马晓君

郑州大学第一附属医院

擅长:高尿酸血症,痛风,高脂血症等疾病的诊治。

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高尿酸血症,痛风,高脂血症等疾病的诊治。展开
  • 糖尿病的尿是不是甜的

    糖尿病患者的尿不一定甜,健康人尿液几乎无葡萄糖不甜,糖尿病患者血糖控制不佳时尿液可能有葡萄糖致甜但非判断可靠依据,因使尿甜物质不止葡萄糖且有其他因素干扰,诊断糖尿病靠专业血糖指标,儿童和妊娠期糖尿病也需规范血糖检测确诊,不能单纯依尿液甜判定。 糖尿病患者的尿不一定是甜的。正常情况下,人体通过肾脏对血糖进行调节,肾小球滤过的葡萄糖会在肾小管被重吸收回血液,所以健康人的尿液中几乎不含葡萄糖或只含极微量葡萄糖,不呈现甜味。而在糖尿病患者中,尤其是血糖控制不佳时,血液中的葡萄糖浓度过高,肾小球滤过的葡萄糖量超过了肾小管的重吸收能力,导致尿液中出现较多葡萄糖,此时理论上尿液可能会有甜味,但这并不是判断糖尿病的可靠依据。因为能使尿液产生甜味的物质不止葡萄糖一种,而且有些糖尿病患者血糖未达到导致尿液中葡萄糖明显增多的程度时,尿液也不会有甜味。另外,尿液是否有甜味还受到其他因素影响,比如近期饮食中大量摄入含糖量高的食物等也可能干扰对尿液是否因糖尿病而变甜的判断。从医学诊断角度,诊断糖尿病主要依据血糖检测等专业指标,如空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等,不能单纯依靠尿液是否甜来判定是否患有糖尿病。对于儿童糖尿病患者,由于其代谢特点等与成人有差异,更需要通过规范的血糖检测等手段来明确诊断,而不能凭借尿液是否甜来判断;对于妊娠期糖尿病患者,同样要依靠专业的血糖监测等检查来确诊,不能仅观察尿液味道。

    2025-07-30 11:00:47
  • 口服雄性激素有哪些药

    天然雄性激素相关药物中睾酮可治男性性腺功能减退症等,肝肾功能不全者需谨慎及女性使用需注意不良反应;人工合成雄性激素相关药物中甲睾酮禁用于前列腺癌病史患者且肝肾功能不全者需谨慎,丙酸睾酮肌肉注射有局部疼痛风险且心功能不全患者慎用。 一、天然雄性激素相关药物 1.睾酮:是人体内主要的雄性激素,存在天然睾酮制剂,可用于治疗男性性腺功能减退症等。例如,对于因体内睾酮分泌不足导致的青春期延迟等情况,可考虑使用。但需注意,对于肝肾功能不全者可能需要谨慎评估,因为睾酮的代谢与肝肾功能相关,这类人群使用时要密切监测相关指标,避免加重肝肾功能负担。女性使用时可能会出现一些男性化表现等不良反应,所以需严格掌握适应证。 二、人工合成雄性激素相关药物 1.甲睾酮:属于人工合成的雄激素药物,可用于治疗男性性腺功能减退症等。在使用过程中,对于有前列腺癌病史的患者是禁忌使用的,因为甲睾酮可能会刺激前列腺癌的进展。同时,对于肝肾功能不全者也需要谨慎,因为药物需要经过肝肾代谢,可能会进一步损害肝肾功能,用药期间需定期监测肝肾功能指标。 2.丙酸睾酮:也是人工合成的雄激素药物,可用于男性性腺功能减退症的替代治疗等。该药物在肌肉注射时可能会引起局部疼痛等不适,对于患有心功能不全的患者,使用丙酸睾酮可能会导致水钠潴留,加重心功能不全的症状,所以心功能不全患者应慎用,使用过程中要密切观察患者的液体平衡等情况。

