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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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胸闷气短是不是感染新型冠状病毒
胸闷气短可能是新冠病毒感染的症状之一,但并非特异性表现,需结合流行病学史、伴随症状及检查综合判断。 新冠病毒感染后,部分患者会出现胸闷气短,尤其在肺炎或病毒感染引发心肌炎阶段,这可能与病毒引发的肺部炎症(如间质性肺炎)、血氧下降或心肌损伤有关。临床观察显示,约10%-15%的新冠感染者可能出现胸闷相关症状,但具体表现因个体差异和病毒毒力不同而有差异。 胸闷气短是多系统疾病的常见表现,除新冠外,还可能是普通感冒、流感、支气管炎等呼吸道感染,也可能是心脏问题(如心肌炎、心律失常)、哮喘、慢阻肺等基础肺病,或焦虑、剧烈运动后等生理情况,需注意区分。 自我初步鉴别需结合流行病学史(是否接触过感染者、高风险地区旅居史)、伴随症状(发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉/味觉减退等新冠典型症状)及基础疾病。若有基础心肺疾病,即使无其他症状,也需警惕胸闷气短是否与病情进展相关。 特殊人群(老年人、孕妇、有高血压/糖尿病/心脏病等基础病者、免疫力低下者)感染后出现胸闷气短需格外警惕,可能提示病毒对心肺功能影响更大,应立即监测血氧饱和度(静息状态下<93%需高度重视),并尽快联系社区医生或前往医院。 无论是否感染新冠,若出现胸闷气短同时伴随以下情况,应紧急就医:静息时血氧<93%、持续胸痛、呼吸困难加重(无法平卧)、意识模糊或尿量显著减少。此时需通过胸部CT、血常规、血氧监测等明确病因,避免延误治疗。
2026-01-23 11:50:14 -
孕妇感冒咳嗽,咳出血丝是怎么回事
孕妇感冒咳嗽时出现咳血丝,多为呼吸道黏膜充血水肿、剧烈咳嗽导致毛细血管破裂,或需警惕感染加重、基础疾病等问题。 呼吸道黏膜损伤是主因 感冒引发的咳嗽会使呼吸道黏膜充血水肿,剧烈咳嗽时气道压力骤增,导致黏膜表面毛细血管破裂,出现少量血丝(多为痰中带血丝),常伴随轻微咽喉痛或咳嗽时刺痛感,休息后多可缓解。 感染加重需警惕 若感冒未及时控制,病毒或细菌可能向下呼吸道蔓延,引发支气管炎、肺炎等,炎症刺激气道黏膜充血、渗出,严重时小血管破裂出血。此时血丝量可能增多,伴随痰液变黄绿、发热、胸痛等症状,需尽快就医。 基础疾病或合并症 孕妇若本身存在凝血功能异常、支气管扩张、肺结核等基础疾病,孕期免疫力变化可能诱发症状加重。需注意:若血丝持续超过2天、量增多或伴随低热盗汗、体重下降,需排查结核或支气管扩张等潜在问题。 环境与物理刺激 空气干燥、雾霾、油烟等刺激因素会使呼吸道黏膜干燥脆弱,引发少量出血。此类情况少见,多为单次少量血丝,脱离刺激环境后可缓解,建议保持室内湿度50%-60%,外出戴口罩防护。 及时就医与安全护理 孕期用药需严格遵医嘱,禁用阿司匹林、含可待因的止咳药,需在医生指导下使用氨溴索等相对安全的祛痰药。出现咳血丝应立即就诊,排查血常规、凝血功能及胸片(孕期可选低剂量CT),明确病因后对症处理。日常需多饮温水、避免剧烈咳嗽,可用冰糖炖梨等食疗缓解症状。
2026-01-23 11:48:59 -
咽炎和新冠感染的区别
