卢广平

郑州大学第一附属医院

擅长:急性中毒诊治,各种内科疑难杂症的诊疗。

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急性中毒诊治,各种内科疑难杂症的诊疗。展开
  • 脱水什么症状

    脱水是人体失去大量水分和电解质导致的身体功能紊乱,其症状因脱水程度和速度而异,包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、疲劳、头痛、恶心、呕吐、心跳加快、体温升高等,严重时可能出现意识模糊、昏迷,儿童和老年人以及在某些情况下更容易脱水。 1.口渴:这是脱水最早出现的症状之一,因为身体需要更多的水分来维持正常的生理功能。 2.尿量减少:身体会尽量保留水分,导致尿量减少。 3.皮肤干燥:脱水会导致皮肤失去弹性和水分,变得干燥。 4.疲劳和虚弱:身体缺乏水分会影响能量产生和代谢,导致疲劳和虚弱感。 5.头痛:脱水可能导致血液浓缩和血管收缩,引起头痛。 6.恶心和呕吐:这些症状可能与脱水导致的体内电解质失衡有关。 7.心跳加快:心脏需要更努力地工作来将血液输送到身体各个部位,以满足身体对水分的需求。 8.体温升高:脱水可能导致体温调节失衡,使体温略微升高。 9.严重脱水时可能出现意识模糊、昏迷等症状。 需要注意的是,儿童和老年人更容易出现脱水症状,因为他们的身体对水分的调节能力相对较弱。在某些情况下,如剧烈运动、高温环境下或患有某些疾病时,也容易发生脱水。 如果怀疑自己或他人脱水,应尽快采取以下措施: 1.补充水分:可以通过饮用适量的水或口服补液溶液来补充水分和电解质。 2.避免剧烈运动:在脱水情况下,应避免剧烈运动,以免加重症状。 3.注意饮食:摄入足够的水分和富含电解质的食物,如水果、蔬菜等。 4.就医咨询:如果脱水症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便进行适当的治疗。 总之,脱水是一种需要引起重视的情况,及时补充水分和电解质对于预防和治疗脱水非常重要。如果有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的建议。

    2026-01-07 18:40:11
  • 酒精中毒性精神病有什么症状

    酒精中毒性精神病的核心症状:长期过量饮酒导致中枢神经系统损害,以精神行为异常、认知障碍、人格改变为主要表现的精神障碍。 精神行为异常 表现为幻觉(幻听、幻视为主)、妄想(被害、嫉妒等),情绪极不稳定,易激怒或抑郁;行为紊乱,如无故攻击他人、毁物,或沉默呆滞、重复动作;严重时出现意识模糊、谵妄状态(如烦躁、胡言乱语)。 认知功能障碍 近记忆显著减退(刚发生的事难以回忆),学习与工作能力下降;注意力分散,逻辑思维困难,时间/地点定向力障碍(如迷路、认错亲友);严重者出现“柯萨科夫综合征”(记忆缺失、虚构症状)。 人格改变 原有人格瓦解,变得自私、不负责任,对亲友冷漠;情绪冲动、缺乏同理心,常因小事暴怒;对酒精产生强烈依赖,无法控制饮酒行为,甚至不择手段获取酒精(如偷藏、赊欠)。 神经系统症状 伴随肢体震颤(尤其手、舌,情绪激动时加重),步态不稳、动作笨拙;严重者出现周围神经病变(手脚麻木、刺痛),或癫痫发作、意识障碍(如癫痫持续状态)。 特殊人群注意事项 老年人:症状易合并脑萎缩,表现为“隐匿性精神障碍”,需与老年痴呆鉴别; 青少年:大脑发育未成熟,症状进展快,易诱发幻觉、人格解体,需优先戒酒; 孕妇:酒精可通过胎盘导致胎儿发育畸形(胎儿酒精综合征),严重影响胎儿神经系统。 治疗原则 核心为彻底戒酒,辅以维生素B族(如B1、B6)纠正营养缺乏,短期使用抗精神病药物(如奥氮平)控制急性症状,戒酒辅助药物(如纳曲酮)降低复饮风险。需结合心理干预与多学科诊疗,避免脑损伤不可逆化。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,不构成用药建议。)

