董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

展开
个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 玻璃体混浊怎样治

    玻璃体混浊分生理性和病理性,生理性的可观察随访及调整生活方式;病理性的要治疗原发病,严重影响视力且符合指征可手术治疗,儿童和妊娠期女性出现玻璃体混浊需特殊谨慎处理,儿童要针对病因在专业指导下治疗并关注视力发育,妊娠期女性要综合母体和胎儿情况选合适方案。 观察随访:对于因年龄增长等因素引起的生理性玻璃体混浊,若对视力影响不大,一般无需特殊治疗,定期观察随访即可,密切关注混浊程度是否有变化以及视力等情况。因为随着年龄增加,玻璃体逐渐发生退行性改变,出现混浊是较为常见的生理现象,只要不影响正常生活和视力,可暂时不做特殊处理。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度用眼,合理安排作息时间,保证充足睡眠。适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等),维生素对眼部健康有一定益处,可能有助于维持眼部正常的代谢功能,在一定程度上可能对玻璃体混浊的稳定有帮助。 病理性玻璃体混浊 治疗原发病:如果是由眼部其他疾病引起的病理性玻璃体混浊,如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等,需要积极治疗原发病。例如,葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,需要使用抗炎药物进行治疗,根据炎症的类型和严重程度选择合适的抗炎药物;视网膜静脉阻塞导致的玻璃体混浊,可能需要针对视网膜缺血的情况采取激光治疗等措施来改善视网膜的血液循环,从而缓解玻璃体混浊的状况;糖尿病性视网膜病变引起的玻璃体混浊,要严格控制血糖,同时根据病情进行激光光凝或玻璃体切割等治疗。 手术治疗:当玻璃体混浊严重影响视力,经评估符合手术指征时,可考虑手术治疗。常见的手术方式是玻璃体切割术,该手术可以清除混浊的玻璃体,恢复屈光间质的透明性,从而改善视力。例如,对于玻璃体积血长期不吸收、严重的玻璃体混浊影响眼底观察及治疗等情况,玻璃体切割术是一种有效的治疗手段。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要由专业医生根据患者的具体病情来综合判断是否适合手术以及选择合适的手术时机等。 对于儿童出现玻璃体混浊的情况,需要特别谨慎。儿童玻璃体混浊可能与先天性因素、炎症等有关,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗时要充分考虑其特殊性。如果是儿童病理性玻璃体混浊,要及时就医,明确病因后在专业医生的指导下进行针对性治疗,同时密切关注儿童的视力发育等情况,因为儿童的眼部发育尚未成熟,任何眼部病变都可能对其视力造成较大影响,治疗过程中要更加注重安全性和对儿童生长发育的影响。对于妊娠期女性出现玻璃体混浊,也要谨慎处理,需要综合考虑母体和胎儿的情况,在保证母体安全的前提下,根据病情的严重程度来选择合适的治疗方案,因为一些药物或治疗手段可能会对胎儿产生影响,所以必须由多学科团队进行评估和决策。

