-
擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
展开-
得了糖尿病能过性生活吗
得了糖尿病能过性生活吗 糖尿病患者可以正常进行性生活，其性功能受血糖控制水平、血管神经并发症及生活方式等多因素影响，需通过科学管理降低风险。 1. 糖尿病对性功能的影响机制：长期高血糖会损伤全身微血管及神经，阴茎海绵体血管内皮功能障碍（微血管病变）和控制勃起的神经损伤（周围神经病变）是男性勃起功能障碍（ED）的主要原因，女性则易出现阴道干涩、性欲减退。流行病学研究显示，糖尿病患者ED发生率是非糖尿病人群的2～5倍，女性阴道干涩发生率约为非糖尿病人群的3倍，均与疾病导致的血管神经损伤直接相关。 2. 血糖控制与性功能的关联：血糖稳定可减少血管神经损伤进展，糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以下时，微血管并发症风险显著降低。《Diabetes Care》研究表明，HbA1c每升高1%，ED风险增加约70%；良好的血糖管理可使ED改善率达35%～50%。建议每周监测空腹及餐后血糖，定期检测HbA1c，将血糖控制在空腹4.4～7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L为宜。 3. 特殊人群的差异与应对：中老年男性因年龄叠加糖尿病，ED风险更高，建议进行血管超声检查评估阴茎血流；女性患者需关注更年期后雌激素水平变化与神经病变的叠加影响，可在医生指导下使用局部保湿剂缓解阴道干涩。青少年糖尿病患者需重视心理疏导，避免疾病焦虑影响性发育。合并心血管疾病者应避免剧烈运动，性生活前监测血压、心率，必要时咨询心内科医生。 4. 生活方式干预优先于药物治疗：戒烟限酒可改善血管内皮功能，研究显示戒烟6个月后ED改善率达20%；每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可降低体重5%～10%，使ED风险降低30%。饮食上选择低升糖指数（GI）食物，减少精制糖摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜）。 5. 医疗干预与注意事项：男性ED可在医生指导下使用磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非），但需排除硝酸酯类药物禁忌；女性阴道干涩可局部使用雌激素软膏（需评估乳腺癌、血栓风险）。糖尿病患者性生活后若出现胸痛、心悸等症状，应立即停止并就医，避免诱发急性心血管事件。
2025-12-10 11:27:55 -
身高178标准体重是多少
身高178cm的标准体重可以通过BMI等方法来估算，但这些方法并不完全准确，还应考虑腰围、体脂肪率等因素。保持健康体重需要均衡饮食、适量运动、注意饮食量和饮食习惯，并定期体检。 一种常用的方法是根据身体质量指数（BMI）来评估体重是否正常。BMI的计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方。对于成年人而言，BMI在18.5至23.9之间被认为是正常范围。根据这个标准，身高178cm的人的标准体重范围大约在63.6kg至81.8kg之间。 然而，BMI并不能完全准确地反映身体的脂肪分布和健康状况。有些人可能拥有较高的BMI，但身体脂肪含量正常，而另一些人可能BMI正常，但实际上存在过多的腹部脂肪。此外，运动员、肌肉发达的人或患有某些疾病的人可能会有偏离正常BMI的情况。 除了BMI，还可以考虑其他因素来评估体重是否合适，如腰围、体脂肪率等。腰围是衡量腹部脂肪分布的指标，男性腰围通常应小于90cm，女性腰围应小于85cm。体脂肪率可以通过专业设备测量，了解身体脂肪占总体重的比例。 需要注意的是，标准体重只是一个参考范围，每个人的健康和身体需求是个体化的。其他因素如身体健康状况、饮食习惯、运动量等也会对体重产生影响。