马晓君

郑州大学第一附属医院

擅长:高尿酸血症,痛风,高脂血症等疾病的诊治。

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高尿酸血症,痛风,高脂血症等疾病的诊治。展开
  • 糖尿病人为什么多食

    糖尿病患者多食的原因包括血糖代谢异常致能量利用障碍、营养物质流失增加以及激素调节失衡影响食欲,儿童糖尿病患者多食易致体重过度增加加重病情,老年糖尿病患者多食易引发血糖大幅波动增并发症风险,需关注不同人群情况合理安排饮食。 一、血糖代谢异常导致能量利用障碍 糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷,使得血糖不能顺利进入细胞内被充分利用。细胞得不到充足的能量供应,就会向大脑发出饥饿信号,促使患者多食来获取能量。例如,有研究表明,在糖尿病患者中,由于胰岛素抵抗或分泌减少,葡萄糖无法正常进入肌肉、脂肪等组织细胞,细胞处于“饥饿”状态,进而引发饥饿感导致多食。 二、营养物质流失增加 糖尿病患者存在糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。一方面,血糖不能被有效利用,机体为了维持基本生理功能,会加速分解脂肪和蛋白质来提供能量,在这个过程中会有大量营养物质丢失;另一方面,高血糖会导致尿液中排出过多的葡萄糖,使得身体丢失了大量的能量物质,从而刺激患者产生饥饿感,表现为多食。比如,长期高血糖状态下,糖尿病患者尿液中葡萄糖含量升高,随着尿液排出体外,大量能量被浪费,机体需要通过增加进食来补充能量。 三、激素调节失衡影响食欲 胰岛素除了有调节血糖的作用外,还参与食欲调节相关的激素平衡。糖尿病患者胰岛素分泌或作用异常会影响到如胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等激素的分泌。GLP-1具有抑制食欲、促进胰岛素分泌等作用,当糖尿病患者GLP-1分泌异常时,其抑制食欲的功能减弱,就会导致患者食欲增加,出现多食现象。例如,研究发现2型糖尿病患者体内GLP-1水平往往低于正常人,使得患者的食欲调节失衡,进而引发多食情况。 特殊人群情况提示 儿童糖尿病患者:儿童正处于生长发育阶段,多食可能会导致体重过度增加,加重病情。家长需要密切关注儿童糖尿病患者的饮食情况,在医生指导下制定合理的饮食计划,既要保证满足生长发育所需营养,又要控制血糖水平,避免因多食导致体重失控等不良后果。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者由于身体机能衰退,对饥饿感的感知可能不如年轻人敏锐,但多食情况若不加以控制,容易引发血糖大幅波动,增加心脑血管等并发症的发生风险。老年患者及其照护者要注意合理安排饮食,遵循少食多餐原则,选择低升糖指数的食物,密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食量,同时要注意保证营养均衡,维持身体基本代谢需求。

    2025-10-10 10:57:45
  • 糖尿病可以吃香菇吗

    糖尿病患者可以吃香菇,因其富含膳食纤维等营养成分且对血糖代谢有潜在益处,但食用时要注意选择健康烹饪方式、把握食用量,儿童、老年及伴有其他并发症的糖尿病患者食用时还有相应特殊注意事项。 营养成分特点:香菇富含膳食纤维,每100克香菇中膳食纤维含量约为3克左右。膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的波动有一定的缓冲作用。同时,香菇还含有多种维生素(如维生素B族等)和矿物质(如钾等),钾元素对于维持细胞的正常功能等有重要意义。 对血糖代谢的潜在益处:有研究表明,香菇中的某些成分可能对改善胰岛素敏感性有一定帮助。胰岛素敏感性是指机体对胰岛素的反应程度,胰岛素敏感性良好时,能更好地促进血糖进入细胞被利用,从而有助于控制血糖水平。不过,这种作用是相对较温和的,不能替代降糖药物等正规治疗手段。 食用香菇的注意事项 烹饪方式选择:糖尿病患者食用香菇时应选择健康的烹饪方式,建议采用清蒸、清炒等方式,避免使用油炸、红烧且添加过多糖分或油脂的烹饪方法。例如,清蒸香菇能最大程度保留香菇的营养成分,且油脂摄入少,有利于血糖控制;清炒时应少放食用油,避免额外摄入过多热量影响血糖。 食用量的把握:虽然香菇对血糖影响相对较小,但也需要控制食用量。一般来说,每天食用香菇的量控制在50-100克左右比较合适。可以根据个人的血糖控制情况、主食摄入量等进行适当调整。如果患者一顿饭中主食吃得较少,那么可以适当增加香菇的食用量;反之,如果主食摄入量较多,则香菇的食用量应相应减少。 特殊人群情况 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用香菇时,要注意烹饪方式要适合儿童的口味和消化能力,同时要像成人患者一样控制食用量,并且要保证营养均衡,将香菇作为均衡饮食的一部分,但要避免儿童因为喜欢香菇的味道而过量食用。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者消化功能可能相对较弱,在食用香菇时要注意烹饪得更软烂一些,便于消化吸收。同时,老年患者要密切关注食用香菇后血糖的变化情况,因为老年人的血糖调节能力可能更差一些,通过监测血糖来调整香菇的食用量等。 伴有其他并发症的糖尿病患者:如果糖尿病患者伴有胃肠道并发症,如胃轻瘫等,那么要适当控制香菇的食用量,因为过多的膳食纤维可能会加重胃肠道负担。而对于伴有肾病等并发症的患者,要注意香菇中钾的摄入量,如果存在高钾血症等情况,需要在医生指导下控制香菇的食用量。

