒药可以喝咖啡吗
吃感冒药时一般不建议喝咖啡。感冒药成分多样，咖啡中的咖啡因会与感冒药成分在药物代谢、神经系统、心血管系统等方面产生相互作用，不同人群影响不同，成年人尽量避免，儿童绝对不建议，特殊疾病人群需格外谨慎，如胃溃疡患者会加重胃黏膜损伤，精神系统疾病人群可能影响病情稳定，若要喝咖啡成年人最好在服感冒药后间隔2-3小时并密切关注自身症状 一、药物与咖啡成分相互作用角度 感冒药的成分多样，常见的如含有对乙酰氨基酚等成分。咖啡中含有咖啡因，咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂。从药物代谢角度来看，咖啡因可能会影响肝脏中药物代谢酶的活性，进而可能对感冒药中某些成分的代谢产生影响。例如，有研究表明，咖啡因可能会在一定程度上加快或减慢某些药物在体内的代谢过程，但具体影响因感冒药的具体成分而异。一般来说，不建议吃感冒药时立即喝咖啡，因为可能存在药物代谢相互作用的潜在风险，虽然这种相互作用不一定都会产生明显不良反应，但为了保证用药安全及药物疗效的稳定，通常不提倡在服感冒药期间喝咖啡。 二、对人体不同系统影响角度 神经系统：感冒药可能本身会引起乏力、嗜睡等神经系统相关的不良反应，而咖啡中的咖啡因会刺激中枢神经系统，加重中枢神经系统的兴奋症状，比如可能会让人感觉更加烦躁、难以入睡等，尤其是对于本身就容易因感冒药出现嗜睡的人群，喝咖啡可能会进一步干扰正常的神经系统功能状态，影响休息和身体恢复。 心血管系统：部分感冒药可能会对心血管系统有一定影响，比如引起心率加快等情况，而咖啡中的咖啡因也具有兴奋心脏、使心率加快的作用，两者同时作用可能会加重心血管系统的负担，对于本身有心血管基础疾病的人群，如冠心病、高血压等患者，这种影响可能更为显著，增加心血管方面不良事件发生的风险。 三、不同人群情况差异 成年人：一般成年人在服用感冒药期间，如果不是必须喝咖啡，尽量避免。若实在想喝咖啡，建议在服用感冒药后间隔2-3小时再饮用，给药物有相对稳定的代谢时间，同时密切关注自身是否出现不适症状，如心慌、头晕等。 儿童：儿童身体各器官功能发育尚未完善，对药物和咖啡因的代谢及耐受能力更弱。儿童服用感冒药期间绝对不建议喝咖啡，因为儿童服用的感冒药成分相对更需谨慎代谢，而咖啡中的咖啡因可能会对儿童尚未成熟的神经系统、心血管系统等造成不可预估的不良影响，严重时可能会影响儿童的生长发育等。 特殊疾病人群：患有胃溃疡等消化系统疾病的人群，感冒药可能对胃黏膜有一定刺激，而咖啡也会刺激胃酸分泌，两者同时进行可能会加重胃黏膜的损伤，加重胃部不适症状；对于患有焦虑症等精神系统疾病的人群，感冒药与咖啡中的咖啡因相互作用可能会影响病情的稳定，需格外谨慎，最好在医生指导下决定是否能喝咖啡以及何时喝咖啡。
2025-04-01 23:44:36 -
咽喉痒老咳嗽是怎么回事
咽喉痒老咳嗽可能由多种原因引起，包括上呼吸道感染（病毒、细菌等病原体侵袭）、过敏性咽炎（接触过敏原致过敏反应）、胃食管反流病（胃内容物反流刺激）、环境因素刺激（污染空气或吸烟刺激）、慢性咽炎（急性咽炎未愈或不良生活习惯刺激），各原因对应不同人群情况。 一、上呼吸道感染 原因：病毒、细菌等病原体侵袭上呼吸道，引发炎症反应，刺激咽喉部黏膜，导致咽喉痒、咳嗽。例如普通感冒多由鼻病毒等引起，流感则由流感病毒所致，这些病原体感染后都可能出现咽喉痒老咳嗽的症状。 人群情况：各年龄段人群均可发生，儿童免疫系统发育尚不完善，相对更容易受到病毒等病原体侵袭而出现上呼吸道感染导致咽喉痒咳嗽；老年人由于机体免疫力下降，也较易患病。生活中接触病原体机会多的人群，如密切接触感冒患者的人，患病风险更高。 二、过敏性咽炎 原因：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，机体发生过敏反应，咽喉部黏膜处于致敏状态，出现炎症反应，表现为咽喉痒老咳嗽。