崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛长期酸胀是怎么回事

    眼睛酸胀可能由多种原因引起,包括用眼过度(长时间近距离用眼等致眼肌疲劳)、干眼症(泪液分泌或蒸发异常)、屈光不正未矫正(需不断调节视物致眼疲劳)、眼部炎症(炎症刺激)、眼压异常(青光眼等致眼压升高),不同年龄段和生活方式等因素会影响这些情况的发生。 一、用眼过度 成因:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼睛持续处于紧张状态,导致眼肌疲劳,进而出现酸胀感。例如,长时间玩电子游戏的人群,眼睛酸胀的发生率相对较高。不同年龄段人群均可发生,青少年因学业压力,过度用眼情况常见;成年人长时间面对电子设备工作也易出现。 影响因素:生活方式中用眼时间过长、环境光线不合适等都会加重情况。比如在昏暗环境下看电子屏幕,会使眼睛更易疲劳酸胀。 二、干眼症 成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可引发干眼症。泪液的量和质异常会导致眼睛表面不能得到良好润滑,引起酸胀感。各年龄段都可能发生,老年人因泪液分泌功能下降较易患干眼症;长期处于空调环境、经常使用电子设备的人群也易出现。 影响因素:年龄增长会使泪液分泌功能减退;生活方式中长时间使用电子设备、所处环境干燥等会增加患病风险。 三、屈光不正未矫正 成因:近视、远视、散光等屈光不正问题,若未及时佩戴合适眼镜矫正,眼睛需不断调节以看清物体,易导致眼疲劳和酸胀。各年龄段均可因屈光不正未矫正出现该症状,青少年近视若未及时配镜,会频繁出现眼睛酸胀;成年人屈光不正未矫正也会有此表现。 影响因素:年龄增长可能导致屈光状态变化;生活方式中用眼习惯不良会加重屈光不正对眼睛的影响。 四、眼部炎症 成因:如结膜炎、角膜炎等眼部炎症,炎症刺激会使眼睛出现酸胀、发红、疼痛等症状。各年龄段都可能发生眼部炎症,儿童因卫生习惯等因素易患结膜炎;成年人也可能因感染等原因患眼部炎症。 影响因素:年龄较小的儿童卫生意识差易感染引发炎症;生活方式中不注意眼部卫生等会增加眼部炎症发生风险。 五、眼压异常 成因:青光眼等疾病可导致眼压异常,眼压升高会引起眼睛酸胀、疼痛,还可能伴有视力下降等症状。各年龄段均有发生可能,老年人是青光眼高发人群;有青光眼家族史等人群需格外关注。 影响因素:年龄增长是青光眼等眼压异常相关疾病的危险因素;家族病史会增加患病风险。

    2025-09-29 11:17:16
  • 斜视手术后几天能出门

    斜视手术后出门时间需综合多因素考量,一般术后1-2天眼部防护好可短时间出门,要防外力碰撞和恶劣天气;术后1周左右恢复好时可正常出门但要避强烈阳光;还受年龄(儿童修复强但难自控,成人相对能配合)和手术方式(复杂手术恢复慢,简单手术恢复快)等个体差异因素影响,需综合判断确保眼部顺利恢复避免并发症。 术后早期(1-2天) 恢复情况影响:术后1-2天,眼部可能有轻度的肿胀、不适等情况。此时出门需要注意避免眼部受到外力碰撞等。如果是儿童患者,由于其活泼好动,家长要格外小心看护,防止孩子不小心碰到眼部。因为术后早期眼部组织处于较为脆弱的恢复阶段,外力碰撞可能会影响手术效果,甚至导致眼部出血、感染等并发症。对于成年人,也需要注意避免剧烈的头部晃动等可能影响眼部的动作。 环境要求:出门时应选择天气较为温和的时候,避免大风、沙尘等恶劣天气。如果是大风天气出门,沙尘等可能会进入眼部,引起眼部的刺激症状,不利于术后恢复。 术后1周左右 恢复较好时:通常术后1周左右,眼部肿胀等情况会明显减轻。此时一般可以正常出门活动,但仍需注意避免长时间暴露在强烈阳光下。因为强烈阳光可能会对眼部产生一定的刺激,虽然此时眼部恢复相对稳定一些,但过度的阳光刺激可能会引起眼部的不适。对于儿童患者,长时间在强烈阳光下可能会导致眼部疲劳等情况,家长可以给孩子佩戴遮阳帽、太阳镜等进行防护。成年人也可以选择佩戴合适的太阳镜来减少阳光对眼部的刺激。 个体差异因素 年龄因素:儿童患者和成年患者的恢复速度有所不同。儿童的组织修复能力相对较强,但儿童在术后的行为难以自控,需要家长更加精心护理。例如,幼儿可能会无意识地揉眼等,家长要及时纠正。而成年人相对来说能更好地配合眼部的保护措施,但也需要根据自身恢复情况来决定出门时间。 手术方式因素:不同的斜视手术方式,术后恢复时间也有差异。比如有些较为复杂的斜视手术,术后恢复可能会相对慢一些,出门时间可能需要适当延后。而一些相对简单的斜视手术,恢复较快,出门时间可以相对提前,但也需要遵循基本的眼部保护原则。 总之,斜视手术后出门时间不能一概而论,要根据患者的具体恢复情况、年龄等多方面因素综合判断,以确保眼部能够顺利恢复,避免因不当出门导致眼部并发症等情况发生。

