董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 过敏性结膜炎应该怎么治疗

    过敏性结膜炎的应对方法包括脱离过敏原、冷敷、药物治疗(抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素、血管收缩剂)、免疫疗法,且儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。 一、脱离过敏原 :过敏性结膜炎是由过敏原引起的眼部炎症,首先要做的就是尽快脱离过敏原。例如,若是因花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴遮光性能好的眼镜等;若是因宠物毛发过敏,则应减少与宠物的亲密接触等。不同年龄、性别及生活方式的人群都需要注意避免接触自身明确的过敏原,比如长期在户外工作且对花粉过敏的人群,在花粉高发期要调整工作安排或做好防护。 二、冷敷 :冷敷可以缓解过敏性结膜炎引起的眼部不适症状。可以使用干净的毛巾浸泡在冷水中,然后拧干敷在眼部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄的人群都适用冷敷,但儿童在冷敷时要注意避免冻伤,要轻柔操作。 三、药物治疗 抗组胺药物:这类药物可以拮抗组胺受体,减轻过敏症状。适用于轻至中度过敏性结膜炎患者。不同年龄的患者都可使用,但儿童用药需谨慎,要选择适合儿童的剂型。 肥大细胞稳定剂:能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而预防过敏介质的释放。对于预防过敏性结膜炎的发作有一定作用。 糖皮质激素:在病情较为严重时可使用,但由于其可能带来一些副作用,如眼压升高、导致白内障等,所以需要在医生的严格指导下使用,尤其要注意儿童使用时的风险,需权衡利弊。 血管收缩剂:可以减轻眼部充血症状,但不能长期使用,以免引起反跳性充血等问题。 四、免疫疗法 :对于一些过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者,可以考虑免疫疗法。例如,舌下含服过敏原提取物等,但这种疗法需要在专业医生的评估和指导下进行,不同年龄和身体状况的人群适用情况不同,比如有严重基础疾病的患者可能不适合该疗法。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患过敏性结膜炎时,家长要特别注意避免儿童用手揉眼,防止感染加重。在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物剂型,严格按照医生的建议进行治疗,同时要关注儿童对各种治疗措施的反应,如冷敷时是否能配合,药物使用后是否有不适等。 孕妇:孕妇患过敏性结膜炎时,用药需格外谨慎,因为一些药物可能会对胎儿产生影响。应先咨询医生,尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法,如优先采用脱离过敏原、冷敷等非药物治疗手段,若必须用药,要在医生的严密监测下使用安全系数相对较高的药物。 老年人:老年人患过敏性结膜炎时,要注意药物的副作用对身体其他器官功能的影响,如使用糖皮质激素时要密切关注眼压变化等情况,同时要根据自身的身体状况选择合适的治疗方式,如身体状况较差不能耐受口服药物时,可考虑局部用药等。

    2025-11-26 12:55:04
  • 黑眼袋怎么消除

    黑眼袋护理涵盖日常用温和眼部产品清洁保湿儿童孕妇用专用温和品适当冷敷热敷控温时长短医学上激光需专业医生操作儿童不建议孕妇慎评填充用正规产品专业操作儿童不适用孕妇遵医嘱生活中保证充足睡眠分人群要求合理饮食多摄入相关食物分人群注意避免长时间用眼控时长休息。 一、日常护理 1.清洁与保湿:每日用温和的眼部清洁产品轻柔清洁眼部周围皮肤,清除污垢与油脂。之后选用含透明质酸等保湿成分的眼霜,取适量轻轻按摩眼部周围,按摩时力度需轻柔,以促进眼霜吸收,保持眼部皮肤水分充足,改善黑眼袋状况。儿童应选择儿童专用温和眼部护理产品,避免刺激眼部皮肤;孕妇需确保使用产品成分安全无刺激。 2.冷敷与热敷:适当冷敷可收缩眼部血管,减轻眼部水肿,改善黑眼袋外观,可将纯棉毛巾冷藏后敷眼或使用专用眼膜冷敷,每次10-15分钟;热敷能促进眼部血液循环,缓解眼疲劳,改善因血液循环不畅导致的黑眼袋,可用40℃左右温热毛巾敷眼,每次10分钟左右。儿童皮肤娇嫩,冷敷或热敷时要严格把控温度与时间,防止冻伤或烫伤;孕妇热敷时需注意温度不宜过高,避免对胎儿产生不良影响。 二、医学美容方法 1.激光治疗:利用特定波长激光刺激眼部皮肤胶原蛋白增生,改善皮肤质地与血液循环,从而减轻黑眼袋,该治疗需由专业医生操作,并依据个体情况调整激光参数。儿童皮肤薄嫩,不建议开展激光治疗;孕妇因身体特殊性,激光治疗需谨慎评估,需经医生充分评估风险后再做决定。 2.填充治疗:针对因眼部脂肪萎缩等原因引发的黑眼袋,可通过注射透明质酸等填充剂改善眼部凹陷状况,填充剂需选用正规产品,且由专业医生操作。儿童不适用填充治疗;孕妇使用填充剂需确保产品安全,避免对胎儿造成影响,需在医生指导下进行。 三、生活方式调整 1.充足睡眠:保证每天7-8小时高质量睡眠,睡眠时适当垫高头部,有助于减轻眼部水肿,改善黑眼袋。儿童需保障充足睡眠时间,不同年龄段儿童所需睡眠时间有别,婴儿一般需12-16小时,幼儿需11-14小时等;孕妇睡眠时可选择舒适体位,保证充足休息,利于自身与胎儿健康。 2.合理饮食:多摄入富含维生素C、E、胶原蛋白的食物,如柑橘类水果、坚果、猪蹄等,有助于维持眼部皮肤弹性,改善黑眼袋。儿童饮食要注重营养均衡,避免挑食偏食;孕妇需保证饮食中营养成分充足,满足自身与胎儿需求,同时避免过度摄入高盐食物,以防加重眼部水肿。 3.避免长时间用眼:减少使用电子设备时长,每用眼1小时左右休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操,缓解眼疲劳,预防黑眼袋加重。儿童需控制使用电子设备时间,遵循相关健康指导;孕妇长时间用眼易致眼疲劳,需注意适当休息。