例如在花粉传播季节接触花粉，或居住环境尘螨较多时易发病。 人群情况：有过敏体质的人群更易发生，儿童若有过敏体质，接触过敏原后也易出现过敏性咽炎导致咽喉痒咳嗽；成年人中过敏体质者同样需注意避免接触过敏原。生活中频繁处于过敏原环境中的人群，如花粉产区居民、宠物饲养者等风险较高。 三、胃食管反流病 原因：食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咽喉痒老咳嗽。例如进食过多、过饱，或食用辛辣、油腻等刺激性食物后，易诱发胃食管反流。 人群情况：各年龄段均可发生，肥胖人群由于腹部脂肪堆积，增加了腹压，更易导致胃食管反流；老年人食管下括约肌功能衰退，也较易出现胃食管反流相关咽喉不适。饮食不规律、暴饮暴食的人群患病风险相对较高。 四、环境因素刺激 原因：长期处于污染的空气环境中，如雾霾天气、工业废气较多的环境，空气中的有害颗粒、化学物质等刺激咽喉黏膜；或长期吸烟，烟雾中的有害物质刺激咽喉，都可引起咽喉痒老咳嗽。例如长期生活在雾霾严重地区的人群，咽喉受刺激机会多。 人群情况：长期处于污染环境中的人群，如职业性接触工业废气的工人、长期吸烟者等，受环境因素刺激导致咽喉问题的风险更高。儿童若长期处于污染环境，咽喉也易受到不良影响，因为儿童呼吸道黏膜更娇嫩。 五、慢性咽炎 原因：急性咽炎反复发作未彻底治愈，转为慢性；长期不良生活习惯，如过度用嗓、长期饮酒、嗜食辛辣食物等，刺激咽喉，导致慢性咽炎，出现咽喉痒老咳嗽。例如教师等长期用嗓人群，易患慢性咽炎。 人群情况：各年龄段都可能发生，长期用嗓人群如教师、歌手等是高发人群；生活中经常食用辛辣刺激食物、饮酒的人群，也较易患慢性咽炎出现相关症状。
2025-04-01 23:44:26 -
怀孕4个月感冒咳嗽怎么办
怀孕4个月孕妇感冒咳嗽的护理措施包括一般护理（保证休息保暖、增加水分摄入）、饮食调整（清淡易消化、多吃富含维生素食物）、缓解咳嗽方法（蒸汽吸入、喝蜂蜜水），若症状持续不缓解或出现异常症状需及时就医，且孕妇用药要谨慎，需密切关注自身及胎儿情况。 一、一般护理措施 1.休息与保暖：怀孕4个月的孕妇需保证充足的休息，每天应保证7-8小时的睡眠时间。同时要注意保暖，根据天气情况及时增减衣物，避免再次受凉加重感冒咳嗽症状。因为孕妇身体抵抗力相对较弱，良好的休息和适宜的环境温度有助于身体恢复。 2.增加水分摄入：多喝温水，每天保证1500-2000毫升的饮水量。充足的水分可以湿润呼吸道，缓解咳嗽症状，同时也有助于体内毒素的排出。例如，可以少量多次饮用温水，这样既能保持身体水分平衡，又不会给胃肠道造成过大负担。 二、饮食调整 1.清淡易消化饮食：选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、软米饭等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽。例如，小米粥营养丰富且容易消化，适合孕妇在感冒咳嗽期间食用。 2.增加富含维生素的食物摄入：多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C等营养素有助于增强机体免疫力，促进身体恢复。以橙子为例，每100克橙子中含有约33毫克的维生素C，适量食用可以为孕妇补充维生素C。 三、咳嗽的缓解方法 1.蒸汽吸入法：孕妇可以坐在温暖的浴室中，让热水产生的蒸汽弥漫，然后吸入蒸汽。这样可以湿润呼吸道，减轻咳嗽症状。但要注意避免烫伤，保持适当的距离，每次蒸汽吸入时间不宜过长，一般5-10分钟即可。 2.蜂蜜水：如果孕妇没有糖尿病等特殊情况，可以适量饮用蜂蜜水。蜂蜜有一定的润肺止咳作用，能缓解咳嗽症状。但要注意选择正规的蜂蜜产品，且不宜给1岁以下婴儿食用蜂蜜，不过孕妇适量饮用是相对安全的。 