    2025-04-01 21:36:35
  • 下眼睑红肿怎么回事

    下眼睑红肿的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素里麦粒肿由葡萄球菌感染引起,表现为下眼睑局部红肿伴疼痛性硬结等;眼睑蜂窝织炎由细菌侵入或面部感染病灶蔓延所致,有下眼睑红肿范围广、疼痛发热等表现。非感染性因素中接触性睑皮炎因接触过敏物质引发,有下眼睑红肿伴瘙痒等;蚊虫叮咬因蚊虫叮咬致局部过敏炎症,有下眼睑红肿伴叮咬痕迹等;血管神经性水肿与遗传或食物药物过敏有关,有下眼睑突然红肿、肿胀明显等表现,发现下眼睑红肿应观察变化,不适及时就医。 一、感染性因素 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常见于用眼不卫生、眼部有慢性炎症等情况。儿童因卫生习惯相对较差,且免疫系统发育尚不完善,较成人更易患麦粒肿。长期佩戴不清洁的隐形眼镜也可能增加麦粒肿的发生风险。 2.表现:下眼睑局部红肿,伴有疼痛性硬结,随着病情发展,硬结可能化脓,红肿处可出现黄白色脓点。 (二)眼睑蜂窝织炎 1.成因:多由细菌从皮肤或结膜面的破损处侵入引起,常见细菌有链球菌、金黄色葡萄球菌等。面部感染病灶(如鼻根部感染)可通过静脉回流蔓延至眼睑,引发蜂窝织炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,更容易发生眼睑蜂窝织炎且病情可能更严重。 2.表现:下眼睑红肿范围较广,伴有明显疼痛、发热,皮肤温度升高,严重时可出现全身发热、寒战等症状,眼睑红肿处皮肤紧张发亮。 二、非感染性因素 (一)接触性睑皮炎 1.成因:接触了过敏物质引起,如化妆品、染发剂、局部用药等。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因使用新的护肤品等接触过敏物质,成年人可能因更换化妆品等导致接触性睑皮炎。 2.表现:下眼睑红肿,伴有瘙痒,局部皮肤可能出现丘疹、水疱等改变,脱离过敏原后症状可逐渐缓解,但再次接触过敏原会复发。 (二)蚊虫叮咬 1.成因:夏季蚊虫较多时,下眼睑被蚊虫叮咬后,会引起局部过敏反应和炎症反应。任何年龄人群都可能发生,儿童皮肤更娇嫩,被蚊虫叮咬后红肿可能更明显。 2.表现:下眼睑红肿,局部皮肤可见叮咬痕迹,伴有不同程度的瘙痒,一般脱离蚊虫叮咬环境后,经过一段时间可自行消退,但搔抓可能加重红肿和引起继发感染。 (三)血管神经性水肿 1.成因:可能与遗传因素或食物、药物等过敏有关。过敏体质者更容易发生,发作可能与饮食(如食用海鲜等)、接触过敏原等有关。 2.表现:下眼睑突然出现红肿,肿胀较明显,皮肤颜色正常或稍苍白,质地较韧,一般无疼痛,可在数小时至1-2天内逐渐消退,但容易反复发作。 如果发现下眼睑红肿,应注意观察红肿的变化情况,如红肿持续不缓解或伴有视力下降、发热等其他不适症状,应及时就医明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-04-01 21:35:55
  • 眼睛红血丝严重会怎样

