董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 眼镜干涩用什么眼药水

    人工泪液类眼药水模拟人体泪液成分补充眼表水分缓解干涩,适用各类因泪液问题干涩人群;促进泪液分泌类眼药水刺激眼表受体促泪液分泌,适泪液分泌轻度减退者但心血管疾病者用前需咨询;抗炎类眼药水减轻眼表炎症缓解干涩,适眼表炎症者但长期用糖皮质激素有风险;凝胶型眼药水在眼表停留久保湿好,适合夜间或长时间用眼后用,老年人用需注意方法。 适用人群:各类因泪液分泌不足或蒸发过强导致干涩的人群,包括长时间使用电子设备、处于空调环境等引起眼干的人群。一般人群均可使用,但对于儿童,需在成人监护下使用,因为儿童眼部发育尚未完全成熟,使用时需谨慎观察。 促进泪液分泌类眼药水 作用原理:通过刺激眼表的相关受体,促进泪液分泌。如溴莫尼定滴眼液,它可以作用于眼部的肾上腺素受体,促进泪液分泌。研究发现,使用溴莫尼定滴眼液的干眼患者,泪液分泌量较用药前有明显增加,能在一定程度上缓解干涩感。 适用人群:适用于泪液分泌功能轻度减退的干眼患者。但对于有心血管疾病的人群,使用时需特别注意,因为溴莫尼定可能影响心血管系统,如导致血压变化等,所以这类人群使用前应咨询医生,评估风险。 抗炎类眼药水 作用原理:对于因眼表炎症引起的干涩,抗炎类眼药水可以减轻炎症反应,从而缓解干涩。例如氟米龙滴眼液,属于糖皮质激素类抗炎药,通过抑制炎症细胞的活性和炎症介质的释放来减轻眼表炎症。临床研究显示,使用氟米龙滴眼液治疗炎症性干眼,能有效改善干涩症状,同时眼表炎症指标如结膜充血、细胞浸润等也明显改善。 适用人群:适用于存在眼表炎症的干眼患者,如睑缘炎等引起的干眼。但长期使用糖皮质激素类药物可能会引起眼压升高等不良反应,所以对于儿童、孕妇等特殊人群,使用需谨慎,儿童使用时更要严格遵循医生指导,密切监测眼压等指标。 凝胶型眼药水 作用原理:相比普通滴眼液,凝胶型眼药水在眼表停留时间更长,能更好地保持眼表湿润。如卡波姆眼用凝胶,其黏稠度较高,涂抹在眼表后形成一层保护膜,缓慢释放药物,持续缓解干涩。临床试验表明,卡波姆眼用凝胶使用后,眼表湿润时间延长,干涩症状持续改善时间较长。 适用人群:适合在夜间或长时间用眼后使用,帮助维持眼表湿润。对于老年人,由于泪液分泌功能减退,使用凝胶型眼药水可能效果较好,但使用时要注意正确的滴用方法,避免污染药物。

    2025-04-01 21:23:25
  • 滴眼药水喉咙会苦吗

    滴眼药水喉咙会苦是因眼、鼻、咽相通,泪液引流使眼药水成分经鼻泪管入咽喉。不同人群有差异及注意事项,儿童需安抚配合,成年人有解剖异常等情况需注意,特殊病史人群要咨询医生。可通过正确滴药姿势、及时擦拭、选择合适剂型来减轻喉咙苦。 不同人群滴眼药水时喉咙苦的差异及注意事项 儿童:儿童在滴眼药水时往往不太配合,可能会导致眼药水进入鼻腔的量相对不稳定,从而喉咙苦的感受可能更明显或更易出现波动。家长在给儿童滴眼药水时,要尽量安抚儿童,使其保持头部稍向后仰且眼睛向上看的姿势,这样可以减少眼药水通过鼻泪管流入鼻腔的量,减轻喉咙发苦的感觉。同时,要注意操作轻柔,避免引起儿童的强烈反抗,因为剧烈挣扎可能会导致眼药水分布不均匀,影响药效且可能加重不适。 成年人:成年人相对配合度较高,但如果本身存在鼻泪管解剖结构异常等情况,可能会更容易出现喉咙苦的现象。比如,有慢性鼻炎导致鼻泪管通畅度改变的成年人,滴眼药水后喉咙苦的感觉可能会更显著。成年人在滴眼药水时,可按照正确的滴眼药水步骤,将下眼睑下拉形成小囊,将眼药水滴入小囊内,然后轻轻闭眼片刻,这样能减少眼药水过快流入鼻泪管的机会,减轻喉咙发苦的情况。 特殊病史人群:如有眼部手术史、鼻腔疾病史等特殊病史的人群,滴眼药水时喉咙苦的情况可能需要特别关注。例如,有眼部手术后鼻泪管周围组织可能存在粘连等情况的患者,眼药水流入鼻腔的途径可能发生改变,导致喉咙苦的感受不同。这类人群在滴眼药水前最好咨询医生,了解是否需要采取特殊的滴药姿势或有其他需要注意的事项,以确保用药安全且减轻不适感觉。 减轻滴眼药水后喉咙苦的方法 正确滴药姿势:滴眼药水时,头部稍向后仰,眼睛向上看,将下眼睑向下轻轻拉开,形成一个小囊,把眼药水滴入小囊内,每次1-2滴即可,滴完后轻轻闭眼1-2分钟,这样可以使眼药水在眼内充分分布,减少眼药水通过鼻泪管流入鼻腔的量,从而减轻喉咙发苦的感觉。 及时擦拭:滴完眼药水后,如果感觉到有液体流到鼻腔或咽部,可以用干净的纸巾轻轻擦拭外眼角,避免过多的眼药水继续流向鼻腔。 选择合适剂型:有些眼药水有不同的剂型,比如凝胶型眼药水相对更不容易快速流动,可能在一定程度上减少流入鼻腔的量,从而减轻喉咙苦的情况,但具体还需根据眼部病情由医生选择合适的剂型。

