许爱国

郑州大学第一附属医院

擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。

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个人简介

  许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。

  中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。

  目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。

  河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。

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个人擅长
对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。展开
  • 抽烟头晕的原因和治疗

    抽烟头晕的原因包括一氧化碳中毒致全身组织器官缺氧、烟草成分刺激致血管收缩使脑部供血减少以及尼古丁等对神经系统的刺激;治疗方法为立即停止抽烟、转移到通风处、坐下或躺下休息,若头晕持续不缓解或伴严重症状需及时就医评估,特殊人群如儿童、老年人、孕妇等需特别关注。 一、抽烟头晕的原因 (一)一氧化碳中毒相关 香烟燃烧会产生一氧化碳,一氧化碳进入人体后,会与血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使其失去携带氧气的能力。对于不同年龄人群,例如儿童由于身体代谢等功能与成人不同,其血红蛋白携氧能力相对较弱,更容易因一氧化碳中毒出现缺氧情况;成年人长期抽烟,也会逐渐导致血液中碳氧血红蛋白含量升高,造成全身组织器官缺氧,脑部缺氧就会引发头晕。一般来说,轻度一氧化碳中毒时,脑部缺氧程度相对较轻,可能仅表现为轻微头晕,随着一氧化碳吸入量增加,头晕可能会加重。 (二)血管收缩因素 烟草中的尼古丁等成分会刺激人体交感神经,导致血管收缩。对于有基础心血管疾病的人群,如本身就存在动脉硬化的患者,血管收缩会进一步加重血管狭窄等情况,影响脑部的血液供应。从性别角度看,不同性别对血管收缩的反应可能有差异,但总体而言,血管收缩会使脑部血流减少,引发头晕。例如,长期抽烟的女性,若本身有雌激素水平变化等因素影响血管状态,抽烟后血管收缩导致头晕的情况可能更易发生。 (三)神经系统刺激 尼古丁等物质对神经系统有刺激作用,会干扰神经系统的正常功能。对于长期抽烟形成依赖的人群,突然抽烟时可能会因为神经系统受到刺激而出现头晕症状。在生活方式方面,长期抽烟的人神经系统对尼古丁等物质产生了一定的适应,但一旦抽烟,这种刺激打破了原本的平衡,就会引发头晕。例如,长期抽烟者在晨起后抽烟,可能更容易出现头晕,因为经过一夜的休息,神经系统相对敏感,受到烟草刺激后更易出现反应。 二、抽烟头晕的治疗 (一)立即停止抽烟 一旦出现抽烟头晕的情况,首先要立即停止抽烟,远离烟雾环境,让身体不再继续摄入烟草中的有害成分,从而阻断进一步加重头晕的因素。对于儿童等特殊人群,由于其身体发育尚未成熟,更应避免接触二手烟等烟草相关烟雾,家长等监护人要注意为儿童创造无烟环境,防止儿童因接触烟草烟雾出现头晕等不适。 (二)通风换气 尽快转移到通风良好的地方,让新鲜空气进入体内,帮助排出部分已吸入的有害气体,改善脑部缺氧状况。对于老年人,其身体机能相对较弱,通风换气能更快地缓解脑部缺氧带来的头晕,家属应帮助老年人及时转移到通风处。 (三)休息 坐下或躺下休息,让身体处于放松状态,有助于身体自身调节恢复。对于患有心脑血管疾病的特殊人群,休息时要注意采取舒适的体位,避免因体位不当加重头晕或引发其他不良后果。例如,有高血压的患者休息时可适当垫高头部,以利于脑部血液回流。 (四)就医评估 如果头晕症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如胸痛、呼吸困难、剧烈头痛等,应及时就医进行评估。医生会根据具体情况进行相关检查,如血常规、脑部影像学检查等,以排除是否存在其他严重疾病导致的头晕。对于孕妇等特殊人群,抽烟头晕后更要及时就医,因为孕妇的健康不仅关系到自身,还影响胎儿的发育,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况进行妥善处理。

