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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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血糖高多吃八种食物,是真的吗
燕麦、荞麦、苦瓜、魔芋、黑木耳、洋葱、黄瓜、菠菜等食物对血糖高人群有辅助调节血糖作用,它们分别通过不同成分和方式影响血糖,如燕麦的β-葡聚糖降胆固醇等,且食物不能替代药物治疗,妊娠期血糖高人群需更严格管理。 一、燕麦 燕麦富含膳食纤维,尤其是β-葡聚糖,研究表明,每日摄入3克以上的β-葡聚糖可显著降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。燕麦中的膳食纤维还能延缓碳水化合物的吸收,有助于平稳血糖。对于糖尿病患者,可将燕麦作为主食的一部分,替代部分精细谷物,如早餐吃一碗燕麦粥,能在较长时间内维持血糖稳定,且适合各年龄段血糖高的人群,尤其对于中老年血糖高者,能有效控制血糖波动。 二、荞麦 荞麦含有丰富的芦丁,芦丁具有降低毛细血管通透性、改善微循环的作用,还能促进细胞增生。荞麦中的膳食纤维含量也较高,能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。与精制米面相比,食用荞麦后血糖上升速度相对较慢。例如,糖尿病患者用荞麦面制作面条或馒头,其升糖指数低于精制面粉制作的同类食品,对不同年龄、性别的血糖高人群都适用,能帮助控制血糖水平。 三、苦瓜 苦瓜中含有苦瓜皂苷,有类似胰岛素的作用,能促进葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。多项研究证实,苦瓜提取物对正常及糖尿病模型动物均有一定的降血糖作用。血糖高的人群可以凉拌苦瓜、清炒苦瓜等,每餐适量食用,一般人群均可,但脾胃虚寒者应适量,避免引起胃肠道不适。 四、魔芋 魔芋是一种低热量、高膳食纤维的食物,其膳食纤维主要是葡甘露聚糖,吸水后能膨胀很多倍,增加饱腹感,同时延缓食物的消化吸收,使餐后血糖上升缓慢。魔芋可制作成魔芋豆腐等食品,血糖高者每餐可搭配适量魔芋食品,对控制血糖有帮助,适合各类血糖高人群,尤其适合那些容易饥饿但又需要控制血糖的人群。 五、黑木耳 黑木耳含有木耳多糖,木耳多糖能明显降低血糖,还能降低血清胆固醇和甘油三酯含量。血糖高者可经常食用黑木耳,如凉拌黑木耳、木耳炒肉等,一般人群均可食用,对于有血脂异常的血糖高人群尤为适宜,能同时改善血糖和血脂状况。 六、洋葱 洋葱含有硫化物、类黄酮等成分,具有一定的降血糖作用,还能降低血脂。洋葱可以生食或炒菜食用,生食洋葱能最大程度保留其营养成分,但胃肠功能较弱者可能不太适应生食,可适量熟食。血糖高人群可根据自身情况选择合适的食用方式,一般人群均可食用。 七、黄瓜 黄瓜热量低,水分含量高,富含膳食纤维,能增加饱腹感且不会导致血糖快速上升。黄瓜中还含有丙醇二酸,可抑制糖类物质转化为脂肪。血糖高者可将黄瓜作为零食或配菜,随时食用,适合各年龄段人群,尤其适合那些希望控制热量摄入又想补充水分和营养的血糖高人群。 八、菠菜 菠菜含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,其膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖。菠菜中的一些成分还对糖代谢有一定的调节作用。血糖高者可以清炒菠菜、菠菜蛋花汤等,一般人群均可食用,尤其适合需要补充多种维生素和矿物质的血糖高人群,但肾结石患者应适量食用,因为菠菜中草酸含量较高。 需要注意的是,食物只能起到辅助调节血糖的作用,不能替代药物治疗。血糖高的人群在依靠饮食调节的同时,还需要定期监测血糖,遵循医生的治疗方案。如果是妊娠期血糖高的特殊人群,除了注意上述食物的合理摄入外,还需要在医生的指导下进行更严格的血糖管理,因为妊娠期血糖异常可能会对母婴健康产生影响。
