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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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医院甲状腺结节怎么办
发现甲状腺结节后,建议先通过超声检查明确结节性质与TI-RADS风险分级,再结合结节大小、症状及个人情况决定观察、随访或干预方案。 明确诊断与风险分级 首选超声检查,可评估结节大小、形态、边界及血流特征,结合TI-RADS分类(1-3类良性可能,4类以上需警惕恶性风险)。特殊人群如孕妇、儿童发现结节后,建议缩短随访周期至每2-3个月,密切监测变化。 良性结节以观察为主 若结节无压迫症状(如吞咽/呼吸困难)、甲状腺功能正常,每6-12个月复查超声即可。若结节快速增大(6个月内增长>20%)或出现压迫感,可考虑手术切除或TSH抑制治疗(药物如左甲状腺素钠片,需遵医嘱)。 恶性结节需规范治疗 TI-RADS 4类以上或超声提示可疑恶性(如微钙化、边界不清),建议穿刺活检明确病理。确诊后以手术切除为主,术后根据风险分层(如低危、高危)决定是否辅助放射性碘治疗或左甲状腺素钠片抑制治疗。 特殊人群个性化管理 孕妇:孕期甲状腺激素波动可能加速结节生长,需每月监测甲功+每2-3个月超声,避免过度焦虑影响妊娠; 儿童:恶性风险约10%,发现后优先穿刺活检,避免延误治疗; 老年人:结节生长缓慢且无转移时,结合心肺功能评估手术耐受性,优先保守观察。 生活方式与复查建议 碘摄入适量(成人每日120-160μg),避免过量海带/紫菜或完全禁碘;保持规律作息,减少精神压力。低风险结节每年复查超声,4类以上每3-6个月复查,必要时加查甲功。 提示:发现结节后应到三甲医院甲乳外科或内分泌科就诊,由多学科团队评估,制定个体化方案,避免自行用药或盲目手术。
2026-01-27 14:18:55 -
糖尿病眼病的症状有哪些
糖尿病眼病的症状因病变类型与严重程度不同而存在差异,主要表现为视力异常、视物形态改变、视野缺损、眼部不适及并发症相关症状。具体如下: 一、视力下降及视物模糊。早期糖尿病视网膜病变患者约30%无自觉症状,病程超过10年者视力下降风险显著增加,表现为间歇性视力波动,尤其在血糖控制不佳时加重,阅读或驾驶时需频繁眯眼。黄斑区受累时,中心视力明显下降,伴随视物变形(直线视为弯曲),夜间视力下降更突出。 二、飞蚊症与眼前黑影。玻璃体混浊或出血时,患者感觉眼前有飘动黑影(飞蚊),数量随病情进展增多,明亮背景下更明显,部分患者伴闪光感,提示玻璃体与视网膜牵拉或出血。 三、视野缺损与暗点。视网膜周边血管闭塞或出血时,视野出现边缘部分“缺失”,阅读时易遗漏文字;累及黄斑中心视野时,出现固定暗点,精细视觉(如穿针、看小字)明显受损。 四、眼部胀痛与眼压异常。糖尿病性青光眼患者眼压升高,表现为眼内胀痛、头痛(眼眶周围或额部),急性发作伴恶心呕吐;慢性进展者无明显自觉症状,眼底视神经逐渐萎缩,视野缩小。 五、晶状体混浊与屈光变化。糖尿病性白内障早期无痛性视力下降,随混浊加重逐渐明显;血糖剧烈波动时,晶状体渗透压改变,青少年患者近视度数快速加深,成年患者远视度数变化。 特殊人群注意事项:长期糖尿病患者(病程>10年)应每年进行眼底检查,早期病变无明显症状;孕妇因孕期激素波动及血糖变化,糖尿病视网膜病变风险升高,建议孕前及孕期加强眼部筛查;老年患者基础疾病多,视力问题易与其他老年眼病混淆,需通过专业检查鉴别;血糖控制不佳者(糖化血红蛋白>8%)症状进展更快,需优先改善血糖管理以降低眼部并发症风险。
2026-01-27 14:16:53 -
腺垂体嗜酸性细胞分泌的激素是什么
