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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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感冒发烧能吃水果吗
感冒发烧时可适当吃水果，需根据病情和个体差异选水果，注意食用方式要温度适宜、适量，特殊人群如儿童、老年人有相应注意事项，要合理选择水果种类、注意食用方式和适量食用以助康复。 一、根据病情和个体差异选择水果 1.普通感冒发烧：一般来说，大多数常见水果都可以适量食用。比如苹果，富含多种维生素和膳食纤维，易于消化吸收，能为身体补充能量和营养；香蕉含有丰富的钾元素，有助于补充发烧时因出汗等流失的电解质。 2.胃肠功能较弱的人群：感冒发烧时可能伴有胃肠功能紊乱，此时应选择温和、易消化的水果，如蒸熟的苹果，其性质更温润，不会加重胃肠负担；还可以选择香蕉，它相对容易消化，且能提供一定的能量和营养。而对于一些寒性较大、较难消化的水果，如西瓜等，在胃肠功能较弱时应适量食用，以免引起腹泻等不适。 二、注意食用方式 1.温度适宜：水果不宜过凉食用，尤其是对于儿童等特殊人群。过凉的水果可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适。可以将水果切成小块，用温水泡一泡，使其温度接近人体体温后再食用。例如，对于婴幼儿，将苹果等水果制成果泥，并用温水温热后喂食，既保证了营养摄入，又避免了过凉刺激胃肠道。 2.适量食用：即使是适合食用的水果，也应适量。过量食用水果可能会导致胃肠道负担加重，尤其是在感冒发烧胃肠功能相对较弱时。一般来说，每天食用水果的量可控制在200-300克左右，分多次食用。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童：儿童感冒发烧时吃水果需要更加谨慎。对于较小的婴儿，应避免直接喂食整颗水果，防止窒息风险。可以通过制作水果泥、果汁（需稀释）等方式喂食。同时，根据儿童的年龄和胃肠功能调整水果的种类和量。例如，1岁以内的婴儿，水果汁应稀释后少量喂食；随着年龄增长，逐渐添加质地稍硬但易消化的水果。 2.老年人：老年人感冒发烧时，消化功能相对较弱，在选择水果时同样要考虑易消化性。比如可以选择熟透的桃子、梨子等，并且要注意食用量，避免一次食用过多导致消化不良。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，若合并糖尿病，需要选择低糖水果，并在医生或营养师指导下控制水果的摄入量，因为水果中的糖分可能会影响血糖控制。 总之，感冒发烧时可以吃水果，但要根据自身情况合理选择水果种类、注意食用方式和适量食用，以更好地促进身体康复。
2025-04-01 23:28:02 -
大人胃肠型感冒传染吗
大人胃肠型感冒有传染性，经消化道和呼吸道飞沫传播，传染与病毒传播能力和个体免疫力有关，可通过注意个人卫生、保持环境通风、避免密切接触、增强自身免疫力预防，患者需隔离休息、对症治疗，免疫力低的大人患病后要关注病情，照顾者也应防护。 传染的相关因素 病毒传播能力：柯萨奇病毒等病原体在环境中具有一定的存活和传播能力，在人群密集、通风不良的场所，传染风险相对较高。例如在学校、办公室等场所，一旦有人患胃肠型感冒，就容易在人群中传播。 个体免疫力：免疫力较低的大人更容易被传染。比如本身患有慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）、过度劳累、长期睡眠不足的大人，其身体的抵抗力较弱，接触病毒后更易被感染发病。 预防大人胃肠型感冒传染的措施 注意个人卫生：勤洗手是重要的预防措施，用肥皂或洗手液按照正确的洗手步骤洗手，能有效减少手上沾染的病毒数量。例如在接触公共物品后、餐前便后要及时洗手。 保持环境通风：经常开窗通风，保持室内空气流通，可降低空气中病毒的浓度，减少传染机会。在家庭、办公室等场所，每天应开窗通风数次，每次通风15-30分钟左右。 避免密切接触：尽量避免与胃肠型感冒患者密切接触，如避免近距离面对面交谈、拥抱等。如果必须接触，可佩戴口罩，减少飞沫传播的风险。 