    眼睛红血丝严重会带来多方面影响,在视觉不适方面,影响视力清晰度且使眼部异物感明显;在眼部健康隐患方面,增加感染风险并可能引发其他眼部疾病;在生活质量方面,影响社交且干扰日常生活活动。 影响视力清晰度:严重红血丝可能伴随眼部炎症等情况,如角膜炎时,炎症会导致角膜水肿、混浊等,进而影响光线的正常折射,使视力下降,看东西模糊不清。对于儿童来说,长期的眼部红血丝问题若不及时处理,可能会影响其正常的学习和生活,比如阅读时容易疲劳、视物不清等;对于有基础眼部疾病的成年人,如患有青光眼的患者,眼部红血丝严重可能会进一步干扰眼压等指标的观察,影响病情的准确判断。 眼部异物感明显:红血丝严重时,眼部会有明显的异物感,就像有沙子进了眼睛一样,患者会不自觉地频繁眨眼,这会进一步加重眼部的不适和红血丝的状况。在生活方式方面,长期处于干燥环境、长时间使用电子设备的人群更容易出现这种情况,例如长时间盯着电脑屏幕工作的人,眼部疲劳加上环境因素,容易导致红血丝加重和异物感明显。 眼部健康隐患方面 感染风险增加:红血丝严重往往提示眼部存在炎症反应,如结膜炎、角膜炎等,此时眼部的防御屏障功能下降,细菌、病毒等病原体更容易侵入眼部,引发更严重的感染。对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,感染的风险更高,一旦发生感染可能会迅速扩散,导致更复杂的眼部问题,如眼内炎等,严重威胁视力。 引发其他眼部疾病:长期严重的红血丝可能是一些眼部疾病的早期表现或伴随症状,若不及时干预,可能会引发其他更严重的眼部疾病。例如,长期的眼部炎症可能会导致眼睑下垂、睑板腺功能障碍等问题。在儿童中,如果是先天性眼部血管发育异常导致的红血丝严重,可能会随着年龄增长出现更复杂的眼部结构异常问题;对于患有全身性疾病如高血压的患者,眼部红血丝严重可能与血压波动有关,若不控制血压,可能会进一步影响眼部血管的健康,增加视网膜病变等眼部并发症的发生风险。 对生活质量的影响 社交方面:眼睛红血丝严重会影响外观,导致患者在社交场合中感到不自信,可能会回避与人近距离接触或交流。比如在工作场合需要频繁与他人沟通时,眼部的红血丝会让患者担心给他人留下不好的印象,从而影响社交互动。对于青少年来说,眼部外观的问题可能会影响其心理健康,产生自卑等情绪,进而影响学习和社交生活。 日常生活活动:严重的红血丝会使眼部不适,影响正常的日常生活活动,如阅读、开车等。在阅读时,眼部的不适会导致难以集中注意力,影响阅读效率;开车时,眼部的红血丝可能会引起视物模糊、眼部疲劳等,增加交通事故的风险。对于从事精细工作的人群,如刺绣、精密仪器操作等,眼部红血丝严重会严重影响工作的准确性和安全性。

    2025-04-01 21:35:36
  • 眼睛突然肿是什么原因

    眼部肿胀可能由多种因素引起,包括眼部炎症(如麦粒肿、结膜炎)、眼部过敏(如接触性过敏)、全身性疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能减退)、局部外伤以及睡眠相关因素(如睡眠姿势不当、睡眠不足),不同因素有不同成因和表现。 一、眼部炎症 1.麦粒肿 成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常因用眼卫生不佳,如用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体。青少年因眼部皮脂腺分泌旺盛,相对更易患麦粒肿。 表现:眼睑局部红肿热痛,可摸到硬结,随着病情发展,硬结逐渐软化,出现黄色脓点。 2.结膜炎 成因:感染因素如细菌、病毒、衣原体等感染,或过敏因素如对花粉、尘螨等过敏。过敏体质者在接触过敏原后易引发过敏性结膜炎,不同年龄人群都可能患病,但过敏因素在青少年和有过敏史人群中更常见。 表现:除了眼睛红肿外,还可能伴有分泌物增多(细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样)、瘙痒(过敏性结膜炎常见)等症状。 二、眼部过敏 1.接触性过敏 成因:接触了过敏原,如使用了不合适的化妆品、佩戴了材质过敏的隐形眼镜等。不同人群接触的过敏原不同,年轻人因经常使用化妆品、佩戴隐形眼镜等,接触性过敏的几率相对较高。 表现:眼部突然红肿,伴有瘙痒,可能有眼睑皮肤红斑等表现。 三、全身性疾病引发 1.肾脏疾病 成因:如肾炎等肾脏疾病,会导致体内水钠潴留。肾脏功能异常影响了身体的水液代谢,使得水分在眼部组织积聚,从而引起眼睛肿胀。各年龄段都可能患病,有肾脏基础疾病的人群风险更高。 表现:除眼睛肿外,可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现。 2.甲状腺功能减退 成因:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,导致黏液性水肿。各年龄均可发病,女性相对男性更易患甲状腺功能减退。 表现:除眼睛肿外,还可能有面色苍白、乏力、畏寒等全身症状。 四、局部外伤 1.成因:眼部受到外力撞击,如被拳头打到、碰撞到硬物等。任何年龄段都可能发生,尤其好动的儿童或从事高风险职业的人群(如建筑工人等)更易出现眼部外伤。 2.表现:受伤部位出现红肿,可能伴有疼痛、淤血等表现,严重时可能影响视力。 五、睡眠相关因素 1.睡眠姿势不当 成因:睡眠时长时间压迫眼部,影响眼部血液循环,导致眼部组织水肿。各年龄段都可能出现,尤其习惯侧卧位且压迫同一侧眼部时间过长的人群。 表现:晨起时单侧眼睛突然肿,解除压迫后,随着血液循环恢复,肿胀会逐渐减轻,但如果压迫时间过长,也可能持续较长时间不消退。 2.睡眠不足 成因:长期熬夜等导致睡眠不足,身体代谢紊乱,眼部血液循环不畅,引起眼睛肿胀。各年龄段都可能发生,尤其是经常熬夜的年轻人。 表现:眼睛红肿,可能伴有眼睛干涩、疲劳等表现。

