Q近视激光手术的危害

A近视激光手术可能存在视力回退、干眼、夜间视力问题、角膜感染、圆锥角膜等危害，视力回退约5%-10%患者术后出现，与眼部条件和用眼习惯有关；干眼约30%-50%患者出现，因角膜神经被切断致泪膜不稳定；部分患者有夜间视力下降等问题；角膜感染概率低但后果严重，不注意卫生易引发；圆锥角膜罕见严重，与角膜胶原代谢等因素有关，特定眼部条件患者风险高需长期随访。 1.视力回退：部分患者在近视激光手术后可能出现视力回退情况。研究表明，术后一定时间内，约有5%-10%的患者会出现不同程度的视力下降，这可能与患者自身的眼部条件、术后用眼习惯等有关。比如，一些高度近视患者术后发生视力回退的风险相对较高，因为其眼轴较长等眼部结构特点使得术后近视复发的可能性增加。 2.干眼：是较为常见的并发症之一。据临床统计，约30%-50%的患者在近视激光手术后会出现干眼症状。这是因为手术会切断部分角膜神经，影响泪液分泌的反射调节，导致泪膜稳定性下降。患者可能会感觉眼睛干涩、异物感、视物模糊等，尤其是在长时间用眼、处于干燥环境等情况下症状可能加重。对于年龄较大的人群，本身泪液分泌功能相对较弱，术后发生干眼的风险可能更高，需要更加注意眼部保湿等护理。 3.夜间视力问题：部分患者可能出现夜间视力下降、眩光、光晕等情况。例如，在夜间开车时可能会感觉灯光周围有光晕，影响夜间视觉质量。这主要是因为激光切削后的角膜形态可能影响了光线的折射，尤其是在夜间瞳孔扩大的情况下，这种影响更为明显。生活方式中经常需要夜间活动的人群，如司机等，术后出现夜间视力问题可能会对其生活和工作产生较大影响。 4.角膜感染：虽然发生概率较低，但一旦发生后果较为严重。如果术后不注意眼部卫生，如用手揉眼等，就可能导致细菌等病原体感染角膜，引起角膜炎症，出现眼睛红肿、疼痛、视力急剧下降等症状。有眼部病史，如曾经有过眼部感染经历的患者，术后发生角膜感染的风险相对增加，需要严格遵循医生的术后眼部护理指导。 5.圆锥角膜：这是一种相对罕见但较为严重的并发症。多发生在术后数年，可能与患者自身的角膜胶原代谢等因素有关。圆锥角膜会导致角膜逐渐变薄并向前突出，形成圆锥状，严重影响视力。一些具有特定遗传因素或角膜较薄等眼部条件的患者，术后发生圆锥角膜的风险相对较高，需要长期进行眼部随访观察。