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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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治疗糖尿病有哪些普遍适用的药物
降糖药物包含双胍类代表二甲双胍可减少肝脏葡萄糖输出并改善外周组织对胰岛素敏感性,适用于2型糖尿病尤其肥胖患者可作一线用药需注意肾功能情况,磺酰脲类如格列本脲等通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于新诊断非肥胖2型糖尿病在饮食运动基础血糖不佳时选用需注意低血糖,格列奈类如瑞格列奈促进胰岛素早时相分泌降餐后血糖,适用于饮食运动疗法不佳餐后血糖升高明显者,噻唑烷二酮类如吡格列酮激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ增靶组织对胰岛素作用敏感性,适用于2型糖尿病尤其伴有胰岛素抵抗者注意可能致体重增加等,α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖抑制小肠黏膜上皮细胞α-葡萄糖苷酶延缓碳水化合物吸收降餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分且餐后血糖升高者注意胃肠道反应,SGLT-2抑制剂如达格列净抑制肾脏对葡萄糖重吸收降血糖,适用于2型糖尿病尤其合并心血管疾病或肥胖者注意可能增加尿路感染风险,DPP-4抑制剂以西格列汀为例抑制DPP-4活性增高相关肽促胰岛素分泌不增加低血糖风险注意胃肠道不适,GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽葡萄糖浓度依赖增强胰岛素分泌等,适用于2型糖尿病尤其肥胖伴有心血管疾病风险者注意胃肠道反应,特殊人群儿童糖尿病优先生活方式干预用药需遵儿科原则,妊娠期糖尿病优先考虑胰岛素特定情况谨慎选口服降糖药,肝肾功能不全患者据肝肾功能调整剂量或选合适药物避免蓄积加重损害。 一、双胍类药物 代表药物为二甲双胍,其主要作用机制是减少肝脏葡萄糖的输出,并改善外周组织对胰岛素的敏感性,适用于2型糖尿病患者,尤其适合肥胖的2型糖尿病患者,可作为一线用药起始治疗,能有效降低空腹血糖和餐后血糖,且有助于减轻体重,对心血管有一定保护作用,一般不受年龄限制,但需注意肾功能情况,严重肾功能不全者禁用。 二、磺酰脲类药物 包括格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,适用于新诊断的非肥胖2型糖尿病患者,在饮食和运动基础上血糖控制不佳时可选用,但需注意可能引起低血糖,老年人及肝肾功能不全者使用需谨慎,避免发生严重低血糖事件。 三、格列奈类药物 如瑞格列奈,作用机制是促进胰岛素早时相分泌,降低餐后血糖,起效快、作用时间短,主要用于控制餐后高血糖,适用于饮食控制及运动疗法不佳的2型糖尿病患者,尤其适合餐后血糖升高明显的患者,其低血糖发生风险相对较低,但仍需注意用药时机与饮食配合。 四、噻唑烷二酮类药物 常见药物有吡格列酮,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,增加靶组织对胰岛素作用的敏感性,可改善胰岛素抵抗,适用于2型糖尿病患者,尤其伴有胰岛素抵抗的患者,但其可能导致体重增加、水肿等不良反应,心功能不全患者需慎用。 五、α-葡萄糖苷酶抑制剂 例如阿卡波糖,通过抑制小肠黏膜上皮细胞的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分且餐后血糖升高的患者,可单独使用或与其他降糖药物联合应用,常见不良反应为胃肠道反应,如腹胀、腹泻等,胃肠道功能紊乱者慎用。 六、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂 如达格列净,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来降低血糖,除降糖作用外,还可能有减轻体重、降低血压等益处,适用于2型糖尿病患者,尤其适合合并心血管疾病或肥胖的患者,需注意可能增加尿路感染风险,有严重尿路感染病史者需谨慎使用。 