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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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结核性胸膜炎的治疗有哪些
结核性胸膜炎的治疗以抗结核药物为核心,联合胸腔穿刺抽液、糖皮质激素短期干预及营养支持,同时需结合特殊人群个体化调整方案。 抗结核药物治疗 遵循早期、联合、规律、适量、全程原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,必要时加用链霉素,需全程规范用药以避免耐药性。 胸腔穿刺抽液 适用于中大量积液者,每周抽液2-3次,首次抽液不超过600ml,之后每次不超过1000ml,抽液过程中监测生命体征,防止复张性肺水肿,抽液后鼓励深呼吸促进肺复张。 糖皮质激素辅助 仅用于急性中毒症状显著、积液量大的患者,短期(1-2周)小剂量使用(如泼尼松),需与抗结核药联用,禁用于糖尿病、活动性结核等,避免结核播散。 对症支持治疗 强调休息与营养,给予高蛋白、高维生素饮食(如鱼、蛋、瘦肉),补充维生素B族、钙剂,严重低蛋白血症者可静脉输注白蛋白,必要时吸氧改善缺氧。 特殊人群调整 老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇优先选择异烟肼、利福平,避免链霉素(耳毒性);儿童按体重调整剂量,乙胺丁醇需定期查视力;肝肾功能不全者禁用异烟肼、吡嗪酰胺,改用乙胺丁醇等低毒药物。
2026-01-07 12:10:14 -
吃药有时候好点过两天就又咳嗽怎么办
咳嗽反复发作可能与病因未根除、疗程不足或合并其他疾病相关,建议明确病因后规范治疗,结合生活管理与特殊人群注意综合干预。 明确基础病因:咳嗽反复常因感染未彻底控制(如支原体/病毒感染)、过敏性咳嗽、胃食管反流或气道高反应性等导致。建议通过血常规、胸片、过敏原检测等排查,针对性治疗(如细菌感染需足量抗生素,过敏需抗组胺药或吸入激素)。 规范用药疗程:短期止咳药(如右美沙芬)仅对症,需针对病因选药(感染用抗生素/抗病毒药,过敏用抗组胺药/吸入激素)。避免自行停药或换药,需遵医嘱完成治疗周期(如细菌感染通常1-2周)。 优化生活管理:远离烟雾、粉尘、冷空气刺激,雾霾天戴口罩;过敏体质者防花粉、尘螨;睡前2小时禁食,抬高床头15-20°减少反流;戒烟限酒,规律作息增强免疫力。 排查合并症:若伴随呼吸困难、痰中带血、体重下降,需警惕慢阻肺、肺结核、支气管扩张等;儿童反复咳嗽需排查鼻后滴漏(如鼻窦炎);老年患者注意心功能不全(夜间咳嗽加重、坐起缓解)。 特殊人群注意:孕妇禁用含可待因药物,儿童慎用右美沙芬等中枢镇咳药,老年/肝肾功能不全者需调整药物剂量,均需在医生指导下用药。
2026-01-07 12:09:30 -
咳嗽左侧肋骨痛,已经1个月了,该用什么药
咳嗽左侧肋骨痛持续1个月,需优先通过胸部影像学检查(如CT)、血常规、心电图等明确病因,排除肺炎、胸膜炎、肋骨骨折、胃食管反流等器质性病变,避免延误治疗。在明确病因前不建议自行用药,若确诊为咳嗽引发的胸壁肌肉疼痛,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;若咳嗽剧烈且无痰,可使用中枢性镇咳药(如右美沙芬);若合并过敏因素(如过敏性咳嗽),可联合抗组胺药(如氯雷他定),但所有药物需在医生指导下使用。 保持室内空气湿润(湿度50%~60%),避免烟雾、粉尘刺激;每日饮水1500~2000ml,避免辛辣、过烫饮食;采用胸带固定肋骨区域减轻呼吸时疼痛,减少剧烈咳嗽动作。孕妇及哺乳期女性禁用右美沙芬、布洛芬;肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,需医生评估后调整剂量;6岁以下儿童避免使用复方止咳药,可采用生理盐水雾化、蜂蜜(1岁以上遵医嘱)缓解咳嗽。 出现痰中带血、呼吸困难、发热持续超过3天、疼痛向肩背部放射,提示可能存在严重感染或内脏损伤,需立即前往医院就诊。长期吸烟、有哮喘病史、高血压或心脏病患者,因基础疾病可能加重症状,需更密切监测病情变化,及时就医调整治疗方案。
2026-01-07 12:09:06 -
支气管炎并发阻塞肺气肿时会有什么症状
支气管炎并发阻塞性肺气肿时,主要表现为慢性气道炎症与气流受限叠加的进行性呼吸困难,伴慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状,严重时可累及全身及心肺功能。 慢性咳嗽与咳痰 慢性咳嗽为最早期症状,多晨起明显,呈持续性,伴白色黏液痰;急性加重时痰液转为黄色脓性,量增多,偶见痰中带血,提示气道感染或炎症升级。 进行性呼吸困难 呼吸困难呈进行性加重,初期活动后(如快走、爬楼)出现气短,随病程延长,日常活动(穿衣、行走)即感呼吸费力,终末期静息时亦喘息不止,与肺过度充气、气道阻塞直接相关。 喘息与胸闷 常伴喘息、胸闷,多在运动或接触冷空气后加重;急性发作时双肺可闻及哮鸣音,部分患者因胸腔过度充气出现胸部闷胀感,严重影响生活质量。 全身与并发症表现 病程晚期可出现体重下降、食欲减退、乏力等全身消耗症状;长期缺氧可致口唇发绀、杵状指(趾),严重时诱发肺心病、呼吸衰竭,威胁生命安全。 特殊人群注意事项 老年人、儿童或合并糖尿病/心脏病者症状可能不典型,如老年患者咳嗽轻但呼吸困难显著,儿童以喘息为主而忽视咳嗽;需结合肺功能检查、胸部CT等明确诊断,避免延误治疗。
2026-01-07 12:08:42 -
哮喘病人的饮食注意事项是什么
哮喘患者饮食需兼顾营养均衡与诱发因素规避,核心是通过调节免疫、抗炎及控制气道反应,降低急性发作风险。 一、规避明确过敏原 常见诱发食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜(尤其甲壳类)、坚果及大豆等,建议通过饮食日记记录发作与饮食关联,儿童及过敏体质者需重点排查。 二、补充抗炎营养素 增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃,及维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素D(鱼类、蘑菇)的食物,同时摄入全谷物、蔬菜调节肠道菌群,辅助抗炎。 三、减少刺激与高风险饮食 控制每日盐摄入<5g,避免辛辣、过烫、生冷食物及酒精、浓茶;急性发作期宜温凉流质(粥、汤),餐后保持半卧位30分钟防反流刺激气道。 四、特殊人群饮食策略 儿童需保证蛋白质(瘦肉、豆制品)、钙(奶制品)摄入,避免挑食;老年患者选易消化食材(杂粮粥、清蒸鱼),控制高脂;孕妇/哺乳期妇女优先低敏食物,必要时咨询营养师。 五、水分与饮食时机管理 每日饮水1500-2000ml,以温水为主;乳糖不耐受者可选舒化奶,避免空腹冷饮,餐后避免立即平躺,防止食物反流诱发不适。
2026-01-07 12:08:01