咽炎是咽部黏膜的炎症性疾病,新冠感染是新型冠状病毒引发的呼吸道传染病,二者在病因、症状、检测及治疗上存在本质区别。 病因差异 咽炎多由病毒(如流感病毒、腺病毒)、细菌(如A组β溶血性链球菌)感染,或环境刺激(如烟酒、粉尘、过敏)引发;新冠感染则由SARS-CoV-2病毒感染导致,具有明确病原体和传染性。 症状特点 咽炎以咽部局部症状为主:咽痛(吞咽时加重)、咽干、咽部异物感,全身症状轻(低热或无发热);新冠感染伴发热(中低热为主,部分高热)、干咳、乏力、嗅觉/味觉减退,严重时出现胸闷、呼吸困难,全身症状更突出。 传播与流行 咽炎传播方式为接触/飞沫传播,无特定流行季;新冠感染经呼吸道飞沫和气溶胶传播,传染性强,尤其在冬春季流行季高发,聚集性疫情风险高。 实验室检测 咽炎:血常规多正常,病毒感染时淋巴细胞比例正常,细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高,核酸/抗原检测阴性; 新冠感染:核酸/抗原检测阳性,血常规可见淋巴细胞减少,C反应蛋白(CRP)升高,胸部CT可能呈磨玻璃影。 治疗与预后 咽炎以对症治疗为主(如含服西瓜霜含片、复方氯己定含漱液),细菌感染需抗生素(如阿莫西林);新冠感染无特效药物,以退热(布洛芬)、止咳(右美沙芬)等支持治疗为主,必要时抗病毒药物(如奈玛特韦/利托那韦),老年人、糖尿病等基础病患者需密切监测病情进展,警惕肺炎风险。
2026-01-23 11:46:56 -
哮喘犯了怎么治疗
哮喘急性发作需立即使用支气管扩张剂快速缓解气道痉挛,同时避免诱发因素,必要时紧急就医。 一、立即使用快速缓解药物 首选吸入性β受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂),可快速松弛气道平滑肌、缓解呼吸困难;也可联合吸入抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)增强效果;使用时需摇匀药液,吸入后屏气5-10秒,避免重复或过量使用(可能引发手抖、心悸等副作用)。 二、避免诱发因素 远离已知过敏原(花粉、尘螨、宠物皮屑等)、烟雾、冷空气及刺激性气体;保持室内通风,湿度维持在40%-60%;若接触过诱发因素(如感冒病毒),需立即脱离环境并避免二次暴露。 三、调整体位与情绪管理 取半坐或前倾坐位,身体稍向前倾,减轻胸腔压力;保持情绪稳定,避免紧张焦虑,可通过缓慢深呼吸(鼻吸4秒、屏气2秒、口呼6秒)放松;避免平躺,以防痰液积聚加重通气障碍。 四、持续不缓解需及时就医 用药后1小时内症状未改善,或出现喘息加重(呼吸频率>30次/分)、心率>120次/分、嘴唇发绀、意识模糊等表现,需立即拨打急救电话或前往急诊;高危人群(如合并心肺疾病者)建议优先联系医生评估。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需由家长观察用药反应,避免哭闹导致药物吸入不全;老年患者需排查高血压、冠心病等基础病,用药需谨慎;孕妇禁用某些强效支气管扩张剂,需在产科医生指导下处理;以上人群均不可自行调整用药,需专业评估。
2026-01-23 11:46:27 -
胸膜炎疼吗
胸膜炎患者通常会出现疼痛症状,疼痛特点与病因、炎症程度及个体差异相关。 疼痛典型表现与机制 胸膜炎疼痛多为尖锐刺痛或牵拉痛,深呼吸、咳嗽时加重,疼痛部位常与炎症累及的胸膜区域一致(如侧胸、前胸)。疼痛源于炎症刺激胸膜神经末梢,炎症渗出导致胸膜摩擦或粘连,刺激神经引发疼痛,疼痛程度随炎症进展可能加剧。 疼痛伴随症状 疼痛常伴随发热(感染性胸膜炎多伴高热)、咳嗽、咳痰(病毒性或细菌性胸膜炎)、胸闷、呼吸困难(胸腔积液增多时加重)。若高热持续、胸痛加剧伴呼吸困难,需警惕胸腔积液或脓胸进展。 不同病因的疼痛差异 病毒性胸膜炎:疼痛多为轻中度,病程较短,常伴自限性发热; 细菌性胸膜炎(如肺炎旁积液):疼痛剧烈,伴脓痰、高热,需抗生素干预; 癌性胸膜炎:多为慢性隐痛,夜间加重,胸腔积液增长快,常伴体重下降。 特殊人群疼痛特点 儿童:因表述能力差,以哭闹、拒动、呼吸急促为主,易被忽视; 老年人:疼痛阈值高,可能仅表现为胸闷、乏力,需结合影像学排查; 孕妇:因胸腔空间变化,疼痛部位不典型,需超声检查排除胸腔积液。 就医提示与治疗原则 突发剧烈胸痛、高热不退、呼吸困难加重时需立即就医。治疗以病因治疗为核心:病毒性以对症止痛(如布洛芬)、休息为主;细菌性需抗生素(如头孢类);癌性需抗肿瘤+胸腔穿刺引流。药物使用需遵医嘱,避免自行用药掩盖病情。
2026-01-23 11:45:27