2025-12-05 19:44:48 -
长胡子了怎么办
长胡子现象存在性别差异,男性胡须生长主要受雄激素调控,女性异常生长多与内分泌紊乱有关,日常可通过物理方法去除或长期抑制,医学干预需根据指征和流程进行,特殊人群要注意相关事项,同时可通过调整生活方式改善。 一、长胡子的生理机制与性别差异 1.1男性胡须生长的生理基础 男性胡须生长主要受雄激素(尤其是睾酮)调控,青春期后睾酮水平升高刺激毛囊发育,导致胡须逐渐变粗、变密。胡须生长速度存在个体差异,通常每日增长0.3~0.5毫米,受遗传、营养及内分泌状态影响。 1.2女性胡须异常生长的可能原因 女性出现明显胡须可能提示内分泌紊乱,常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、肾上腺皮质增生症或药物副作用(如糖皮质激素、雄激素类药物)。此类情况需通过性激素六项检测(睾酮、黄体生成素/卵泡刺激素比值等)及超声检查明确病因。 二、日常管理方法 2.1物理去除方法 (1)剃须刀:电动或手动剃须刀可快速去除胡须,但需注意皮肤清洁,避免剃须后感染。手动剃须刀建议配合剃须泡沫减少摩擦损伤。 (2)脱毛膏:含巯基乙酸钙的化学脱毛剂可溶解角蛋白,但需先在小面积皮肤测试过敏反应,敏感肌慎用。 (3)蜜蜡/蜡纸:通过物理黏附拔除胡须,效果持久但疼痛感较强,皮肤破损或炎症期禁用。 2.2长期抑制方案 (1)激光脱毛:利用选择性光热作用破坏毛囊,需4~6次治疗,每次间隔4~6周。适用于肤色浅、毛发深者,治疗后需严格防晒。 (2)电解脱毛:通过电流破坏毛囊,适用于所有肤色和毛发类型,但单次治疗时间较长,需专业医师操作。 三、医学干预指征与流程 3.1女性多毛症的诊疗路径 (1)初步筛查:通过改良Ferriman-Gallwey评分(mFG)评估多毛程度,评分≥6分需进一步检查。 (2)实验室检测:空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、17-羟孕酮等指标可辅助诊断PCOS或肾上腺疾病。 (3)药物治疗:螺内酯(抗雄激素作用)或短效复方口服避孕药(调节激素平衡)需在医师指导下使用,治疗周期通常3~6个月。 3.2男性胡须造型的医学建议 若需调整胡须分布或密度,可考虑自体毛发移植术。术前需评估供区毛囊资源及受区皮肤条件,术后需避免剧烈运动1周,防止移植区受压。 四、特殊人群注意事项 4.1青少年群体 青春期男性胡须生长属正常生理现象,过早干预可能破坏毛囊结构。建议16岁以下青少年避免使用脱毛膏或激光治疗,优先选择剃须刀并加强皮肤保湿。 4.2孕妇及哺乳期女性 孕期激素波动可能导致暂时性多毛,产后多可自行缓解。此阶段禁用抗雄激素药物及电解脱毛,激光治疗需严格评估风险收益比。 4.3慢性病患者 糖尿病患者行激光脱毛前需控制血糖(空腹血糖≤7.0mmol/L),避免伤口愈合延迟;服用免疫抑制剂者需预防脱毛后继发感染。 五、生活方式调整建议 5.1饮食管理 多摄入富含锌(牡蛎、南瓜籽)和维生素B族(全谷物、瘦肉)的食物,有助于维持激素平衡。避免过量食用大豆制品(含植物雌激素),可能干扰内分泌。 5.2压力控制 长期精神紧张可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响激素分泌。建议每日进行15~30分钟冥想或深呼吸训练,睡眠不足者需保证7~8小时/晚的睡眠时间。 5.3运动干预 规律有氧运动(每周≥150分钟)可降低胰岛素抵抗,间接改善多毛症状。但需避免过度力量训练导致睾酮水平进一步升高。
