董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 老花眼有什么治疗方法

    老花眼的光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜,框架眼镜是常用方法可按需选不同类型,角膜接触镜周边视野不受影响但需注意眼部卫生;手术治疗有准分子激光原位角膜磨镶术适用于特定年龄段眼部健康人群且不同生活方式人群术后有注意事项、有晶体眼人工晶体植入术适用于近视伴老花人群且对眼部条件要求高;老视矫正的其他方法有药物治疗目前无成熟药物应用临床且特殊人群需谨慎、视觉训练可增强调节能力但效果因人而异需专业指导且特殊人群先排其他病再考虑。 框架眼镜:是最常用的方法,通过验配合适度数的凸透镜来矫正老花眼。不同年龄、不同用眼需求的人群可选择不同类型的框架眼镜,如看近专用的双光镜、渐进多焦点眼镜等。年轻人老花眼初期可能先选择单光的阅读眼镜,随着年龄增长和老花度数变化再适时更换。对于有特殊生活方式的人群,如运动员等,需要选择具有相应功能设计的框架眼镜以满足活动需求。 角膜接触镜:包括单光接触镜、双光接触镜和渐变多焦点接触镜。相较于框架眼镜,接触镜矫正老花眼时周边视野不受影响,外观上也更美观。但佩戴者需要注意眼部卫生,定期进行眼部检查,尤其是有眼部病史的人群,如患有干眼症、角膜炎等疾病的人可能不适合佩戴角膜接触镜。 手术治疗 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正老花眼。这种手术适用于年龄在40-55岁之间,且老花度数相对稳定、眼部健康状况良好的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证,如患有圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病的人不适合该手术。对于不同生活方式的人群,如长期从事户外高强度活动的人,术后需要注意眼部防护,避免外力撞击等。 有晶体眼人工晶体植入术(ICL):将人工晶体植入眼内,以矫正老花眼。适用于近视度数较高同时伴有老花眼的人群。该手术对眼部条件要求较高,如前房深度、角膜内皮细胞数量等,有眼部病史的人群需要严格评估是否适合该手术。 老视矫正的其他方法 药物治疗:目前还没有非常有效的治疗老花眼的药物,但一些研究正在探索中。例如,有研究关注调节晶状体代谢的药物等,但尚未有成熟的药物应用于临床。对于有用药史或特殊病史的人群,在考虑药物相关治疗时需要格外谨慎,避免药物相互作用等问题。 视觉训练:通过特定的视觉训练来增强眼部肌肉的调节能力,可能对改善老花眼的症状有一定帮助。但视觉训练的效果因人而异,需要在专业医生的指导下进行系统的训练。对于儿童等特殊人群,如果出现类似老花眼的调节问题,需要先排除其他眼部疾病,再考虑是否适合视觉训练等干预措施。

    2025-04-01 21:30:41
  • 4岁孩子视力多少算正常

    4岁孩子正常视力在0.6-0.8间,受遗传、用眼环境影响,需定期检查,培养良好用眼习惯,如控制用眼时间、保持正确距离、多户外活动,视力明显低于正常范围要及时就医,特殊病史孩子需加强监测。 视力发育的阶段性 婴儿期(0-1岁):新生儿视力很差,只能看到光感和手动,1岁时视力约为0.2。 幼儿期(1-3岁):2岁时视力约达0.4,3岁时视力约可达0.6。 4岁左右:到4岁时,视力一般能达到0.6-0.8水平,这是因为眼部结构和视觉神经系统进一步发育,能够分辨更多细节。 影响4岁孩子视力的因素 遗传因素 如果父母存在近视等视力问题,孩子遗传近视的概率会增加。研究表明,父母双方均近视,孩子近视发生率远高于父母视力正常的孩子。所以有近视家族史的4岁孩子,更要关注视力情况,定期检查。 用眼环境 光线:室内光线过暗或过亮都会影响孩子视力。过暗的光线会让孩子用眼时费力,过亮的光线(如强光直射)也会对眼睛造成刺激。例如在昏暗的灯光下看绘本,孩子眼睛需要更努力调节,易导致疲劳进而影响视力发育。 用眼距离和时间:孩子长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机、看书距离过近等,会使眼睛长期处于紧张状态,容易引发近视等视力问题。4岁孩子眼球还在发育中,眼球壁较软,长期近距离用眼更易导致眼轴变长,形成近视。 视力监测与保护建议 定期视力检查 家长应定期带4岁孩子进行视力检查,一般建议每半年到一年检查一次。通过视力检查可以及时发现孩子视力是否存在问题,如发现视力低于正常范围,能尽早采取干预措施。 培养良好用眼习惯 控制用眼时间:限制孩子看电子屏幕的时间,每次看电子屏幕时间不宜超过15分钟,每天累计不超过1小时。因为电子屏幕发出的蓝光等对眼睛有一定刺激,且长时间观看易让眼睛疲劳。 保持正确用眼距离:教导孩子看书、写字时保持33厘米左右(约1尺)的距离,告诉孩子眼睛与书本之间要保持合适距离,防止近距离用眼过度。 增加户外活动:让孩子每天保证2小时以上的户外活动时间。户外活动时孩子能接触到自然光线,有助于视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的延长,从而预防近视的发生。 特殊情况提示 如果4岁孩子视力明显低于正常范围,如低于0.5,家长要高度重视,可能存在眼部疾病等问题,需及时带孩子到眼科就诊,进行详细的眼部检查,排除先天性白内障、先天性青光眼等眼部疾病。同时,对于有早产史、家族遗传眼病史等特殊病史的4岁孩子,更要加强视力监测,因为这些孩子视力发育异常的风险可能更高。

