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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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甲亢的治疗方案
甲状腺疾病治疗包括药物治疗,常用抗甲状腺药物适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大及特殊人群初始治疗,需注意其可能引发的粒细胞减少、肝损伤等副作用并定期监测血常规、肝功能等指标;放射性碘治疗适用于药物治疗无效等情况,可能导致甲减需终身监测甲状腺功能且育龄期女性治疗后需避孕;手术治疗适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状等情况,存在喉返神经损伤等风险需评估老年患者或合并严重基础疾病者手术耐受性;生活方式调整需遵循低碘饮食原则,保持规律作息等,儿童甲亢患者要保证营养摄入并监测生长发育,妊娠甲亢患者需控制甲亢同时保障胎儿发育。 一、药物治疗 常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等,通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,阻断甲状腺激素合成发挥作用。适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者,以及儿童、孕妇等特殊人群的初始治疗。需注意药物可能引发粒细胞减少、肝损伤等副作用,用药过程中需定期监测血常规、肝功能等指标。特殊人群中,孕妇使用抗甲状腺药物需权衡胎儿受影响风险与甲亢未控对妊娠的不良影响,哺乳期女性用药需谨慎,因药物可能经乳汁影响婴儿。 二、放射性碘治疗 利用放射性碘(131I)被甲状腺高度摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗无效、复发、甲状腺中度肿大或不适宜手术的患者。需注意放射性碘治疗可能导致甲减,需终身监测甲状腺功能并适时给予甲状腺激素替代治疗。育龄期女性接受放射性碘治疗后需避孕一段时间,因其可能影响生殖系统功能。 三、手术治疗 适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤、药物或放射性碘治疗效果不佳的患者。手术存在喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等风险,术后需密切监测甲状腺功能及有无并发症。老年患者或合并严重基础疾病者需综合评估手术耐受性。 四、生活方式调整辅助 患者需遵循低碘饮食原则,避免摄入海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物,以减少甲状腺激素合成原料供应。保持规律作息,避免过度劳累,减轻精神压力,对病情控制有辅助作用。特殊人群中,儿童甲亢患者需在保证营养摄入基础上避免高碘食物,同时密切监测生长发育指标;妊娠甲亢患者需在控制甲亢的同时保障胎儿正常发育,合理安排饮食与休息。
2025-12-08 11:14:19 -
降血糖可以吃什么水果
低糖水果如蓝莓、草莓、柚子有相应营养及食用建议,中低糖水果食用需考虑血糖控制情况及不同年龄人群差异,高糖水果如西瓜、荔枝等糖尿病患者需谨慎选择且特殊人群食用高糖水果有相应风险。 一、低糖水果推荐及分析 (一)蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化物质,每100克蓝莓中含糖量约8-10克左右。研究表明,蓝莓中的成分有助于改善胰岛素敏感性,对血糖的影响相对较小。对于糖尿病患者,可在血糖控制平稳时,少量食用蓝莓,如每次5-10颗,作为加餐选择。 (二)草莓 草莓的含糖量较低,每100克约含7-9克糖。其富含维生素C和膳食纤维,膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收,从而有助于平稳血糖。糖尿病患者可在两餐之间食用,每次食用量控制在100克左右。 (三)柚子 柚子含糖量较低,每100克含糖分约9克左右,且含有类胰岛素成分,能降低血糖。柚子中的膳食纤维也能帮助肠道更好地消化吸收,糖尿病患者每天可食用1/4-1/2个柚子,但需注意监测血糖变化。 二、中低糖水果的注意事项 (一)血糖控制情况影响 对于血糖控制不佳,空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小时血糖>10.0mmol/L的患者,应暂时避免食用水果,待血糖控制平稳后再考虑适量食用上述中低糖水果。 (二)不同年龄人群差异 儿童糖尿病患者:食用中低糖水果时需更加谨慎,要根据儿童的血糖控制情况和体重等因素来确定食用量,一般建议在医生或营养师指导下,每次食用量不超过50克,并在食用后监测血糖。 老年糖尿病患者:老年患者可能伴有其他慢性疾病,如肾功能不全等,在食用水果时要注意柚子等水果的钾含量情况,若存在肾功能不全,需限制柚子的摄入量,避免加重肾脏负担。 三、高糖水果需谨慎选择 (一)常见高糖水果举例 像西瓜每100克含糖量约5-12克左右(因品种不同有差异),荔枝每100克含糖量约15-20克,这些高糖水果不建议糖尿病患者食用,即使是中低糖水果,若血糖波动较大时也应避免。 (二)特殊人群风险 对于有糖尿病视网膜病变的患者,高糖水果可能会影响血糖,进而加重视网膜病变的风险;对于肥胖的糖尿病患者,高糖水果的摄入会增加热量摄入,不利于体重控制和血糖管理。
2025-12-08 11:13:57 -
60-70岁血糖标准表格
60-70岁非糖尿病人群空腹血糖正常范围3.9~7.0mmol/L、餐后2小时<7.8mmol/L,合并糖尿病人群血糖控制目标个体化,应均衡饮食、每周行至少150分钟中等强度有氧运动,定期监测血糖,关注低血糖风险,有基础疾病者综合管理血糖及其他指标 一、空腹血糖标准 60-70岁非糖尿病人群的空腹血糖正常范围一般为3.9~7.0mmol/L。此范围是基于大量临床研究确定的,能反映机体基础状态下的血糖水平,若空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有典型糖尿病症状(如多饮、多食、多尿、体重减轻),需考虑糖尿病可能,需进一步检查确诊。 二、餐后2小时血糖标准 餐后2小时血糖正常范围通常小于7.8mmol/L。这一标准用于评估进食后机体对葡萄糖的代谢能力,若餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L,属于糖耐量异常,提示糖代谢调节开始出现问题;若≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状,则可诊断为糖尿病。 三、特殊情况考虑 对于60-70岁合并糖尿病的人群,血糖控制目标需结合个体情况调整。例如,合并严重心血管疾病的患者,血糖控制可适当宽松,空腹血糖可控制在7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖可控制在10.0~11.1mmol/L,以避免过度严格控制血糖引发低血糖等风险,需遵循个体化的糖尿病管理方案。 四、生活方式对血糖的影响 60-70岁人群应保持健康生活方式以维持血糖稳定。饮食上需均衡,控制碳水化合物摄入,增加蔬菜、优质蛋白等食物比例;运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可改善胰岛素敏感性,有助于血糖控制;同时要定期监测血糖,建议每3~6个月检测一次空腹及餐后血糖,及时了解自身糖代谢状况。 五、温馨提示 60-70岁人群由于机体功能逐渐衰退,对血糖波动的耐受能力下降,需特别关注低血糖风险。若出现头晕、出汗、手抖等低血糖症状,应及时补充含糖食物。此外,有基础疾病(如高血压、高血脂)的人群,需综合管理血糖及其他指标,定期就医评估整体健康状况,根据医生建议调整血糖控制目标及生活方式干预措施。
2025-12-08 11:12:20 -
甲亢不能吃的食物有哪些
