董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 如何解决近视眼的问题

    近视的矫正方法有框架眼镜(通过光学镜片折射光线矫正视力,常见且需定期验光适配)、角膜接触镜(分软性和硬性透气性接触镜,软性需注意卫生,RGP对延缓青少年近视进展可能有作用)、屈光手术(适用于年满18周岁、度数稳定且眼部无严重病变者,术前需检查术后需护理);预防措施包括遵循“20-20-20”原则等优化用眼习惯、保证2小时以上户外活动、摄入富含相关维生素等的食物调节饮食;特殊人群中儿童青少年家长要密切关注视力变化、避免过早接触近距离电子设备,孕期女性要注重营养均衡为胎儿眼部发育打基础,老年人出现视力变化需警惕眼部疾病及时就医排查。 一、近视的矫正方法 1.框架眼镜:通过光学镜片折射光线矫正视力,是最常见的矫正方式,需定期验光以确保度数适配,能稳定矫正视力,适合各年龄段人群,但可能影响外观及运动便利性。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。软性接触镜佩戴舒适,但需注意眼部卫生以防感染;RGP对延缓青少年近视进展可能有一定作用,因其能改变角膜形态,控制眼轴增长,但佩戴需严格遵循规范。 3.屈光手术:包括准分子激光手术、飞秒激光手术等,适用于年满18周岁、近视度数稳定(近两年度数波动≤50度)且眼部无严重病变的人群。术前需经严格眼部检查排除禁忌证,术后需遵循医嘱护理以保障效果与安全。 二、近视的预防措施 1.优化用眼习惯:遵循“20-20-20”原则,即每连续用眼20分钟,应远眺至少20英尺(约6米)外物体20秒,减少长时间近距离用眼(如手机、电脑等);保持正确读写姿势,眼睛与书本保持约33厘米距离。 2.增加户外活动:每天保证2小时以上户外活动,光线刺激视网膜分泌多巴胺,可抑制眼轴延长,降低近视发生风险,儿童青少年尤其需注重此点。 3.合理饮食调节:摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)、维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)及叶黄素(如菠菜、蓝莓)的食物,维护眼部正常代谢与抗氧化功能,助力眼部健康。 三、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长需密切关注其视力变化,定期带孩子进行视力检查,发现视力下降及时干预;避免过早让儿童接触近距离电子设备,培养良好用眼行为习惯,保障眼部正常发育。 孕期女性:孕期应注重营养均衡,确保摄入足够的维生素、矿物质等营养素,为胎儿眼部发育提供良好基础,降低胎儿未来近视发生风险。 老年人:若出现视力相关变化,需警惕白内障、黄斑病变等眼部疾病,及时就医排查,因近视状态变化可能与眼部病理性改变相关,需专业评估与处理。

    2025-04-01 13:42:41
  • 标准正常视力的数值是多少

    成年人标准正常远视力为1.0及以上,3岁儿童正常远视力在0.5至0.6范围且双眼视力差异不超0.2属正常发育,4-5岁儿童正常远视力大致为0.7至0.8需关注双眼对称,6岁及以上儿童标准正常远视力应达1.0及以上低于0.7需警惕,婴幼儿及儿童需定期筛查视力,成年人短时间内视力明显下降应及时就医排查眼部疾病。 成年人标准正常远视力为1.0及以上,3岁儿童正常远视力在0.5至0.6范围且双眼视力差异不超0.2属正常发育,4-5岁儿童正常远视力大致为0.7至0.8需关注双眼对称,6岁及以上儿童标准正常远视力应达1.0及以上低于0.7需警惕,婴幼儿及儿童需定期筛查视力,成年人短时间内视力明显下降应及时就医排查眼部疾病。 一、成年人标准正常视力 成年人的标准正常远视力一般定义为1.0及以上。远视力反映了人眼在距离5米处对视力表上视标辨认的能力,1.0意味着能够清晰辨认标准视力表上相应大小的视标,表明眼睛在正视或经过屈光矫正后具备良好的视觉功能,能满足日常大部分视物需求,如正常行走、阅读文字等。 二、儿童不同年龄段的标准正常视力 (一)3岁儿童 3岁儿童的正常远视力通常在0.5~0.6范围。这是因为儿童的视觉系统仍在发育过程中,随着年龄增长会逐步提升,但此阶段视力处于正常发育的初始阶段,只要在该范围内且双眼视力差异不超过0.2,一般属于正常发育状态。 (二)4~5岁儿童 4~5岁儿童的正常远视力范围大致为0.7~0.8。此阶段儿童视觉系统继续发育,视力逐渐接近成年人水平,需关注双眼视力是否对称,若双眼视力差异过大,可能提示存在屈光不正等问题,需进一步检查。 (三)6岁及以上儿童 6岁及以上儿童的标准正常远视力应达到1.0及以上。若6岁儿童远视力低于0.7,需警惕视力发育异常,可能存在近视、远视或散光等屈光不正情况,应及时就医进行详细的视力检查及屈光状态评估,以便早期发现问题并采取相应干预措施。 三、特殊人群需注意的视力情况 对于婴幼儿及儿童,由于视觉系统处于发育关键期,家长应定期带孩子进行视力筛查,关注不同年龄段视力发育是否在正常范围内。若发现儿童视力明显低于对应年龄段正常水平,需考虑可能存在先天性眼部疾病或后天用眼不当等因素,建议尽早到眼科就诊,通过散瞳验光等检查明确屈光状态,采取合适的干预措施,以保障儿童视觉系统正常发育。而成年人若发现视力在短时间内明显下降,也应及时就医排查眼部疾病等问题,因为某些眼部病变(如白内障、眼底病变等)可能导致视力快速减退。