    2025-04-01 21:22:57
  • 红眼病怎么治

    红眼病治疗需依病因行一般治疗与药物治疗,一般治疗含隔离及眼部清洁,药物治疗分细菌性和病毒性,儿童要严格遵医嘱用药、防揉眼及保持环境清洁,成人要合理作息、按时用药,预防要注意个人和公共卫生,依不同病因采取措施并关注不同人群特殊情况及做好预防以控病情促康复。 一、一般治疗 (一)隔离 红眼病具有传染性,患者需隔离,避免前往公共场所,如学校、游泳池等,防止将疾病传播给他人。尤其是儿童,因其免疫力相对较低且易在集体场所活动,更要严格隔离以阻断传播途径。 (二)眼部清洁 使用生理盐水或3%硼酸溶液等温和的清洁液清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁。儿童清洗时要轻柔,避免损伤眼部黏膜。清洗频率可根据分泌物多少调整,一般每天可清洗2-3次。 二、药物治疗 (一)细菌性红眼病 由细菌感染引起,可使用抗生素类眼药水,如妥布霉素滴眼液等。但儿童使用需谨慎,要选择儿童适用且刺激性小的药物。抗生素的选择需根据细菌培养及药敏试验结果,但临床多先经验性使用广谱抗生素眼药水。 (二)病毒性红眼病 由病毒感染引起,常用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦滴眼液等。对于儿童患者,要关注药物可能带来的局部刺激等反应,若出现不适需及时调整治疗方案。 三、不同人群的特殊注意事项 (一)儿童 儿童患红眼病时,家长要特别注意护理。严格按照医嘱用药,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,一些药物可能对其产生不良影响。同时,要避免儿童用手揉眼,防止加重感染和传播。还要注意儿童的生活环境清洁,勤换洗儿童的毛巾、枕巾等用品。 (二)成人 成人患红眼病时,要注意在治疗期间合理安排生活作息,保证充足睡眠,避免过度用眼。如果是因工作等原因需要长时间用眼,要适当增加休息时间。同时,要遵循医嘱按时用药,密切观察病情变化,如症状加重或持续不缓解,应及时复诊。 四、预防措施 (一)个人卫生 勤洗手,不用手揉眼。尤其是儿童,家长要教导其养成良好的洗手习惯,在接触眼部前后都要洗手。 (二)公共卫生 在公共场所,如公共泳池等,要注意防护,避免接触可能被污染的水源等。儿童在公共泳池游泳后要及时清洗眼部。 总之,红眼病的治疗要根据不同病因采取相应的一般治疗和药物治疗措施,同时关注不同人群的特殊情况,做好预防工作以控制病情传播和促进康复。

