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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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肺炎肺部感染严重吗
肺炎肺部感染严重性因病情轻重及人群特点而异,轻症起病较缓有局部呼吸道表现预后较好,重症可致呼吸困难等严重后果,病原体毒力及宿主中儿童、老人、基础疾病人群等为影响因素,预防可通过增强免疫力、接种疫苗等,儿童、老人、妊娠期女性有相应特殊应对提示。 一、肺炎肺部感染严重性的分层考量 肺炎肺部感染的严重性因多种因素而异,可从病情轻重程度及不同人群特点来分析。 轻症肺炎表现与预后:轻症肺炎起病相对较缓,主要症状为发热、咳嗽、咳痰等局部呼吸道表现,经规范抗感染等治疗后多数可逐渐康复,对机体功能影响相对局限,如一般青年人群体无基础疾病时,经合理治疗通常能较快控制病情,预后较好。 重症肺炎的严重后果:重症肺炎病情进展迅猛,可出现呼吸困难、低氧血症,严重时引发感染性休克、多器官功能障碍等。例如儿童群体因免疫系统发育不完善,婴儿肺炎可能迅速出现呼吸急促、三凹征等重症表现,若未及时有效救治可危及生命;老年人因机体功能衰退且常伴基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等),发生重症肺炎时易出现呼吸衰竭等严重情况,病死率相对较高;妊娠期女性患肺炎还可能影响自身及胎儿健康。 二、影响肺炎肺部感染严重性的相关因素 病原体因素:病原体毒力强弱是关键,若由耐药菌引起的肺炎,治疗难度加大,病情往往更严重。例如某些多重耐药的细菌感染所致肺炎,抗感染治疗效果欠佳,易导致病情迁延不愈并向重症发展。 宿主因素: 儿童群体:儿童免疫系统尚未发育成熟,对病原体的抵御能力弱,相较成人更易出现病情急转直下的情况,如婴幼儿肺炎易迅速进展为呼吸衰竭等重症。 老年人群体:机体各器官功能衰退,免疫功能下降,且常合并基础疾病,感染肺炎后发生重症的风险显著升高,恢复相对缓慢。 基础疾病人群:本身患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病者,感染肺炎后病情易加重,因为基础疾病会削弱机体的抵抗力和修复能力,使肺部感染更难控制,更易发展为重症肺炎。 三、肺炎肺部感染的预防与应对提示 预防方面:通过增强体质、合理作息、均衡饮食等来提升自身免疫力;对于儿童、老年人等高危人群,可接种肺炎球菌疫苗等预防肺炎发生,降低重症肺炎的发病风险。 特殊人群提示:儿童患肺炎时需密切关注呼吸频率、精神状态等变化,及时就医;老年人患肺炎应注重卧床期间的护理,防止坠积性肺炎等并发症,且要积极控制基础疾病以助力肺炎康复;妊娠期女性患肺炎需谨慎用药,遵循医生指导进行规范治疗,保障自身及胎儿健康。
2025-04-01 23:34:37 -
小孩感冒老是要喝水是怎么回事
小孩感冒老是要喝水,一是因感冒时发热、出汗等致水分丢失增多,机体需补水维持生理功能;二是炎症刺激口腔、咽喉黏膜致口干;三是机体代谢变化使身体需更多水分参与代谢排毒素;婴幼儿因新陈代谢旺盛、肾脏浓缩功能不完善等更易出现,年长儿会主动频繁饮水;若伴尿量明显减少等可能脱水需就医,家长要少量多次给小孩喝温开水,避含糖高饮料,还需观察其他感冒症状并采取相应措施。 一、水分丢失增多导致 感冒时小孩往往会伴有发热、出汗等情况,发热会使机体代谢加快,通过皮肤蒸发和呼吸等途径丢失的水分增多,身体为了维持正常的生理功能,就会通过口渴的感觉来促使小孩主动饮水,以补充丢失的水分,这是身体的一种自我调节机制。例如,小孩感冒后体温升高,水分经皮肤蒸发的量比平时增加,通过呼吸呼出的水分也会增多,从而导致体内缺水,引发老是要喝水的现象。 二、炎症刺激相关 感冒通常是由病毒或细菌等病原体感染引起上呼吸道炎症,炎症会刺激口腔、咽喉等部位的黏膜,使小孩感觉口干,进而表现出老是要喝水的情况。比如,上呼吸道的炎症会让咽喉部黏膜处于充血、水肿状态,产生不适感,促使小孩频繁饮水来缓解这种不适。 三、机体代谢变化 感冒时小孩的机体代谢会发生改变,身体需要更多的水分来参与新陈代谢过程,帮助排出体内的毒素等。在感冒状态下,身体的各项生理活动对水分的需求增加,所以小孩会通过不断饮水来满足机体代谢的需求。 