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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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孕妇做糖尿病筛查前注意事项
孕妇进行糖尿病筛查(通常为口服葡萄糖耐量试验)前需做好饮食控制、合理禁食、避免剧烈运动及应激因素,以确保结果准确,特殊高危人群应提前与医生沟通。 保持筛查前饮食均衡 筛查前3天建议维持日常饮食结构,避免刻意节食或突然高糖饮食。碳水化合物占每日热量50%-60%,减少甜食(蛋糕、奶茶)、油炸食品等高GI(高血糖生成指数)食物,每日饮水1500-2000ml,以保证血糖基础稳定。 严格执行禁食要求 筛查前1天晚餐后至次日采血前需禁食8-14小时(建议前晚8点后禁食,次日7-9点完成采血),可少量饮用白水(≤200ml),避免咖啡、茶等刺激性饮品。过长禁食可能导致低血糖,过短则无法准确反映空腹状态。 避免剧烈运动 筛查前3天保持日常轻度活动(如散步),避免剧烈运动(跑步、跳绳)或长时间体力劳动。研究表明,剧烈运动后血糖下降可能影响后续口服葡萄糖后的血糖峰值,建议运动强度以不疲劳、心率<100次/分为宜。 规避应激与疾病干扰 筛查前1周避免感冒、感染(如发热、咳嗽)、情绪焦虑或睡眠障碍,此类状态会激活应激激素(如皮质醇),导致血糖假性升高。若出现上述情况,需告知医生并调整筛查时间。 特殊高危人群提前沟通 有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史的高危孕妇,建议提前2周告知产科医生,必要时提前开展动态血糖监测或调整筛查方案(如首次筛查提前至孕20周)。
2026-01-20 12:14:10 -
出现内分泌失调后应该如何治
内分泌失调的治疗需结合病因、生活方式调整及个体化干预,以调节激素平衡为核心,必要时辅以药物治疗。 明确病因与诊断:通过内分泌激素检测(如甲状腺功能、性激素六项、皮质醇等)及影像学检查(超声、垂体MRI等)明确病因,常见类型包括甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、糖尿病等,避免盲目用药。 生活方式综合干预:①饮食:减少高糖高脂、高盐饮食,增加膳食纤维、优质蛋白及维生素(如维生素D、B族)摄入;②作息:保证7-8小时规律睡眠,避免熬夜(23点前入睡);③运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),改善胰岛素抵抗;④减压:通过冥想、社交活动缓解焦虑,维持神经-内分泌-免疫网络稳定。 针对性药物治疗:根据病因选择药物,如甲亢用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;甲减用左甲状腺素钠片;多囊卵巢综合征可短期用短效口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮)调节周期;糖尿病患者遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等。 特殊人群调整:孕妇需严格遵产科医生指导,如甲减患者孕期维持TSH在0.1-2.5mIU/L;哺乳期避免溴隐亭等药物;老年患者用药需从小剂量开始,监测肝肾功能;儿童内分泌疾病(如性早熟)以非药物干预为优先,必要时激素治疗需严格控量。 定期监测与长期管理:治疗后每3-6个月复查激素水平及代谢指标(血糖、血脂等),动态调整方案;慢性疾病(如糖尿病、甲减)需终身随访,避免激素波动引发并发症。
2026-01-20 12:12:43 -
甲状腺甲减的主要症状