2025-12-05 19:43:52 -
男性雄性激素过盛表现
男性雄性激素过盛会在毛发、皮肤、生殖系统、代谢及精神等多方面表现异常,儿童青少年出现相关表现需考虑先天性肾上腺皮质增生症等疾病,成年男性出现较多表现且持续不缓解需排查内分泌系统疾病。毛发方面面部及身体其他部位毛发异常增多浓密;皮肤方面油脂分泌增多、痤疮风险增加;生殖系统有性欲改变等;代谢及精神方面有代谢改变、情绪易激动等,需及时就医排查病因。 一、毛发方面表现 (一)面部毛发 男性雄性激素过盛时,面部毛发会明显增多且浓密,例如胡须生长较旺盛,可能超出正常范围快速生长,分布范围可能更广,如不仅限于下巴、两腮,还可能延伸至颈部等部位,这是因为雄性激素刺激毛囊,使其对雄激素的敏感性增加,导致毛发过度生长,相关研究表明雄性激素中的睾酮等会作用于毛囊雄激素受体,促进毛发生长。 (二)身体其他部位毛发 除了面部,身体其他部位的毛发也会出现异常增多,比如胸毛、腹毛等部位毛发浓密程度增加,甚至四肢的毛发也可能变得粗黑浓密,这是由于雄激素水平升高影响了全身多部位的毛囊状态,使得毛发的生长周期和生长状况发生改变。 二、皮肤方面表现 (一)油脂分泌增多 雄性激素过盛会刺激皮脂腺分泌更多油脂,导致皮肤油腻,面部、背部等部位容易出油,严重时可能引发痤疮等皮肤问题。这是因为雄激素作用于皮脂腺细胞,促使其增殖和脂质合成增加,进而使皮肤油脂分泌量大幅上升,有研究显示雄性激素水平与皮脂腺分泌功能呈正相关关系。 (二)痤疮发生风险增加 皮肤油脂分泌增多为痤疮丙酸杆菌等细菌的繁殖提供了有利环境,从而增加痤疮的发生几率,表现为面部、胸背部等部位出现粉刺、丘疹、脓疱等多种形式的痤疮损害。因为过多的油脂堵塞毛孔,加上细菌感染等因素共同作用,引发皮肤的炎症反应,导致痤疮的产生。 三、生殖系统相关表现 (一)性欲改变 部分男性可能出现性欲亢进的情况,这与雄性激素水平过高刺激生殖系统相关神经等有关,但长期的雄性激素过盛也可能因为内分泌紊乱等因素后续出现性欲异常变化。 (二)睾丸相关影响 在青春期前的男性若雄性激素过盛,可能会影响睾丸的正常发育等情况;而成年男性雄性激素过盛一般主要是内分泌失调导致,可能会对睾丸的生精功能等产生一定间接影响,但一般主要还是以全身内分泌紊乱相关表现为主,不过长期的雄性激素失衡可能会干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节机制。 四、代谢及其他方面表现 (一)代谢改变 雄性激素过盛可能会影响糖代谢、脂代谢等,有研究发现可能导致胰岛素抵抗风险增加等情况,进而对整体代谢状态产生影响,比如可能使血脂异常的发生风险有所升高,因为雄激素参与了机体能量代谢相关的多种调节通路,影响了脂肪分解、糖代谢等过程。 (二)情绪及精神方面影响 部分男性可能出现情绪易激动、烦躁等精神方面的表现,这与雄性激素对神经系统的调节作用有关,雄激素水平的波动会影响神经递质等的平衡,从而导致情绪和精神状态的改变。例如,过高的雄激素可能干扰5-羟色胺等神经递质的代谢,进而引发情绪上的异常变化。 对于儿童青少年,如果出现雄性激素过盛表现,需要考虑先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病的可能,应及时就医检查;成年男性若出现上述较多表现且持续不缓解,也需要排查是否存在内分泌系统疾病如多囊卵巢综合征(男性也可能有类似内分泌紊乱表现)、睾丸间质细胞瘤等情况,以便明确原因并采取相应合理措施。
