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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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哺乳期感冒可以吃药么
哺乳期感冒是否吃药分情况，轻微感冒可先尝试非药物干预，症状严重时需谨慎用药，选对婴儿影响小的药，避免用对婴儿有不良影响的药，要密切关注自身和婴儿情况，有疑问及时咨询医生，综合判断给处理方案，保障母婴健康。 一、一般轻微感冒 如果哺乳期感冒症状较轻，如仅有轻度流涕、打喷嚏等，通常可以先尝试非药物干预措施。通过多休息、保证充足的水分摄入、清淡饮食等方式，部分轻微感冒可能会自行缓解。这是因为人体自身的免疫系统在一定程度上可以应对轻度的感染，而且非药物干预对哺乳期女性和婴儿相对安全，不会通过乳汁对婴儿产生不良影响。 二、感冒症状较严重时 1.需用药的情况 当哺乳期感冒出现较为严重的症状，如高热、剧烈咳嗽等时，可能需要用药。但此时选择药物需非常谨慎，要选择对婴儿影响较小的药物。例如，若有发热情况，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚来退热，它相对较为安全，进入乳汁的量较少，对婴儿的影响较小。 对于有咳嗽症状的哺乳期女性，如果是因感冒引起的咳嗽，在医生评估后可能会根据情况使用一些相对安全的止咳药物，但必须严格遵循医生的建议，因为不同的药物对于哺乳期的安全性等级不同。 2.避免使用的药物 一些哺乳期应避免使用的药物，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素等），这类药物可能会对婴儿的听力等产生不良影响；还有一些强效的镇咳药、某些抗病毒药物等在哺乳期使用时需要格外谨慎，因为它们可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的健康造成潜在威胁。 哺乳期女性感冒时，要密切关注自身和婴儿的情况。如果对是否用药存在疑问，应及时咨询医生，医生会根据感冒的具体情况、哺乳期女性的身体状况以及婴儿的情况综合判断，给出最适合的处理方案，以确保在治疗母亲感冒的同时，最大程度保障婴儿的健康，体现对哺乳期女性和婴儿这一特殊人群的人文关怀，充分考虑哺乳期女性的身体状态和婴儿的安全等多方面因素。
2025-04-01 23:09:34 -
血氧数值的正常范围是多少
成人静息状态动脉血氧饱和度正常范围为九十五至百分之一百，新生儿早期正常范围相对偏低随日龄渐接近成人范围需密切监测，老年人因呼吸心肺功能下降一般维持在九十以上长期低于要关注原发病，孕妇耗氧量增加也需维持正常范围偏低要查原因，血氧低于正常范围多因疾病需找病因处理高于也需评估。 一、成人血氧饱和度正常范围 正常成年人在静息状态下，动脉血氧饱和度（SaO）的正常范围一般为95%~100%。这是机体氧气供应与利用处于良好状态的体现，反映了肺部气体交换及血液携带氧气输送至全身组织的功能正常。 二、特殊人群血氧饱和度特点及注意事项 （一）新生儿 早产儿早期血氧饱和度正常范围相对偏低，一般在85%~95%左右，这与新生儿呼吸系统发育尚未完全成熟有关，随着日龄增加，血氧饱和度会逐渐接近成人正常范围。需密切监测新生儿血氧变化，若持续低于正常范围，可能提示存在呼吸系统等方面的问题，应及时就医评估。 （二）老年人 老年人由于呼吸功能减退、心肺功能下降等因素，血氧饱和度可能略低于青壮年，但一般也应维持在90%以上。若老年人血氧饱和度长期低于90%，可能存在慢性阻塞性肺疾病、肺心病等基础疾病，需定期监测并积极针对原发病进行干预。 （三）孕妇 孕妇因机体耗氧量增加，血氧饱和度也应维持在正常范围（95%~100%）。若孕妇血氧饱和度偏低，可能影响胎儿的氧气供应，需关注是否存在贫血、妊娠期合并呼吸系统疾病等情况，必要时采取相应措施改善氧供。 三、血氧饱和度异常的意义 血氧饱和度低于正常范围（如成人低于90%）通常提示机体存在缺氧情况，可能由呼吸系统疾病（如肺炎、哮喘急性发作）、心血管系统疾病（如心力衰竭）等多种原因引起，需及时查找病因并进行相应处理；而血氧饱和度高于正常范围较少见，若出现也可能提示存在体内氧代谢异常等特殊情况，同样需要进一步评估。
2025-04-01 23:09:17 -
感冒期间能健身吗