七、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂 以西格列汀为例,通过抑制DPP-4活性,增高内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的水平,促进胰岛素分泌,不增加低血糖风险,适用于2型糖尿病患者,可单独使用或与其他降糖药物联合应用,安全性较好,但需注意可能的胃肠道不适等不良反应。 八、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂 例如利拉鲁肽,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,适用于2型糖尿病患者,尤其适合肥胖、伴有心血管疾病风险的患者,常见不良反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐等,初始用药时需从小剂量开始,逐渐增加剂量。 特殊人群方面,儿童糖尿病患者一般优先通过生活方式干预控制血糖,药物选择需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的降糖药物;妊娠期糖尿病患者优先考虑胰岛素治疗,仅在特定情况下经评估后谨慎选用安全的口服降糖药物;肝肾功能不全患者使用降糖药物时需根据肝肾功能调整药物剂量或选择合适的药物,避免药物在体内蓄积加重肝肾功能损害。
2025-12-08 12:47:33 -
如何预防甲状腺癌
保持甲状腺健康需从多方面入手,包括保持合理饮食(摄入足够碘、均衡营养)、适度运动;避免辐射暴露(医疗检查谨慎、远离放射性污染环境);定期体检(做甲状腺超声和功能检查);管理基础疾病(积极治疗甲状腺良性疾病);特殊人群要注意,儿童、女性及有家族史人群需格外关注自身甲状腺健康,通过多举措降低甲状腺疾病发生风险。 一、保持健康生活方式 1.合理饮食 摄入足够碘:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入不足或过量都可能增加甲状腺疾病风险。对于一般人群,可通过食用加碘盐来保证碘的正常摄入,成年男性每天碘推荐摄入量约150微克,成年女性约150微克,孕妇和哺乳期女性可适当增加至175-200微克。但需注意,长期大量摄入高碘食物(如海带、紫菜等)也可能对甲状腺产生不良影响,应适量食用。 均衡营养:保证摄入充足的蔬菜、水果、全谷类食物等,以获取丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,维生素A有助于维持甲状腺上皮组织的正常结构和功能,维生素C具有抗氧化作用,可保护甲状腺细胞免受自由基损伤等。 2.适度运动 每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练等。运动可以增强身体免疫力,促进新陈代谢,有助于维持甲状腺的正常功能。对于不同年龄段和身体状况的人群,运动强度和方式应适当调整。例如,年轻人可选择较为激烈的运动方式,而老年人则更适合散步、太极拳等相对温和的运动。 二、避免辐射暴露 1.医疗检查注意 在进行颈部X线、CT等影像学检查时,应严格遵循医疗规范,尽量减少不必要的辐射暴露。儿童由于对辐射更为敏感,进行相关检查时更需谨慎评估必要性。例如,对于一些低剂量的甲状腺超声检查,可作为初步筛查手段,能更安全有效地观察甲状腺情况,避免过度依赖辐射性检查。 孕妇在孕期应避免不必要的腹部、盆腔辐射检查,如需进行相关检查,应采取适当的防护措施,以降低胎儿受到辐射影响的风险,因为胎儿甲状腺在发育过程中对辐射较为敏感,可能增加未来甲状腺疾病的发生几率。 2.远离放射性污染环境 尽量避免长时间处于放射性污染的环境中,如核事故现场附近等。如果处于可能受到放射性污染的区域,应按照相关防护指南采取防护措施,如佩戴防护口罩、远离污染区域等,以减少甲状腺接触放射性物质的机会。 三、定期体检 1.甲状腺超声检查 一般建议30岁以上人群至少每1-2年进行一次甲状腺超声检查,这是早期发现甲状腺结节等病变的重要手段。