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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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怎么治疗类肺炎性胸腔积液
类肺炎性胸腔积液的治疗包括一般治疗，即患者需注意休息、保证充足睡眠、摄入营养丰富易消化食物以增强抵抗力；抗感染治疗，依据病情选敏感抗生素，多静脉给药，轻症可口服；胸腔穿刺引流，积液量多致呼吸困难时进行，操作要注意相关事项；胸腔闭式引流，用于积液量大且持续、单纯穿刺难解决的情况，需保持引流管通畅并观察引流液；少数情况需手术，如并发脓胸保守治疗不佳出现分隔、包裹性积液时，手术选择综合多方面因素，老年患者需谨慎评估风险。 抗感染治疗 依据病情选择抗生素：根据胸腔积液的病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。若为细菌感染引起的类肺炎性胸腔积液，需选用相应有效的抗生素。不同年龄患者对药物的耐受性和敏感性有所差异，儿童需选择儿童适用且副作用相对较小的抗生素，老年患者可能需考虑肝肾功能对药物代谢的影响来调整用药相关考量。 给药途径：一般采用静脉给药为主，对于病情较轻、感染不严重的患者也可考虑口服抗生素，但需密切观察病情变化。 胸腔穿刺引流 目的：减轻胸腔积液对肺组织的压迫，改善呼吸困难等症状，同时通过引流液的检查有助于明确病因及判断病情变化。 操作时机：当胸腔积液量较多，出现明显呼吸困难等症状时，应及时进行胸腔穿刺引流。对于不同年龄患者，操作时需特别注意操作的轻柔及精准，儿童因胸廓等解剖结构与成人不同，更需谨慎。 操作方法：常规消毒、铺巾，用穿刺针进入胸腔，缓慢抽取积液，根据积液量决定一次抽取量，一般首次抽取量不宜过多，防止纵隔摆动等并发症。 胸腔闭式引流 适用情况：对于积液量较大且持续存在、估计难以通过单纯胸腔穿刺引流完全解决问题的患者，可考虑胸腔闭式引流。 注意事项：要保持引流管通畅，防止堵塞、扭曲等情况，密切观察引流液的量、颜色等变化。不同年龄患者在护理闭式引流管时需有不同的关注重点，儿童需防止引流管被牵拉等意外情况。 手术治疗 少数情况需手术：当类肺炎性胸腔积液并发脓胸，经上述保守治疗效果不佳，如出现分隔、包裹性胸腔积液等情况时，可能需要进行手术治疗，如胸腔镜手术或开胸手术等。手术的选择需综合考虑患者的整体状况、胸腔积液的具体情况等多方面因素，老年患者身体状况较差时需谨慎评估手术风险。
2025-04-01 23:23:22 -
银翘解毒丸的主要功效
银翘解毒丸是一种中药方剂，主要成分有金银花、连翘等，具有辛凉解表、清热解毒的功效，适用于治疗风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛等症状，成人和儿童均可服用，孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医生指导下使用，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用，服药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷食物，风寒感冒者不适用，高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下使用，如果服药3天后症状无缓解，应及时去医院就诊，本品不宜长期服用。 1.银翘解毒丸的主要成分及其功效： 金银花：清热解毒，疏散风热。 连翘：清热解毒，消肿散结。 薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。 荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。 淡豆豉：解表，除烦，宣发郁热。 牛蒡子：疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。 桔梗：宣肺，利咽，祛痰，排脓。 淡竹叶：清热除烦，利尿。 芦根：清热生津，除烦，止呕，利尿。 2.银翘解毒丸的适用人群： 成人和儿童均可使用。 