    2025-04-01 13:42:00
  • 右眼皮跳是什么原因

    右眼皮跳可能由眼部疲劳、眼部炎症、神经因素、眼部结石等原因引起,眼部疲劳可通过适当休息等缓解,眼部炎症要保持清洁并遵医嘱用药(低龄儿童需谨慎),老年人神经因素导致需排查颅内病变,年轻人神经因素导致要调节心态,眼部结石则由医生根据情况处理。 一、眼部疲劳 1.成因:长时间使用电子设备、熬夜、过度用眼等情况易导致眼部疲劳,这会使眼部肌肉紧张,从而引发右眼皮跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于用眼过度,眼部肌肉得不到良好休息,就较易出现眼皮跳的现象。对于儿童来说,如果长时间看电视、玩游戏,也可能因眼部疲劳出现右眼皮跳,这与他们眼部肌肉调节功能尚未完全发育成熟有关,过度用眼更容易影响眼部肌肉正常状态。 2.应对:适当休息,减少用眼时间,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部疲劳。保证充足睡眠,让眼部肌肉得到充分放松。 二、眼部炎症 1.成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,导致眼皮跳动。例如,不注意眼部卫生,用手揉眼睛等行为容易引发结膜炎,炎症刺激下眼部组织处于敏感状态,可能出现右眼皮跳。在不同年龄段人群中,儿童由于自身卫生习惯相对较差,且眼部防御功能较弱,更易因眼部炎症出现眼皮跳;成年人若长期处于脏污环境中或接触过敏原等,也可能患上眼部炎症导致眼皮跳。 2.应对:保持眼部清洁,可在医生指导下使用适当的眼部抗炎药物,但需遵循儿科安全护理原则,低龄儿童使用药物需格外谨慎,尽量先采用非药物的清洁等方式缓解,若炎症严重则需在专业医生指导下合理用药。 三、神经因素 1.成因:支配眼部肌肉的神经受到刺激时,可能引起眼皮跳。如颅内血管异常压迫神经等情况,但这种情况相对较少见。对于不同年龄人群,老年人可能因血管退行性变等原因导致神经受刺激概率增加;年轻人若长期精神紧张、压力过大,也可能通过影响神经功能引发眼皮跳,精神紧张会使神经处于兴奋状态,进而影响眼部肌肉神经控制。 2.应对:老年人出现这种情况需及时就医排查颅内是否有病变等情况;年轻人则要注意调节心态,减轻压力,可通过运动、冥想等方式放松身心,缓解因神经因素导致的眼皮跳。 四、眼部结石 1.成因:眼部结膜表面出现结石时,结石会刺激眼部组织,导致眼皮跳动。多见于有长期眼部炎症史等情况的人群。儿童若有眼部慢性炎症未得到有效控制,也可能逐渐形成眼部结石引发眼皮跳。 2.应对:医生会根据结石情况进行相应处理,如较小的结石可能无需特殊处理,较大的结石则需要在无菌操作下取出,以缓解对眼部组织的刺激。

