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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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来大姨妈可以吃感冒药嘛
女性来大姨妈可以吃感冒药，一般感冒药成分对月经无明显不良影响，可根据类型及自身情况选择。非甾体抗炎药类如对乙酰氨基酚可安全用缓解症状；复方抗感冒制剂含抗过敏成分的在经期可服但要注意副作用；青春期女性选影响小的，围绝经期女性用前咨询医生，有基础疾病女性在医生指导下选对自身影响小的药并监测指标。 一、常见感冒药类型及适用性 1.非甾体抗炎药类感冒药 这类药物具有解热、镇痛、抗炎作用，常用于缓解感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛等症状。例如对乙酰氨基酚，它对月经一般无明显不良影响，能在月经期间安全使用来缓解感冒相关的疼痛和发热症状。其作用机制是通过抑制前列腺素合成，从而发挥解热镇痛效果，女性在月经期间使用时，只要病情需要，可正常服用来改善感冒不适。 2.复方抗感冒制剂 很多复方感冒药包含多种成分，如含有抗过敏成分的药物。如果女性在月经期间因感冒出现流涕、打喷嚏等症状，含有马来酸氯苯那敏等抗过敏成分的复方感冒药可以服用，但需注意这类药物可能会引起嗜睡等副作用，在月经期间服用时要注意用药后避免从事驾驶等需要高度集中注意力的活动。同时要关注药物中其他成分是否会对月经产生影响，一般正规复方感冒药经过临床验证，在月经期间合理使用相对安全。 二、特殊人群需注意事项 1.青春期女性 青春期女性身体处于发育阶段，在月经期间使用感冒药时更要谨慎选择。应优先选择对内分泌等影响较小的药物。比如尽量避免使用含有大量激素类成分可能干扰内分泌平衡的感冒药。如果感冒症状较轻，可先尝试非药物干预，如多休息、多饮水等，若症状无缓解再考虑合理使用安全性较高的感冒药。 2.围绝经期女性 围绝经期女性身体内分泌处于波动变化阶段，在使用感冒药时要密切关注药物对身体整体状况的影响。有些感冒药可能会影响血压、血糖等指标，而围绝经期女性本身可能存在血压、血糖波动的情况，所以在服用感冒药前最好咨询医生，根据自身身体状况选择合适的药物，确保用药安全。 3.有基础疾病的女性 对于本身患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的女性，在月经期间吃感冒药时需要更加谨慎。例如患有肝肾功能不全的女性，某些感冒药的代谢可能依赖肝肾功能，使用不当可能会加重肝肾功能负担。此时应在医生指导下选择对肝肾功能影响较小的感冒药，并密切监测肝肾功能指标变化。同时要告知医生自身基础疾病情况，以便医生综合评估用药风险和收益，制定合理的用药方案。
2025-04-01 23:32:17 -
有点感冒打了流感疫苗
有点感冒时打流感疫苗有影响疫苗效果、加重感冒症状等风险，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有点感冒时接种风险更高，应在身体健康无感冒等不适症状时接种流感疫苗，若已有点感冒应暂缓接种，待康复后再接种。 一、有点感冒时打流感疫苗的风险 （一）影响疫苗效果 当人体处于感冒状态时，免疫系统处于相对活跃但可能紊乱的状态，此时接种流感疫苗，身体的免疫反应可能会被感冒所干扰，使得疫苗刺激机体产生的特异性抗体水平降低，从而影响疫苗预防流感的效果。例如，有研究表明，感冒期间接种流感疫苗者，其体内针对流感疫苗所含毒株产生的抗体滴度较健康时接种者明显降低。 （二）加重感冒症状 感冒时身体本身就有不适症状，如咳嗽、流涕、发热等，接种流感疫苗后，机体的免疫反应可能会进一步刺激身体，导致感冒相关症状加重。一般人群在接种流感疫苗后可能出现的常见反应如低热、乏力等，对于已经有点感冒的人来说，这些原本感冒就有的症状可能会被放大，使身体的不适程度增加。 二、特殊人群的情况 （一）儿童 儿童免疫系统尚未发育完善，有点感冒时接种流感疫苗，不仅可能影响疫苗免疫应答，还可能因感冒和疫苗接种反应叠加，导致发热等症状加重，甚至引发惊厥等更严重的情况。儿童感冒时身体相对脆弱，接种疫苗后的不良反应风险相对更高，所以一般不建议儿童在有点感冒时接种流感疫苗，应等感冒康复后再进行接种。 （二）老年人 老年人本身免疫力相对较低，且多伴有基础疾病。有点感冒时接种流感疫苗，一方面可能降低疫苗的保护效果，另一方面，感冒与疫苗接种反应可能相互影响，加重身体的不适，还可能对老年人原本的基础疾病产生不利影响，比如可能诱发基础疾病的发作等。因此老年人有点感冒时也不适合接种流感疫苗，需待感冒痊愈后再考虑接种。 （三）孕妇 孕妇处于特殊的生理阶段，有点感冒时接种流感疫苗，疫苗可能对胎儿产生潜在影响，同时感冒与疫苗接种反应也可能影响孕妇的身体状况，进而影响胎儿的健康。所以孕妇有点感冒时一般不建议接种流感疫苗，应等感冒恢复后，在医生评估下再决定是否接种。 三、正确的接种时机 一般来说，应该在身体健康的状态下接种流感疫苗。当确定没有感冒等不适症状，且身体各项机能处于正常状态时接种流感疫苗，才能使疫苗更好地发挥作用，刺激机体产生足够的抗体来预防流感病毒的感染。如果已经有点感冒，应暂缓接种流感疫苗，待感冒完全康复后再去接种点进行接种。
2025-04-01 23:31:44 -
复方罗汉果止咳颗粒治疗流鼻涕吗
复方罗汉果止咳颗粒作用机制未直接针对流鼻涕，感冒相关流涕且有符合其适应证的肺热肺燥咳嗽表现时才有一定使用可能，过敏相关流涕无针对性，儿童使用需医生评估风险，孕妇用需医生充分评估安全性，有基础病史人群用需密切监测指标并谨慎评估。 一、复方罗汉果止咳颗粒对流鼻涕的作用机制及针对性分析 复方罗汉果止咳颗粒的组成成分决定其主要药理作用为清热泻肺、镇咳祛痰，其药物作用靶点并未直接针对流鼻涕相关的病理生理过程。流鼻涕多由鼻腔黏膜受刺激后分泌增加等多种因素引起，而该颗粒主要是通过作用于肺部相关病症来发挥疗效，所以从药物作用机制上看，复方罗汉果止咳颗粒没有直接针对流鼻涕进行干预的特定作用。 二、不同病因导致流鼻涕时复方罗汉果止咳颗粒的适用性 （一）感冒相关流鼻涕 若流鼻涕是由感冒引起，且同时伴有肺热、肺燥导致的咳嗽等符合复方罗汉果止咳颗粒适应证的表现时，存在一定使用可能性，但并非专门针对流鼻涕进行治疗。因为感冒引发的流鼻涕主要需针对感冒本身及鼻腔症状进行处理，而复方罗汉果止咳颗粒主要针对咳嗽，对于单纯感冒流鼻涕而无符合其适应证咳嗽表现的情况，不推荐使用该药物来缓解流鼻涕。 （二）过敏相关流鼻涕 对于过敏因素导致的流鼻涕，复方罗汉果止咳颗粒毫无针对性，过敏引起的流鼻涕需要通过抗过敏等针对性治疗手段来干预，如使用抗组胺药物等，复方罗汉果止咳颗粒对此类流鼻涕无治疗作用。 三、特殊人群使用考量 （一）儿童 儿童处于生长发育阶段，肝肾功能尚未完全成熟，复方罗汉果止咳颗粒的药物代谢等过程在儿童体内与成人存在差异，使用该药物缓解流鼻涕时需格外谨慎，必须在医生严格评估病情后，权衡药物可能带来的收益与潜在风险后才可考虑使用，且不建议作为儿童缓解流鼻涕的常规用药。 （二）孕妇 孕妇属于特殊用药人群，体内生理状态特殊，药物进入体内后对胎儿可能产生的影响难以预估，使用复方罗汉果止咳颗粒来应对流鼻涕时，医生需充分评估该药物对孕妇自身及胎儿的安全性，只有在利大于弊的情况下，才可在医生指导下谨慎使用。 （三）有基础病史人群 对于本身患有肝肾功能不全等基础病史的人群，使用复方罗汉果止咳颗粒时，由于药物需要通过肝肾功能进行代谢等过程，可能会加重肝肾功能负担或影响药物代谢平衡，所以需要密切监测肝肾功能等相关指标，医生也需根据其具体病史情况谨慎评估是否使用该药物来处理可能伴随的流鼻涕相关情况。
2025-04-01 23:31:38 -
感冒总想睡觉怎么回事
感冒时总想睡觉的原因包括身体能量消耗增加、炎症因子作用、体温变化影响、药物因素，且儿童、成年人、老年人因自身特点感冒时嗜睡表现及需注意的情况各有不同。 一、身体能量消耗增加导致 感冒时，身体免疫系统在与病毒作战，此过程会消耗大量能量。人体为了供应免疫系统运作所需能量，会调动体内储备，这会让身体感觉疲惫，从而总想睡觉。例如，有研究表明，感染病毒后的机体代谢率会升高，比正常状态下消耗更多能量，进而引发嗜睡表现。 二、炎症因子作用 感冒引发的炎症反应会释放一些炎症因子，如白细胞介素-6等。这些炎症因子会影响中枢神经系统，使人体产生困倦感。炎症因子可以通过血脑屏障，作用于大脑中的相关神经递质系统，干扰正常的神经活动节律，导致人总是想睡觉。 三、体温变化影响 感冒时常伴有发热症状，体温升高时，身体基础代谢加快，机体为了调节体温消耗更多体力，也会让人感觉困倦。