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擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
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治疗眼睛飞蚊症有什么好方法
飞蚊症的处理方式包括观察随访、药物治疗、激光治疗和手术治疗。生理性飞蚊症症状轻且对生活影响不大可观察随访，注意避免过度用眼等；药物治疗用碘制剂等，特殊人群需谨慎；激光治疗利用激光击碎混浊物，治疗后要注意护理，特殊情况需评估；手术治疗如玻璃体切割术适用于严重情况，老年和儿童患者手术需特殊评估。 一、观察随访 1.适用情况：对于生理性飞蚊症，若症状较轻且对生活影响不大，可选择观察随访。生理性飞蚊症通常是由于玻璃体老化等原因引起，常见于老年人、高度近视人群等。例如，一些40岁以上的人群随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化，可能出现少量飞蚊症，此时若飞蚊数量少且不影响视力，可定期到眼科进行检查，观察飞蚊症的变化情况。 2.注意事项：观察期间要注意避免过度用眼，保持良好的生活作息，对于高度近视人群要特别注意避免剧烈运动，防止玻璃体牵拉导致视网膜脱离等严重并发症。 二、药物治疗 1.药物种类及作用：目前用于治疗飞蚊症的药物主要有碘制剂等。碘制剂可以促进玻璃体混浊的吸收，但其疗效存在个体差异。例如，一些临床研究发现，使用碘制剂后部分患者的飞蚊症症状有所改善，但并非所有患者都能取得相同效果。 2.特殊人群提示：孕妇、甲状腺功能亢进患者等特殊人群使用碘制剂需要谨慎，因为碘制剂可能对甲状腺功能等产生影响，在使用前应咨询眼科医生和相关专科医生，评估风险后再决定是否使用。 三、激光治疗 1.原理及适用情况：激光治疗主要是利用激光的能量击碎玻璃体中的混浊物，使其被巨噬细胞吞噬吸收。适用于一些较大的、对视力影响较明显的飞蚊症情况。例如，对于由视网膜裂孔等原因导致的飞蚊症相关情况，可考虑激光治疗。 2.注意事项：激光治疗后要注意眼部的护理，避免感染等情况发生。对于有眼部炎症、严重全身疾病等情况的患者需要谨慎评估是否适合激光治疗，比如糖尿病患者血糖控制不佳时进行激光治疗可能会有一定风险，需要在血糖控制良好的情况下考虑。 四、手术治疗 1.手术方式及适用情况：常见的手术方式有玻璃体切割术等，适用于严重的飞蚊症情况，如玻璃体出血、视网膜脱离等并发症伴随的飞蚊症。例如，当飞蚊症是由于玻璃体大量出血且药物治疗无效时，可能需要进行玻璃体切割术来清除混浊物，恢复视力。 2.特殊人群提示：老年患者进行手术时要充分评估其全身状况，如心肺功能等，因为手术有一定的风险；儿童患者除非有非常严重的病情，一般优先考虑非手术治疗，因为儿童眼部组织更娇嫩，手术风险相对更高。
2025-11-26 12:40:13 -
对控制青少年近视增长有什么方法
青少年近视防控需从多方面着手，包括增加户外活动时间，每天超2小时可缓近视增长，先天性眼部疾病者户外要防护；改善用眼环境，室内照明充足均匀，保持正确用眼距离和姿势，视疲劳综合征者要特调；合理使用电子产品，控制时长、选合适内容，过敏体质者用电子设备要防过敏；定期进行视力检查，每3-6个月一次，近视高危人群要增加检查频率。 特殊人群提示 对于患有先天性眼部疾病的青少年，在进行户外活动时需注意眼部防护，避免眼部受到外伤等情况加重病情。同时，户外活动时要根据天气情况合理选择防护措施，如阳光强烈时佩戴合适的太阳镜等。 改善用眼环境 照明：室内照明要充足且均匀，避免过强或过暗的光线。读写时，台灯应放置在左前方，光线不宜直接照射眼睛，可选择无频闪、色温在4000K-5000K左右的台灯，这种光线接近自然光，有助于减少眼睛疲劳。 用眼距离和姿势：保持正确的读写姿势，眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右的距离，背部挺直，胸部离桌沿一拳左右，手指离笔尖一寸。青少年在使用电子设备时，要注意屏幕与眼睛的距离和角度，避免长时间低头或近距离观看。 特殊人群提示 对于患有视疲劳综合征的青少年，更要特别注意用眼环境的调整，因为不良的用眼环境会加重视疲劳症状。