四、不同年龄阶段的特点 婴幼儿:婴幼儿的新陈代谢比成人更旺盛,感冒时水分丢失相对更快,而且婴幼儿对口渴的感知可能不如年长儿准确,所以更容易出现老是要喝水的情况。同时,婴幼儿的肾脏浓缩功能尚未完善,在水分丢失后更需要及时补充水分来维持体内的水电解质平衡。 年长儿:年长儿可能会更清楚地表达口渴的感觉,当感冒时,他们能感知到身体缺水,所以会主动频繁饮水,但也需要家长关注其饮水的量和方式,避免一次性饮水过多引起胃肠道不适等问题。 五、特殊情况及注意事项 如果小孩感冒老是要喝水,同时伴有尿量明显减少、精神萎靡、哭闹不止等情况,可能提示存在脱水等较为严重的情况,需要及时就医。对于感冒的小孩,家长要注意适当给小孩补充水分,但要注意少量多次饮用,避免一次饮用过多加重胃肠道负担。可以给小孩喝一些温开水,不建议给小孩喝含糖量过高的饮料等,以免影响食欲或加重身体的代谢负担。另外,要密切观察小孩感冒的其他症状,如体温、咳嗽、鼻塞等情况,根据具体情况采取相应的护理和治疗措施。
2025-04-01 23:34:31 -
感冒吃什么食物
感冒时可选择富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃,清淡易消化的大米粥、小米粥,富含水分的黄瓜、西红柿,风热感冒可吃苦瓜等清热食物,儿童、老年人、孕妇感冒时饮食有不同注意事项,需保证营养均衡、易消化等。 一、富含维生素C的食物 维生素C有助于增强免疫力,对缓解感冒症状可能有帮助。例如柑橘类水果,像橙子、柠檬等,每100克橙子中约含33毫克维生素C,柠檬中维生素C含量也较为丰富。猕猴桃也是不错的选择,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,能为身体补充所需的维生素C,促进身体恢复。 二、清淡易消化的谷类食物 大米粥、小米粥等谷类食物容易消化,不会给肠胃造成负担。大米粥煮制简单,将大米加水熬煮成粥,其中的碳水化合物能为身体提供能量。小米粥同样具有健脾和胃的功效,对于感冒期间胃肠功能较弱的人来说,是很好的食物选择,能补充能量且易于消化吸收。 三、富含水分的蔬果 1.黄瓜:黄瓜含水量高,约96%,富含维生素B族、维生素C等多种维生素以及钾等矿物质。感冒时食用黄瓜可以补充水分,其清淡的口感也适合感冒患者的口味。 2.西红柿:西红柿含水量较高,约94%,含有维生素C、番茄红素等营养成分。可以生吃西红柿补充水分和维生素,也可以做成西红柿汤,既补充水分又能提供营养。 四、具有清热作用的食物 对于风热感冒的患者,可适当食用具有清热作用的食物。比如苦瓜,苦瓜性寒,有清热解毒的功效,每100克苦瓜含维生素C约56毫克,能帮助缓解风热感冒引起的发热、咽痛等症状。但脾胃虚寒的人要适量食用,因为苦瓜性寒可能会加重脾胃虚寒的不适。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童感冒时在选择食物上要注意避免过于油腻、辛辣的食物。对于年龄较小的儿童,提供的食物要易于咀嚼和消化,如将水果制成泥状、将谷类食物煮得更软烂等。同时要保证充足的水分摄入,防止因感冒发热导致脱水。 2.老年人:老年人感冒后消化功能相对较弱,食物选择要更注重易消化。可以适当增加蛋白质的摄入,如喝些鸡蛋羹等,但要注意控制量,避免加重胃肠负担。同时要根据老年人的身体状况,如是否有糖尿病等基础疾病来调整食物的选择,如有糖尿病应选择低糖的食物。 3.孕妇:孕妇感冒时饮食要保证营养均衡且温和。可以多吃一些富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,同时要摄入足够的蔬菜水果来补充维生素和矿物质。但要注意避免食用可能引起过敏或不适的食物,在食物的烹饪方式上尽量选择清淡的蒸煮炖等方式,减少油炸等油腻做法。
2025-04-01 23:34:20 -
感冒是黄色的鼻涕怎么回事