增强自身免疫力：健康的生活方式有助于增强免疫力，大人应保持均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等；适度运动，每周进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次运动30分钟以上；保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠。 胃肠型感冒患者的注意事项 隔离休息：患病后应尽量隔离休息，减少与他人的接触，防止将病毒传染给他人。一般建议隔离至症状完全消失后2-3天。 对症治疗：出现胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻等）时，可根据具体症状进行对症处理。如果呕吐、腹泻较严重，要注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。可以适当饮用淡盐水、口服补液盐等。 对于免疫力较低的大人，如患有基础疾病的人群，患病后更应密切关注自身病情变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在照顾胃肠型感冒患者时，照顾者也应做好自身防护，如佩戴口罩、勤洗手等，避免被感染。
2025-04-01 23:27:34 -
换季感冒是什么原因导致的
换季感冒与气温变化、环境因素、人体自身因素相关，气温波动致人体体温调节系统适应新环境使上呼吸道黏膜抵抗力下降，儿童和老年人更易受影响；室内空气不流通、湿度不适宜的环境利于病毒滋生传播，儿童受湿度影响更大；人体免疫力下降及本身有基础疾病等会致换季时易感冒，老年人、儿童及有基础疾病者更易患病。 气温变化：换季时气温波动较大，人体的体温调节系统需要不断适应新的温度环境。例如，从较温暖的季节进入寒冷季节，体表血管收缩以减少散热，但上呼吸道黏膜的血管也会收缩，导致其抵抗力下降。研究表明，当环境温度从25℃左右下降到10℃时，上呼吸道局部的免疫功能会受到影响，如鼻黏膜纤毛运动减慢、吞噬细胞功能降低等，使得病毒更容易侵入人体引发感冒。不同年龄段人群对气温变化的适应能力不同，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，老年人的身体机能衰退，所以在换季时更易因气温变化而感冒。 环境因素 空气流通：换季时人们室内活动时间相对增加，若室内空气不流通，病毒在空气中的浓度会升高。比如在密闭的办公室或家庭环境中，感冒病毒可通过飞沫传播在人群中快速扩散。 湿度：换季时空气湿度也可能发生变化，过于干燥或过于潮湿的环境都不利于呼吸道黏膜的健康。干燥的空气会使呼吸道黏膜表面的黏液分泌减少，黏膜变得干燥脆弱，容易受到病毒侵袭；而湿度过高的环境则有利于细菌、病毒等微生物的滋生繁殖。对于不同性别来说，在湿度不适宜的环境中受到感冒病毒感染的风险并无明显性别差异，但不同年龄人群受影响程度有别，儿童的呼吸道黏膜更娇嫩，受湿度影响更大。 人体自身因素 免疫力：每个人的免疫力在不同季节会有一定波动。换季时，若人体近期过度劳累、睡眠不足、营养不良等，都会导致免疫力下降。例如长期熬夜的人，其体内的免疫细胞活性会降低，吞噬病毒的能力减弱。老年人由于随着年龄增长，免疫系统功能逐渐衰退，免疫力相对较低；儿童正处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，两者在换季时更易因免疫力低下而患感冒。 个体差异：有些人本身存在一些基础疾病，如哮喘、糖尿病等，这些疾病会影响呼吸道的正常功能，使他们在换季时更容易发生感冒。例如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌、病毒的生长繁殖，且其机体的免疫功能也会受到一定影响，所以在换季时患感冒的几率比正常人高。
2025-04-01 23:27:20 -
咯血的病因