感冒期间能否健身分情况，轻度感冒可适度进行低强度健身如慢走、瑜伽等，中重度感冒时，伴有明显发热、乏力或严重咳嗽、呼吸困难时不建议健身，前者会加重身体负担不利恢复，后者会加重呼吸负担恶化病情，老年、儿童及有基础疾病人群更需注意。 当感冒症状较轻，仅表现为轻微流涕、打喷嚏等，无明显发热、乏力等全身症状时，可进行适度的低强度健身活动，如慢走、瑜伽等。适度运动能促进血液循环，帮助身体代谢，在一定程度上可能会缓解感冒带来的不适感觉。例如，有研究表明，轻度感冒时进行短时间、低强度的运动，有助于提升机体的免疫力，加快身体恢复进程，但运动时间不宜过长，一般控制在30分钟以内。对于儿童轻度感冒，若身体状况允许，可在家长陪同下进行一些温和的户外活动，如在公园缓慢散步，但要注意避免过度劳累。 中重度感冒时不建议健身 伴有明显发热、乏力时：当感冒症状较重，出现高热（体温通常超过38.5℃）、全身乏力、肌肉酸痛明显等情况时，身体处于较为虚弱的状态，此时健身会消耗大量体力，进一步加重身体的负担，不利于身体的恢复。比如，剧烈运动会使机体代谢加快，可能会让体温进一步升高，还可能导致脱水等情况，对身体造成更大的伤害。对于老年人群体，中重度感冒时身体机能相对较弱，更应避免健身，应多休息以促进身体恢复。儿童中重度感冒时，身体的各项机能尚未发育完全，过度运动可能会影响病情恢复，甚至引发其他并发症，所以需要严格休息。 伴有严重咳嗽、呼吸困难时：若感冒同时伴有严重咳嗽、呼吸困难等症状，健身会加重呼吸负担，可能会使病情恶化。此时身体需要集中能量来对抗感冒病毒，而健身会分散身体的能量，不利于身体的自我修复。对于有基础疾病的人群，如本身有哮喘等呼吸系统疾病的患者，感冒期间健身可能会诱发基础疾病的发作，后果更为严重，这类人群在感冒期间务必避免健身，应及时就医治疗。
2025-04-01 23:09:10 -
支气管镜检查很痛苦吗
支气管镜检查时痛苦程度因人而异，检查中常见咽部不适（异物感、恶心等）和气道刺激（咳嗽、憋闷等，儿童、有基础肺部疾病患者不适更明显），可通过麻醉和医生熟练操作减轻不适，现代技术下大部分患者不适可接受，不同人群感受和应对不同，医生需综合评估处理。 检查时的常见不适表现 咽部不适：当支气管镜通过咽部时，可能会引起咽部的异物感、恶心等不适，这是比较常见的感受。这是因为支气管镜经过咽部这个较为敏感的部位，刺激了咽部的神经。 气道刺激：进入气道后，可能会引起咳嗽、憋闷等感觉。由于气道受到异物（支气管镜）的刺激，气道黏膜会产生反应，导致咳嗽反射以及患者感觉呼吸不畅、憋闷。对于儿童来说，由于其气道相对狭窄，可能会比成人更易出现明显的憋闷感等不适。而对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，本身存在气道狭窄、通气功能障碍，在支气管镜检查时可能会加重憋闷等不适的程度。 减轻不适的措施 麻醉：检查前通常会进行局部麻醉，如咽喉部喷雾麻醉等，以减轻咽部的不适。通过麻醉可以降低咽部神经的敏感性，从而缓解异物感和恶心等反应。对于儿童，可能需要更充分的评估来选择合适的麻醉方式和剂量，以确保在安全的前提下减轻不适。 操作技巧：经验丰富的医生操作支气管镜时会比较轻柔、熟练，尽量减少对气道的刺激。比如在通过声门等部位时，会缓慢推进，减少对气道黏膜的损伤和刺激，从而减轻患者的不适感受。对于有特殊病史的患者，如既往有严重气道狭窄的患者，医生会提前做好充分准备，选择合适的支气管镜型号等，以尽量降低检查过程中的不适。 总体而言，现代支气管镜检查技术不断改进，通过麻醉和医生熟练操作，大部分患者的不适程度是可以接受的，不必过于恐惧支气管镜检查。但对于不同年龄、不同身体状况的人群，具体的感受和应对方式会有所不同，需要医生根据个体情况进行综合评估和处理。
2025-04-01 23:08:58 -
过敏性咳嗽如何治疗
过敏性咳嗽需先明确过敏原并避免接触如尘螨、花粉等，药物治疗有阻断组胺受体的抗组胺药及拮抗白三烯受体的白三烯受体拮抗剂，非药物干预包括腹式呼吸等呼吸训练和用空气净化器等优化环境，儿童优先非药物干预且用药需儿童专用安全，孕妇优先非药物控制症状，必要时在医生监测下选对胎儿影响小的药。 一、避免接触过敏原 过敏性咳嗽患者首先需明确自身过敏原，常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑等。日常生活中应保持居住环境清洁，定期清扫房间、使用防螨床品以减少尘螨接触；花粉季节外出时佩戴口罩，避免接触花粉；远离宠物或定期清洁宠物以减少宠物相关过敏原暴露，规避过敏原可有效降低咳嗽发作频率。 二、药物治疗 1.抗组胺药：第二代抗组胺药可阻断组胺受体，减轻过敏反应引发的咳嗽等症状，对轻至中度过敏性咳嗽有一定疗效，通过抑制组胺介导的炎症反应缓解不适。 2.白三烯受体拮抗剂：能特异性拮抗白三烯受体，减少白三烯介导的气道炎症与高反应性，适用于抗组胺药疗效不佳或不耐受者，有助于改善咳嗽症状。 三、非药物干预 1.呼吸训练：如腹式呼吸，可增强呼吸肌功能，改善呼吸模式，缓解咳嗽时的呼吸不畅。患者可在专业指导下学习正确呼吸训练方法并坚持练习。 2.环境控制：除规避过敏原外，可使用空气净化器等设备优化居住环境空气质量，减少刺激性物质对呼吸道的刺激，辅助减轻过敏性咳嗽症状。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童过敏性咳嗽需优先考虑非药物干预，严格规避明确的儿童易过敏物质，加强生活环境管理。若需用药，应选择儿童专用且经临床验证的药物剂型，遵循儿科用药安全原则，避免使用可能影响儿童发育的药物。 2.孕妇：孕妇患过敏性咳嗽时药物选择需谨慎，优先采用非药物方式控制症状，如调整居住环境、规避过敏原等；若必须用药，需在医生严密监测下选择对胎儿影响最小的药物治疗。
2025-04-01 23:08:41