    2025-10-10 10:56:45
  • 如何降低早上空腹血糖

    控制空腹血糖可从合理饮食、适度运动、规律作息、规范用药等方面入手。合理饮食要选低GI碳水化合物并控量;适度运动选晨间30分钟左右、强度适中的方式;保证7-8小时高质量睡眠且作息规律;有相关病史者遵医嘱规范用降糖药,特殊人群更需谨慎。 控制碳水化合物摄入量:根据个人的身体状况、活动量等因素合理控制碳水化合物的摄入总量。一般来说,可咨询医生或营养师制定适合自己的碳水化合物摄入计划。对于糖尿病患者,需要精准计算每餐碳水化合物的量,以维持空腹血糖的稳定。 适度运动锻炼 运动时间与方式:早晨进行适度的运动,如散步、慢跑等。运动时间建议在30分钟左右。运动可以增强身体对胰岛素的敏感性,帮助调节血糖。例如,每周坚持5天左右的晨间运动,长期坚持有助于降低早上的空腹血糖。对于不同年龄段的人群,运动方式有所差异。年轻人可选择较为剧烈的运动,如慢跑;老年人则更适合散步、太极拳等相对温和的运动。 运动强度把握:运动强度要适中,以微微出汗、呼吸稍有加快但仍能正常交流为宜。运动强度过大可能会导致身体应激,反而使血糖升高;强度过小则达不到降低血糖的效果。 规律作息保证 睡眠时间与质量:保证充足的睡眠时间,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和血糖调节。睡眠不足会影响身体的激素平衡,导致胰岛素抵抗增加,进而使空腹血糖升高。对于儿童和青少年,充足的睡眠对生长发育和血糖稳定也至关重要,他们需要更多的睡眠时间来保障身体的正常发育和代谢调节。 作息规律养成:保持规律的作息时间,固定起床和睡觉时间。规律的作息能让身体的生物钟正常运转,有利于血糖的稳定调节。例如,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,让身体适应固定的节奏,从而更好地控制早上的空腹血糖。 药物规范使用(若有相关病史需遵医嘱) 降糖药物的正确应用:如果患有糖尿病等疾病需要服用降糖药物,应严格按照医生的嘱咐规范使用药物。不同类型的降糖药物有不同的作用机制,例如胰岛素、二甲双胍等。对于糖尿病患者,早上空腹血糖的控制需要根据所使用的药物进行合理调整。但药物的具体使用必须在医生的指导下进行,患者不可自行增减药量或更换药物。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等在药物使用上需要更加谨慎,必须严格遵循医生的建议,因为他们的身体状况特殊,药物使用不当可能会对自身和胎儿(如孕妇)等造成不良影响。