呼吸系统疾病相关病因有支气管扩张因慢性炎症致支气管变形扩张且约半数以上患者有咯血（病变处黏膜下血管破裂所致）、肺结核因结核病变致血液渗出或小血管破裂致活动性患者有痰中带血或少量咯血、肺癌因肿瘤血管丰富剧咳致破裂出血且约两成到三成患者以咯血为首发症状；心血管系统疾病相关病因有二尖瓣狭窄因左心房压力升高致支气管黏膜下静脉破裂出血、先天性心脏病致肺动脉高压因肺循环改变致肺部血管破裂出血；全身性疾病相关病因有血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致凝血障碍易咯血、白血病因骨髓造血异常致血小板生成减少凝血机制受影响易咯血、流行性出血热等感染性疾病因影响凝血机制致血管通透性增加及凝血功能紊乱引发咯血。 一、呼吸系统疾病相关病因 1.支气管扩张：因支气管及其周围组织慢性炎症致支气管壁肌肉和弹性组织破坏，引发支气管变形与持久扩张，约50%~70%的支气管扩张患者有不同程度咯血，系病变处支气管黏膜下血管破裂所致。 2.肺结核：结核病变使毛细血管通透性增高致血液渗出，或病变累及小血管使其破裂，活动性肺结核患者中咯血发生率约10%~30%，多表现为痰中带血或少量咯血。 3.肺癌：肿瘤组织血管丰富且质地脆，剧咳时易致血管破裂出血，约20%~30%的肺癌患者以咯血为首发症状，多为间断或持续痰中带血，量可多可少。 二、心血管系统疾病相关病因 1.二尖瓣狭窄：左心房压力升高使肺静脉压力升高，进而导致支气管黏膜下静脉破裂出血，约15%~30%的二尖瓣狭窄患者出现咯血，多为少量咯血或痰中带血，严重时可出现大量咯血。 2.先天性心脏病所致肺动脉高压：先天性心脏病使肺循环血流动力学改变，肺动脉压力升高，可引起肺部血管破裂出血导致咯血，具体发生率与先天性心脏病类型及病情严重程度相关。 三、全身性疾病相关病因 1.血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常致凝血功能障碍，易出现咯血，因血小板无法正常发挥凝血作用，血管破裂后止血困难。 2.白血病：骨髓造血功能异常致血小板生成减少，凝血机制受影响，易发生咯血，尤其在白血病病情进展期更易出现。 3.流行性出血热等感染性疾病：此类疾病可影响机体凝血机制，导致血管通透性增加及凝血功能紊乱，从而引发咯血，其发生与病原体对血管及凝血系统的损伤作用相关。
2025-04-01 23:27:00 -
血氧95%左右意味着什么
成年人静息状态下血氧饱和度正常范围为95%~100%95%左右处正常下限需结合个体情况判断，老年人有基础心肺病血氧95%要密切关注有无呼吸困难等表现，孕妇孕期血氧95%需留意有无胸闷气短等不适，儿童不同年龄段正常范围有差异血氧95%要观察呼吸面色等，长期吸烟者血氧95%需留意日常活动时有无气促乏力等情况，需关注血氧饱和度变化趋势持续下降或伴不适要及时就诊通过进一步检查明确有无心肺功能异常等问题早期干预。 一、正常范围及基础意义 成年人静息状态下血氧饱和度（SpO）正常范围通常为95%~100%，血氧95%左右处于正常下限附近，提示机体氧合基本处于正常边缘状态，一般情况下机体通过呼吸、循环系统可维持基本的氧供，但需结合个体具体情况综合判断。 二、特殊人群差异及关注点 （一）老年人 老年人常存在基础心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，呼吸储备功能下降，血氧95%时需密切关注是否伴随呼吸困难、活动耐力下降等表现，因老年人对缺氧的代偿能力减弱，即使血氧轻度偏低也可能提示潜在心肺功能异常加重，需及时就医评估。 （二）孕妇 孕期由于膈肌上抬等生理变化，血氧饱和度可能略有波动，血氧95%时需留意有无胸闷、气短等不适，若出现活动后明显气促，需警惕是否存在孕期心肺负担加重等情况，必要时进行进一步检查。 （三）儿童 不同年龄段儿童血氧饱和度正常范围略有差异，新生儿正常范围为90%~95%，婴幼儿及儿童一般≥95%为正常，血氧95%左右对于儿童需观察呼吸频率、面色、精神状态等，若同时伴有呼吸急促（如婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿＞40次/分钟等）、口唇甲床发绀等表现，需及时就医排查是否存在呼吸系统或心血管系统问题。 （四）长期吸烟者 长期吸烟可损伤呼吸道黏膜及肺功能，即使血氧95%也需留意日常活动时是否出现气促、乏力等情况，因吸烟可能逐渐导致肺通气、换气功能下降，需关注自身呼吸状况变化，必要时减少吸烟并就医评估肺功能。 三、动态观察与就医提示 需关注血氧饱和度的变化趋势，若血氧饱和度持续下降（低于95%）或伴有呼吸困难、胸闷、头晕、口唇甲床发绀等不适症状，应及时前往医院就诊，通过进一步检查如血气分析、胸部影像学等明确有无心肺功能异常等问题，以便早期干预处理。
2025-04-01 23:26:48