四、及时就医的情况 如果孕妇感冒咳嗽症状持续不缓解，或者出现发热（体温超过38℃）、咳嗽伴有咳痰且痰液颜色异常（如黄色、绿色）、呼吸困难等症状时，应及时就医。因为孕妇的特殊身体状况，某些严重的感冒咳嗽可能会影响胎儿的健康，需要医生进行专业的评估和治疗。医生会根据具体情况进行相应的检查和处理，例如可能会进行血常规等检查来判断是否有感染等情况，并给予适当的医疗干预。 五、特殊人群（孕妇）的特别注意事项 孕妇属于特殊人群，在感冒咳嗽期间用药需要格外谨慎。一般来说，应优先选择非药物的缓解方法来处理症状。如果必须用药，要在医生的指导下进行，因为一些药物可能会对胎儿产生不良影响。同时，孕妇要保持良好的心态，过度焦虑也不利于身体的恢复。要密切关注自身症状的变化以及胎儿的情况，如有异常及时与医生沟通。
2025-04-01 23:44:17 -
管甲流的药有哪些
抗病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂中的奥司他韦适用于≥1岁甲型流感患者发病48小时内或48小时后病情严重者，<1岁婴儿需谨慎评估，扎那米韦适用于7岁及以上人群甲型流感治疗但呼吸系统基础疾病患者使用需密切观察，帕拉米韦适用于无法口服药物的甲型流感患者但要注意不良反应，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺因耐药率高不推荐常规使用，特殊人群中儿童<1岁婴儿用奥司他韦需医生评估且关注反应，7-12岁儿童用扎那米韦要正确使用吸入装置且有基础疾病需监护，孕妇患甲型流感应尽早用奥司他韦且医生权衡利弊，老年人用抗甲型流感药物要注意与基础疾病用药相互作用及肾功能减退者调整剂量并监测。 一、抗病毒药物 （一）神经氨酸酶抑制剂 1.奥司他韦：是目前针对甲型流感病毒较为常用的药物，多项临床研究表明其能有效缩短甲型流感患者的发热时间、缓解全身症状等。对于年龄≥1岁的甲型流感患者可考虑使用，需在发病48小时内或48小时后病情严重的患者尽早应用；但对于<1岁的婴儿，使用时需谨慎评估风险收益比。 2.扎那米韦：适用于7岁及以上人群的甲型流感治疗，通过抑制神经氨酸酶活性，阻止病毒释放，从而发挥抗病毒作用。不过，患有呼吸系统基础疾病（如哮喘等）的患者使用时需密切观察，因为可能会引起支气管痉挛等不良反应。 3.帕拉米韦：是一种静脉给药的神经氨酸酶抑制剂，对于无法口服药物的甲型流感患者适用，如重症、无法吞咽等情况的患者。但在使用时要注意其可能引起的不良反应，如恶心、呕吐、过敏等，尤其对于有过敏史的患者需格外谨慎。 二、离子通道M2阻滞剂 金刚烷胺和金刚乙胺曾用于甲型流感的防治，但由于目前甲型流感病毒对其耐药率较高，已不推荐常规使用。 特殊人群注意事项 （一）儿童 1.<1岁婴儿患甲型流感相对危险度更高，使用抗病毒药物需由医生严格评估，奥司他韦有儿童专用的混悬液剂型可供<1岁婴儿在医生指导下使用。同时，儿童使用药物时要关注药物的口感、剂型等因素以提高依从性，且要密切观察用药后的反应，如是否有胃肠道不适等。 2.7-12岁儿童使用扎那米韦时要确保能正确使用吸入装置，对于有哮喘等基础疾病的儿童，使用扎那米韦可能增加支气管痉挛风险，需在医生监护下使用。 （二）孕妇 孕妇患甲型流感后病情进展可能较快，应尽早应用抗病毒药物，奥司他韦在孕妇中的使用经过大量研究，被认为在孕期使用相对安全，但仍需医生根据孕妇具体情况权衡利弊后使用。 （三）老年人 老年人往往合并有基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，在使用抗甲型流感药物时，要注意药物与基础疾病用药的相互作用。例如，奥司他韦主要通过肾脏排泄，肾功能减退的老年人需调整剂量，使用过程中要密切监测肝肾功能及病情变化。
2025-04-01 23:44:01