    2025-10-10 10:55:47
  • 妊娠糖尿病口渴正常吗

    妊娠糖尿病口渴可能正常但需关注,其因血糖高致渗透性利尿致缺水引发,与正常妊娠口渴有别,控制不佳会影响妊娠及胎儿,应通过监测血糖、合理饮食、适当运动、及时就医等来应对。 一、妊娠糖尿病口渴的机制 妊娠糖尿病患者体内血糖水平高于正常范围,肾脏在过滤血液时,过多的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,进而带走大量水分,使机体处于缺水状态,引发口渴感。这是身体的一种自我调节机制的体现,但同时也反映了血糖控制可能存在问题。 二、与正常妊娠口渴的区别 正常妊娠中也可能出现口渴情况,但妊娠糖尿病导致的口渴往往更为明显且可能伴随其他症状。正常妊娠的口渴通常程度较轻,且不伴有血糖的异常升高。而妊娠糖尿病引起的口渴往往同时伴有血糖升高、多饮、多食、多尿、体重减轻等典型的糖尿病症状。通过血糖检测可以明确区分,正常妊娠孕妇血糖在正常范围内,而妊娠糖尿病孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。 三、对妊娠及胎儿的影响 如果妊娠糖尿病患者口渴是因为血糖控制不佳导致,长期高血糖状态会对妊娠产生诸多不良影响。对孕妇而言,可能增加孕期感染的风险,如泌尿系统感染等,还可能导致羊水过多等并发症;对胎儿来说,高血糖环境会影响胎儿的生长发育,增加胎儿过大、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫等风险。 四、应对措施 1.血糖监测:妊娠糖尿病患者应密切监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,了解血糖波动情况,以便及时调整治疗方案。 2.合理饮食:遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物的摄入,保证营养均衡,多吃蔬菜、适量摄入优质蛋白质等。通过合理饮食来控制血糖水平,从而缓解口渴症状。例如,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、燕麦等,避免食用高糖、高脂肪的食物。 3.适当运动:在医生的指导下进行适当的运动,如散步等,运动可以帮助消耗血糖,提高胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减轻口渴症状。但运动要注意适量,避免过度劳累。 4.及时就医:如果口渴症状持续不缓解或伴有其他异常症状,如头痛、视力模糊等,应及时就医,进一步评估病情,调整治疗措施。 妊娠糖尿病患者出现口渴需要引起重视,既不能忽视其可能提示的血糖问题,也不要过度紧张,通过合理的监测、饮食、运动等措施来控制血糖,缓解症状,保障妊娠的顺利进行和母婴健康。

    2025-10-10 10:54:48
  • 血糖高可以吃蜂王浆吗

    血糖高人群能否吃蜂王浆需综合多方面情况来看,其含有的糖分可能致血糖短暂升高,其中生物活性物质对血糖调节作用待深入研究,不同血糖高人群食用建议不同,特殊人群需特注意,不能一概而论,要依个人具体情况谨慎对待。 蜂王浆中糖分对血糖的影响 蜂王浆含有一定量的糖分,主要是葡萄糖和果糖等单糖成分。血糖高的人食用后,其中的单糖会较快被人体吸收,可能会引起血糖的短暂升高。不过,蜂王浆中的糖分含量相对一些高糖食品来说并非特别高,但仍需谨慎对待。有研究显示,正常人体在摄入一定量蜂王浆后,血糖会有轻度上升现象,对于本身血糖调节能力存在问题的血糖高人群,这种影响可能更为明显。 蜂王浆中的其他成分对血糖的潜在作用 蜂王浆中含有的一些生物活性物质可能对血糖调节有一定潜在影响。例如其中的胰岛素样肽类物质,有初步研究认为这类物质可能具有一定调节血糖的作用,不过目前相关研究还处于不断探索阶段,其具体对人体血糖的调节作用还需要更多更深入的临床研究来证实。而且不同个体对蜂王浆中这些成分的反应可能存在差异。 不同血糖高人群的食用建议 对于单纯空腹血糖受损但尚未达到糖尿病诊断标准的人群,如果血糖控制相对稳定,可在医生或营养师的指导下,少量尝试食用蜂王浆,并密切监测食用后的血糖变化情况。如果食用后血糖波动在可接受范围内且身体无明显不适,可在调整饮食等综合管理下谨慎少量食用。 对于已经诊断为糖尿病的患者,在血糖控制不佳时,不建议食用蜂王浆;而在血糖控制较为平稳的情况下,如需食用蜂王浆,也需要严格控制摄入量,并且要将其热量计算到每日总热量摄入中,同时食用后要及时监测血糖,根据血糖变化来调整后续的饮食和治疗方案。 特殊人群需特别注意 老年血糖高人群:老年人各器官功能有所减退,对血糖的调节能力更弱。食用蜂王浆时更要严格控制量,并且要更加频繁地监测血糖,一旦食用后出现血糖异常波动或身体不适,应立即停止食用并就医。 合并其他疾病的血糖高人群:比如合并肾脏疾病的血糖高患者,需要考虑蜂王浆中蛋白质等成分对肾脏功能的影响;合并消化系统疾病的血糖高人群,要关注蜂王浆对胃肠道的刺激等可能产生的影响,这类人群食用蜂王浆前最好咨询医生的专业意见。 总体而言,血糖高的人是否能吃蜂王浆不能一概而论,需要根据个人的具体血糖控制情况、身体整体健康状况等多方面因素综合考量,谨慎对待。

    2025-10-10 10:53:23
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