崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 倒睫是什么意思

    倒睫是睫毛向眼球方向生长触及眼球的不正常状况,有先天和后天成因,会致患者眼有异物感等症状且有眼部损伤风险,可通过肉眼等诊断,少量倒睫可拔睫毛,较多或伴睑内翻需手术治疗,婴幼儿依情况观察或手术,成年人据情况选治疗手段 倒睫的成因 先天因素:一些婴幼儿可能因先天性睑内翻等原因导致倒睫。例如,由于眼部组织结构发育的问题,眼睑向内卷曲,从而使睫毛倒向眼球。这种情况在婴幼儿中相对常见,可能与遗传等因素有关,部分患儿随着年龄增长,面部发育,倒睫情况可能会有所改善,但也有部分可能需要医疗干预。 后天因素:眼部的一些病变也可能引起倒睫,比如沙眼等眼部感染性疾病,会导致睑结膜瘢痕收缩,进而引起睑内翻,出现倒睫;另外,外伤等也可能导致眼睑结构改变,引发倒睫。对于成年人来说,沙眼等疾病是比较常见的后天导致倒睫的原因,而外伤则多是有明确眼部受伤史后出现的情况。 倒睫的症状表现 刺激眼球:患者会感觉眼睛有异物感、刺痛感,还可能出现流泪、畏光等症状。因为睫毛不断摩擦眼球,就像有东西一直在刺激眼睛,所以会有这些不适表现。婴幼儿如果出现倒睫,可能会表现出频繁眨眼、揉眼等情况,家长可以观察到孩子眼部的异常表现。 眼部损伤风险:长期的倒睫刺激可能会导致角膜损伤,如角膜上皮缺损、角膜混浊等。如果不及时处理,严重的角膜损伤可能会影响视力。对于儿童来说,长期的倒睫刺激如果影响视力发育,可能会导致弱视等问题;对于成年人,如果角膜长期受损,也会影响其正常的视觉功能和生活质量。 倒睫的诊断与治疗 诊断方法:医生通过肉眼观察就可以初步诊断倒睫,有时可能还会借助裂隙灯等仪器进一步详细检查,以明确倒睫的程度、范围等情况,从而制定合适的治疗方案。 治疗方式:对于少量的倒睫,可以采用拔除睫毛的方法,但这只是暂时缓解症状,因为睫毛还会再生。对于较多的倒睫或伴有睑内翻的情况,可能需要进行手术治疗,如睑内翻矫正术等。手术的目的是纠正眼睑的位置,使睫毛恢复正常的生长方向。在治疗过程中,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。例如,对于婴幼儿的倒睫,如果倒睫情况不严重,可能先观察,因为部分患儿随着面部发育可能自行改善;而如果倒睫严重影响眼部健康,则需要及时手术。对于成年人的倒睫,根据病因和病情选择相应的治疗手段。

    2025-10-17 11:46:01
  • 左眼跳和右眼跳是怎么回事

    左眼跳和右眼跳可能由眼部疲劳、眼部疾病、神经因素引起。眼部疲劳与年龄、生活方式相关,可通过合理用眼和保证睡眠缓解;眼部疾病因年龄、病史有差异,需就医治相关疾病;神经因素与性别、年龄、生活方式、病史有关,可通过舒缓压力等缓解,严重时遵医嘱治疗。 年龄因素:不同年龄段人群都可能因眼部疲劳出现眼跳,儿童若长时间看电视、玩电子设备,青少年因学业用眼过度,成年人因长时间使用电脑办公等,都可能导致眼部肌肉疲劳,引发眼跳。比如长期近距离用眼的学生,眼部肌肉持续紧张,就容易出现眼跳情况。 生活方式:长期熬夜、睡眠不足会使眼部肌肉得不到充分休息,增加眼跳发生的几率。一些经常加班、作息不规律的人群,眼部疲劳问题较为常见,进而引发眼跳。 应对措施:合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操缓解眼部疲劳。保证充足的睡眠时间,成年人一般需7-8小时睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠。 眼部疾病 年龄差异:不同年龄眼部疾病引发眼跳的情况有所不同。儿童可能因倒睫等眼部疾病导致眼跳,倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激眼球引起不适,从而出现眼跳。老年人可能因眼部炎症(如结膜炎等)、干眼症等疾病出现眼跳。 病史影响:有眼部疾病既往史的人群,再次出现眼部不适时更易引发眼跳。例如曾患过角膜炎的患者,眼部防御能力相对较弱,当眼部受到刺激时,更容易出现眼跳症状。 应对措施:若因眼部疾病导致眼跳,应及时就医治疗相关眼部疾病。如倒睫可根据病情轻重采取拔除倒睫、电解毛囊或手术等方法治疗;结膜炎需根据病因使用相应的眼药水等进行治疗。 神经因素 性别与年龄:一般来说,不同性别和年龄都可能受神经因素影响出现眼跳。但相对而言,一些神经调节功能较弱的人群,如老年人,更容易因神经问题导致眼跳。女性在生理期等特殊时期,神经调节可能会发生变化,也可能增加眼跳的发生几率。 生活方式与病史:长期精神紧张、压力大的人群,神经处于紧绷状态,容易影响眼部神经调节,引发眼跳。有面部神经疾病病史的人群,眼部神经受影响时也容易出现眼跳情况。 应对措施:保持心情舒畅,可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。若神经因素导致眼跳且情况较严重,可在医生评估下考虑进行神经相关的治疗或康复训练等。