    2025-07-30 10:56:23
  • 男人更年期是多少岁

    男人更年期一般在40-60岁,受生活方式、遗传、病史等个体差异因素影响,健康生活方式者、家族长辈更年期晚者、无慢性疾病者更年期可能较晚,高压力不健康生活方式者、家族长辈更年期早者、患慢性疾病者更年期可能提前。 个体差异因素 生活方式影响:长期保持健康生活方式的男性,如规律运动、合理饮食、不吸烟少饮酒等,其更年期可能相对较晚。例如,经常进行有氧运动的男性,身体各项机能维持较好状态的时间更长,更年期到来的时间可能会推迟1~3年左右。而长期处于高压力、不健康生活方式(如长期熬夜、暴饮暴食、大量吸烟饮酒等)的男性,更年期可能会提前。比如长期熬夜的男性,身体内分泌紊乱等问题出现得更早,更年期可能会提前2~5年。 遗传因素:如果家族中有长辈更年期出现较晚的情况,那么个体受遗传影响,更年期也可能相对较晚;反之,如果家族中长辈更年期较早,个体更年期也可能偏早。遗传因素会影响个体自身的生理机能衰退速度等,从而影响更年期的起始年龄。 病史影响:患有某些慢性疾病的男性,如患有糖尿病、高血压等疾病的男性,由于疾病对身体机能的长期影响,可能会导致更年期提前。例如,糖尿病会影响身体的代谢等多种功能,进而加速身体的衰老进程,使得更年期提前到来。而身体状况良好、没有慢性疾病的男性,更年期相对更可能处于40~60岁的正常范围偏后阶段。

    2025-07-30 10:50:19
  • 空腹血糖68正常吗

    空腹血糖68需明确单位,若为mmol/L远高于正常范围,属明显异常;若为mg/dL换算后接近正常低值,均需及时就医,结合具体情况分析,特殊人群如孕妇、儿童的空腹血糖正常范围不同,发现血糖异常应及时检查并采取相应措施。 若单位为mg/dL:正常空腹血糖值换算为mmol/L需除以18,即正常空腹血糖约为2.2~3.4mmol/L,空腹血糖68mg/dL换算后约为3.8mmol/L,接近正常低值,这种情况需结合具体情况分析,若没有明显不适症状,可能是个体差异等原因,但也需关注是否存在即将出现低血糖等风险,对于有基础疾病如老年人、有心血管疾病病史者等特殊人群,需密切监测血糖变化,因为轻微的血糖异常可能对这类人群的健康产生不良影响,如老年人可能因血糖波动出现头晕、乏力等不适,甚至诱发心脑血管意外等。 总体而言,空腹血糖68需先明确单位,不同单位对应的临床意义不同,一旦发现血糖异常,无论属于哪种情况都应及时就医,进行全面的相关检查,以明确病因并采取相应的处理措施。对于特殊人群如孕妇,空腹血糖正常范围与非孕妇有差异,孕妇空腹血糖应≤5.1mmol/L,若孕妇出现空腹血糖异常需更严格处理;对于儿童,空腹血糖异常可能提示遗传性代谢疾病等特殊情况,需谨慎评估并进一步检查。

    2025-07-30 10:45:39
  • 妊娠糖尿病可以喝纯牛奶吗

    妊娠糖尿病患者可以喝纯牛奶,需选无添加蔗糖的,控制每日300-500毫升总量,结合自身血糖控制情况,如血糖不佳可在两餐之间饮用,以在获营养时更好控血糖保健康。 从营养成分角度来看,纯牛奶中的碳水化合物含量相对较低,不会引起妊娠糖尿病患者血糖的快速大幅波动。一般来说,每100毫升纯牛奶中的碳水化合物含量在4-5克左右,远低于一些高糖饮品。 在饮用时需注意选择无添加蔗糖的纯牛奶。同时,要控制每日的饮用总量,建议每天饮用300-500毫升左右。因为虽然纯牛奶对妊娠糖尿病患者相对友好,但过量饮用也可能导致总能量摄入过多,影响血糖控制。 对于妊娠糖尿病患者,在饮用纯牛奶时还需结合自身的血糖控制情况来调整。如果血糖控制不佳,可能需要在医生或营养师的指导下,进一步优化纯牛奶的饮用时间和量等。例如,可以选择在两餐之间饮用纯牛奶,这样相对更有利于血糖的平稳控制,因为两餐之间血糖处于相对较低的水平,此时饮用纯牛奶引起的血糖波动相对较小。 总之,妊娠糖尿病患者可以喝纯牛奶,但要选择合适的纯牛奶并控制饮用量,同时根据自身血糖情况合理安排饮用时间,以在获取纯牛奶营养的同时,更好地控制血糖水平,保障自身和胎儿的健康。

    2025-07-30 10:40:23
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