    2025-09-29 11:15:46
  • 眼睛弱视会失明吗

    眼睛弱视一般不会直接致盲,但未及时治疗会有潜在影响,如儿童视力持续低下、双眼视觉功能异常、带来心理影响及继发问题等,需重视早期发现和治疗,尽早到眼科就诊规范治疗。 一、弱视的定义及成因 弱视是在视觉发育关键期内由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。 二、弱视未及时治疗的潜在影响 1.视力持续低下 对于儿童患者而言,若在视觉发育关键期(通常是0-12岁,其中0-6岁是视觉发育的关键阶段,6-12岁仍可进行干预但效果相对关键期稍差)内未对弱视进行治疗,患儿的视力会长期处于较低水平,可能无法达到正常视力标准,这会严重影响其日常生活,比如影响学习、运动、职业选择等,像需要精细视力的工作(如绘画、精密仪器操作等)就无法正常从事。 从眼睛的视觉功能角度看,长期的低视力状态会使眼睛的视觉系统得不到充分的刺激和发育,可能导致视觉功能进一步退化,虽然不会直接导致失明,但会极大降低生活质量。 2.双眼视觉功能异常 弱视患者往往存在双眼视觉功能的障碍,比如立体视觉缺失或异常。立体视觉对于判断距离、深度等非常重要,没有正常的立体视觉会影响很多日常活动,像开车、操作精细工具等都会存在安全隐患。而且双眼视觉功能异常还可能会加重单眼弱视的程度,进一步影响整体的视觉状况,间接对眼睛的健康产生不利影响,但一般也不会直接引发失明。 3.心理影响及继发问题 对于儿童弱视患者,长期的视力问题可能会导致心理上的自卑、焦虑等情绪,进而可能影响其身心健康发展。而从眼睛相关的角度来说,这些不良情绪可能会在一定程度上影响身体的整体状态,但这并不是直接导致眼睛失明的原因。不过,长期的心理压力等因素可能会间接影响身体的免疫力等,对眼部健康有一定的间接作用,但这种作用与失明的直接关联性不大。 总之,眼睛弱视本身不是直接导致失明的疾病,但需要重视弱视的早期发现和治疗,尤其是儿童群体,因为儿童视觉发育有关键期,及时治疗可以最大程度改善视力和视觉功能,避免出现上述一系列可能影响生活质量的情况。如果发现有弱视相关问题,应尽早到眼科就诊,进行规范的治疗,如佩戴合适的眼镜、进行遮盖治疗、视觉训练等。