    2025-10-17 11:44:20
  • 眼睑颤抖的原因是什么

    眼睑颤抖可由生理性因素中的用眼过度(长时间近距离用眼、熬夜致睡眠不足使眼部肌肉疲劳引发,长期高强度用眼人群常见尤其年轻人)和精神紧张(压力大、情绪激动等致身体应激、神经调节受影响引发,面临重大考试、工作压力大人群易发生)引起,病理性因素包括眼部疾病(结膜炎因感染或过敏致炎症刺激引发,干眼症因泪液问题致眼部干涩不适引发)和神经系统问题(面肌痉挛早期表现为眼睑颤抖后累及面部其他肌肉,帕金森病除肢体震颤外有眼睑颤抖等运动障碍表现),儿童出现需留意用眼习惯不良,老年人出现要警惕神经系统疾病建议及时就医排查以明确病因采相应措施。 一、生理性因素 1.用眼过度:长时间近距离用眼,像持续使用手机、电脑等电子设备,或熬夜导致睡眠不足,会使眼部肌肉疲劳,眼部肌肉持续紧张引发眼睑短暂颤抖,通常经适当休息可缓解,此情况在长期高强度用眼人群中较常见,尤其年轻人因工作学习常需长时间用眼时易出现。 2.精神紧张:当人处于压力过大、情绪激动等精神紧张状态时,身体处于应激状态,神经调节功能受影响,可能导致眼睑肌肉不自主收缩,从而引发眼睑颤抖,这类情况在面临重大考试、工作压力大等情境的人群中易发生。 二、病理性因素 1.眼部疾病 结膜炎:由细菌、病毒感染或过敏等因素引起眼部炎症,炎症刺激眼部组织,影响眼睑肌肉的正常功能,可出现眼睑颤抖现象,不同病因导致的结膜炎有各自特定表现,如细菌感染性结膜炎常伴有眼部分泌物增多等症状。 干眼症:因泪液分泌不足、泪液蒸发过快等原因导致眼部干涩不适,眼部为缓解不适会引发眼睑肌肉反应,出现眼睑颤抖,多见于长期处于干燥环境、长时间使用电子设备的人群。 2.神经系统问题 面肌痉挛:早期可能表现为眼睑不自主颤抖,随后逐渐累及面部其他肌肉,其发病多与面神经受到异常血管压迫等因素有关,中老年人相对更易出现此类情况。 帕金森病:患者除了肢体震颤外,也可能出现眼睑颤抖等运动障碍表现,这与神经系统中多巴胺能神经元变性等病理改变相关,常见于中老年人群。 对于特殊人群,儿童出现眼睑颤抖需留意是否因用眼习惯不良,如长时间看电视等,应引导其养成良好用眼习惯;老年人出现眼睑颤抖则要警惕神经系统疾病等情况,建议及时就医进行排查,以明确具体病因并采取相应合适措施。