2025-12-05 19:42:56 -
患有甲亢的人生活上要怎么护理
甲亢患者需从生活环境、饮食、休息活动、病情监测、心理等方面进行护理。生活环境要安静舒适、温度湿度适宜;饮食需高热量高蛋白且低碘;保证充足睡眠,病情稳定期适度活动;密切监测症状并定期复诊;家人要关注患者情绪变化给予心理疏导。 一、生活环境护理 1.环境安静舒适:甲亢患者常易出现情绪激动、烦躁等情况,安静舒适的环境有助于患者稳定情绪。例如,将居住环境的噪音控制在较低水平,可选择居住在远离喧嚣马路的区域等。对于儿童甲亢患者,更需要营造安静的休息空间,避免过多嘈杂声响刺激,利于其身心恢复。 2.温度湿度适宜:甲亢患者基础代谢率增高,怕热多汗,应保持室内温度在22℃-24℃左右,湿度维持在50%-60%。夏季可使用空调调节温度,冬季避免室内温度过低导致患者不适。女性患者在经期等特殊时期,身体敏感度可能变化,更需关注环境温度湿度对身体的影响,及时调整。 二、饮食护理 1.高热量高蛋白饮食:由于甲亢患者基础代谢率高,能量消耗大,需保证充足热量摄入。可增加主食摄入,如米饭、面条等,每日主食量可较常人适当增多。同时保证优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以补充身体因高代谢流失的营养。对于儿童甲亢患者,要注意保证其生长发育所需的营养供应,在保证热量和蛋白质摄入的基础上,还需关注各种维生素和矿物质的均衡摄入。 2.低碘饮食:甲亢患者要严格避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鲜等。因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。烹饪时要使用无碘盐。孕妇甲亢患者更要注意低碘饮食,以免影响胎儿甲状腺的正常发育。 三、休息与活动护理 1.保证充足睡眠:患者应保证每天7-8小时的充足睡眠。睡眠不足会影响身体的恢复和激素平衡。对于老年甲亢患者,可能存在睡眠质量下降的情况,可通过营造良好睡眠环境、睡前避免剧烈活动等方式改善睡眠。儿童甲亢患者处于生长发育阶段,充足睡眠对身体成长和病情恢复尤为重要,要保证其有规律的作息时间。 2.适度活动:病情稳定期可进行适度活动,如散步、瑜伽等轻度运动。但要避免剧烈运动,剧烈运动可能导致患者身体过度疲劳,加重病情。活动量以不感到疲劳为宜。女性甲亢患者在月经期间身体较为虚弱,活动量可适当减少,选择更轻柔的活动方式。 四、病情监测护理 1.症状监测:密切观察自身症状变化,如心慌、手抖、多汗、体重变化等情况。若心慌症状加重、手抖明显影响日常生活、体重持续下降等,应及时就医。对于儿童甲亢患者,家长要注意观察孩子的生长发育情况、精神状态等,如发现孩子身高增长缓慢、注意力不集中等异常,需警惕甲亢病情变化。 2.定期复诊:按照医生要求定期复诊,复查甲状腺功能等相关指标,以便医生根据检查结果调整治疗方案。一般每1-2个月复查一次甲状腺功能,根据结果来判断药物治疗的效果及调整剂量等。孕妇甲亢患者复诊频率可能相对更频繁,以确保母婴健康。 五、心理护理 1.关注情绪变化:甲亢患者易出现情绪波动,家人要多关心患者,了解其心理状态。当患者出现焦虑、抑郁等不良情绪时,要及时进行心理疏导。可通过倾听患者心声、给予鼓励和支持等方式帮助患者缓解不良情绪。对于老年甲亢患者,可能存在孤独感等心理问题,子女要多陪伴老人,关注其心理需求。儿童甲亢患者可能因疾病影响学习和社交,家长要引导孩子正确面对疾病,给予心理支持。
