曾雯琼

淮安市妇幼保健院

擅长:常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介

硕士研究生,副主任医师,妇产科临床工作近二十年,曾在国际和平妇幼保健院进修一年,上海第一妇幼保健院专修胎儿医学。能熟练进行产科常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。在核心季刊发表论文数篇。

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个人擅长
常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。展开
  • 保胎药吃多久

    保胎药服用时长需结合病因、孕周及个体恢复情况综合判断,多数情况下需持续至孕12周胚胎稳定,具体遵医嘱调整。 关键影响因素 保胎药时长无固定标准,核心取决于:①病因类型(如孕酮不足、宫颈机能不全);②症状缓解程度(出血、腹痛是否消失);③检查结果(B超、HCG、孕酮水平)。孕早期(12周前)胚胎稳定性差,需重点监测。 常见病因用药时长 孕酮不足导致的先兆流产:临床推荐黄体酮类药物,通常需用药至症状消失后巩固1-2周,多数至孕10-14周。 复发性流产:需延长至孕12周后,部分病例需延续至孕24周胎盘功能稳定。 宫颈机能不全:可能需长期用药至孕晚期,结合环扎术等干预措施。 动态调整原则 医生会根据症状(如出血停止、腹痛缓解)及检查结果逐步调整。症状消失后,可先减量至半量维持3-5天,无反复再停药,避免突然停药致症状反弹。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、多胎妊娠、合并慢性疾病(高血压、甲状腺疾病)者,因妊娠风险较高,用药时长可能延长。需密切监测副作用(如头晕、恶心、血栓倾向),及时反馈医生。 安全用药提示 必须遵医嘱用药,不可自行延长或停药; 定期复查(每2周1次),症状反复需立即就医; 药物选择(如黄体酮、地屈孕酮)及剂量由医生根据个体定,非处方药不可替代专业治疗。

    2026-01-28 12:45:50
  • 胎儿唇裂的原因

    胎儿唇裂(唇腭裂)主要由遗传与环境因素共同作用导致,是多基因遗传性疾病,同时受母体孕期感染、营养及药物等因素影响。 遗传因素 唇裂属于多基因遗传性疾病,若父母或直系亲属(如兄弟姐妹)有唇裂史,后代患病风险较普通人群升高2-4倍。目前已发现IRF6、MSX1等多个易感基因,但其发病需遗传与环境因素共同触发。 孕期感染 母体孕早期(尤其是12周内)感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体,可能干扰胚胎面部发育。临床研究显示,孕早期感染病毒的孕妇,胎儿唇裂发生率较未感染者增加2.1倍,需加强孕期感染筛查与预防。 营养缺乏 孕期叶酸、维生素B族、维生素A缺乏与唇裂密切相关。叶酸缺乏会影响胚胎面部中胚层细胞增殖与融合,研究表明孕前3个月开始补充叶酸可降低唇裂风险30%-50%,建议均衡饮食或遵医嘱服用叶酸制剂。 药物与有害物质 某些药物(如苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药,激素类药物)及环境污染物(重金属、多环芳烃)、吸烟酗酒,可能通过干扰胚胎发育通路增加风险。孕期用药需严格遵医嘱,避免接触有害物质。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、合并糖尿病/甲状腺功能异常的孕妇,因内分泌环境改变,唇裂风险升高。孕期长期精神压力可能通过影响内分泌轴增加风险,建议加强围产期监测,控制基础疾病,保持情绪稳定。