含碘丰富的食物如海藻类、部分海鲜甲亢患者应限制摄入,辛辣刺激性食物如辣椒、花椒会加重甲亢症状,高纤维促进肠道蠕动的食物过量时甲亢患者需注意适量,儿童甲亢患者要保证营养均衡且避免相关食物,老年甲亢患者要关注食物易消化性并严格控制含碘及辛辣食物摄入且调整高纤维食物量。 1.海产品:海带、紫菜等海藻类食物含碘量极高,甲亢患者食用后,会使甲状腺合成更多的甲状腺激素,从而加重病情。例如,每100克海带中碘含量可高达36240微克,远远超出人体正常需求。 2.部分海鲜:像虾、蟹等海鲜,虽然碘含量不如海带紫菜那么夸张,但也含有一定量的碘,甲亢患者应适量限制摄入。 辛辣刺激性食物 1.辣椒:辣椒属于辛辣刺激性食物,食用后可能会刺激神经系统,使患者交感神经兴奋,进而加重心慌、手抖等甲亢症状。临床研究发现,甲亢患者食用辛辣食物后,心率加快的情况可能会比平时更为明显。 2.花椒:花椒同样具有刺激性,会对甲亢患者的身体产生不良影响,不利于病情的控制。 高纤维促进肠道蠕动的食物(过量时需注意) 1.大量蔬菜:虽然蔬菜是健康的食物,但甲亢患者如果过量食用高纤维蔬菜,如韭菜等,可能会加快肠道蠕动,影响营养物质的吸收,而甲亢患者本身代谢较快,需要充足的营养供应,所以要注意适量。例如,大量食用韭菜可能会导致患者出现腹泻等症状,进而影响身体对营养的摄取。 2.粗粮:过量食用粗粮也可能会影响营养吸收,甲亢患者应根据自身情况适量食用粗粮,如玉米等。 特殊人群注意事项 1.儿童甲亢患者:儿童甲亢患者在饮食上需要格外注意,除了上述一般甲亢患者需要避免的食物外,还要特别注意保证营养的均衡,因为儿童处于生长发育阶段。要避免食用含碘丰富和辛辣刺激性食物,同时粗粮和蔬菜的摄入也要适量,防止影响营养物质的正常吸收,进而影响身体的正常生长发育。 2.老年甲亢患者:老年甲亢患者往往伴有其他基础疾病,在饮食方面除了遵循上述原则外,要更加关注食物的易消化性。例如,对于含碘食物和辛辣刺激性食物的摄入要严格控制,同时在食用高纤维食物时,要根据自己的消化能力来调整量,避免因为消化功能减退而出现胃肠道不适等问题。
2025-12-08 11:12:19 -
胆固醇偏高的含义是什么
胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇易沉积血管壁增动脉粥样硬化风险)和高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇有助转运胆固醇至肝脏代谢有心血管保护作用),总胆固醇偏高超正常范围提示脂质代谢可能异常增心血管疾病几率,低密度脂蛋白胆固醇偏高超值易致血管内皮形成粥样斑块引发心血管病,高密度脂蛋白胆固醇偏低低于范围减保护作用增风险,年龄增长、绝经后女性、不良生活方式、有家族性高胆固醇血症病史人群易出现胆固醇偏高状况。 一、胆固醇的基本构成与分类 胆固醇是人体内一种重要的脂质,分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。其中,LDL-C被称为“坏胆固醇”,它易沉积在血管壁,增加动脉粥样硬化风险;HDL-C被称为“好胆固醇”,有助于转运外周组织胆固醇至肝脏代谢,对心血管有保护作用。 二、胆固醇偏高的定义及指标意义 1.总胆固醇偏高:正常成人总胆固醇参考值一般为2.8~5.2mmol/L,若超过此范围则为总胆固醇偏高。总胆固醇偏高提示体内脂质代谢可能出现异常,增加心血管疾病发生几率。 2.低密度脂蛋白胆固醇偏高:理想值应低于3.4mmol/L,若高于此值,LDL-C易沉积于血管内皮,逐渐形成粥样斑块,导致血管狭窄,引发冠心病、脑卒中等心血管疾病。 3.高密度脂蛋白胆固醇偏低:正常范围男性一般为1.16~1.42mmol/L,女性为1.29~1.55mmol/L,若低于此范围,其对心血管的保护作用减弱,相应增加心血管疾病风险。 三、相关影响因素及特殊人群情况 年龄因素:随着年龄增长,人体胆固醇代谢功能逐渐减退,老年人更易出现胆固醇偏高,需加强监测。 性别因素:绝经前女性因雌激素作用,HDL-C水平通常高于男性,绝经后女性雌激素水平下降,胆固醇代谢失衡风险增加。 生活方式:高脂饮食(如过多摄入动物内脏、油炸食品)、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式可导致胆固醇合成增加或代谢减慢,引发胆固醇偏高。 病史因素:有家族性高胆固醇血症病史的人群,体内胆固醇代谢相关基因存在缺陷,更容易出现胆固醇异常升高,需严格管控饮食与定期检测。
2025-12-08 11:10:40