2025-12-05 19:41:57 -
糖尿病合并妊娠怎么办
糖尿病合并妊娠女性需从血糖监测、饮食管理、运动疗法、医疗干预及母婴随访等方面进行管理,高龄及有不良孕产史者需更严格管理,血糖监测要频繁且依个体调,饮食要控热量、调结构,运动选中等强度且注意事项多,血糖不达标用胰岛素,分娩时机方式综合定,产后及新生儿要随访,高龄和有不良孕产史者风险高需更严管保障母婴健康。 一、血糖监测 1.频率要求:糖尿病合并妊娠女性需加强血糖监测,一般每天监测空腹血糖、三餐后2小时血糖等。通过频繁监测能及时了解血糖波动情况,因为妊娠期间血糖控制不佳会对母婴产生不良影响,如胎儿过大等,而频繁监测可尽早发现血糖异常。 2.个体差异:不同个体血糖波动特点不同,所以监测频率和时间点应根据自身情况调整,比如有的孕妇餐后血糖升高明显,那可能需要更密切监测餐后血糖。 二、饮食管理 1.热量控制:要根据孕妇的体重、孕周、活动量等计算合适的热量摄入。例如,孕前体重正常的孕妇,一般每天每公斤体重约需15-20千卡热量,妊娠中晚期可能略有调整。合理控制热量摄入是为了保证胎儿正常生长发育的同时,避免孕妇血糖过高。 2.饮食结构: 碳水化合物:选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,其消化吸收相对缓慢,有助于平稳血糖。一般碳水化合物占总热量的50%-60%。 蛋白质:保证充足蛋白质摄入,约占总热量的20%-30%,可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源。 脂肪:选择健康脂肪,如橄榄油、鱼油等,占总热量的20%-30%,要避免饱和脂肪摄入过多。 三、运动疗法 1.运动方式选择:适合选择中等强度的有氧运动,如散步,一般每次可进行30分钟左右,每周可进行3-5次。运动能帮助降低血糖,增加胰岛素敏感性,但要注意避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会导致胎儿缺氧等问题。 2.运动注意事项:运动时要有人陪伴,防止发生意外,同时要根据自身身体状况调整运动强度和时间,比如在妊娠早期胎儿着床还不稳定时,运动强度不宜过大。 四、医疗干预 1.胰岛素治疗:当饮食和运动管理不能使血糖控制达标时,需使用胰岛素控制血糖。胰岛素是控制妊娠糖尿病血糖的主要药物,因为口服降糖药可能会通过胎盘影响胎儿。 2.分娩时机与方式: 时机:一般根据血糖控制情况、胎儿成熟度等综合判断分娩时机,通常在妊娠38-39周左右考虑终止妊娠,以减少母婴并发症风险。 方式:如果孕妇和胎儿情况良好,可考虑阴道分娩,但如果存在头盆不称等剖宫产指征,则需行剖宫产术。 五、母婴随访 1.孕妇随访:产后仍需监测血糖,因为部分妊娠糖尿病孕妇产后可能发展为2型糖尿病。同时要关注孕妇身体恢复情况,包括子宫复旧等。 2.胎儿随访:新生儿要注意监测血糖,因为新生儿可能存在低血糖风险,还要观察新生儿的生长发育情况,因为妊娠糖尿病可能会对胎儿生长发育有一定影响,如巨大儿出生后可能面临肥胖等健康问题在儿童期甚至成年期显现。 特殊人群温馨提示:对于高龄妊娠糖尿病合并妊娠的女性,其发生母婴并发症的风险更高,所以更要严格遵循上述血糖监测、饮食、运动等管理措施,且要增加产检频率,密切关注母婴各项指标;对于有不良孕产史的妊娠糖尿病女性,要更加谨慎对待血糖控制等相关管理,因为之前的不良孕产史可能提示此次妊娠面临更大风险,需要更精心的监测和管理来保障母婴健康。
2025-12-05 19:39:20