    2025-10-17 11:42:21
  • 近视眼手术需要戴纱布吗

    近视眼手术分为全飞秒和半飞秒,全飞秒术后戴透明眼罩,半飞秒术后盖纱布,全飞秒因切口小戴眼罩防护,半飞秒因有角膜瓣需纱布隔离防护,儿童患者要密切观察防扯掉纱布,老年患者要注意纱布松紧度及遵循护理要求。 术后通常会在眼部佩戴透明眼罩,一般不需要纱布覆盖。全飞秒手术切口较小,术后眼部创伤相对较轻,佩戴眼罩主要是为了避免睡觉时不小心揉眼等情况影响眼部恢复,眼罩能起到一定的防护作用。 半飞秒激光近视手术 术后一般会在眼部覆盖纱布。半飞秒手术有制作角膜瓣的过程,术后眼部相对半飞秒手术更需要保护,纱布可以起到隔离外界灰尘等污染物、减少眼部受到外力碰撞等保护作用,同时也有助于保持眼部的相对稳定环境,促进角膜瓣更好地贴合等恢复过程。 不同手术方式术后纱布使用的原因及作用原理 全飞秒激光近视手术 其原理是通过飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而改变角膜的屈光状态。由于切口小,眼部的自我保护能力相对较强,佩戴眼罩即可满足基本的防护需求,眼罩材质通常较为柔软,不会对眼部造成额外的压迫等不良影响,能在不影响眼部正常生理环境的情况下防止外界因素对眼部的干扰。 半飞秒激光近视手术 该手术先制作角膜瓣,然后再进行准分子激光切削,术后角膜瓣需要一定时间来贴合恢复,此时眼部对外界因素的抵御能力相对较弱,纱布可以更有效地阻挡灰尘、细菌等进入眼部,降低感染的风险,同时也能在一定程度上限制不必要的眼部活动,为角膜瓣的良好愈合创造条件。 特殊人群术后纱布使用注意事项 儿童患者 儿童患者由于自我控制能力较差,更容易不自觉地揉眼等,在半飞秒术后使用纱布时,要更加密切观察儿童的行为,确保纱布固定良好,避免儿童自行扯掉纱布。同时要给儿童讲解相关注意事项,让其配合治疗,因为儿童眼部恢复相对较快,但如果纱布护理不当,也容易出现感染等问题,影响手术效果。 老年患者 老年患者可能存在眼部感知相对不敏锐等情况,在术后纱布使用时,要注意纱布的松紧度,避免过紧导致眼部血液循环不畅,也不能过松使纱布移位失去保护作用。老年患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,眼部感染风险相对较高,所以更要严格遵循医护人员关于纱布护理的要求,保持眼部清洁,定期观察眼部情况,如有异常及时告知医生。

    2025-10-17 11:40:39
  • 隐形眼镜怎么戴

    佩戴隐形眼镜需先清洁双手、检查镜片,佩戴时手持镜片、放置眼睛,佩戴后要适应、清洁保存并注意佩戴时长限制,儿童佩戴时需成人协助且更要严格遵循相关要求以保障眼部健康。 一、准备工作 1.清洁双手:戴隐形眼镜前要彻底清洁双手,避免手上的细菌等污染镜片和眼睛。可以使用温和的洗手液,洗净后用干净的毛巾擦干。这是因为手部可能携带各种微生物,若不清洁直接接触镜片和眼睛,容易引发眼部感染等问题,无论年龄、性别,都应养成此习惯。 2.检查隐形眼镜:检查镜片的外观,看是否有破损、沉淀物等情况。同时确认镜片的正反面,一般软性隐形眼镜正面呈碗状,反面则是碟状。不同类型的隐形眼镜可能有细微差别,但通过观察形状基本能区分。对于儿童等特殊人群,更要仔细检查,确保镜片状态良好,防止因镜片问题损伤眼部。 二、佩戴步骤 1.手持镜片:用右手拇指和食指轻轻捏住镜片,将其放在左手的掌心或者干净的手指上。如果是初次佩戴,可能需要更小心操作,儿童佩戴时需有成人在旁协助,确保操作安全。 2.放置眼睛:将头部微微抬起,眼睛注视前方,用另一只手的食指拉开下眼睑,同时用拇指拉开上眼睑,使眼睛充分暴露。然后将镜片轻轻放在眼球上,接着慢慢松开上下眼睑,让眼睛自然闭合,使镜片吸附在眼球上。这一步骤中,要注意动作轻柔,避免镜片与指甲等尖锐物接触导致破损,对于儿童要安抚其情绪,使其配合睁眼动作。 三、佩戴后的注意事项 1.适应过程:佩戴后可能会有短暂的异物感,一般几分钟内会逐渐消失。如果长时间仍有明显不适,如疼痛、红肿等,应立即取下镜片并就医。不同人群适应时间可能略有差异,儿童适应能力相对较弱,更要密切观察其佩戴后的反应。 2.清洁与保存:定期清洁镜片,按照隐形眼镜的护理说明使用护理液进行清洗、消毒等操作。保存镜片时要将其放在干净、湿润的护理液中。对于儿童使用的隐形眼镜,要选择适合儿童尺寸和材质的产品,并严格按照护理要求进行处理,因为儿童眼部更娇嫩,感染风险相对更高。 3.佩戴时长限制:严格按照隐形眼镜的使用说明控制佩戴时长,一般日抛型镜片每天佩戴后丢弃,不宜重复使用;月抛等类型也有相应的最长佩戴时间,避免长时间佩戴导致眼部缺氧等问题。儿童应更严格控制佩戴时长,保证眼部健康。

    2025-10-17 11:38:49
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