    2026-01-28 12:44:16
  • 怀孕了能不能吃柿子

    一、怀孕早期、中期可适量食用柿子,但需注意控制食用量及方式,避免空腹食用或与高蛋白食物同服。 二、柿子的营养成分与益处 柿子富含维生素C、膳食纤维及钾元素,维生素C可促进铁吸收,膳食纤维有助于缓解孕期便秘,钾元素有助于维持电解质平衡。但需注意,柿子含糖量较高,过量食用可能导致血糖波动,建议每次食用量不超过100克果肉(约1个中等大小柿子)。 三、食用禁忌与潜在风险 未成熟柿子或空腹食用时,鞣酸与胃酸结合可能形成不溶性沉淀,增加胃结石风险;柿子含糖量约10%-15%,糖尿病孕妇需严格控制摄入量;柿子中的单宁可能与蛋白质结合形成沉淀,影响消化,建议避免与高钙食物同时食用。 四、特殊人群食用注意事项 脾胃虚寒孕妇过量食用柿子可能加重腹泻、腹痛症状,建议每次食用量减半并避免空腹;糖尿病孕妇单次食用不超过50克果肉,且食用后监测血糖;胃食管反流孕妇食用后可能加重反酸、烧心,建议饭后2小时后食用;消化功能较弱孕妇过量食用易引起腹胀,需分2-3次少量食用。 五、食用方式与量的控制建议 每次食用不超过1个中等大小柿子(约150克果肉),每周不超过3次;避免空腹食用,建议饭后1-2小时食用;优先选择成熟软柿子,避免未成熟涩柿子;食用前彻底清洗,去皮后食用,不吃柿子蒂及果核周围部分。

    2026-01-28 12:43:42
  • 怀孕时胆囊炎发作怎么办

    怀孕时胆囊炎发作需立即就医,优先保守治疗,合理选择安全药物,配合饮食调整及预防措施,降低母婴风险。 一、立即就医明确诊断 通过超声、血常规等检查确诊,排除胰腺炎、胆道梗阻等急腹症,区分急性发作或慢性胆囊炎急性加重,评估胆囊壁厚度、结石大小及位置,避免延误病情。 二、优先保守治疗 急性发作期需禁食水,遵医嘱短期胃肠减压(必要时);疼痛明显时予解痉药(如黄体酮类)缓解痉挛,避免使用非甾体抗炎药(可能影响胎儿循环);感染时选用头孢类抗生素(如头孢曲松),避免甲硝唑、喹诺酮类药物。 三、科学选择安全药物 禁用熊去氧胆酸(FDA妊娠B类,妊娠中晚期慎用)、甲硝唑(需医生评估)等潜在致畸药物;剧痛时可短期用杜冷丁(需严格遵医嘱),避免自行用药。 四、饮食调整配合恢复 急性发作期完全禁食,缓解后以低脂、低胆固醇饮食为主,少量多餐(每日5-6餐);避免油炸食品、动物内脏、肥肉,增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)及维生素C摄入,控制血糖血脂。 五、强化预防措施 控制孕期体重增长(避免肥胖),规律饮食(忌暴饮暴食);合并糖尿病者需严格控糖,定期产检监测胆囊功能,高危孕妇(如肥胖、高龄)建议孕期低脂饮食。 特殊提示:妊娠晚期或合并糖尿病、肥胖的孕妇风险更高,需提前告知医生病史,严格遵循个体化治疗方案。

    2026-01-28 12:43:20
  • 怀孕体温偏高是怎么回事

    怀孕后体温偏高多因激素变化及生理调节引起,多数为正常生理现象,但需结合伴随症状判断是否异常。 一、正常生理变化:孕激素(孕酮)升高作用于体温调节中枢,使基础体温持续高于非孕期,通常升高0.3-0.5℃,孕早期(孕1-3月)较明显,持续至孕中期后逐渐稳定,每日清晨未活动时测量基础体温可发现此规律。 二、感染或炎症因素:孕期免疫力相对低下,易发生上呼吸道感染、尿路感染等。体温升高常伴随咳嗽、流涕、咽痛或尿频尿急等症状,若体温>38.5℃且持续超24小时,需警惕感染加重,及时就医排查病原体。 三、脱水或环境因素:孕期新陈代谢加快,若饮水不足(每日<1500ml)或长期处于高温环境(如闷热密闭空间),可能导致体温轻度升高。建议每日饮水1500-2000ml,保持室内通风,避免正午高温时段户外活动。 四、病理异常情况:若排除上述因素,体温持续>37.5℃且伴随体重异常下降、心慌手抖、食欲亢进等,需排查甲状腺功能亢进(甲亢),建议通过血清TSH、游离T3/T4检测明确,孕期甲亢需在医生指导下干预。 特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有高血压/糖尿病病史者,因妊娠风险增加,体温异常升高时需更密切监测,避免自行用药,优先采用物理降温(如温水擦浴),若体温>38.5℃或症状加重,立即就医并告知医生孕期情况。

    2026-01-28 12:42:37
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