感冒出现黄色鼻涕通常是免疫系统对抗感染致鼻腔黏膜炎症反应,白细胞等聚集使鼻涕变黄,多因合并细菌感染,儿童和成人有不同特点,处理分一般情况和合并细菌感染时,单纯轻度黄色鼻涕可休息、通风、均衡饮食,合并细菌感染需遵医嘱用抗生素等治疗。 一、感冒出现黄色鼻涕的原因 感冒时出现黄色鼻涕通常是因为人体免疫系统在对抗感染过程中产生的变化。当病毒或细菌等病原体入侵人体引发感冒后,鼻腔黏膜会发生炎症反应,血管扩张,通透性增加,白细胞等免疫细胞会聚集到鼻腔部位来对抗病原体。此时鼻腔分泌物中的白细胞、坏死组织等混合在一起,使得鼻涕颜色变黄。一般来说,普通感冒初期多为清涕,随着病情发展,若合并了细菌感染,就更易出现黄色鼻涕。例如,有研究表明,在感冒患者中约有一定比例在病程中会出现细菌继发感染从而导致鼻涕变黄。 二、不同人群感冒出现黄色鼻涕的特点及应对 (一)儿童 儿童感冒出现黄色鼻涕时,由于儿童的免疫系统发育尚不完善,相对成人更易合并细菌感染。儿童可能还会伴有发热、咳嗽等症状,且儿童表达能力有限,家长需密切观察儿童的精神状态、食欲等情况。如果儿童出现黄色鼻涕且伴有持续高热、精神萎靡等情况,需及时就医,因为儿童病情变化相对较快。同时,要注意保持儿童鼻腔清洁,可以使用生理盐水鼻喷剂帮助清理鼻腔分泌物,但要注意操作轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜。 (二)成人 成人感冒出现黄色鼻涕时,如果是轻微的黄色鼻涕,没有严重的全身症状,可以先通过多休息、多饮水等一般措施来观察。但如果黄色鼻涕持续时间较长,或者伴有明显的头痛、流脓涕量较多等情况,也需要考虑细菌感染的可能,必要时需就医进行相关检查,如血常规等,以明确是否存在细菌感染并进行相应处理。 三、感冒出现黄色鼻涕的处理原则 (一)一般情况 如果只是单纯感冒后出现轻度黄色鼻涕,没有其他严重不适,首先要保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗感染。同时,要注意保持室内空气流通,避免处于空气污染严重的环境中。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,有助于增强机体免疫力。 (二)合并细菌感染时 当明确感冒合并细菌感染出现黄色鼻涕时,可能需要使用抗生素等药物进行治疗,但具体用药需由医生根据病情来决定。例如,对于一些常见的引起呼吸道细菌感染的病原菌,医生会根据情况选择合适的抗生素。但要注意,抗生素的使用必须严格遵循医嘱,不能自行滥用,以免导致耐药等问题。
2025-04-01 23:34:09 -
血氧低需要怎样恢复
血氧低时居家可将患者移至通风处、能配合者调半坐或坐位,运动致短暂低氧则休息;医疗场所依情况行鼻导管、面罩吸氧或机械通气;儿童病情变化快需及时就医保呼吸通畅,老年人需密切监测并关注呼吸面色,孕妇要及时就医保母婴健康,疾病引起者需针对原发病治疗以恢复血氧水平。 一、居家初步处理措施 1.改善通气环境:将患者转移至通风良好的区域,保持室内空气流通,避免处于密闭、空气污浊的空间,以增加氧气摄入机会。例如,打开窗户通风,确保室内氧气含量相对充足。 2.调整体位:对于能配合的患者,可采取半卧位或坐位,这种体位有助于膈肌下降,扩大胸腔容积,改善呼吸状况,从而在一定程度上提升血氧水平。比如慢性阻塞性肺疾病患者,适当调整体位可能缓解短时间的血氧低情况。 3.针对运动相关短暂低氧:若因运动导致短暂血氧低,让患者停止运动并休息,一般休息片刻后血氧可逐渐恢复至正常范围。 二、医疗场所专业干预 1.吸氧治疗: 鼻导管吸氧:适用于轻度低氧血症患者,通过鼻导管向患者输送氧气,氧流量一般为1~3升/分钟,可根据患者血氧情况调整流量,以提高血氧饱和度。 面罩吸氧:对于血氧低较明显的患者,面罩吸氧能提供相对稳定且较高浓度的氧气,适用于低氧血症较严重但还未需要机械通气的情况。 机械通气:当患者血氧低非常严重,通过常规吸氧无法改善,且存在呼吸衰竭等情况时,可能需要使用机械通气,帮助患者进行气体交换,维持正常的血氧水平。 三、不同特殊人群注意事项 1.儿童:儿童血氧低时病情变化可能较快,因其呼吸代偿能力相对较弱。需及时就医,且在转运过程中要保持儿童呼吸通畅,避免因血氧低导致脑等重要器官损伤。例如婴幼儿出现血氧低,应立即送往医院进行详细检查和治疗。 2.老年人:老年人血氧低可能提示心肺功能较差,如患有冠心病、慢性支气管炎等基础疾病。应密切监测血氧变化,及时就医,在就医途中可让老年人采取舒适的体位,并持续关注其呼吸、面色等情况。 3.孕妇:孕妇血氧低可能影响胎儿的氧供,需及时就医,医生会评估孕妇及胎儿情况,采取相应措施提升血氧,如适当吸氧等,同时要排查导致孕妇血氧低的原因,针对性处理,保障母婴健康。 四、疾病相关因素及应对 若血氧低是由疾病引起,如肺部感染导致的低氧,除上述吸氧等措施外,需针对原发病进行治疗,如控制肺部感染等;若为心力衰竭引起的血氧低,要采取改善心功能等相应治疗,从根本上解决导致血氧低的病因,从而恢复血氧水平。
2025-04-01 23:33:47