    2025-10-20 15:40:38
  • 呼吸道合胞病毒(RSV)是什么意思

    呼吸道合胞病毒是致婴幼儿下呼吸道感染等的常见病毒,可飞沫或接触传播,婴幼儿、成年人症状表现不同,可通过病原学等检测诊断,可通过隔离防护等预防,婴幼儿、老年人、有基础疾病人群有不同注意事项。 感染途径 主要通过飞沫传播,即与感染者近距离接触时,吸入含有病毒的飞沫;也可通过接触被病毒污染的物体表面后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜而感染。 感染后的临床表现 婴幼儿:感染后常见症状有发热、咳嗽、鼻塞、流涕等,严重时可出现喘息、呼吸急促、呼吸困难等,部分患儿可能发展为细支气管炎或肺炎。较小的婴儿可能表现为拒食、烦躁不安等。例如,多项临床研究显示,在婴幼儿呼吸道感染病例中,约有一定比例是由呼吸道合胞病毒引起,且感染后出现下呼吸道症状的比例较高。 成年人:多数成年人感染后症状相对较轻,类似于普通感冒,表现为咳嗽、咽痛、流涕等,但对于老年人或有慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病)、心血管疾病等基础疾病的成年人,感染呼吸道合胞病毒后可能加重基础疾病的病情,导致咳嗽加剧、呼吸困难等症状加重,甚至引发肺炎等严重并发症。 诊断方法 病原学检测:可通过鼻咽拭子、痰液等标本进行病毒核酸检测,这是目前常用且准确的诊断方法,能够快速明确是否感染呼吸道合胞病毒。例如实时荧光定量PCR技术可以特异性地检测出呼吸道合胞病毒的核酸,灵敏度和特异性较高。 血清学检测:通过检测血清中特异性抗体水平来辅助诊断,一般用于回顾性诊断或流行病学调查,急性期和恢复期血清特异性抗体滴度呈4倍及以上升高时有诊断意义。 预防措施 隔离防护:对于感染呼吸道合胞病毒的患者,应进行适当隔离,尤其是婴幼儿患者,避免与其他易感人群密切接触。照顾患者的人员在接触患者前后要注意洗手,佩戴口罩等防护用品。 环境卫生:保持室内空气流通,定期对公共场所和家庭环境中经常接触的物体表面进行消毒,如使用含氯消毒剂等。 增强免疫力:对于婴幼儿,要注意合理喂养,保证营养均衡,增强机体抵抗力;成年人也要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,以提高自身免疫力。对于高危人群(如老年人、有基础疾病者),在呼吸道合胞病毒流行季节,尽量避免去人员密集、空气不流通的场所。 特殊人群注意事项 婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,感染呼吸道合胞病毒后病情变化较快,家长要密切观察婴幼儿的呼吸、体温、精神状态等情况。如果出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>50次/分钟)、口唇发绀、精神萎靡等情况,应立即就医。同时,尽量避免带婴幼儿去人员密集、通风不良的场所,减少感染风险。 老年人:老年人本身抵抗力相对较弱,且常伴有基础疾病。在呼吸道合胞病毒流行期间,老年人要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物。如果出现呼吸道感染症状,要及时就医,因为老年人感染后较易发展为重症,就医时应告知医生自身的基础疾病情况,以便医生进行全面评估和治疗。 有基础疾病人群:如患有慢性肺部疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病)、心血管疾病等的人群,感染呼吸道合胞病毒后要更加关注自身病情变化。原本的基础疾病可能会因呼吸道合胞病毒感染而加重,所以要严格按照医嘱控制基础疾病,同时密切观察呼吸道感染相关症状,如有异常及时就医。