    2025-11-26 12:53:27
  • 视神经已经萎缩怎么治疗

    视神经萎缩治疗方法包括针对病因治疗、药物治疗、高压氧治疗和中医中药治疗,特殊人群中儿童患者病因排查需谨慎、老年患者要兼顾基础疾病、女性患者特殊时期需考虑对胎儿或婴儿影响。 一、视神经萎缩的治疗方法 (一)病因治疗 针对不同病因进行处理:若是由颅内肿瘤压迫所致,需通过手术等方式去除肿瘤以解除对视神经的压迫;对于视神经炎引起的视神经萎缩,要积极治疗原发病,如感染性视神经炎需进行抗感染治疗等。不同病因的处理方式差异较大,例如缺血性视神经病变导致的视神经萎缩,可能需要改善眼部血液供应等针对性治疗。 (二)药物治疗 神经营养药物:常用的有维生素B1、维生素B12等,这些药物可以为神经的代谢提供营养支持,促进神经功能的恢复。有研究表明,维生素B族药物在一定程度上可以改善神经的营养状况,对视神经的修复有一定帮助,但具体效果因个体差异而异。 (三)高压氧治疗 增加氧供:通过提高血氧分压,增加眼部组织的氧含量,改善视神经的缺氧状态,有助于视神经功能的维护和可能的修复。高压氧治疗对于一些缺血性因素导致的视神经萎缩可能有一定益处,能改善眼部的微循环等情况。 (四)中医中药治疗 辨证论治:根据患者的具体病情进行辨证,采用相应的中药方剂进行调理。例如,一些具有活血通络、补益肝肾等作用的中药可能对视神经萎缩有一定的辅助治疗作用,但需要在专业中医医生的指导下进行,其疗效需要更多大样本、长期的临床研究来进一步证实。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 病因排查更需谨慎:儿童视神经萎缩的病因可能与先天性因素、遗传性疾病、炎症等多种因素有关。例如,先天性视神经发育不良导致的视神经萎缩,需要密切关注儿童的视力发育情况、眼部其他结构的发育情况等。在治疗过程中,要考虑儿童的生长发育特点,药物的选择和治疗方式的采用都要更加谨慎,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法。 (二)老年患者 基础疾病的影响:老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病可能会对视神经萎缩的治疗产生影响。在治疗视神经萎缩的同时,需要兼顾基础疾病的控制,例如糖尿病患者需要严格控制血糖,以避免高血糖对视神经等眼部组织的进一步损害。同时,老年患者的身体机能相对较弱,在治疗过程中要注意药物的相互作用等问题,密切观察治疗反应。 (三)女性患者 特殊时期的考虑:女性患者在妊娠期、哺乳期等特殊时期,治疗视神经萎缩时需要考虑药物等治疗手段对胎儿或婴儿的影响。例如,在选择药物治疗时,要避免使用可能对胎儿或婴儿有不良影响的药物,需要在妇产科医生和眼科医生的共同评估下制定治疗方案。