腺垂体嗜酸性细胞主要分泌生长激素(GH)和催乳素(PRL),二者对人体生长发育、代谢调节及生殖功能至关重要。 生长激素(GH) 由腺垂体嗜酸性细胞中的生长激素细胞合成,核心功能是促进骨骼、内脏生长,尤其儿童期调节线性生长;同时通过调节糖脂代谢(促进蛋白质合成、抑制外周葡萄糖摄取)维持代谢平衡。分泌受下丘脑GHRH与生长抑素双重调控,夜间深睡眠时达分泌高峰,青春期分泌量显著增加。 催乳素(PRL) 由催乳素细胞分泌,生理作用包括促进乳腺腺泡发育与乳汁分泌启动,哺乳期维持乳汁生成;还参与免疫调节(增强淋巴细胞活性)及生殖功能调控(抑制促性腺激素分泌)。分泌受下丘脑多巴胺抑制,哺乳时婴儿吸吮刺激、应激等可促进PRL释放,妊娠后期因雌激素升高生理性升高。 分泌异常的临床影响 生长激素过多:儿童期致巨人症(骨骺未闭合),成年后表现为肢端肥大症(手、足、面部增大);分泌不足则儿童出现侏儒症(生长迟缓),成年后代谢减慢、疲劳。催乳素异常:过高引发高催乳素血症,表现为非哺乳期溢乳、月经紊乱甚至不孕;过低可能导致产后乳汁分泌不足。 特殊人群健康管理 儿童生长激素缺乏需尽早接受重组人生长激素治疗,以改善终身高;孕期及哺乳期PRL生理性升高属正常现象,无需干预;垂体瘤(如嗜酸性细胞瘤)患者需定期监测GH、PRL水平,避免长期高激素血症引发并发症。 临床监测与干预 垂体功能减退患者需定期检测GH、PRL水平,必要时结合影像学评估;高催乳素血症需排查药物(如抗抑郁药)、垂体瘤等诱因,避免盲目用药;糖尿病、甲状腺功能异常患者需联合调整相关激素治疗方案,以维持内分泌平衡。
2026-01-27 14:12:51 -
亚临床甲减可以哺乳吗
亚临床甲减哺乳期女性多数可以哺乳,具体需结合甲状腺功能指标(TSH、游离T4)及抗体情况决定。若TSH<10mIU/L且游离T4正常、无甲状腺抗体阳性,可正常哺乳;若TSH>10mIU/L或合并抗体阳性,建议先治疗后哺乳。 一、单纯TSH升高且无抗体情况:TSH 4~10mIU/L(轻度升高)且游离T4正常、甲状腺抗体阴性的哺乳期女性,可正常哺乳。此类情况母体甲状腺功能对婴儿影响小,哺乳期间每4~6周复查TSH,饮食中适量摄入碘(如每周1~2次海鲜),避免过度限碘。 二、合并甲状腺抗体阳性情况:TSH>10mIU/L或TPOAb/TgAb阳性的哺乳期女性,需评估自身免疫性甲状腺疾病风险。可能影响婴儿甲状腺发育,建议接受左甲状腺素治疗,维持TSH 0.5~2.0mIU/L,治疗期间哺乳安全,婴儿无需额外补充甲状腺素。 三、合并甲减症状的情况:哺乳期女性若出现持续疲劳、怕冷等甲减症状,即使TSH<10mIU/L,也需排查甲状腺功能。优先非药物干预(如保证睡眠、适度运动),若症状加重或TSH>10mIU/L,及时接受甲状腺素治疗,药物不影响哺乳安全。 四、治疗期间哺乳注意事项:接受左甲状腺素治疗的哺乳期女性,药物通过乳汁分泌量极低,无需担心对婴儿影响。建议早晨空腹服用药物,哺乳安排在服药后4~6小时,定期复查甲状腺功能,维持FT4在正常范围上限。 五、特殊人群监测建议:有甲状腺手术史或自身免疫性疾病史的哺乳期女性,需每4周复查甲状腺功能,哺乳期间避免精神压力过大。婴儿出生后,若母亲甲状腺功能异常,建议在婴儿6月龄内筛查甲状腺功能,尤其是有家族甲状腺疾病史的婴儿。
2026-01-27 14:09:28 -
大腿前侧的肉如何减下去
大腿前侧脂肪堆积主要通过建立热量缺口、强化针对性运动、结合拉伸放松、调节代谢及特殊人群适配方案实现,需避免单一依赖局部运动的误区。 科学饮食建立热量缺口 减脂核心是热量负平衡(摄入<消耗),每日建议创造300-500大卡缺口。饮食中增加蛋白质比例(占每日热量30%),如鸡蛋、瘦肉、豆类,增强饱腹感并保护肌肉;优先选择全谷物、绿叶菜等高纤维食物,延缓血糖波动;严格限制精制糖(奶茶、糕点)及反式脂肪(油炸食品),避免脂肪过量囤积。 针对性运动燃脂增肌 有氧运动(快走、慢跑、游泳)每周150分钟中等强度训练,高效燃脂;力量训练是关键:以股四头肌为主(前弓步蹲、深蹲、腿举),每组12-15次、3-4组,配合渐进超负荷(如逐渐增加负重)提升肌肉量,间接提高基础代谢。注意动作规范:深蹲时膝盖与脚尖同向,避免超伸,减少关节损伤。 拉伸放松与筋膜护理 运动后静态拉伸股四头肌(站立扶墙单腿后勾),每个动作30秒×2组,促进乳酸代谢;泡沫轴滚动大腿前侧(每侧1-2分钟)松解筋膜粘连,减少脂肪堆积风险。日常站立时交替重心,避免单侧肌肉过度紧张。 调节代谢环境 保证7-9小时睡眠(睡眠不足降低瘦素、升高皮质醇,诱发食欲亢进);每日饮水1.5-2L,加速代谢废物排出;通过冥想、深呼吸管理压力,避免长期高皮质醇引发的下肢脂肪囤积。 特殊人群适配方案 孕妇:以散步、低强度瑜伽为主,避免跳跃;老年人:选择太极拳、游泳等温和运动;关节损伤者:优先骑自行车、椭圆机,避免深蹲类动作。所有人群需避免过度节食(每日热量不低于基础代谢1200大卡),以防肌肉流失或代谢紊乱。
2026-01-27 14:05:15