    2025-10-20 15:40:10
  • 气管有痰呼吸有声音咳出白痰怎么办

    气管有痰呼吸有声音咳出白痰可能与多种因素相关,可通过保持呼吸道湿润(多饮水、空气加湿)、体位引流等非药物干预措施缓解。儿童出现相关情况伴发热、呼吸急促等需立即就医,成年人伴高热、胸痛等也应尽快就医,儿童用药谨慎,老年人要注意自身基础疾病,症状持续不改善或伴严重表现需及时就医明确病因进一步处理。 一、明确可能原因及相关因素 气管有痰呼吸有声音咳出白痰可能与多种因素相关,如呼吸道感染(包括病毒、细菌等感染引起的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等)、过敏因素、环境因素(长期处于污染环境中吸入刺激性物质等)。不同年龄人群情况有所不同,儿童的话可能还与自身免疫系统发育不完善、接触感染源机会多等有关;成年人则可能与工作环境接触有害颗粒等有关。 二、非药物干预措施 保持呼吸道湿润 多饮水:适量饮用温水,每天保证一定的饮水量,一般成年人每天饮水1500-2000ml左右,儿童根据年龄有所不同,年龄越小相对饮水量按体重算相对更多些,充足的水分可以使痰液稀释,更容易咳出。 空气加湿:使用空气加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%左右,尤其在干燥的季节或环境中,有助于缓解呼吸道黏膜干燥,利于痰液排出。 体位引流 儿童:对于儿童,可将其抱起,轻轻拍打背部,按照由下向上、由外向内的顺序拍打,利用重力作用促进痰液排出。年龄较小的儿童还可以采取侧卧的体位,头部稍低,使痰液向大气道引流。 成年人:成年人可以采取坐位或站位,身体稍向前倾,家属或患者自己用空心掌轻轻拍打背部,也可采取不同的体位,如患侧卧位,使痰液从患侧流向健侧,利于排出。 三、就医评估与进一步处理 及时就医情况 儿童:如果儿童出现气管有痰呼吸有声音咳出白痰,同时伴有发热(体温超过38℃持续不退等)、呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分,幼儿呼吸频率>50次/分,儿童呼吸频率>40次/分)、精神萎靡、吃奶或进食明显减少等情况,需立即就医。因为儿童病情变化较快,这些表现可能提示病情较重,如肺炎等严重感染性疾病。 成年人:成年人若咳出白痰且呼吸有声音的情况持续不缓解,或者伴有高热(体温超过39℃)、胸痛、呼吸困难进行性加重等,也应尽快就医。通过医生的详细检查,如听诊肺部、进行血常规、C-反应蛋白、胸部X线或CT等检查,明确病因。如果是细菌感染引起的呼吸道炎症,可能需要使用抗生素等药物治疗;如果是过敏因素导致,可能需要使用抗过敏药物等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童用药需格外谨慎,尽量优先选择非药物的干预方法来缓解症状。在非药物干预无效且需要用药时,一定要在医生的指导下严格按照儿童的体重、年龄等因素来选择合适的药物,避免自行使用成人药物或不恰当的儿童药物。同时,要密切观察儿童使用非药物干预措施后的反应以及病情变化。 老年人:老年人可能本身伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。在采取非药物干预措施时,要注意动作轻柔,避免因体位变化等引起不适或加重基础疾病。就医时要详细告知医生自身的基础疾病情况,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。 总之,对于气管有痰呼吸有声音咳出白痰的情况,首先可通过非药物干预尝试缓解症状,若症状持续不改善或伴有严重表现需及时就医明确病因并进一步处理。

    2025-10-20 15:39:36
  • 支气管炎必须住院吗

    支气管炎是否住院需综合多方面因素判断,病情较轻时,年龄小的儿童若症状轻可门诊治疗,成年人症状轻也可门诊或居家治疗;病情较重时,婴儿出现呼吸急促等、老年人合并基础疾病且有相应症状、患者有明显呼吸困难等呼吸情况、感染指标严重异常、有严重全身症状等情况则需要住院治疗。 一、病情较轻的情况 1.年龄因素 对于年龄较小的儿童,若为病毒性支气管炎,症状相对较轻,如仅有轻度咳嗽、少量咳痰,体温正常或仅有低热,精神状态良好,饮食睡眠不受明显影响。一般可先在门诊治疗,通过多饮水、多休息等一般支持治疗,同时密切观察病情变化。例如,对于6个月-3岁的儿童,若支气管炎症状不重,没有出现呼吸急促、口唇发绀等情况,可在门诊给予对症处理,如使用止咳祛痰药物等。 对于成年人,症状较轻的支气管炎,如由轻度感冒后引起的短暂咳嗽、咳痰,无发热或仅有低热,血常规等检查提示感染不严重,通常不需要住院,可在社区诊所或家中通过口服药物及休息等方式治疗。 2.病情表现 患者主要表现为轻微咳嗽,痰量少,呼吸平稳,没有明显的呼吸困难,血氧饱和度正常,生命体征稳定。这种情况下,一般可以在门诊进行治疗,无需住院。例如,患者只是偶尔咳嗽几声,能正常进行日常活动,呼吸频率在正常范围(成年人静息状态下呼吸频率12-20次/分钟),可以居家护理,按照医生开具的药物按时服用,并注意休息、保持室内空气流通等。 二、病情较重的情况 1.年龄因素 儿童方面:对于婴儿(<1岁),支气管炎可能进展较快。如果出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),或者伴有持续高热(体温>39℃)不退,精神萎靡,吃奶量明显减少等情况,提示病情较重,需要住院治疗。因为婴儿自身的呼吸储备功能较差,病情变化相对迅速,住院可以更好地监测生命体征,及时给予吸氧、静脉补液等治疗。 老年人方面:老年人身体机能下降,支气管炎容易合并其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。如果老年人患支气管炎后出现呼吸困难进行性加重,血氧饱和度持续降低(<90%),或者伴有意识障碍、严重的电解质紊乱等情况,需要住院治疗。例如,一位70岁患有冠心病的老人,患支气管炎后出现明显的胸闷、气促,活动后加重,且血氧饱和度波动在85%-90%之间,就需要住院进一步评估和治疗,以防止出现心功能不全等严重并发症。 2.病情表现 呼吸情况:出现明显的呼吸困难,呼吸频率加快,成年人呼吸频率>30次/分钟,或者出现端坐呼吸(不能平卧,被迫采取端坐位或半卧位以缓解呼吸困难),提示病情较重,可能需要住院。例如,患者不能平卧,必须坐着才能稍微缓解呼吸不适,这种情况往往需要住院观察和治疗,以改善呼吸功能。 感染指标:血常规显示白细胞显著升高(如>20×10/L),C-反应蛋白(CRP)明显升高(如>100mg/L),提示存在较严重的细菌感染,且感染可能扩散或难以控制,需要住院静脉使用抗生素等治疗。 全身情况:伴有严重的全身症状,如持续高热不退(体温>39℃,经一般退热治疗效果不佳),伴有乏力、精神差、食欲极差等情况,也需要考虑住院治疗,以进一步明确病因,给予更有效的综合治疗。

