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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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睡觉时流汗的可能原因是什么
睡觉时流汗的原因包括生理性的环境因素(儿童及婴幼儿因新陈代谢等更易因环境过热、饮食因素如睡前辛辣热饮可致交感神经兴奋出汗)、病理性的感染性疾病(如结核及其他感染)、内分泌疾病(甲亢、糖尿病)、肿瘤性疾病、其他慢性疾病以及药物因素(某些药物服用后可致出汗且儿童用药需谨慎评估)。 一、生理性原因 1.环境因素影响:当睡眠环境温度过高(如室温>28℃)、穿着过厚或盖被过暖时,人体为维持体温平衡,会通过汗腺分泌汗液来散热,这是机体的正常生理调节反应。儿童新陈代谢较成人更为旺盛,相比成人更易因环境过热出现睡觉时流汗情况;婴幼儿皮肤汗腺发育尚不完善,但新陈代谢快,也易因环境因素导致睡觉时出汗。 2.饮食因素影响:睡前食用辛辣食物、饮用热饮(如浓茶、咖啡等),可使交感神经兴奋,促进汗腺分泌,进而引起睡觉时流汗。不同年龄人群对饮食中刺激性成分的反应存在差异,儿童消化系统发育未成熟,过量摄入刺激性食物更易引发出汗。 二、病理性原因 1.感染性疾病: 结核杆菌感染:如肺结核,患者除睡觉时流汗外,常伴有午后低热、乏力、消瘦等表现。儿童感染结核杆菌后,免疫系统发育尚不完善,症状可能不典型,需特别警惕。 其他感染:如细菌、病毒等引起的全身性感染,也可能导致机体发热,进而出现睡觉时通过出汗散热的情况,不同年龄段感染病原体种类有别,儿童常见病毒感染,成人细菌感染相对多见。 2.内分泌疾病: 甲状腺功能亢进:患者因甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进、交感神经兴奋,可出现多汗症状,包括夜间盗汗。不同年龄发病表现有差异,成人可能出现心悸、体重减轻等,儿童发病可能影响生长发育。 糖尿病:糖尿病患者若出现自主神经病变,可导致汗腺分泌异常,引起睡觉时流汗,尤其在血糖控制不佳时更易发生,老年糖尿病患者自主神经病变发生率相对较高。 3.肿瘤性疾病:某些恶性肿瘤患者可能出现盗汗症状,如淋巴瘤等,其机制与肿瘤细胞释放异常物质影响体温调节有关。不同年龄肿瘤类型不同,儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤,成人肿瘤以实体瘤居多。 4.其他慢性疾病:如慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎等,也可能伴随睡觉时流汗的表现,这些疾病对机体的代谢和免疫功能产生影响,进而导致出汗异常。 三、药物因素影响 某些药物服用后可引起出汗副作用,如抗抑郁药、退烧药等。用药过程中需关注药物不良反应,儿童用药时更应谨慎评估药物相关性,因为儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同。
2025-11-14 11:06:30 -
低血糖什么症状
低血糖指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L,症状分自主神经过度兴奋和神经缺糖两类,不同人群有不同特点,发生后需及时处理,易低血糖人群要加强监测和调整方案预防。 自主神经过度兴奋症状:主要是因为低血糖刺激交感神经和肾上腺髓质,释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。例如,糖尿病患者在发生低血糖时,往往首先出现出汗、手抖等交感神经兴奋的表现,这是身体对血糖降低的一种应激反应。 神经缺糖症状:是大脑缺乏足量葡萄糖供应时的功能障碍表现。初期可表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等;严重时可出现神志不清、躁动不安、惊厥、昏迷甚至死亡。比如,儿童发生低血糖时,可能会出现注意力不集中,学习效率下降,若未及时纠正,可能会发展到惊厥、昏迷等严重阶段,这是因为儿童的大脑对葡萄糖的依赖相对更敏感,血糖过低会严重影响大脑的正常功能。 不同人群低血糖症状的特点 儿童:儿童低血糖时除了可能出现与成人相似的出汗、面色苍白等表现外,还可能有哭闹不安、易激惹等特殊表现。这是因为儿童的表达能力有限,其神经系统发育尚未完全成熟,对低血糖的反应与成人有所不同。例如,幼儿低血糖时可能会突然出现莫名的哭闹,家长需格外留意,及时监测血糖。 老年人:老年人低血糖症状常不典型,可能以神经缺糖症状为主,如表现为意识障碍、认知障碍、偏瘫、癫痫样发作等,也可能仅表现为行为异常或精神失常。