曾雯琼

淮安市妇幼保健院

擅长:常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介

硕士研究生,副主任医师,妇产科临床工作近二十年,曾在国际和平妇幼保健院进修一年,上海第一妇幼保健院专修胎儿医学。能熟练进行产科常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。在核心季刊发表论文数篇。

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个人擅长
常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。展开
  • 哺乳期能吃头孢消炎吗

    哺乳期女性在医生指导下可短期服用头孢类抗生素,通常对婴儿影响较小,乳汁中药物浓度低且安全性较高。 头孢类抗生素属于哺乳期用药安全分级中的低风险类别(如FDA L1级或国内指南推荐),多数药物乳汁分泌量少,短期使用(通常疗程5-7天)不会显著影响婴儿健康。临床常用头孢克肟、头孢呋辛、头孢地尼等,需根据感染类型遵医嘱选择。 药物安全性与药物种类、剂量、用药时间相关,头孢类半衰期普遍较短(1-2小时),单次剂量下乳汁中药物浓度远低于婴儿治疗剂量,无需过度担忧。但需避免长期(超过14天)或大剂量使用,以防潜在蓄积风险。 用药前需经医生评估感染类型(如细菌感染)及严重程度,过敏体质母亲禁用已知过敏的头孢类药物,肝肾功能异常者需调整剂量。自行用药可能掩盖感染或延误治疗,增加耐药性风险。 特殊新生儿(早产儿、过敏体质)母亲需谨慎使用,服药期间密切观察婴儿是否出现腹泻、皮疹、拒乳等异常,发现异常立即停药并联系医生,不可自行增减药量。 非药物干预优先,轻度感染可通过多饮水、休息等缓解,严重感染需权衡利弊遵医嘱用药。哺乳期母亲不应因担忧而拒绝必要治疗,也不可因忽视风险而滥用药物,安全与疗效需平衡。

    2026-01-29 10:48:31
  • 打麻药喂奶的危害

    哺乳期女性接受麻醉后,药物少量进入乳汁,潜在风险与药物种类、剂量及婴儿个体差异相关,需结合具体情况评估。 麻醉药物通过乳汁进入婴儿体内,其剂量取决于药物脂溶性、蛋白结合率及母体代谢速度。多数局部麻醉药(如利多卡因)因蛋白结合率高、脂溶性适中,乳汁中浓度较低;全身麻醉药(如丙泊酚)单次用量少、代谢快,短期风险可控。 局部麻醉风险显著低于全身麻醉。局部麻醉仅少量药物分布至乳汁,婴儿摄入剂量常远低于安全阈值;全身麻醉虽药物浓度较高,但通常单次使用后24小时内母体血药浓度降至安全范围,乳汁中药物随之减少。 对婴儿的直接影响以短期镇静为主,表现为嗜睡、喂养减少;罕见过敏反应如皮疹、呼吸急促。长期微量累积风险尚无明确证据,但单次麻醉后24小时内需密切观察婴儿状态。 早产儿、肝肾功能不全婴儿或过敏体质者需更谨慎。母亲若麻醉后乳汁量少,药物代谢延迟(如肝肾功能异常),应延长暂停哺乳时间;婴儿出现异常嗜睡、拒奶等症状需及时就医。 麻醉前告知医生哺乳期情况,优先选择局部麻醉;麻醉后遵医嘱暂停哺乳(通常2-4小时,具体看药物半衰期),期间用吸奶器排空乳汁避免回奶;恢复哺乳前建议咨询药师或医生评估。