在选择学习和娱乐用的电子设备时，要考虑设备的屏幕质量和护眼模式等功能。 合理使用电子产品 控制使用时间：限制青少年使用电子产品的时间，单次使用不宜超过20分钟，每天累计使用时间建议不超过1-2小时。家长可以通过设置电子设备的使用时长提醒功能来帮助青少年控制使用时间。 选择合适的电子产品内容：引导青少年选择适合其年龄和视力健康的电子产品内容，如选择具有护眼模式的学习类应用等。同时，避免让青少年长时间观看画质模糊、闪烁的视频等。 特殊人群提示 对于有过敏体质的青少年，在使用电子产品过程中要注意避免因长时间佩戴眼镜等眼部接触物而引发过敏反应，如出现眼部瘙痒、红肿等不适，应及时停止使用并就医。 定期进行视力检查 建议青少年每3-6个月进行一次视力检查，以便及时发现视力变化情况。通过视力检查可以早期发现近视苗头，如发现视力下降等异常情况，能及时采取相应的干预措施。 特殊人群提示 对于有家族近视遗传史的青少年，属于近视高危人群，更要增加视力检查的频率，最好每3个月左右进行一次全面的眼部检查，包括眼压、眼底等检查项目，以便更早地发现近视相关问题并进行干预。
2025-11-26 12:35:32 -
治疗小儿斜视的方法有什么
小儿斜视治疗分非手术和手术。非手术包括矫正屈光不正（伴屈光不正者散瞳验光配镜）、弱视治疗（遮盖、精细训练等）、正位视训练（用仪器恢复双眼单视）；手术需选时机（综合多情况），方式有减弱、加强、移位等术式，依具体定，非手术效差等则手术，要个性化方案，关注病情、视功能及心理。 弱视治疗：若小儿斜视同时合并弱视，需进行弱视治疗。常见的弱视治疗方法包括遮盖疗法，即遮盖健眼，强迫使用患眼注视，促进患眼视力发育；还有精细目力训练，如穿珠子、描图等，通过这些训练提高弱视眼的视力。一般来说，年龄越小，治疗效果相对越好，因为儿童视觉发育具有可塑性，在视觉发育敏感期内进行规范的弱视治疗，可有效提高视力，部分患儿的斜视也可能随之改善，此方法适用于合并弱视的小儿斜视患者。 正位视训练：通过使用同视机等仪器进行正位视训练，帮助患儿恢复双眼单视功能。训练过程中，患儿需要按照医生的指导进行相应的视觉刺激和融合训练，以增强双眼的协调能力和融合功能，从而改善斜视情况。这种方法适用于具备一定双眼视功能基础，且斜视程度相对较轻的患儿，有助于巩固治疗效果，提高双眼视功能的稳定性。 手术治疗 手术时机选择：手术时机的选择需要综合考虑患儿的斜视类型、斜视度数以及双眼视功能等情况。一般来说，对于先天性斜视，如出生后6个月内出现的恒定性内斜视，若斜视度数较大，通常建议在1-2岁时进行手术；对于间歇性外斜视，如果斜视发作频繁，影响双眼视功能发育，也可考虑早期手术。而对于一些轻度斜视且双眼视功能较好的患儿，可适当观察，待患儿能够配合手术且斜视度数稳定后再考虑手术。 手术方式：常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术及肌肉移位术等。肌肉减弱术是通过减弱眼部某条肌肉的力量来调整眼位，如直肌后徙术；肌肉加强术则是增强肌肉力量，例如直肌缩短术；肌肉移位术是将某条肌肉转移到其他位置来改变眼位，如上斜肌转位术等。医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式，手术的目的是通过调整眼外肌的力量和附着点，使双眼的眼位恢复正位，改善外观和双眼视功能。手术治疗适用于非手术治疗效果不佳或斜视度数较大、影响双眼视功能发育的患儿。 小儿斜视的治疗需要根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案，在整个治疗过程中，需要密切关注患儿的病情变化和双眼视功能的恢复情况，同时要注重患儿的心理状态，给予患儿足够的关心和支持。
2025-11-26 12:30:40 -
治疗功能性溢泪症的方法是什么