    2025-04-01 21:35:14
  • 眼睛激光后遗症有哪些

    眼睛激光手术存在多种常见后遗症及相关情况,包括视力相关的视力回退、夜间视力下降,干眼相关的干眼症状,眩光与光晕现象,感染风险以及部分情况存在的激素性青光眼风险等,不同情况受不同因素影响且对不同人群有不同影响。 一、视力相关问题 1.视力回退 部分患者在激光手术后一段时间可能出现视力回退现象。其发生机制可能与个体的眼部生长发育、用眼习惯等有关。例如,青少年患者由于身体仍在发育,眼轴可能会有一定变化,再加上如果术后不注意合理用眼,长时间近距离用眼等,就更容易出现视力回退。一般来说,近视度数越高的患者相对更易发生视力回退情况。 2.夜间视力下降 一些患者在激光手术后可能会出现夜间视力下降的情况,比如夜间开车时,可能会觉得光线刺眼、视物模糊等。这主要是因为激光手术改变了角膜的形态,影响了角膜对光线的折射等功能,在夜间光线较暗的环境下,这种影响更为明显。对于有夜间开车等需求的人群来说,这一后遗症可能会对其生活造成较大影响。 二、干眼相关问题 1.干眼症状 激光手术会损伤角膜表面的神经纤维,影响泪膜的稳定性,从而导致干眼。患者会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感等症状。不同年龄的人群都可能发生,年轻人如果术后长期使用电子设备等,会加重干眼症状;老年人本身泪液分泌功能可能就有所下降,术后干眼情况可能相对更明显。而且,术后如果不注意保持良好的用眼环境和用眼习惯,比如长时间处于空调房间、风沙大的环境等,都可能使干眼症状加重。 三、眩光与光晕 1.表现及影响因素 部分患者在激光手术后会出现眩光和光晕现象,在看灯光等光源时,会出现周围有光晕、光线发散等情况。这与角膜切削的形态、个体的瞳孔大小等因素有关。例如,瞳孔较大的患者相对更易出现眩光和光晕问题。对于从事对视力清晰度要求较高工作的人群,如飞行员等,这一后遗症可能会影响其职业安全等。 四、感染相关风险 1.感染的可能性及防范 虽然激光手术是相对安全的,但仍存在感染的风险。如果术后不注意眼部卫生,用手揉眼等,就可能导致细菌等病原体感染眼部。尤其是不同年龄阶段的人群,儿童由于自我防护意识较差,更要注意避免眼部感染情况的发生。一旦发生感染,可能会引起眼部炎症等一系列问题,严重影响视力恢复和眼部健康。 五、其他潜在问题 1.激素性青光眼风险(部分情况) 在一些特定的激光手术术后恢复过程中,可能会使用激素类药物,而长期使用激素类药物可能会有引发激素性青光眼的风险。对于有青光眼家族史等特殊病史的人群来说,更需要密切关注眼压等情况,因为这类人群本身患青光眼的风险相对较高,术后使用激素类药物时要更加谨慎,定期监测眼压等指标,以便及时发现和处理可能出现的问题。

    2025-04-01 21:34:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询