对风热感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等症状有较好的缓解作用。 3.银翘解毒丸的使用方法： 口服，一次1丸，一日2～3次。 儿童用量应根据年龄、体重等因素适当减少。 4.银翘解毒丸的注意事项： 孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医生指导下使用。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 服药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷食物。 风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒咳嗽。 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下使用。 如果服药3天后症状无缓解，应及时去医院就诊。 本品不宜长期服用。 5.银翘解毒丸的安全性： 银翘解毒丸是一种中药方剂，一般来说安全性较高。但如果使用不当，也可能会出现一些不良反应，如过敏、恶心、呕吐、腹泻等。 如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。 总之，银翘解毒丸是一种常用的中药方剂，具有辛凉解表、清热解毒的功效，对风热感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等症状有较好的缓解作用。但在使用时应注意适用人群、使用方法、注意事项等，避免出现不良反应。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
2025-04-01 23:23:15 -
感冒一直喝水还是口干舌燥怎么回事
感冒会引发口干舌燥，原因包括身体水分流失过多、炎症刺激、呼吸因素。身体水分流失过多因感冒发热出汗等致水分流失超补充，可补含电解质饮品，儿童要少量多次喂水防脱水；炎症刺激因感冒感染致上呼吸道炎症刺激神经末梢，随感冒好转炎症消退症状改善，儿童需谨慎处理；呼吸因素因感冒鼻塞致用口呼吸使口腔水分蒸发加快，可缓解鼻腔鼻塞减少用口呼吸，儿童用生理盐水洗鼻要注意方法力度，鼻塞严重可遵医嘱用药。 应对：除了保证充足的水分摄入外，可适当补充含电解质的饮品，如口服补液盐，以帮助维持体内电解质平衡，缓解口干舌燥症状。对于儿童感冒出现这种情况，要注意少量多次喂水，避免一次大量饮水引起呕吐等不适，同时密切关注儿童的精神状态和尿量等情况，因为儿童对水分流失更敏感，防止出现脱水等严重问题。 炎症刺激 原因：感冒多由病毒或细菌感染引起，上呼吸道等部位存在炎症，炎症会刺激口腔、咽喉等部位的神经末梢，导致产生口干舌燥的感觉，即使摄入了一定量的水分，也不能迅速缓解这种不适。比如病毒性感冒时，病毒感染引发的炎症反应会持续影响局部组织的正常功能，使得口腔黏膜等处于相对干燥的状态。 应对：针对感冒本身进行治疗，如病毒感染引起的感冒，一般以对症支持治疗为主，随着感冒病情的好转，炎症逐渐消退，口干舌燥的症状也会随之改善。在儿童感冒中，由于儿童的免疫系统和身体机能尚未完全发育成熟，更要谨慎处理，密切观察病情变化，如果炎症相关症状持续不缓解或加重，应及时就医。 呼吸因素 原因：感冒时，鼻腔可能会出现鼻塞等症状，患者往往会不自觉地用嘴巴呼吸，通过口腔呼吸会使口腔内的水分蒸发加快，从而导致口干舌燥。无论是成年人还是儿童感冒出现鼻塞用口呼吸的情况，都会增加口腔水分的散失。例如儿童感冒后鼻塞严重，就更容易用口呼吸，进而出现口干舌燥现象。 应对：可以尝试通过一些方法缓解鼻腔鼻塞情况，如使用生理盐水清洗鼻腔等，以减少用口呼吸的情况，从而减轻口干舌燥。对于儿童，使用生理盐水清洗鼻腔时要注意操作方法和力度，避免损伤儿童鼻腔黏膜。如果鼻塞严重影响呼吸和日常生活，也可在医生指导下适当使用一些缓解鼻塞的药物，但要特别注意儿童用药的安全性和适用性。
2025-04-01 23:23:04 -
感冒一直咳嗽是什么原因
