-
擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
展开-
糖尿病尿多是什么原因
糖尿病尿多主要因血糖升高致渗透性利尿，肾小管对水重吸收减少。不同年龄患者尿多表现不同，儿童影响生长代谢，老年加重肾负担；性别无明显差异，女性合并感染时症状复杂；不良生活方式会加重尿多，血糖控制佳可缓解，严格控糖是关键。 对于不同年龄的糖尿病患者，尿多的表现可能会有所不同。儿童糖尿病患者由于处于生长发育阶段，高血糖导致的尿多可能会影响其正常的生长代谢，因为过多的水分和营养物质随尿液流失，可能会导致儿童出现消瘦、发育迟缓等情况。而老年糖尿病患者，本身肾功能可能会随着年龄增长有所减退，此时高血糖引起的尿多可能会进一步加重肾脏的负担，增加肾功能损伤的风险。 从性别角度来看，一般没有明显的性别差异导致糖尿病尿多的不同，但女性糖尿病患者如果同时合并泌尿系统感染等情况，尿多的症状可能会更加复杂，因为泌尿系统感染本身也会刺激尿道产生尿频、尿急等症状，与糖尿病尿多相互影响。 在生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重糖尿病病情，进而使得尿多现象更明显。例如，长期摄入高糖、高脂肪食物会使血糖更容易升高，加重渗透性利尿的程度。而适当的运动可以帮助控制血糖，在一定程度上缓解尿多的症状。 有糖尿病病史的患者，如果血糖控制不佳，尿多的情况会持续存在且可能逐渐加重；如果血糖控制良好，尿多的症状会有所缓解。所以，对于糖尿病患者来说，严格控制血糖是缓解尿多症状的关键，这需要患者遵循糖尿病的治疗方案，包括合理饮食、适当运动以及必要时的药物治疗等。
2025-07-21 16:46:43 -
怎样检查高钾血症
当怀疑有高钾血症时，需要进行以下检查： 1.血液检查： 血钾测定：是诊断高钾血症的关键指标。正常血钾水平为3.5-5.5mmol/L，高于5.5mmol/L可诊断为高钾血症。 其他电解质检查：同时测定血钠、血氯、血钙等，有助于了解电解质失衡的情况。 肾功能检查：评估肾脏功能，因为肾脏是调节钾平衡的重要器官。 2.心电图检查：高钾血症可导致心电图异常，如PR间期延长、QRS波增宽、QT间期缩短等。心电图检查可以提供快速的初步评估，但不能确诊高钾血症。 3.进一步检查： 24小时尿钾测定：有助于了解肾脏对钾的排泄情况，对于鉴别高钾血症的原因有重要意义。 血气分析：评估酸碱平衡状态。 胰岛素-葡萄糖输注试验：可用于鉴别假性高钾血症。 肾上腺皮质功能评估：对于怀疑有内分泌疾病引起高钾血症的患者。 需要注意的是，高钾血症可能是多种疾病的表现之一，如肾功能不全、酸中毒、药物副作用等。因此，在进行检查的同时，医生还会详细询问病史、进行体格检查，并结合其他检查结果进行综合分析，以明确高钾血症的病因，并制定相应的治疗方案。 对于特殊人群，如老年人、心血管疾病患者、服用某些药物的患者等，高钾血症的风险可能更高。这些人群在进行检查和治疗时需要特别关注，医生会根据具体情况进行个体化的评估和处理。 如果怀疑有高钾血症，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。高钾血症如果不及时处理，可能会导致严重的心律失常甚至心脏骤停，危及生命。
2025-07-21 16:38:42 -
甲状腺2类是什么情况