这与老年人的神经系统功能减退、对低血糖的感知和反应能力下降有关。而且老年人往往可能同时合并多种基础疾病,低血糖可能会加重原有疾病的病情,增加危险性。比如,一位患有阿尔茨海默病的老年患者发生低血糖时,可能仅表现为原有的认知障碍加重,而不易被察觉是低血糖引起的。 糖尿病患者:糖尿病患者发生低血糖时,早期症状可能会被原有的糖尿病症状所掩盖,比如正在使用降糖药物的患者,发生低血糖时,其自身可能因为药物的影响,对低血糖的反应不敏感,或者其原有的多饮、多食等症状与低血糖症状交织,不易区分。而且糖尿病患者如果经常发生低血糖,还可能导致低血糖昏迷,甚至造成不可逆的脑损伤。 低血糖一旦发生需及时处理,轻者可口服含糖食品,重者需及时就医静脉补充葡萄糖等。同时,对于容易发生低血糖的人群,如糖尿病患者等,要加强血糖监测,合理调整降糖方案,预防低血糖的发生。
2025-11-14 11:05:17 -
糖尿病能吃低聚果糖吗
糖尿病患者可适量食用低聚果糖,因其升糖指数低,还能调节肠道菌群,但不同人群有注意事项,成年者要控总糖分摄入,儿童需遵医营养师指导,老年者要关注血糖及整体健康状况,需合理控制摄入量并依自身情况科学饮食且密切关注健康指标变化。 一、对血糖影响相对较小 低聚果糖的升糖指数较低。升糖指数反映了食物引起人体血糖升高的相对能力,低聚果糖在进入人体后,不会像精制糖类那样迅速导致血糖大幅波动。有研究表明,低聚果糖在人体肠道内被有益菌分解利用,而不是像葡萄糖等简单糖类那样直接进入血液循环引起血糖快速上升,所以对于糖尿病患者来说,适量摄入低聚果糖一般不会造成血糖的剧烈波动。 二、对肠道菌群的有益调节作用 糖尿病患者往往存在肠道菌群失调的情况,而低聚果糖是肠道有益菌的良好益生元,能够选择性地促进双歧杆菌等有益菌的生长繁殖。有益菌数量的增加有助于改善肠道功能,间接对血糖的稳定产生积极影响。例如,双歧杆菌等有益菌可以通过调节肠道代谢等多种途径,影响人体对血糖的代谢和利用。而且,良好的肠道菌群状态对于整体健康包括血糖的控制都有着重要意义,有助于提高糖尿病患者的整体健康水平。 三、不同人群的注意事项 成年糖尿病患者:成年糖尿病患者在食用低聚果糖时,应注意控制总的糖分摄入量,将低聚果糖产生的热量也计算在内,保证每日总热量的摄入不超过糖尿病饮食治疗的要求。可以将低聚果糖作为一种健康的糖类替代物,比如用于制作一些无糖或低糖的食品来满足口感需求,但要注意选择正规的低聚果糖产品,避免其中添加其他不利于血糖控制的成分。 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用低聚果糖需要更加谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,对营养和糖分的控制要求更为严格。一般来说,儿童糖尿病患者食用低聚果糖应在医生或营养师的指导下进行,严格控制摄入量,并且要确保低聚果糖的摄入不会影响儿童正常的营养均衡和生长发育,同时要密切监测血糖变化情况。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者由于身体机能下降,在食用低聚果糖时同样要关注血糖变化,因为老年患者对血糖波动的耐受性可能较差。而且老年患者往往还可能伴有其他慢性疾病,如心血管疾病等,在选择含有低聚果糖的食品时,要综合考虑整体的健康状况,遵循个体化的饮食指导原则。 总之,糖尿病患者可以食用低聚果糖,但需要在合理控制摄入量的前提下,根据自身的年龄等具体情况进行科学合理的饮食安排,并密切关注血糖等健康指标的变化。
2025-11-14 11:04:38 -
性激素六项包括哪六个指标
卵泡刺激素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,促卵巢卵泡发育成熟,女性月经周期中呈周期性变化,男性促睾丸曲细精管成熟和精子发生;黄体生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同促卵泡成熟、排卵和黄体形成,女性月经周期中呈周期性变化,男性促睾丸间质细胞分泌雄激素影响精子生成;雌二醇由卵巢卵泡分泌,为雌激素主要存在形式,对女性生殖器官发育等起重要作用,月经周期中随阶段变化;孕酮主要由卵巢黄体分泌,月经周期中卵泡期低,排卵后黄体形成后升高,未受孕则下降,受孕由胎盘继续分泌维持妊娠;睾酮女性体内主要来自肾上腺皮质,卵巢也分泌少量,对生殖功能有影响,参与维持性欲等;泌乳素由垂体前叶嗜酸性细胞的泌乳滋养细胞分泌,促进乳腺发育及乳汁分泌,非妊娠状态相对稳定,妊娠及哺乳期显著升高且受药物疾病等影响。 一、卵泡刺激素(FSH) 意义:由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。