如果对自己的体重或健康有特定的关注或疑虑，最好咨询医生或专业的营养师，他们可以根据个人情况进行更详细的评估和建议。 此外，保持健康的体重对于整体健康非常重要。以下是一些建议： 均衡饮食：摄入多样化的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类、豆类、坚果等，控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 适量运动：定期进行身体活动，如散步、跑步、游泳、瑜伽等，有助于维持健康体重、增强心血管健康和提高身体代谢率。 注意饮食量和饮食习惯：避免过度进食和暴饮暴食，保持适量的每餐摄入量，并注意饮食的节奏和频率。 定期体检：定期进行身体检查，包括测量体重、血压、血糖等指标，以及筛查潜在的健康问题。 总之，身高178cm的标准体重因人而异，综合考虑多个因素并采取健康的生活方式是维持身体健康的重要方面。如果对体重或健康有任何疑问，最好咨询专业人士的意见。
2025-12-10 11:26:51 -
桥本氏病症状表现
桥本氏病症状表现具有多样性，主要包括甲状腺局部症状、全身代谢异常相关症状、多器官受累表现、不同病程阶段症状差异及特殊人群症状特点。 一、甲状腺局部症状：桥本氏病患者甲状腺多呈弥漫性肿大，质地中等硬度，表面光滑，无明显压痛，随吞咽动作上下移动。部分患者肿大不显著，病程长者或甲状腺萎缩者触诊不清。明显肿大时可压迫气管或食管，出现颈部压迫感、吞咽异物感或轻微呼吸困难。 二、全身代谢相关症状：症状与甲状腺功能状态相关。甲状腺功能减退期（最常见）表现为怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥脱屑、毛发稀疏易断、记忆力减退、心率减慢、肌肉关节僵硬；甲状腺功能亢进期（桥本甲亢，多为暂时性）可出现怕热、心悸、手抖、多汗、体重下降、情绪易激惹；甲功正常期（桥本甲状腺炎稳定期）可能仅有非特异性疲劳或轻微代谢紊乱表现。女性患者可能伴月经紊乱（如经量减少、周期延长或闭经）。 三、多器官受累表现：作为自身免疫性疾病，可累及其他系统。甲状腺相关性眼病（较少见）表现为眼球突出、眼外肌受累导致复视、眼睑退缩、畏光流泪；部分患者合并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，出现关节疼痛、皮肤红斑、晨僵等；少数患者因长期甲减可出现贫血、血脂异常、心包积液等。 四、病程阶段症状差异：早期（亚临床期）多无明显症状，仅甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）持续升高，甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）正常；中期（甲功异常前期）可能出现轻微代谢异常，如疲劳、体重波动；进展期（甲减期）症状逐渐加重，甲状腺肿大可能伴纤维化，质地变硬；少数患者因甲状腺滤泡破坏过快，可短暂出现甲亢症状后转为甲减。 五、特殊人群症状特点：儿童患者症状隐匿，常表现为生长发育迟缓、体重不增、便秘、皮肤干燥，易被误认为营养或消化系统问题，需结合甲状腺功能及抗体检测明确诊断；老年患者症状不典型，以乏力、嗜睡、反应迟钝为主，易误诊为衰老或脑血管疾病，需警惕甲减性肌病、黏液性水肿昏迷风险；孕妇患者可能出现甲状腺功能异常（甲减/甲亢），增加流产、早产、胎儿神经智力发育障碍风险，孕期需定期筛查甲状腺功能及抗体。
2025-12-10 11:26:10 -
甲状腺疾病挂什么科室