甲状腺2类表示甲状腺良性结节，超声下边界清、形态规则、回声均匀，多为囊性或海绵状，恶性风险极低小于2%，儿童、青少年、有家族史及生活方式不健康者发现2类结节均建议定期随访，儿童青少年要密切随访，有家族史者按常规间隔随访，生活方式不健康者随访时建议调整生活方式以监测结节变化。 超声表现及意义：在超声下，甲状腺2类结节通常边界清晰、形态规则，内部回声均匀，多为囊性结节或者呈海绵状改变等。这类结节恶性风险极低，一般小于2%。例如基于大量临床超声病例统计，甲状腺2类结节恶变的概率远低于其他更高分级的结节。 后续随访建议：对于甲状腺2类结节，一般建议定期随访观察，通常间隔1-2年复查甲状腺超声，以监测结节的大小、形态等有无变化。如果是儿童或青少年发现甲状腺2类结节，由于其甲状腺处于生长发育阶段，更要密切随访，因为儿童甲状腺结节虽然多数为良性，但也需动态观察其变化情况；对于有甲状腺疾病家族史的人群发现甲状腺2类结节，也需要按照常规间隔进行随访，因为家族遗传因素可能会对甲状腺结节的发展产生一定影响；而对于生活方式不健康，如长期熬夜、精神压力大的人群发现甲状腺2类结节，在随访过程中除了关注结节本身，还需建议调整生活方式，因为不良生活方式可能会在一定程度上影响内分泌等情况，虽然目前没有明确证据表明其直接导致甲状腺2类结节恶变，但良好生活方式有助于整体健康，也利于观察结节变化。
2025-07-21 16:26:08 -
血糖75是糖尿病吗
血糖75需明确单位判断是否为糖尿病，糖尿病诊断依据静脉血浆葡萄糖检测，有空腹、葡萄糖耐量试验、随机血糖检测等诊断标准，不同人群糖尿病情况有差异，需专业医生结合具体情况依流程明确是否为糖尿病及类型。 空腹血糖检测：空腹状态下（禁食8-10小时），静脉血浆葡萄糖值≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状，可诊断为糖尿病；若空腹静脉血浆葡萄糖值在6.1-6.9mmol/L之间，属于空腹血糖受损状态。 葡萄糖耐量试验检测：口服75g葡萄糖后，2小时静脉血浆葡萄糖值≥11.1mmol/L，伴有相关糖尿病症状时可诊断为糖尿病；若2小时静脉血浆葡萄糖值在7.8-10.9mmol/L之间，属于糖耐量减低状态。 随机血糖检测：随机（一天中任意时间，无论上次进餐时间）静脉血浆葡萄糖值≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，可诊断为糖尿病。 对于不同年龄、性别等人群，若发现血糖异常情况，都需要按照上述诊断标准进一步精准判断。比如儿童和青少年患糖尿病的类型可能多为1型糖尿病，其发病往往较急，和成人2型糖尿病因生活方式因素为主导致发病不同；女性在妊娠期间出现的血糖异常（妊娠糖尿病）也有其特定的诊断标准，和非妊娠状态下的糖尿病诊断有所差异，需要专业医生结合具体情况，依据科学的诊断流程来明确是否为糖尿病以及具体的糖尿病类型等情况。
2025-07-21 16:19:05 -
糖皮质激素有哪些
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质代谢及抗炎等作用，常见的有短效的可的松和氢化可的松、中效的泼尼松和泼尼松龙、长效的地塞米松和倍他米松，使用时需严格掌握适应证，避免滥用。 1.可的松和氢化可的松：这两种药物为短效糖皮质激素，在体内均迅速失活，故作用时间较短。其中，可的松需在肝脏转化为氢化可的松后才能发挥作用，故严重肝功能不全者只宜应用氢化可的松。 2.泼尼松和泼尼松龙：这两种药物为中效糖皮质激素，作用时间较长。泼尼松需在肝脏转化为泼尼松龙后才能发挥作用，故肝功能不全者宜选用泼尼松龙。 3.地塞米松和倍他米松：这两种药物为长效糖皮质激素，作用时间最长。地塞米松和倍他米松的抗炎作用比泼尼松龙强，而对水钠潴留和促进排钾的作用较弱，对垂体-肾上腺轴的抑制作用也较强，故可用于抗炎治疗时剂量较小，且不宜长期使用。倍他米松因水溶性差，肌肉注射吸收缓慢，故临床应用较少。 需要注意的是，糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物，但是，临床应用的随意性较大，未严格按照适应证给药的情况较为普遍，如在一些并未有效控制病毒感染的情况下使用糖皮质激素，会导致病毒感染扩散，还可能会掩盖真实病情，影响临床诊断，延误治疗。因此，使用糖皮质激素时需要严格掌握适应证，避免滥用。
2025-07-21 16:03:56