    2025-04-01 21:29:48
  • 眼睛晶状体混浊怎么办

    晶状体混浊即白内障,有多种类型及成因,初期轻度混浊可通过生活方式调整(如避免强光、健康饮食等)和定期监测应对,病情进展影响视力时,年龄相关性、外伤性、并发性白内障等若晶状体混浊严重影响视力,一般考虑手术治疗,如白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术等,儿童、老年等不同人群手术需综合评估。 一、了解晶状体混浊的类型及成因 晶状体混浊即白内障,常见类型有年龄相关性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等。年龄相关性白内障与年龄增长、氧化损伤、紫外线照射等有关;先天性白内障可能由遗传因素、孕期母体感染等引起;外伤性白内障是眼部受到外伤所致;并发性白内障则继发于其他眼部疾病或全身性疾病。 二、根据病情严重程度选择相应措施 (一)初期轻度混浊 1.生活方式调整 对于年龄相关性白内障初期,应注意避免长时间暴露在强烈阳光下,可佩戴太阳镜减少紫外线对眼睛的伤害。同时,保持健康的生活方式,均衡饮食,多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于延缓晶状体混浊的进展。 先天性白内障患儿,孕期母亲要注意预防感染,尤其是在孕早期避免风疹等病毒感染,这对减少先天性白内障的发生风险及延缓已存在混浊的发展有一定意义。 2.定期监测 需定期到眼科进行检查,观察晶状体混浊的变化情况,包括视力、晶状体混浊程度等指标的监测。通过定期检查可以及时发现病情是否有进展,以便及时调整治疗方案。 (二)病情进展影响视力时 1.手术治疗 当晶状体混浊严重影响视力,如矫正视力低于0.3时,一般会考虑手术治疗。目前常用的手术方式是白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术。该手术创伤小,恢复快。对于不同人群有不同的考虑,例如儿童患者,手术时机的选择很关键,要在保证视力发育的关键期内尽早手术,避免形成剥夺性弱视,但同时要充分评估手术风险和术后的护理等情况;对于老年患者,要考虑其全身状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,在病情控制稳定后进行手术。 外伤性白内障如果晶状体混浊影响视力,也需考虑手术治疗,手术要及时,以减少对眼内组织的进一步损伤。并发性白内障则需要在治疗原发疾病的基础上,根据晶状体混浊情况决定是否手术,如原发疾病控制稳定,晶状体混浊严重影响视力时可考虑手术。 晶状体混浊的处理需要根据具体类型、病情严重程度以及患者的个体情况来综合决策,通过早期的生活方式调整、定期监测以及必要时的手术治疗等措施来应对眼睛晶状体混浊的问题。