一般来说，体温每升高1℃，基础代谢率大约升高13%，这会进一步加重身体的疲劳感，促使人体通过多休息来恢复。 四、药物因素 部分治疗感冒的药物中含有抗过敏成分，如马来酸氯苯那敏等，这类成分具有中枢抑制作用，服用后可能会引起嗜睡的不良反应，导致感冒患者总想睡觉。例如，一些复方感冒制剂中含有的此类药物成分，会让服用者出现困倦表现。 五、不同人群特点 儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感冒时身体更易被病毒影响，且儿童新陈代谢相对旺盛，感冒引发的能量消耗和炎症反应对其影响更明显，所以儿童感冒时往往更爱睡觉。同时，儿童感冒后身体恢复需要更多休息时间，家长要保证儿童充足睡眠，但要注意观察儿童睡眠情况，若出现异常嗜睡且伴有其他严重症状，如精神萎靡、呼吸异常等，需及时就医。 成年人：成年人感冒时总想睡觉也与自身身体状况有关，若平时工作劳累、生活作息不规律，感冒后身体更容易出现疲劳嗜睡情况。成年人在感冒嗜睡时可适当增加休息时间，但也要注意在家中适当活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩等问题，但要避免剧烈运动加重身体负担。 老年人：老年人身体机能衰退，感冒后身体恢复能力较弱，炎症反应和能量消耗对其影响更持久，所以老年人感冒时更易出现长时间嗜睡情况。老年人感冒嗜睡时要特别注意护理，保证睡眠环境舒适安全，防止老年人在睡眠中发生意外，如坠床等，同时要密切关注老年人感冒病情变化，若嗜睡伴有发热不退、意识模糊等情况，要尽快送医就诊。
2025-04-01 23:31:31 -
咯血有哪些临床表现
咯血主要表现为从呼吸道排出血液颜色因情况不同且可混痰量可多可少，感染性疾病致咯血伴相应感染征象如肺结核有低热盗汗乏力消瘦及咳嗽咳痰等呼吸道症状、肺炎伴发热咳脓痰等，支气管扩张咯血常伴反复咳嗽咳大量分层脓痰，肺癌咯血伴消瘦胸痛咳嗽加重等，心血管病如二尖瓣狭窄伴呼吸困难等，自身免疫病咯血伴关节疼痛皮疹等，外伤有明确外伤史，儿童咯血需注意异物吸入及先天发育异常，老年人咯血需警惕肿瘤并综合评估心肺功能。 一、症状表现 咯血的主要症状为从呼吸道排出血液，咯出的血液颜色可呈鲜红色，也可能因出血部位、出血量及血液在气道内停留时间等因素而有所不同，部分情况下可混有痰液。咯血的量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，而大量咯血时可一次咯血量较多，甚至可能危及生命。 二、伴随表现 （一）感染性疾病相关伴随表现 若咯血由感染性疾病引起，如肺炎、肺结核等，常伴有相应感染征象。例如肺结核引起的咯血，多伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，同时可有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；肺炎导致的咯血常伴随发热、咳嗽、咳脓痰等表现，体温可升高至38℃以上甚至更高。 （二）支气管扩张相关伴随表现 支气管扩张引起的咯血通常伴有反复咳嗽、咳大量脓痰的症状，痰液可分为黏液性、黏液脓性或脓性，静置后可出现分层现象，上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。 （三〕肺癌相关伴随表现 肺癌导致的咯血常伴有消瘦、胸痛、咳嗽加重且呈持续性等表现，随着病情进展，还可能出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。 （四）心血管疾病相关伴随表现 心血管疾病如二尖瓣狭窄引起的咯血，可伴有呼吸困难、端坐呼吸、心悸等心血管系统表现，患者在活动后呼吸困难症状可能加重。 （五）其他情况相关伴随表现 自身免疫性疾病相关咯血可能伴有关节疼痛、皮疹等自身免疫相关表现；外伤导致的咯血则有明确的外伤史及相应外伤部位的局部表现等。 三、特殊人群特点 （一）儿童 儿童咯血需特别注意是否存在异物吸入史，部分儿童可能因误吸异物导致咯血，同时要考虑先天发育异常等情况，如先天性肺囊肿等疾病也可能引发儿童咯血，临床需详细询问病史及进行相关检查以明确病因。 （二）老年人 老年人咯血时要高度警惕肿瘤性疾病，如肺癌等，需完善相关检查进行排查，同时老年人可能合并多种基础疾病，咯血时需综合评估其心肺功能等整体状况，注意与其他可能导致类似症状的疾病相鉴别。
2025-04-01 23:31:21