药物治疗需在医生评估后局部应用抗生素滴眼液预防或控制眼部感染且不同个体因年龄等有差异；手术治疗包括适用于泪小点位置异常功能性溢泪症的泪小点成形术、可打通泪道狭窄或阻塞部位的泪道激光成形术、适用于合适功能性溢泪症患者建立新通道的鼻腔泪囊吻合术且不同年龄患者手术风险、预后、恢复等有差异；物理治疗有可促进泪液引流的按摩泪囊（注意力度和儿童特点）和能疏通泪道及评估通畅情况的泪道冲洗（需考虑年龄和轻柔操作及不同年龄耐受不适反应不同）。 一、药物治疗 可局部应用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等，用于预防或控制可能存在的眼部感染情况，不过药物使用需在医生评估后进行，因为不同个体对药物的反应可能因年龄、基础病史等有所不同，比如儿童使用需格外谨慎，要考虑其肝肾功能发育尚未完全等因素。 二、手术治疗 1.泪小点成形术 对于泪小点位置异常导致的功能性溢泪症可能适用。通过手术对泪小点进行修整，使其恢复正常的解剖位置和功能，以改善泪液引流情况。不同年龄患者手术的风险和预后可能有差异，儿童进行该手术时要充分考虑其眼部组织的脆弱性等特点，术后恢复也需要更精心的护理。 2.泪道激光成形术 利用激光的能量打通泪道狭窄或阻塞部位，恢复泪道的通畅。在操作过程中要根据患者的具体病情和自身状况来调整激光参数等，年龄较小的患者由于泪道等结构相对稚嫩，手术中需要更加精准操作以避免损伤周围组织。 3.鼻腔泪囊吻合术 建立鼻腔和泪囊之间的新通道，使泪液能够通过新通道引流至鼻腔。该手术适用于合适的功能性溢泪症患者，不同年龄患者术后的恢复过程和可能出现的并发症情况不同，比如老年患者可能本身身体机能相对较弱，术后恢复可能相对缓慢，需要更密切关注其全身和眼部情况。 三、物理治疗 1.按摩泪囊 对于部分功能性溢泪症患者，尤其是儿童可能存在的泪道轻微不畅情况，可由家长或医护人员轻柔按摩泪囊区，通过按摩促进泪液的引流。按摩时要注意力度适中，根据儿童的年龄和眼部组织特点来把握按摩的程度，避免造成眼部损伤。 2.泪道冲洗 通过向泪道内注入生理盐水等进行冲洗，一方面可以起到一定的疏通泪道的作用，同时也能帮助医生评估泪道的通畅情况。在进行泪道冲洗时要考虑患者的年龄，比如婴幼儿泪道冲洗时要更加轻柔，防止损伤泪道黏膜等结构，不同年龄患者对冲洗过程中可能出现的不适反应的耐受程度不同。
2025-11-26 12:29:11 -
隐形眼镜好吗
隐形眼镜具视力矫正灵活且不影响外观的优点，但有眼部感染风险增、易致眼部不适及佩戴护理繁琐的缺点，成年人眼部健康无疾者可考虑佩戴，儿童因眼部未全发育等不建议，有眼部疾病者需经评估，佩戴要规范操作、选正规产品、及时处理不适。 一、隐形眼镜的优点 1.视力矫正灵活性：相较于框架眼镜，隐形眼镜贴合眼球，运动或日常活动中不易移位，能提供更稳定的视力矫正效果，部分研究显示长期佩戴合适隐形眼镜的人群在视觉质量评分上优于框架眼镜佩戴者，尤其适用于低度数近视且对周边视力有较高要求的人群。 2.不影响外观：对于演艺、运动员等对外观有较高要求的人群，隐形眼镜可避免框架眼镜遮挡面部特征，维持自然外观。 二、隐形眼镜的缺点 1.眼部感染风险增加：镜片直接接触眼球，若清洁护理不当或佩戴时间过长，易滋生细菌、真菌等病原体，引发结膜炎、角膜炎等眼部感染，研究表明长期佩戴隐形眼镜者眼部感染发生率显著高于非佩戴者。 2.眼部不适问题：可能导致眼部干涩、异物感等不适症状，长期佩戴还会引起角膜缺氧，影响角膜正常代谢，进而可能引发视力下降等问题。 3.佩戴护理繁琐：需定期清洁、消毒镜片，按规定更换镜片周期，若操作不当会降低使用效果并增加眼部健康风险。 三、适用人群及特殊人群注意事项 1.适用人群：成年人且经眼科检查眼部健康无明显疾病者可考虑佩戴，特殊职业如演员、运动员等因工作需求也可选择。但儿童由于眼部发育未完全、自我护理能力差，一般不建议佩戴；患有眼部疾病（如干眼症、角膜炎、结膜炎等）者严禁佩戴。 2.特殊人群提示：儿童眼部处于发育阶段，自我清洁和护理能力不足，佩戴隐形眼镜易引发眼部感染及影响眼部正常发育，应避免使用；有眼部基础疾病者需先经眼科医生评估，确认无禁忌后谨慎选择，且佩戴过程中需密切关注眼部状况，出现异常及时就医；长期佩戴者应定期进行眼部检查，监测角膜、结膜等眼部组织健康情况。 四、佩戴注意事项 1.规范操作流程：严格遵循正确的佩戴和护理步骤，每天佩戴时长不宜超过8小时，定期更换镜片，避免因佩戴时间过长或护理不当增加眼部风险。 2.选择正规产品：通过正规渠道购买合格的隐形眼镜产品，确保产品质量符合标准，保障眼部健康。 3.及时处理不适：佩戴过程中若出现眼部疼痛、红肿、视力模糊等不适症状，应立即取下镜片并就医，避免延误病情。
2025-11-26 12:27:22