甲状腺功能减退症(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致全身代谢率降低的慢性疾病,核心症状涉及多系统,主要表现为疲劳乏力、体温偏低、体重异常、情绪低落等。 一、全身代谢异常表现 患者常感持续疲劳、乏力,休息后难以恢复;因产热不足出现异常怕冷,冬季更明显;能量消耗减少致体重增加(或食欲正常但体重上升),肌肉关节僵硬感明显。 二、神经精神系统症状 甲状腺激素缺乏使神经兴奋性下降,表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝;情绪调节能力减弱,易出现情绪低落、焦虑或抑郁倾向,部分患者伴随嗜睡。 三、消化系统功能异常 胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少,常见食欲减退、腹胀、便秘,严重时可出现麻痹性肠梗阻;胃酸不足易引发缺铁性贫血风险增加。 四、心血管系统受累 心肌收缩力减弱,心率减慢(静息心率<60次/分),血压偏低;长期甲减可能引发心包积液、心肌间质水肿,老年患者症状易被忽视,需警惕不明原因水肿或胸闷。 五、特殊人群症状特点 孕妇甲减(尤其亚临床甲减)可能无症状,但可增加流产、早产及胎儿神经发育障碍风险,需孕期常规筛查;老年甲减常被误认为衰老,表现为乏力、行动迟缓;儿童甲减若未及时干预,可致身材矮小、智力发育落后,需新生儿筛查早期发现。 临床常用治疗药物为左甲状腺素钠片,具体用药需经医生评估。出现上述症状应及时就医,通过甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)明确诊断。
2026-01-20 12:10:56 -
女性晚上睡觉身上发烫烫的睡不着感觉没有发烧
女性夜间自觉身体发烫但无发烧,多与自主神经功能紊乱、环境因素或激素变化相关,通常为功能性症状,但需警惕内分泌异常或心理因素。 自主神经功能紊乱是核心诱因:女性中枢体温调节敏感性高于男性,长期压力、作息紊乱可致交感神经兴奋性增强,引发体表血管扩张,产生“发烫感”却无实际发热。建议:睡前1小时远离电子设备,用4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)调节神经。 环境与生活习惯影响显著:室温>26℃、化纤睡衣或厚被会阻碍散热,咖啡因、酒精等刺激性物质可升高代谢。建议:卧室温度控制在20-22℃,穿纯棉透气睡衣;睡前2小时避免刺激性饮食,可饮用温牛奶助眠。 排除内分泌代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)因激素过剩致代谢加快,夜间产热增加,常伴体重下降、心悸;糖尿病低血糖时交感神经兴奋,可出现心慌、燥热。提示:若伴随体重骤降、手抖、多饮多尿,需查甲功三项(TSH、T3、T4)及空腹血糖。 心理情绪易引发躯体化症状:焦虑、抑郁等情绪可通过自主神经失调产生“发烫感”,尤其女性更易因压力出现躯体化表现。建议:每日记录情绪,睡前10分钟正念冥想,严重时寻求精神科评估。 特殊人群需针对性干预:围绝经期女性因雌激素波动出现“血管舒缩性潮热”,建议补充钙剂(1000mg/日)和维生素D,适度运动;孕妇因基础代谢率升高,注意补水并使用凉感床品;哺乳期女性需平衡营养,避免过热环境。
2026-01-20 12:05:53 -
泌乳素高需要做什么检查
高泌乳素血症(泌乳素高)需通过基础激素检测、垂体影像学评估、生理性干扰排除、病因学筛查及特殊人群调整检查策略明确病因。 基础激素检测为核心:晨间9-11点空腹、安静状态下采集血清泌乳素(单次异常需重复检测,排除假阳性),联合性激素六项(FSH/LH/E2/T等评估卵巢功能)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4排查甲减)及生长激素/IGF-1(筛查垂体瘤)。 垂体MRI平扫+增强序列是诊断垂体微腺瘤的金标准,需重点观察垂体柄、鞍区结构,排除直径<10mm的微腺瘤、垂体增生或空蝶鞍综合征,MRI阴性者需结合临床排除其他病因。 检查前需排除生理性干扰:避免24小时内剧烈运动、情绪应激(如争吵、手术),检查前30分钟静坐休息,停用抗抑郁药、胃复安等药物,哺乳期女性暂停哺乳1-2周后复查,确保结果真实。 其他病因筛查:慢性肾病(肌酐、尿素氮)、肝功能(转氨酶、白蛋白)异常可间接升高泌乳素;卵巢功能评估(AMH、窦卵泡计数)排查多囊卵巢综合征;下丘脑病变(如颅咽管瘤)需头颅MRI确认,必要时排查药物性因素(如某些降压药、激素类药物)。 特殊人群注意事项:备孕女性于月经周期第2-4天(卵泡期)检测,提前3个月停用影响泌乳素的药物;哺乳期女性断奶后1-2个月复查;儿童患者同步评估生长发育指标(身高、骨龄);老年患者结合头痛、视力下降等症状排查垂体瘤及肿瘤转移风险。
2026-01-20 12:04:13