    2025-04-01 21:29:01
  • 斗鸡眼医得好吗

    斗鸡眼(内斜视)可治疗好,治疗方法有非手术和手术治疗。非手术包括佩戴眼镜矫正屈光不正及视能训练增强眼部能力;手术要考虑时机,如先天性内斜视1-2岁手术,伴弱视先治弱视,方式有肌肉减弱、加强术,需依情况选,术后要护理复查,具体方案由专业眼科医生评估制定。 一、非手术治疗 佩戴眼镜:如果内斜视是由于屈光不正(如远视)引起的,佩戴合适的眼镜可以矫正屈光不正,从而改善内斜视。例如,对于远视导致的调节性内斜视,佩戴适当度数的远视眼镜后,眼位可恢复正常。一般需要定期进行视力检查和验光,根据眼睛的屈光变化及时调整眼镜度数。对于儿童患者,由于其眼睛的屈光状态可能会随生长发育发生变化,所以需要更频繁地进行复查和眼镜度数的调整。 视能训练:通过特定的视功能训练来增强眼部肌肉的控制能力和双眼的协调能力。比如进行融合训练、立体视训练等。对于年龄较小的儿童,可采用适合其认知水平的游戏化训练方式,以提高他们的配合度。视能训练需要在专业医生或视光师的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,并且需要长期坚持才能取得较好的效果。 二、手术治疗 手术时机:对于一些非调节性内斜视或部分调节性内斜视,可能需要通过手术来矫正眼位。手术时机的选择很重要,一般会根据患者的年龄、斜视的严重程度等因素来综合考虑。例如,对于先天性内斜视,一般建议在患儿1-2岁时进行手术,以避免影响患儿双眼视觉功能的发育。如果内斜视伴有弱视,需要先治疗弱视,待视力提高到一定程度后再考虑手术。对于不同年龄的患者,手术的安全性和效果也会有所不同,儿童患者的眼部组织较柔软,手术操作相对复杂一些,但术后恢复能力相对较强;成年患者手术相对简单,但术后恢复时间可能会稍长一些。 手术方式:常用的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术等。肌肉减弱术是通过减弱眼部某条肌肉的力量来调整眼位,肌肉加强术则是通过增强某条肌肉的力量来达到矫正眼位的目的。医生会根据患者的具体斜视情况选择合适的手术方式。例如,对于轻度内斜视可能会选择肌肉减弱术,而对于较为严重的内斜视可能会采用肌肉加强术联合肌肉减弱术的方式来进行矫正。手术需要在严格的无菌操作下进行,术后需要注意眼部的护理,避免感染等并发症的发生。一般术后需要定期复查,观察眼位恢复情况以及眼部的恢复状况。 总之,斗鸡眼是可以通过合适的治疗方法得到改善甚至治愈的,具体的治疗方案需要根据患者的个体情况由专业的眼科医生进行评估和制定。

    2025-04-01 21:28:06
  • 保护眼睛的办法

    合理用眼需遵循20-20-20原则并保持正确读写姿势避免不良光线环境,营养上多吃富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物,要保持手部与眼部清洁并正确护理隐形眼镜,适度参与户外活动且注意眼部防护,成年人每年全面查眼,儿童及特殊人群按相应要求定期筛查眼部。合理用眼需遵循20-20-20原则及保持正确读写姿势避免不良光线,营养上多吃含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物,要保持手眼清洁并正确护理隐形眼镜,适度参与户外活动且注意眼部防护,成年人每年全面查眼,儿童及特殊人群按要求定期筛查眼部。 一、合理用眼管理 1.电子设备使用规范:对于长时间使用电子屏幕的人群(如办公族、学生等),遵循“20-20-20”原则,即每连续使用电子设备20分钟,需远眺至少6米外物体20秒,以缓解眼部肌肉疲劳。儿童及青少年需保持正确读写姿势,书本与眼睛间距约33厘米,避免在光线过暗或过亮环境下用眼,减少近视等问题发生风险。 二、营养膳食保障 1.维生素A摄入:多食用动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A的食物,维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,有助于维持正常视觉功能。2.叶黄素补充:菠菜、玉米等食物富含叶黄素,可过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光损伤,对预防黄斑病变等有一定作用。3.Omega-3脂肪酸摄取:深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,可参与眼部组织构成,维持眼部正常生理功能。 三、眼部卫生维护 1.手部与眼部清洁:保持手部清洁,避免用手直接接触眼睛,防止细菌、病毒等病原体感染眼部引发结膜炎等疾病。2.隐形眼镜护理:佩戴隐形眼镜人群需严格遵循正确佩戴与护理流程,定期更换镜片,避免因护理不当导致眼部感染或角膜损伤。 四、适度运动促进 1.户外活动参与:进行球类运动等适度户外活动,每天保证一定时长室外活动,让眼睛接触自然光线,调节眼部肌肉,促进眼部血液循环,预防近视。2.运动眼部防护:运动中注意眼部防护,避免眼部外伤,参与对抗性较强运动时可佩戴合适防护眼镜。 五、定期眼部检查 1.成年人检查频率:成年人建议每年进行一次全面眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目,早期发现青光眼、白内障等眼部疾病并及时干预。2.儿童及特殊人群筛查:儿童及青少年3岁左右开始第一次眼部检查,定期进行视力筛查,及时发现屈光不正等问题;糖尿病患者需更频繁检查眼底,因高血糖可能损伤视网膜引发糖尿病性视网膜病变。

    2025-04-01 21:27:36
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