    2025-04-01 13:41:28
  • 小儿斜视能治好吗

    小儿斜视可治且多数效果较好,治疗方法有佩戴眼镜、视功能训练、手术治疗;影响效果的因素有斜视类型、发病年龄、病情严重程度;小儿斜视患者需家长密切关注,遵医嘱治疗,注意用眼卫生并给予心理支持。 一、治疗方法 1.佩戴眼镜:对于因屈光不正引起的调节性内斜视,可通过佩戴合适度数的眼镜来矫正屈光不正,从而改善斜视情况。例如,有些孩子存在远视,远视度数过高可能导致内斜视,佩戴合适的远视眼镜后,眼位可逐渐恢复正常。 2.视功能训练:适用于一些轻度斜视或手术后的辅助治疗。通过特定的视功能训练,如融合训练、立体视训练等,帮助孩子增强眼部肌肉的控制能力和双眼的协调功能。比如,让孩子进行穿珠子、描图等训练,以促进双眼视功能的恢复。 3.手术治疗:对于非调节性斜视或经过保守治疗效果不佳的斜视,可能需要进行手术治疗。手术的原理是调整眼外肌的附着点位置,从而改变眼位。例如,外斜视的孩子可能通过手术来减弱过强的外直肌或加强较弱的内直肌,以达到矫正眼位的目的。手术时机的选择很重要,一般建议在孩子视觉发育的关键期内进行,通常是2-6岁左右,但也需要根据斜视的类型、程度等具体情况来综合判断。 二、影响治疗效果的因素 1.斜视的类型:不同类型的斜视治疗效果有所差异。一般来说,调节性内斜视通过佩戴眼镜等治疗效果相对较好,而非调节性斜视可能需要手术治疗,但手术效果也因个体情况不同而有所不同。 2.发病年龄:发病年龄越小,治疗难度可能相对较大,但如果能早期发现并及时治疗,效果往往更好。因为年龄较小的孩子视觉系统还在发育阶段,及时纠正斜视有助于建立正常的双眼视功能。如果发病年龄较大,视觉系统的发育已经相对成熟,治疗后可能难以完全恢复到正常的双眼视功能,但通过治疗仍可改善眼位外观和部分视功能。 3.病情严重程度:斜视程度较轻的孩子治疗效果通常比斜视程度严重的孩子更好。轻度斜视可能通过简单的治疗方法就能取得较好效果,而重度斜视可能需要更复杂的治疗手段,且效果可能相对有限。 三、特殊人群注意事项 对于小儿斜视患者,尤其是年龄较小的儿童,家长需要密切关注孩子的眼部情况,及时带孩子到正规医院的眼科就诊。在治疗过程中,要遵循医生的建议,按时进行复查和治疗。同时,要注意孩子的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机等。另外,家长要给予孩子心理上的关心和支持,因为斜视可能会对孩子的外观产生一定影响,从而影响孩子的心理健康,家长要帮助孩子树立信心,积极配合治疗。

    2025-04-01 13:40:28
  • 眼睛玻璃体混浊能治好吗

    眼睛玻璃体混浊分生理性和病理性。生理性多与年龄相关,不影响视力,通常无需特殊治疗,注意合理用眼和饮食即可;病理性由葡萄膜炎、视网膜裂孔等多种眼部疾病引起,需针对不同病因治疗,如葡萄膜炎控制炎症、视网膜裂孔激光封闭等,特殊人群如儿童、老年人、孕期或哺乳期女性出现病理性玻璃体混浊需特殊关注和处理。 一、生理性玻璃体混浊 1.成因与特点:生理性玻璃体混浊多与年龄相关,随着年龄增长,玻璃体内的胶原纤维发生变性、水分析出等改变,导致出现混浊物。这种情况在正视眼或轻度屈光不正的人群中较为常见,一般不影响视力,也不会对眼睛造成严重损害。 2.是否可治及方式:通常无需特殊治疗,因为对视力影响不大,定期观察即可。在生活方式方面,中老年人应注意合理用眼,避免长时间连续用眼,可适当增加富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物摄入,如柑橘类水果、坚果等,有助于维持眼部正常代谢,减缓玻璃体混浊的进展。 二、病理性玻璃体混浊 1.成因与相关疾病:病理性玻璃体混浊可由多种眼部疾病引起,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。例如,葡萄膜炎时,炎症细胞可进入玻璃体;视网膜裂孔形成后,液化的玻璃体可通过裂孔进入玻璃体腔导致混浊。 2.治疗情况 葡萄膜炎:需根据具体的炎症类型进行治疗,如感染性葡萄膜炎可能需要使用抗感染药物,但具体药物需由医生根据病原体等情况选择,通过控制炎症,有可能使玻璃体混浊改善。 视网膜裂孔:对于视网膜裂孔,可通过激光封闭裂孔等方法进行治疗,在裂孔得到封闭后,玻璃体混浊的情况可能会稳定或改善。 视网膜静脉阻塞:治疗上需要针对视网膜静脉阻塞的病因及并发症进行处理,如改善视网膜血液循环等,部分患者在病情得到控制后,玻璃体混浊可能会有所减轻。 糖尿病性视网膜病变:需要控制血糖,同时根据病情进行视网膜激光光凝等治疗,在血糖得到良好控制且视网膜病变得到有效干预后,玻璃体混浊有可能改善。 对于特殊人群,如儿童出现病理性玻璃体混浊需格外重视,儿童的眼部仍在发育中,任何眼部病变都可能对视力发育产生影响,应及时就医,明确病因并尽早进行规范治疗。老年人出现玻璃体混浊时,要关注是否合并其他全身性疾病,如糖尿病、高血压等,因为这些疾病可能会加重玻璃体混浊的病情,在治疗玻璃体混浊的同时,也要积极控制基础疾病。女性在孕期或哺乳期出现玻璃体混浊时,用药需谨慎,应在医生评估利弊后选择合适的治疗方案,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。

    2025-04-01 13:40:03
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