    2025-10-20 15:38:19
  • 睡觉时胸部盗汗主要有什么原因

    睡觉时胸部盗汗有生理性和病理性原因。生理性原因包括环境因素(如温度过高、衣物过厚)和饮食因素(如睡前食用刺激性食物或饮咖啡、浓茶);病理性原因有感染性疾病(如结核杆菌、其他细菌或病毒感染)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病)、肿瘤性疾病(如淋巴瘤)、神经系统疾病(如自主神经功能紊乱),经常出现需及时就医全面检查以明确原因并采取相应措施。 饮食因素:睡前食用辛辣刺激性食物或饮用大量咖啡、浓茶等具有兴奋神经和促进血液循环作用的饮品,可能会导致睡眠中胸部盗汗。比如,晚餐吃了较多辛辣的川菜后,夜间睡眠时可能会出现胸部出汗现象。对于成年人,应注意合理饮食,避免睡前食用易引起盗汗的刺激性食物和饮品;对于儿童,家长要引导其养成良好的饮食习惯,睡前尽量避免摄入这类食物和饮品。 病理性原因 感染性疾病 结核杆菌感染:肺结核是较为常见的因感染结核杆菌导致盗汗的疾病。结核杆菌感染人体后,会引起机体的免疫反应,在夜间睡眠时出现盗汗症状,还常伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。儿童由于免疫系统相对较弱,感染结核杆菌后更易出现盗汗情况,且可能症状不典型,需特别留意。对于有结核接触史或出现相关可疑症状的人群,应及时进行结核菌素试验、胸部X线或CT等检查以明确诊断。 其他细菌或病毒感染:如布鲁氏菌病等,感染后也可能出现夜间盗汗的表现,同时可能伴有发热、关节疼痛等症状。不同年龄段的人群感染后的表现可能有所差异,成年人感染后症状相对典型些,儿童感染后可能症状较隐匿,需要结合具体的流行病学史、临床表现及相关实验室检查来综合判断。 内分泌疾病 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体处于高代谢状态,交感神经兴奋性增高,可出现多汗,包括睡眠时胸部盗汗,还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。各个年龄段均可发病,成年人较为多见,儿童患甲状腺功能亢进相对较少,但也有病例报道。对于怀疑甲状腺功能亢进的患者,需要检测甲状腺功能等相关指标来明确诊断。 糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,尤其是出现自主神经病变时,可能会出现出汗异常,包括夜间胸部盗汗。此外,还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况,对于糖尿病患者要注意良好控制血糖,定期监测自主神经功能等相关指标,以早期发现并处理可能出现的并发症。 肿瘤性疾病:某些肿瘤如淋巴瘤等,可能会导致机体出现代谢紊乱等情况,从而引起夜间盗汗,还可能伴有消瘦、发热、淋巴结肿大等症状。肿瘤性疾病在各个年龄段都有可能发生,对于不明原因的长期盗汗且伴有其他可疑症状的人群,需要进行全面的检查以排查肿瘤性疾病。 神经系统疾病:如自主神经功能紊乱,可影响人体的出汗调节功能,导致睡眠中胸部盗汗。该类疾病可发生于各个年龄段,生活方式不规律、长期精神压力大等因素可能诱发自主神经功能紊乱。例如长期熬夜、工作压力大的成年人容易出现这种情况,儿童如果长期处于紧张的生活环境中也可能影响自主神经功能而出现盗汗。对于自主神经功能紊乱的患者,需要调整生活方式,缓解精神压力等。 如果经常出现睡觉时胸部盗汗的情况,建议及时就医,进行全面的身体检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗或干预措施。

    2025-10-20 15:37:49
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