通过超声检查可以清晰观察甲状腺的形态、大小、结构以及是否存在结节等情况。对于有甲状腺疾病家族史、长期暴露于辐射环境、碘摄入异常等高危人群,更应密切关注甲状腺超声检查结果,必要时缩短检查间隔时间。 2.甲状腺功能检查 定期进行甲状腺功能检查,包括甲状腺激素(如T3、T4、TSH等)的检测。甲状腺功能检查可以帮助了解甲状腺的合成和分泌功能是否正常。如果发现甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或减退等情况,应及时进一步排查原因,以便早期干预,降低可能引发甲状腺癌等严重疾病的风险。 四、管理基础疾病 1.甲状腺良性疾病治疗 对于患有甲状腺良性疾病,如甲状腺结节、甲状腺炎等,应积极配合医生进行规范治疗。例如,对于一些良性甲状腺结节,如果存在恶变倾向或引起压迫症状等,可能需要通过手术等方式进行治疗。及时治疗甲状腺良性疾病可以防止病情进一步发展,降低甲状腺癌的发生风险。 对于自身免疫性甲状腺炎等疾病,应遵循医生的建议进行长期管理,控制病情进展,因为自身免疫性因素可能与甲状腺癌的发生存在一定关联。 五、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童时期是甲状腺发育的关键阶段,家长应注意儿童的碘营养状况,避免儿童过度摄入或缺乏碘。同时,要关注儿童颈部是否有异常肿物等情况,定期带儿童进行健康体检,包括甲状腺相关检查。如果儿童有甲状腺疾病家族史等高危因素,更应加强监测。 2.女性 女性在孕期和哺乳期由于体内激素水平的变化,甲状腺功能可能会发生一定波动,应注意定期进行甲状腺相关检查。此外,女性在月经周期、更年期等特殊时期,激素水平的变化也可能对甲状腺产生影响,要保持良好的生活方式和心态,关注甲状腺健康。 3.有甲状腺疾病家族史人群 这类人群属于甲状腺癌的高危人群,除了定期进行甲状腺超声和功能检查外,更要密切关注自身甲状腺的细微变化。在生活中要更加注重保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以降低甲状腺癌的发生风险。一旦发现甲状腺相关异常,应及时就医,进行详细检查和评估。
2025-12-08 12:46:55 -
半夜睡觉经常出汗,出很多汗
半夜睡觉经常出很多汗可能由生理性和病理性原因导致,生理性原因包括环境温度过高、穿着过厚及睡前食用辛辣食物或饮用咖啡浓茶等;病理性原因有感染性疾病如结核杆菌及其他细菌病毒感染、内分泌疾病如甲亢、糖尿病、肿瘤性疾病如淋巴瘤、其他系统疾病如风湿性疾病、自主神经功能紊乱等,经常出现此情况建议及时就医检查并在日常生活中注意保持睡眠环境适宜、合理饮食等。 一、生理性原因 环境因素 温度过高:如果睡眠环境温度较高,比如夜间室内温度超过25℃,人体为了散热,就会通过出汗来调节体温。不同年龄段人群对此的敏感度不同,儿童的体温调节中枢发育尚未完善,相对成人更易受环境温度影响而出汗;老年人皮肤汗腺萎缩,出汗功能减退,但如果环境温度过高,也可能出现出汗情况。例如,在炎热的夏季,夜间没有使用合适的降温设备,就容易导致半夜出汗。 穿着过厚:睡觉时穿着过多或盖被过厚,会影响身体热量散发,进而引起出汗。儿童活泼好动,夜间可能蹬被子,但如果家长给其穿着过厚或盖被过厚,仍易出汗;对于老年人,由于感觉相对迟钝,可能在无意识中穿着过厚或盖被过厚,导致半夜出汗。 饮食因素 睡前食用辛辣食物或饮用咖啡、浓茶:辛辣食物会刺激汗腺分泌,咖啡和浓茶中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用,能促进汗腺分泌,从而可能导致半夜出汗。不同年龄人群对这些食物和饮品的反应有差异,年轻人可能平时摄入此类食物和饮品较多,更易出现因饮食导致的半夜出汗;儿童应避免睡前食用辛辣食物及饮用咖啡、浓茶,因为其身体机能尚未成熟,受影响更明显。例如,睡前吃了辛辣的火锅,夜间就可能出汗较多。 二、病理性原因 感染性疾病 结核杆菌感染:肺结核是常见的由结核杆菌引起的感染性疾病,患者常出现夜间盗汗,还可能伴有低热、咳嗽、乏力等症状。各年龄段均可发病,儿童感染结核杆菌后,除了半夜出汗,还可能影响生长发育;老年人感染后症状可能不典型,容易被忽视。