甲状腺疾病通常可挂内分泌科和甲乳外科，内分泌科诊疗甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等内分泌范畴疾病，通过检测激素水平等诊断治疗；甲乳外科针对需手术治疗的甲状腺疾病，如甲状腺癌、巨大甲状腺肿等，不同人群甲状腺疾病有差异，特殊人群如儿童、孕妇等诊疗需特殊考虑。 内分泌科：甲状腺是人体重要的内分泌器官，甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本甲状腺炎）等多属于内分泌科的诊疗范畴。内分泌科医生主要通过检测甲状腺相关激素水平（如甲状腺激素、促甲状腺激素等）以及进行相关抗体检查等来诊断和治疗甲状腺内分泌疾病。例如，甲亢患者通常会有甲状腺激素升高、促甲状腺激素降低等实验室检查异常，内分泌科医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，如药物治疗、放射性碘治疗等。对于甲减患者，多表现为甲状腺激素降低、促甲状腺激素升高，内分泌科医生会给予甲状腺激素替代治疗等。 甲乳外科：如果甲状腺疾病需要进行手术治疗，比如甲状腺结节考虑为恶性（甲状腺癌）、巨大甲状腺肿影响呼吸或吞咽功能等情况时，通常需要挂甲乳外科。甲乳外科医生会评估患者病情，决定是否进行手术以及选择合适的手术方式等。例如，对于甲状腺癌患者，甲乳外科医生会根据肿瘤的病理类型、分期等因素制定手术方案，如甲状腺癌根治术等。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在甲状腺疾病的表现和诊疗上可能会有差异。例如，儿童甲状腺疾病可能有其特殊的病因和表现，需要内分泌科和儿科医生共同协作进行诊断和治疗；女性由于激素水平的变化，相对男性更容易出现甲状腺相关内分泌问题；长期高碘或低碘饮食的人群可能会增加甲状腺疾病的发生风险，在诊断和治疗甲状腺疾病时需要考虑其饮食因素对病情的影响；有甲状腺疾病家族史的人群，患甲状腺疾病的风险相对较高，在体检时应更加关注甲状腺相关指标的检查。对于特殊人群如孕妇，甲状腺功能异常对胎儿发育影响较大，在诊断和治疗甲状腺疾病时需要特别谨慎，内分泌科医生会根据孕妇的具体情况调整治疗方案，以确保母婴健康。
2025-12-10 11:25:17 -
超声检查中甲状腺结节是不是很常见
甲状腺结节在超声检查中较为常见，成年人超声检出率约为20%~76%，女性多于男性，随年龄增长而升高。 一、检出率的流行病学特征 1. 性别差异：女性检出率显著高于男性，成年女性超声检出率约40%~67%，男性约15%~30%，可能与雌激素水平对甲状腺组织的刺激作用相关。 2. 年龄分布：40~60岁人群检出率最高，可达50%~70%，20岁以下人群检出率低于10%，婴幼儿因甲状腺未充分发育，检出率更低（约1%~2%）。 二、结节性质与恶性风险 95%以上的甲状腺结节为良性，常见类型包括结节性甲状腺肿（与碘摄入相关）、甲状腺腺瘤（多为单发性），仅1%~5%为恶性（甲状腺癌）。超声检查中，若结节表现为边界不清、微小钙化、纵横比＞1等特征，需警惕恶性可能，确诊需结合细针穿刺活检。 三、超声技术对检出率的影响 高频超声（7~10MHz）可发现2mm以上微小结节，使检出率较传统超声提高3~5倍，这是近年检出率上升的主要原因。体检中甲状腺超声的普及进一步增加了无症状结节的发现概率，无需过度解读。 四、特殊人群的检出特点 1. 儿童：甲状腺结节多与自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）或头颈部辐射暴露史相关，需结合家族史排查遗传性甲状腺疾病。 2. 孕妇：孕期雌激素升高刺激甲状腺组织增生，结节检出率可达30%~50%，多数为生理性，分娩后随激素恢复可缩小或消失。 3. 老年人：检出率随年龄增长持续上升，50岁以上人群中合并甲状腺功能异常（如甲减）的结节需重点随访，避免漏诊甲状腺癌。 五、临床处理原则 1. 良性结节（无恶性超声特征）：无需药物干预，建议每6~12个月超声随访，观察大小变化。 2. 可疑恶性结节：行细针穿刺活检明确病理，确诊后根据病理类型选择手术、TSH抑制治疗等。 3. 高风险人群（有甲状腺癌家族史、头颈部放疗史）：建议每年超声筛查，早发现早干预。 甲状腺结节常见但多数良性，需结合超声特征和风险分层制定个体化管理方案，避免过度检查或忽视随访。
2025-12-10 11:24:16