    2025-09-29 11:12:07
  • 高度近视不能顺产生小孩吗

    高度近视(≥600度)本身通常非绝对不能顺产的禁忌证,需综合多方面因素评估,包括眼部情况(如视网膜病变风险等)、产科因素(产程、胎儿大小等)及全身健康状况,孕期要加强眼部检查,分娩中告知医护人员高度近视情况,产后注意眼部休息,最终由医生和产妇共同决定合适分娩方式。 一、影响顺产评估的相关因素 1.眼部情况相关 高度近视可能存在视网膜病变的风险,比如视网膜裂孔、视网膜脱离等。在顺产过程中,产妇会用力屏气等,腹压会急剧升高,这种腹压的变化有可能增加视网膜脱离等眼部并发症的发生风险。不过,如果产妇的视网膜情况稳定,没有明显的视网膜病变迹象,那么单纯高度近视不是绝对禁止顺产的因素。 部分高度近视产妇可能存在玻璃体液化等情况,但这对顺产的直接影响相对较小,主要还是要关注眼部视网膜等结构的稳定性。 2.全身其他相关因素 产妇的产程进展、胎儿大小、胎位、骨盆条件等产科因素是决定能否顺产的更主要因素。如果产科因素都符合顺产条件,而仅仅是高度近视,通常可以考虑顺产。例如,胎儿大小适中,胎位正常,骨盆无明显异常等情况。 产妇的整体健康状况也需要考虑,若合并有其他可能影响顺产的全身性疾病,如心脏病等,会综合评估顺产风险,但高度近视本身对整体健康状况的影响相对局限于眼部。 二、特殊人群(高度近视产妇)的温馨提示 孕期检查方面:高度近视产妇在孕期应加强眼部检查,定期进行眼底检查,密切关注视网膜等眼部结构的变化,确保眼部情况稳定。因为孕期身体的一些变化可能会对眼部产生一定影响,及时发现眼部异常可以更好地指导分娩方式的选择。 分娩过程中:在分娩过程中,要告知医护人员自己高度近视的情况,以便医护人员在产妇用力等过程中密切观察眼部情况,如有异常能及时处理。同时,产妇应尽量配合助产士的指导,正确用力,避免过度用力导致眼部压力异常波动过大。 产后注意事项:产后也要注意眼部休息,避免剧烈运动等可能增加眼部压力的行为。因为产后身体仍处于恢复阶段,眼部也需要良好的恢复环境,尤其是有高度近视基础的产妇,更要关注眼部的健康状况。 总之,高度近视产妇并非绝对不能顺产,需要综合产科因素以及眼部具体情况等多方面进行全面评估后,由医生和产妇共同决定合适的分娩方式。

    2025-09-29 11:10:33
  • 什么是眼角膜移植

    眼角膜移植是替换病变角膜组织恢复或改善视力治疗角膜病变等致视力严重受损甚至失明的手段,适用角膜病变致视力下降、角膜外伤情况,手术含获取供体角膜、切除受眼角膜、植入供体角膜,术后需遵医嘱用药等,儿童行术要考虑生长发育精细操作护理,老年人术前要控制基础疾病术后关注基础疾病对眼部恢复影响并定期监测相关指标及遵医嘱眼部护理复查。 一、定义及目的 眼角膜移植是一种通过手术将健康的眼角膜组织移植到患者病变眼角膜部位的治疗手段,其主要目的是替换病变的角膜组织,恢复或改善患者的视力,治疗因角膜病变(如角膜溃疡、角膜瘢痕、圆锥角膜、角膜营养不良等)导致的视力严重受损甚至失明状况。 二、适用情况 1.角膜病变导致视力下降:当患者因角膜本身的病变,如感染性角膜溃疡久治不愈形成瘢痕,严重影响光线进入眼内从而导致视力明显下降时,可考虑角膜移植。例如,细菌性角膜溃疡反复发作,造成角膜混浊影响视力,经药物等保守治疗无效时,适合行角膜移植。 2.角膜外伤:严重的角膜外伤导致角膜结构破坏,影响视力且无法通过其他方式修复时,可通过角膜移植重建角膜结构以恢复视力。 三、手术过程简述 1.供体角膜获取:通常来自眼库提供的已故捐赠者的健康角膜,需经过严格的配型等筛选流程以确保相容性。 2.受眼角膜切除:手术中医生会切除患者病变的角膜组织。 3.植入供体角膜:将健康的供体角膜精准植入到患者切除病变角膜后的位置,并进行缝合固定,使供体角膜与患者眼部组织贴合生长。 四、术后注意事项及特殊人群考量 1.一般术后注意:术后需严格遵循医嘱使用抗感染、抗炎等药物,避免用手揉眼,防止眼部感染。要定期复查,观察角膜愈合情况及视力恢复状况。 2.儿童特殊情况:儿童行角膜移植时,需充分考虑其生长发育特点,手术操作要更加精细,术后护理需格外用心,家长要密切配合医生做好儿童眼部的防护和康复指导,因为儿童眼部各组织尚在发育中,任何眼部异常都可能对其视力发育产生较大影响。 3.老年人群:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需积极控制基础疾病以降低手术风险,术后恢复过程中要关注基础疾病对眼部恢复的影响,定期监测血压、血糖等指标,同时遵循医生建议进行眼部护理和复查。

    2025-09-29 11:09:01
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