在女性月经周期中,FSH水平会呈现周期性变化,卵泡期一般较低,排卵期前迅速升高,黄体期又降低。男性FSH则促进睾丸曲细精管的成熟和精子发生。 二、黄体生成素(LH) 意义:也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素,与FSH协同作用,促进卵泡成熟、排卵和黄体形成。女性月经周期中,LH在卵泡期稍低,排卵前出现高峰,黄体期下降;男性LH促进睾丸间质细胞分泌雄激素,影响精子生成。 三、雌二醇(E2) 意义:雌激素的主要存在形式,由卵巢卵泡分泌,对女性生殖器官的发育、第二性征的出现及维持等起重要作用。其水平在月经周期中随卵泡发育等阶段变化,卵泡早期较低,随着卵泡成熟逐渐升高,排卵前达高峰,黄体期又有变化。 四、孕酮(P) 意义:主要由卵巢黄体分泌,在月经周期中,卵泡期孕酮水平低,排卵后黄体形成,孕酮水平逐渐升高,若未受孕则黄体萎缩,孕酮水平下降;若受孕,孕酮由胎盘继续分泌以维持妊娠。 五、睾酮(T) 意义:女性体内睾酮主要来自肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。睾酮对女性的生殖功能有一定影响,参与维持女性正常的性欲和全身代谢等,过高或过低可能影响月经及生殖相关情况。 六、泌乳素(PRL) 意义:由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种多肽激素,主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。非妊娠状态下,PRL水平相对稳定,妊娠及哺乳期会显著升高,此外,某些药物、疾病等也可能影响其水平。
2025-11-14 11:02:31 -
14岁女性荷尔蒙失调的原因是什么
14岁女性青春期下丘脑-垂体-性腺轴反馈调节机制不稳易致激素波动,生活中睡眠问题、饮食不均衡会影响,心理压力大通过神经内分泌影响轴功能,疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病可致荷尔蒙失调,应保持规律作息、均衡饮食、关注情绪,出现疑似症状及时就医做内分泌检查。 一、内分泌系统发育特点相关原因 14岁女性处于青春期,下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)尚在逐步完善过程中,此阶段HPG轴的反馈调节机制不够稳定,易出现激素分泌波动,从而引发荷尔蒙失调。例如,促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式分泌尚未完全规律化,可能导致雌激素、孕激素等分泌出现暂时性失衡情况。 二、生活方式因素影响 1.睡眠问题:长期熬夜会干扰内分泌节律,影响垂体分泌促性腺激素等的正常节律,进而影响卵巢等内分泌器官的激素分泌功能,增加荷尔蒙失调风险。 2.饮食不均衡:过度节食会使机体营养摄入不足,影响激素合成的原料供应;而暴饮暴食则可能导致体重短期内大幅波动,干扰脂肪代谢,脂肪作为雌激素前体物质,其代谢异常会影响雌激素水平,引发荷尔蒙失调。 三、心理因素作用 青春期女性面临学业、社交等多方面压力,长期处于高压、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌途径影响HPG轴功能。例如,长期精神紧张可促使下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)增加,进而影响垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)及相关激素分泌,间接干扰性激素平衡。 四、疾病相关因素 1.多囊卵巢综合征(PCOS):这是青春期女性常见的内分泌疾病,主要表现为雄激素水平升高、排卵障碍等,其发病与遗传易感性、胰岛素抵抗等相关,会导致荷尔蒙失调,出现月经紊乱、多毛等症状。 2.甲状腺疾病:甲状腺分泌的甲状腺激素可参与机体代谢调节,若发生甲状腺功能亢进或减退,会通过影响下丘脑-垂体-甲状腺轴,进而干扰HPG轴功能,引发荷尔蒙失调。 五、温馨提示 对于14岁女性,应保持规律作息,保证每晚7~9小时充足睡眠,以维持内分泌节律稳定;建立均衡饮食结构,保证蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入;关注自身情绪变化,可通过适度运动、与家人朋友沟通等方式缓解压力,保持心理状态平稳;若出现月经异常(如月经周期过长或过短、经量过多或过少)、多毛、痤疮等疑似荷尔蒙失调表现时,需及时就医进行内分泌相关检查(如性激素六项、甲状腺功能等),以便早期发现潜在疾病并干预。
2025-11-14 11:01:13