    2026-01-29 10:48:01
  • 孕妇黄体酮低是什么原因

    孕妇黄体酮低主要与黄体功能不足、胚胎着床相关调节异常、内分泌疾病、生活方式及特殊生理状态等因素有关。 黄体功能不全:卵巢排卵后形成的黄体分泌孕酮能力不足,可能因促黄体生成素(LH)分泌减少、卵泡期雌激素水平偏低影响黄体发育,临床多见于月经周期紊乱(如经期延长、经量异常)的孕妇。 胚胎着床及早期妊娠调节:胚胎滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)不足时,无法有效刺激黄体维持孕酮合成,尤其胚胎质量不佳或着床异常时,易出现孕酮水平降低。 内分泌疾病干扰:多囊卵巢综合征(PCOS)患者因排卵障碍致黄体形成异常;甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症等内分泌疾病,可通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,间接降低孕酮分泌。 生活方式及环境因素:长期精神压力、焦虑、过度劳累会激活应激反应,抑制促性腺激素释放,削弱黄体功能;吸烟、酗酒或营养不良(如维生素B族、维生素C缺乏)也可能影响激素代谢平衡。 特殊人群风险:高龄孕妇(≥35岁)、既往流产史、合并糖尿病/甲状腺疾病的孕妇,因卵巢储备下降、子宫环境改变或内分泌基础病,黄体酮低风险更高,需加强孕期监测与管理,必要时遵医嘱使用黄体酮制剂等支持治疗。

    2026-01-29 10:47:30
  • 产后大出血球囊止血难受不

    产后大出血时,球囊止血的舒适度存在个体差异,多数情况下可耐受,主要不适集中在操作过程及球囊充盈后的压迫感,需结合具体情况评估。 球囊止血原理与适用场景 球囊止血通过子宫腔内机械压迫止血,适用于宫缩乏力、胎盘残留等导致的出血,属于微创介入手段。需在超声或宫腔镜引导下精准放置,局麻/椎管内麻醉下操作,避免盲目操作。 放置过程的舒适度 导管插入时可能有轻微胀痛,局麻下操作不适感较轻;椎管内麻醉(如腰硬联合)可进一步减轻疼痛。对椎管内麻醉禁忌者,需评估替代方案,避免盲目操作。 球囊充盈后的压迫感 球囊充盈后子宫牵拉感明显,下腹部及腰部酸胀或胀痛,疼痛程度与球囊压力、个体疼痛阈值相关。对疼痛敏感者可能加剧不适,医生会动态调整压力。 舒适度的影响因素 球囊类型(双腔/三腔)、充盈压力(150-300mmHg)、疼痛耐受度及是否联用镇痛药物,均影响舒适度。合并凝血功能障碍者可能延长操作时间,需谨慎评估。 应对不适与特殊人群注意事项 医生会动态调整球囊压力,必要时联用镇痛药物(如非甾体抗炎药)。对疼痛耐受差、高龄或精神心理障碍者,需术前充分评估,必要时联合镇静措施。

    2026-01-29 10:46:51
  • 孕十四周同房会胎停吗

    孕十四周(孕中期早期)胚胎相对稳定,若无高危因素(如宫颈机能不全、前置胎盘等),合理同房一般不会直接导致胎停,但需结合个体健康状态及同房方式综合判断。 一、正常孕妇(无基础疾病)的情况:孕14周胎盘功能基本稳定,胚胎附着较牢固,同房本身并非胎停主要诱因,但需以双方身体舒适度为前提,避免剧烈动作或压迫腹部,建议采用侧卧位等安全体位,频率以双方无腹痛、腹部发紧等不适为宜。 二、存在高危因素的孕妇:若孕妇存在宫颈机能不全、前置胎盘、先兆流产史或孕期合并高血压/糖尿病等并发症,胚胎着床稳定性差,同房可能诱发宫缩、增加感染风险,此类孕妇需严格遵循产科医生指导,必要时暂停同房以保障胚胎安全。 三、同房行为的注意事项:同房时若动作幅度过大、体位不当(如压迫腹部)或频率过高,可能刺激子宫收缩,增加流产或胎停风险;建议过程中关注孕妇感受,若出现腹部发紧、隐痛或阴道出血,应立即停止并就医。 四、孕期整体健康管理:同房前需排除生殖道感染(如阴道炎)、严重妊娠并发症等禁忌证,保持情绪稳定、避免过度劳累;若存在既往流产史或高龄(≥35岁),需在医生评估后再决定是否同房,且同房后需观察身体反应。

    2026-01-29 10:46:28
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