例如,儿童感染结核杆菌后,夜间出汗同时可能伴有食欲减退、体重不增等表现。 其他细菌或病毒感染:如布鲁氏菌病等,也可能出现夜间多汗的症状,同时伴有发热、关节疼痛等其他表现。不同年龄人群感染后的症状表现有差异,儿童感染后可能全身症状相对更明显,如高热、精神萎靡等;老年人感染后症状可能较隐匿,需仔细排查。 内分泌疾病 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋,可出现多汗,包括半夜睡觉出汗多的情况,还常伴有心慌、手抖、消瘦、烦躁等症状。各年龄段均可发病,年轻人患甲亢的相对较多,由于代谢旺盛,夜间出汗更易被察觉;老年人患甲亢时症状可能不典型,容易漏诊,如可能仅表现为半夜出汗,而其他症状不明显。 糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,出现低血糖时可能表现为出汗,尤其是夜间低血糖,可伴有心慌、手抖、饥饿感等;此外,自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常,出现多汗,包括半夜出汗。儿童糖尿病患者如果血糖波动大,更容易出现夜间低血糖及出汗情况;老年糖尿病患者自主神经病变发生率较高,更易出现因自主神经病变导致的半夜出汗。例如,糖尿病患者夜间血糖过低时,就会出现半夜大汗淋漓的情况。 肿瘤性疾病 某些恶性肿瘤:如淋巴瘤等,患者可能出现夜间盗汗,还可能伴有消瘦、乏力、肿块等表现。各年龄段均可发病,肿瘤对机体的消耗会导致患者体质虚弱,夜间易出汗。儿童患淋巴瘤时,除了半夜出汗,还可能有发热、贫血等表现;老年人患淋巴瘤时,症状可能相对隐匿,需通过详细检查来明确诊断。 其他系统疾病 风湿性疾病:如系统性红斑狼疮,患者可出现夜间出汗,还伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等症状。各年龄段均可发病,女性发病率相对较高,不同年龄人群症状表现有差异,儿童患者症状可能不典型,老年人可能合并其他基础疾病,使病情更复杂。 自主神经功能紊乱:多见于中青年,可能与精神紧张、压力大等因素有关,可出现多汗,包括半夜睡觉出汗多,还可能伴有情绪不稳定、失眠等表现。儿童如果长期处于紧张的生活环境中,也可能出现自主神经功能紊乱导致的半夜出汗;老年人由于身体机能衰退,也可能发生自主神经功能紊乱,但相对较少见。 如果经常出现半夜睡觉出很多汗的情况,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能检查、血糖监测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持睡眠环境适宜,合理饮食,避免睡前食用刺激性食物和饮品等。
2025-12-08 12:44:34 -
甲状腺病变临床表现有什么
甲状腺病变包含多种类型,不同类型临床表现各异。甲状腺功能亢进症有代谢亢进、神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、内分泌系统等表现;甲状腺功能减退症有一般、精神神经、心血管、消化、内分泌等系统表现;甲状腺炎中亚急性甲状腺炎起病前有上呼吸道感染史,有甲状腺疼痛等表现,慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可无症状,后期有甲状腺肿大等表现,产后甲状腺炎发生在产后1年内,有甲亢期和甲减期表现;甲状腺结节多数无症状,较大时可出现压迫症状,伴甲亢或甲减时可有相应表现。 一、甲状腺功能亢进症 代谢亢进表现:患者基础代谢率升高,出现怕热、多汗,皮肤潮湿,食欲亢进但体重却明显减轻等表现。这是因为甲状腺激素增多,加速机体物质氧化,使产热、散热均明显增加。例如,成年患者可能在正常室温下仍觉燥热不适,进食量较以往增多,但体重持续下降。 神经系统表现:神经过敏、多言好动、紧张焦虑、失眠不安、注意力不集中、记忆力减退等。甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者中枢神经系统兴奋性增高。青少年患者可能表现为情绪波动较大,容易激动。 心血管系统表现:心悸、气短、心动过速,常为窦性心动过速,休息和睡眠时心率仍快是其特征之一。