感冒一直咳嗽的常见原因包括气道炎症刺激、气道高反应性、合并下呼吸道感染、鼻后滴漏综合征以及过敏体质、不良生活方式等因素，若咳嗽长时间不缓解或伴异常症状需及时就医检查治疗。 气道炎症刺激：感冒时，病毒或细菌等病原体感染会引发上呼吸道黏膜炎症，包括鼻腔、咽喉、气管等部位的黏膜。炎症会导致黏膜充血、水肿，刺激气道内的神经末梢，从而引起咳嗽反射。例如，普通感冒多由鼻病毒等引起，感染后上呼吸道黏膜炎症持续存在，就可能导致持续咳嗽。对于儿童来说，他们的呼吸道黏膜相对娇嫩，感冒时更容易因炎症刺激出现较长时间的咳嗽。 气道高反应性：部分感冒患者在急性期过后，气道可能处于高反应状态。即使病原体已被清除，气道对各种刺激因素（如冷空气、烟雾、异味等）的敏感性增高，容易引发咳嗽。这种高反应性可能会持续一段时间，导致感冒后咳嗽迁延不愈。不同年龄段人群都可能出现气道高反应性，但儿童由于呼吸系统发育尚未完善，相对更易受影响。 合并下呼吸道感染：感冒如果没有得到有效控制，病原体可能向下蔓延，引起支气管炎或肺炎等下呼吸道感染。当下呼吸道发生炎症时，气道内分泌物增多，刺激气道也会导致咳嗽，而且这种咳嗽往往比较顽固，可能伴有咳痰、发热等症状。老年人、婴幼儿以及有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的人群在感冒后更容易合并下呼吸道感染，从而出现长时间咳嗽的情况。 鼻后滴漏综合征：感冒时，鼻腔分泌物增多，这些分泌物可能会倒流至咽喉部，刺激咽喉部引起咳嗽，这种情况称为鼻后滴漏综合征。分泌物的刺激会持续存在，导致咳嗽一直不缓解。儿童的鼻腔结构相对狭窄，感冒时更易出现鼻后滴漏，进而引起长时间咳嗽。 其他因素：个体的过敏体质也可能在感冒时诱发咳嗽。比如本身是过敏体质的人，感冒可能会触发过敏反应，导致气道炎症加重和咳嗽持续。另外，一些不良的生活方式，如吸烟、接触污染空气等，也可能加重感冒后咳嗽的症状，对于有吸烟习惯的成年人来说，感冒时继续吸烟会使呼吸道受到更大刺激，加重咳嗽。 如果感冒后咳嗽长时间不缓解或伴有发热、呼吸困难、咳血等异常症状，应及时就医，进行相关检查（如血常规、胸部X线或CT等），以明确病因并采取相应的治疗措施。
2025-04-01 23:22:56 -
手脚冰凉发烧属于哪种类型的感冒
手脚冰凉发烧可能是风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的表现。风寒感冒多因劳累吹风受凉引起，有手脚冰凉、低热或中度发热等表现；风热感冒外感风热之邪所致，发烧相对明显，手脚冰凉不突出，有咽喉肿痛等表现；暑湿感冒多发生在夏季，感受暑湿之邪，有发烧、肢体困倦等表现，需结合伴随症状判断，不同感冒有不同诱发因素，特殊人群要谨慎对待，儿童出现应及时就医。 一、风寒感冒 表现特点：多因劳累，再加上吹风受凉引起，患者会出现手脚冰凉、发烧（体温一般是低热或中度发热）、怕冷明显、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等症状。从中医角度看，风寒之邪侵袭肌表，卫阳被遏，肌表失于温煦故手脚冰凉，寒邪束表导致阳气郁遏而发热。在年龄方面，各年龄段均可发生，儿童由于自身免疫力相对较弱，更容易因吹风受凉等引发风寒感冒；生活方式上，长时间处于寒冷环境、穿着过少等易诱发；有过度劳累病史的人群也较易出现。 二、风热感冒 表现特点：通常是外感风热之邪所致，一般发烧相对明显，体温多为中热或高热，可能手脚冰凉情况相对不突出，同时伴有咽喉肿痛、流黄涕、咳嗽吐黄痰、舌尖边红、苔薄黄等表现。从中医理论来讲，风热之邪犯表，肺卫失和，发热较为明显，而手脚冰凉不是风热感冒的典型突出表现。年龄上各年龄段都可能患风热感冒，儿童若饮食不当、过多食用辛辣温热食物等易引发；生活方式上经常处于高温环境又过度贪凉等易诱发；有感受风热之邪相关病史者易出现。 三、暑湿感冒 表现特点：多发生在夏季，因患者感受暑湿之邪，除了发烧外，常伴有肢体困倦、头重如裹、胸脘痞闷、食欲减退、口中黏腻等表现，部分患者也可能有手脚冰凉的情况。夏季儿童若长时间待在空调房间又接触外界湿热环境，或过度食用冷饮等易患暑湿感冒；成年人生活方式不规律，长时间处于湿热环境工作等易诱发；有夏季感受暑湿病史者易出现。 手脚冰凉发烧可能是不同类型感冒的表现，具体还需结合其他伴随症状综合判断。对于出现手脚冰凉发烧的情况，应注意根据不同情况进行护理，比如风寒感冒者要注意保暖，风热感冒者要适当散热等，特殊人群如儿童、老年人等更要谨慎对待，儿童出现此类情况建议及时就医，在医生指导下进行合理处理，避免自行盲目用药。
2025-04-01 23:22:44