    2026-01-07 18:39:02
  • 呼吸碱中毒严重吗

    呼吸碱中毒是否严重取决于血二氧化碳分压(PaCO)、pH值及基础疾病情况,不能一概而论,但及时干预可降低风险。 一、严重程度分级标准 按血气指标分为三级:轻度(PaCO 30~40 mmHg,pH 7.45~7.55),多无明显症状;中度(PaCO 20~30 mmHg,pH 7.35~7.45),可能出现头晕、胸闷;重度(PaCO <20 mmHg,pH <7.35),可引发肌肉痉挛、意识障碍。临床研究表明,PaCO每降低5 mmHg,脑血流量减少约10%,pH <7.35时脑缺氧风险显著升高。 二、影响严重程度的关键因素 1. 基础疾病:肺部疾病(如肺炎、哮喘)、高热、高原反应等可加速病情进展;2. 病程:急性发作(数小时内)比慢性(数天以上)更易引发急性症状;3. 电解质紊乱:低钾血症可能加重心律失常风险。 三、特殊人群风险差异 儿童因呼吸调节中枢发育不完善,急性呼吸性碱中毒(如剧烈哭闹)易快速进展为呼吸肌疲劳;孕妇因孕激素作用,过度通气风险增加;老年人若合并心肺疾病,代偿能力差,PaCO <25 mmHg时即可出现意识模糊。 四、主要危害表现 轻度症状为头晕、口周麻木;中度出现手足抽搐、心悸;重度可导致脑缺氧、心律失常(QT间期延长),甚至诱发低钙血症。长期慢性呼吸性碱中毒(如慢性肝病)可能伴随营养不良与骨质疏松。 五、处理与预防原则 优先非药物干预:纸袋呼吸法(使PaCO回升)、调整呼吸频率(如4~6次/分钟);基础疾病治疗(如抗感染、控制发热);儿童避免快速纠正pH值,以防脑脊液pH波动;老年人需监测血气指标,避免过度通气。

    2026-01-07 18:38:00
  • 头撞破了流血怎么办

    头撞破流血后,应立即采取压迫止血、清洁伤口、消毒包扎、观察症状等措施,若出现出血不止、伤口深大或伴随神经症状需紧急就医。 一、紧急止血:头部血管丰富,出血时立即用干净纱布或无菌棉球轻压伤口,持续5-10分钟避免频繁移开查看。若伤口有异物(如玻璃、金属)嵌入,切勿强行拔出,用纱布围绕异物固定后立即就医。 二、伤口清洁与消毒:用生理盐水彻底冲洗伤口,去除泥沙、污垢等异物。婴幼儿、皮肤敏感者避免使用酒精、双氧水等刺激性液体,可用医用碘伏(浓度0.5%~1%)轻柔涂抹伤口及周围皮肤,范围约伤口周围5cm区域,每日消毒1-2次。 三、伤口包扎:用无菌纱布覆盖伤口后,以绷带适度加压包扎(避免过紧影响血液循环),保持伤口干燥。若伤口较深(可见脂肪组织或骨骼)、边缘不整齐或长度超过1cm,需用无菌辅料覆盖后尽快就医缝合。 四、症状观察与就医指征:若出现以下情况,需立即前往急诊科:1.按压止血15分钟后仍持续出血;2.伤口深大、出血量大(每小时需更换3层以上纱布);3.伴随剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊、肢体活动异常;4.伤口污染严重(如接触泥土、铁锈)或异物无法清除。 五、特殊人群注意事项:婴幼儿(1岁以下)建议由家长用干净软纱布轻压止血,避免使用刺激性消毒液,若伤口深大或出血不止需立即就医,防止失血或感染。老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)因凝血功能可能异常,建议止血后24小时内就医评估,糖尿病患者需控制血糖稳定以促进愈合。孕妇若出现外伤,需警惕颅内压升高,建议24小时内完成头颅CT检查,避免延误胎儿安全。过敏体质者优先选择无胶敷料,消毒前可在耳后小面积测试敷料耐受性。

    2026-01-07 18:37:11
  • 发烧一夜不退烧怎么办

    发烧持续一夜不退时,需通过科学监测、规范降温、合理用药及紧急就医综合应对,同时结合特殊人群护理原则,避免延误病情。 立即监测生命体征与症状 测量体温(建议每2小时1次),记录最高体温及趋势;观察精神状态(如嗜睡、烦躁、意识模糊);检查皮肤有无脱水征(口干、尿少、眼窝凹陷)或皮疹、出血点。持续高热伴精神萎靡提示重症感染风险,需警惕。 科学物理降温与补水 减少衣物,保持环境通风(24-26℃),避免捂汗;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区;少量多次饮用温水(防脱水),每次100-150ml,避免冰水刺激。禁用酒精擦浴(可能致血管收缩或酒精中毒)。 规范使用退热药物 可服用对乙酰氨基酚(成人每次500mg,每4-6h1次)或布洛芬(成人每次200mg,每6-8h1次),避免重复用药或过量。肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,胃溃疡患者慎用布洛芬,服药后若体温未降,间隔4h以上可换用另一种药物(需遵医嘱)。 紧急就医指征 若出现以下情况需立即送医:持续高热(>39.5℃)超24h;意识模糊、抽搐、呼吸困难、剧烈头痛呕吐;皮肤黏膜出现瘀斑、黄疸;服药后体温骤升或骤降,伴心慌、面色苍白。 特殊人群重点护理 婴儿(<3个月):禁用退烧药,持续发热需立即就医(防脑膜炎等重症); 儿童(3-6岁):高热(>39℃)时防惊厥,可额头贴退热贴辅助降温,不可用复方感冒药; 孕妇:退热需医生评估,优先选单一成分药物(如对乙酰氨基酚),禁用阿司匹林; 老年人:每2小时测1次体温,少量多次补水(防电解质紊乱),合并慢性病者需提前告知医生。

    2026-01-07 18:37:01
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