部分患者可出现心房颤动等心律失常,严重者可发生甲亢性心脏病,出现心脏扩大、心力衰竭等。例如,通过心电图检查可发现窦性心动过速等异常心律,心脏超声可能提示心脏结构和功能改变。 消化系统表现:食欲亢进,但有的患者可能出现腹泻,这是因为甲状腺激素促进胃肠蠕动,使消化吸收加速。有的患者还可能出现肝大、肝功能异常等情况。 肌肉骨骼系统表现:主要为周期性瘫痪,多见于亚洲年轻男性患者。表现为发作性肌无力和肌麻痹,发作时血钾降低,但补钾后症状可缓解。部分患者还可出现近端肌肉进行性无力、萎缩,称为甲亢性肌病。 内分泌系统表现:女性患者常有月经稀少、闭经;男性患者可有阳痿、乳房发育等。 二、甲状腺功能减退症 一般表现:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。这是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢率降低,各项生理活动减缓。例如,患者可能在较温暖的环境中仍觉寒冷,活动耐力下降。 精神神经系统表现:表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、智力低下、嗜睡、抑郁等,严重者可出现痴呆、木僵,甚至昏迷。儿童期发病的甲状腺功能减退症可影响智力发育和骨骼生长,导致身材矮小、智力低下,称为呆小病或克汀病。 心血管系统表现:心动过缓、心输出量减少、血压偏低、心音低钝等。严重者可发生黏液性水肿性心肌病,表现为心脏扩大、心包积液等。通过心电图检查可发现低电压、窦性心动过缓等异常。 消化系统表现:食欲减退、腹胀、便秘等,严重者可出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。 内分泌系统表现:女性患者常有月经过多或闭经;男性患者可有阳痿等表现。 三、甲状腺炎 亚急性甲状腺炎:起病前1-3周常有上呼吸道感染病史。典型表现为甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。同时伴有全身症状,如发热、乏力等。甲状腺肿大,质地较硬,有压痛。血液检查可见血沉加快,甲状腺功能检查可有一过性甲亢表现,随后转为正常。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):早期可无明显症状,随着病情进展,可出现甲状腺肿大,多为双侧对称性、弥漫性肿大,质地坚韧。部分患者可有甲减表现,如上述甲状腺功能减退症的相关表现;少数患者早期可有甲亢表现,但一般较轻。血液检查可见甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著升高,是诊断本病的重要依据。 产后甲状腺炎:发生在产后1年内。多数患者无症状,部分患者可出现甲亢期表现,如心悸、多汗等,持续1-3个月;随后进入甲减期,出现畏寒、乏力等表现,持续1-6个月;多数患者甲状腺功能可恢复正常,但部分患者可发展为永久性甲减。甲状腺自身抗体阳性率较高。 四、甲状腺结节 症状表现:多数甲状腺结节患者无明显自觉症状,常在体检或超声检查时发现。当结节较大时,可出现压迫症状,如压迫气管可引起呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息等;压迫食管可引起吞咽困难;压迫喉返神经可出现声音嘶哑等。如果是甲状腺癌等恶性结节,还可能伴有颈部淋巴结肿大等表现。 甲状腺功能表现:结节性甲状腺肿患者如果伴有甲状腺功能亢进,可出现甲亢的相关表现;如果伴有甲减,可出现甲减的相关表现;而多数甲状腺结节患者甲状腺功能正常。
2025-12-08 12:44:27 -
甲亢在饮食要注意什么