    2025-04-01 21:22:31
  • 眼角息肉治疗方法有哪些

    眼角息肉可通过药物、手术、激光等方法治疗,药物用于较小炎症轻的息肉,手术适用于较大影响视力或有不适的情况,激光用于较小早期息肉,术后要注意眼部护理和生活方式调整,治疗需综合息肉情况、患者年龄等选合适方案。 一、药物治疗 1.抗炎药物:对于较小的、炎症较轻的眼角息肉,可使用糖皮质激素滴眼液等抗炎药物,通过抑制炎症反应来控制息肉的发展,但需在医生指导下使用,不同年龄患者使用需考虑药物的安全性及适用性,儿童使用更需谨慎评估。 二、手术治疗 1.息肉切除术: 适应情况:当眼角息肉较大,影响视力或有明显不适症状时,通常需要进行息肉切除术。该手术适用于各年龄段,但不同年龄段患者手术风险和术后恢复有所不同。儿童进行手术时,要特别注意手术操作的精细度,以减少对眼部组织的损伤,术后要密切关注恢复情况,因为儿童眼部组织仍在发育中。 手术过程:一般是在表面麻醉下,用手术器械将息肉切除,术后需要定期复查,观察眼部恢复情况以及有无息肉复发等情况。 三、激光治疗 1.激光烧灼术: 适用范围:对于一些较小的、处于早期的眼角息肉,激光治疗也是一种可选的方法。利用激光的能量烧灼息肉组织,使其坏死脱落。不同年龄患者进行激光治疗时,要根据眼部具体情况调整激光参数。例如儿童,由于眼部组织娇嫩,激光参数的选择需要更加精准,以避免对周围正常组织造成过度损伤。 术后注意事项:术后要注意保持眼部清洁,避免感染,按照医生要求使用相关药物,定期进行眼部检查,监测眼部恢复状况。 四、术后护理及康复 1.眼部护理:无论是药物治疗后还是手术、激光治疗后,都要注意眼部卫生,避免用手揉眼,按照医生规定的时间使用眼药水等。不同年龄患者在护理上有不同要求,儿童需要家长协助做好眼部护理,监督其遵守护理规则,因为儿童自我管理能力相对较弱。 2.生活方式调整:患者在治疗后要注意合理用眼,避免长时间用眼、过度疲劳等。保持良好的生活作息,对于不同年龄段人群,生活方式调整的具体要求有所不同。例如成年人要避免熬夜等不良生活习惯,儿童则需要家长帮助营造良好的用眼环境和生活作息,保证充足的睡眠等,以促进眼部的恢复。 总之,眼角息肉的治疗方法需根据息肉的具体情况、患者的年龄等多方面因素综合考虑,选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 21:21:58
  • 闭角型青光眼的症状

    闭角型青光眼分为急性和慢性,急性有前驱期、发作期、间歇期、慢性期、绝对期不同表现,慢性发病隐匿,不同年龄人群症状有差异,有家族史者需密切关注,均会对视功能造成不可逆损害,应及时就医。 急性闭角型青光眼 前驱期:在急性发作前,患者可能有轻度不适,如在傍晚或长时间阅读后出现鼻根部酸胀、虹视(看灯光时出现彩色光环)、轻度眼痛、视力轻度下降等,休息后可缓解。这是因为房角处于部分关闭状态,眼压有轻度升高又可自行缓解。 急性发作期:起病急骤,症状明显。患者会出现剧烈眼痛,可伴有同侧头痛,甚至恶心、呕吐等全身症状。视力急剧下降,可降至指数或手动。眼部表现为球结膜混合性充血,角膜水肿呈雾状混浊,前房极浅,房角完全关闭,眼压明显升高,通常可达50mmHg以上。 间歇期:急性发作后,经治疗或自行缓解,房角重新开放,眼压恢复正常,患者自觉症状消失,视力部分或完全恢复。但随时有再次发作的可能。 慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角广泛粘连,眼压中度升高,眼底可见青光眼性视盘凹陷,视野出现缺损。患者可有不同程度的眼胀、头痛、视力逐渐下降等表现。 绝对期:青光眼晚期,视力完全丧失,眼压持续升高,患者可出现头痛、眼痛剧烈,角膜混浊,眼球变硬等表现。 慢性闭角型青光眼 发病较为隐匿,早期症状不明显,部分患者可能仅有轻度眼胀、视物易疲劳、虹视等,易被忽视。随着病情进展,眼压逐渐升高,房角逐渐关闭,眼底视盘凹陷进行性扩大加深,视野出现缺损,如鼻侧视野缺损等,最终可导致视力下降甚至失明。其症状相对急性闭角型青光眼较缓和,但病情同样会逐渐进展,对视功能造成不可逆损害。 对于不同年龄的人群,闭角型青光眼的症状可能有不同的表现形式。儿童闭角型青光眼相对少见,但一旦发病,可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等表现,这是因为儿童眼球壁较薄,眼压升高时眼球膨大。老年人闭角型青光眼患者,由于身体机能下降,对眼痛、头痛等症状的感知可能不如年轻人敏感,容易延误病情。女性闭角型青光眼患者在一些特殊时期,如更年期,由于内分泌等变化可能影响眼压,使症状有所波动。有家族青光眼病史的人群,更应密切关注自身眼部症状,因为遗传因素增加了患闭角型青光眼的风险,一旦出现上述类似症状应及时就医检查。

    2025-04-01 21:21:28
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