    2025-11-26 12:50:35
  • 儿童内斜视怎么办

    儿童内斜视有先天性和后天性等类型,需通过视力、屈光、眼位等检查诊断,非手术治疗包括屈光矫正和弱视治疗,非手术效果不佳等时考虑手术,手术时机和方式依病情定,家长要关注儿童眼部情况并配合治疗,儿童要遵医嘱训练治疗、注意用眼卫生和定期复查,需及时检查诊断并选合适治疗方法,保障儿童眼部健康和视功能发育。 儿童内斜视的检查诊断 视力检查:通过视力表等检查评估儿童的视力情况,了解是否存在视力低下等问题,因为视力问题可能与内斜视相关。 屈光检查:进行散瞳验光等,明确儿童是否存在近视、远视、散光等屈光不正,对于调节性内斜视,屈光不正的诊断至关重要。 眼位检查:包括角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等,准确判断眼位偏斜的方向和程度。 儿童内斜视的非手术治疗方法 屈光矫正:如果是调节性内斜视,佩戴合适的眼镜矫正屈光不正非常关键。例如,对于伴有远视的调节性内斜视患儿,佩戴合适度数的远视眼镜后,内斜视可能会得到改善。因为通过矫正屈光不正,消除了调节因素对眼位的影响。 弱视治疗:如果内斜视患儿伴有弱视,需要进行弱视治疗。常见的弱视治疗方法有遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼睛,强迫使用视力较差的眼睛,促进弱视眼视力的发育;还有视觉训练等方法,通过特定的视觉刺激训练来提高弱视眼的视力和双眼视功能。 儿童内斜视的手术治疗情况 手术时机选择:一般来说,如果非手术治疗效果不佳,或者内斜视程度较为严重,影响外观和双眼视功能发育时,可考虑手术治疗。手术时机的选择需要综合评估患儿的病情,例如先天性内斜视通常建议在1-2岁时手术;对于一些后天性内斜视,也需要根据具体情况把握合适的手术时机。 手术方式:常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术等。医生会根据患儿内斜视的具体类型和程度选择合适的手术方式,通过调整眼外肌的力量来矫正眼位。 特殊人群(儿童)内斜视的温馨提示 家长方面:要密切关注儿童的眼部情况,注意观察儿童是否有双眼偏斜、视物异常等表现。在儿童进行检查和治疗过程中,要积极配合医生,按照医生的要求进行屈光矫正、弱视治疗等。同时,要给儿童营造良好的用眼环境,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯。 儿童自身:在治疗过程中,儿童要按照医生的指导进行相关训练和治疗,如佩戴眼镜、进行弱视训练等。要注意保持眼部卫生,避免用手揉眼睛等可能影响眼部健康和治疗效果的行为。并且要定期进行复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。 总之,儿童内斜视需要及时进行检查诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方法,同时家长和儿童都要积极配合,以保障儿童眼部健康和正常的视功能发育。

    2025-11-26 12:49:04
  • 治疗眼睛飞蚊症的方法

    飞蚊症有观察随访、药物治疗、激光治疗、手术治疗等多种应对方式,儿童、老年人、高度近视人群等特殊人群有各自注意事项,生理性飞蚊症可观察随访,药物治疗效果个体差异大需遵医嘱,严重飞蚊症可考虑激光或手术治疗,儿童飞蚊症要谨慎处理,老年人治疗需综合考虑合并症,高度近视人群要密切监测眼底。 一、观察随访 对于生理性飞蚊症,若症状稳定且不影响生活,可选择观察随访。大部分生理性飞蚊症是由于玻璃体老化引起,常见于老年人及高度近视人群,这些人群需定期检查眼底,监测飞蚊症的变化情况,一般每半年到一年进行一次眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目,以早期发现可能出现的视网膜病变等问题。 二、药物治疗 目前针对飞蚊症的药物治疗,一些药物可能有助于改善症状。例如碘制剂,口服或局部应用碘制剂可能对部分患者有一定作用,其机制可能与促进玻璃体混浊吸收有关,但药物治疗的效果个体差异较大,需要在医生指导下使用,且使用过程中要密切关注眼部反应。 三、激光治疗 对于某些情况较为严重的飞蚊症,如存在较大的玻璃体混浊或有视网膜裂孔等风险的患者,可考虑激光治疗。激光消融术是一种常用的激光治疗方法,通过激光能量将混浊的玻璃体碎块击碎,使其被机体逐渐吸收,从而改善飞蚊症的症状。但激光治疗有一定的适应证和禁忌证,需要由专业医生评估后决定是否采用。 四、手术治疗 当飞蚊症是由严重的眼底疾病引起,如视网膜脱离等情况时,可能需要进行手术治疗。例如视网膜复位手术,通过手术修复视网膜的病变,从而解决因视网膜病变导致的飞蚊症等相关症状。手术治疗风险相对较高,需要严格把握手术指征,患者在术前需进行全面的眼部检查评估手术可行性。 特殊人群注意事项 儿童:儿童飞蚊症相对较少见,若出现飞蚊症需高度重视,可能与先天性眼部异常等有关。儿童患者在检查和治疗时需特别谨慎,避免不适当的检查和治疗对儿童眼部发育造成影响。例如在进行眼部检查时,要选择适合儿童的检查方法和设备,治疗时优先考虑对儿童眼部发育影响小的方式。 老年人:老年人飞蚊症多与玻璃体老化有关,老年人常合并有其他眼部疾病如白内障、青光眼等,在治疗飞蚊症时需综合考虑这些合并症。在选择治疗方法时,要充分评估老年人的全身状况和眼部整体情况,确保治疗的安全性和有效性。 高度近视人群:高度近视人群发生飞蚊症的风险较高,且更容易出现视网膜病变等并发症。这类人群除了要按照飞蚊症的一般治疗原则进行处理外,更要密切监测眼底情况,定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜裂孔等严重病变并及时处理,防止视力严重受损。

    2025-11-26 12:45:59
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