甲亢患者饮食需注意:保证充足热量摄入,成年男性2500-3000千卡、女性2000-2400千卡左右;选择富含复杂碳水化合物的食物;保证充足蛋白质摄入,每千克体重1.5-2.0克,选优质蛋白来源;选择健康脂肪来源,避免饱和脂肪和反式脂肪;保证丰富维生素与矿物质摄入,注意钾、钙补充;严格避免高碘食物;儿童甲亢要保证营养全面均衡,老年甲亢注重食物易消化性,关注电解质情况。 甲亢患者饮食需注意:保证充足热量摄入,成年男性2500-3000千卡、女性2000-2400千卡左右;选择富含复杂碳水化合物的食物;保证充足蛋白质摄入,每千克体重1.5-2.0克,选优质蛋白来源;选择健康脂肪来源,避免饱和脂肪和反式脂肪;保证丰富维生素与矿物质摄入,注意钾、钙补充;严格避免高碘食物;儿童甲亢要保证营养全面均衡,老年甲亢注重食物易消化性,关注电解质情况。 一、热量摄入 甲亢患者基础代谢率增高,能量消耗加大,需保证充足热量供应。一般来说,成年男性每日热量可维持在2500-3000千卡左右,成年女性可在2000-2400千卡左右,可根据身高、体重、活动量等适当调整,以维持正常体重或略有增加为宜,避免体重过度下降。例如,从事轻体力劳动的成年甲亢女性患者,每日热量摄入可参考2200-2300千卡,保证身体有足够能量来应对高代谢状态。 二、碳水化合物 应选择富含复杂碳水化合物的食物,如全麦面包、糙米、燕麦等。这类食物消化吸收相对缓慢,能使血糖维持相对稳定的水平,避免血糖波动过大。与精制谷物相比,全谷物含有更多的膳食纤维等营养成分,对健康更有益。例如,早餐可以选择全麦面包搭配无糖豆浆,既能提供碳水化合物,又能保证营养均衡。 三、蛋白质 要保证充足的蛋白质摄入,每日蛋白质摄入量可适当增加,一般每千克体重1.5-2.0克。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。蛋白质有助于维持身体的组织修复和正常代谢。比如,每日可食用1-2个鸡蛋,100-150克的瘦肉,以及适量的豆制品来补充蛋白质。 四、脂肪 脂肪的摄入应选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油、坚果等。避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪,饱和脂肪常见于动物油、肥肉等,反式脂肪多存在于油炸食品、部分加工食品中。健康的脂肪有助于维持身体正常的生理功能,例如每周可适量食用一些坚果,如杏仁、核桃等,但要注意控制量,每日一小把即可。 五、维生素与矿物质 维生素:甲亢患者应保证摄入丰富的维生素,尤其是B族维生素、维生素C等。B族维生素参与能量代谢等多种生理过程,维生素C具有抗氧化作用。富含B族维生素的食物有全麦制品、瘦肉、豆类等;富含维生素C的食物有新鲜的水果(如橙子、猕猴桃等)和蔬菜(如西兰花、青椒等)。例如,每日保证500克左右的新鲜蔬菜摄入,其中深色蔬菜应占一半以上,以获取足够的维生素。 矿物质:要注意钾、钙等矿物质的补充。甲亢可能会导致钾的丢失,所以应适当多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等;钙的流失风险增加,应多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。成年甲亢患者每日钙的摄入量应维持在1000-1200毫克,可通过每天饮用300-500毫升牛奶来补充部分钙。 六、避免高碘食物 甲亢患者要严格避免食用高碘食物,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多碘会加重甲亢病情。常见的高碘食物有海带、紫菜、海鱼、虾等。例如,沿海地区的甲亢患者更要注意避免食用这类高碘海产品,在购买加工食品时也要注意查看成分表,避免选择含碘盐以外额外添加高碘成分的食品。 七、特殊人群注意事项 儿童甲亢患者:儿童甲亢在饮食上除了遵循上述一般原则外,要特别注意保证营养的全面和均衡,因为儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养支持。要注意食物的多样化,保证热量、蛋白质、维生素和矿物质等的合理摄入,同时要避免食用高碘食物,选择适合儿童口味但又符合营养要求的食物,如将牛奶制成儿童喜欢的酸奶等形式让孩子食用。 老年甲亢患者:老年甲亢患者往往消化功能有所减退,在饮食安排上要注重食物的易消化性。可以选择煮烂的瘦肉、软嫩的蔬菜等。热量摄入要根据老年患者的活动量适当调整,活动量较少的老年甲亢患者要避免热量摄入过多导致体重增加。同时,要密切关注老年患者的电解质情况,因为老年患者可能更易出现钾、钙等矿物质的代谢紊乱,及时调整饮食中相关矿物质的摄入。
2025-12-08 12:43:49

