崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛度数增长很快有什么原因

    近视度数快速增长的相关因素及应对:遗传因素使父母近视度数高时子女易出现且增长快,需注重用眼习惯与定期检查;用眼时间过长且方式不当包括长时间近距离用眼和光线环境不佳,要控制用眼时间并营造良好光线环境;缺乏户外活动因影响多巴胺合成致眼轴易变长,需增加户外活动时间;眼部疾病如圆锥角膜、先天性白内障等可致度数快速增长,应及时就医检查并积极治疗眼部疾病。 一、遗传因素 相关情况:如果父母双方或一方近视度数较高,子女发生近视且度数增长快的概率相对较高。研究表明,高度近视具有一定的遗传倾向,若父母均为高度近视,子女患高度近视的可能性显著增加。例如,有家族近视遗传史的儿童青少年,相较于无家族史者,更容易出现眼睛度数快速增长的情况。 应对及注意事项:对于有近视遗传背景的人群,更要注重日常用眼习惯的培养,从儿童时期就定期进行视力检查,密切关注视力变化。 二、用眼时间过长且用眼方式不当 相关情况: 长时间近距离用眼:儿童青少年若长时间看电视、玩电子游戏、看书等近距离用眼,会使眼睛长期处于紧张状态,导致眼肌疲劳,进而促使度数快速增长。比如,每天连续长时间使用手机、平板等电子设备进行娱乐或学习,会大大增加眼睛度数增长的风险。 光线环境不佳:在过强或过弱的光线下用眼,也会对眼睛造成伤害。例如,在昏暗的灯光下看书,眼睛需要更努力地调节才能看清字体,容易导致眼疲劳,加速度数增长;而在过强的阳光下看书,强光刺激同样会对眼睛造成不良影响。 应对及注意事项:合理控制用眼时间,遵循“20-20-20”原则,即每连续用眼20分钟,要眺望20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。同时,要营造良好的用眼光线环境,避免在过亮或过暗的环境中用眼。对于儿童,家长要监督其养成正确的用眼姿势和习惯。 三、缺乏户外活动 相关情况:研究发现,缺乏户外活动的人群,尤其是儿童青少年,近视发生和度数增长的可能性更高。因为阳光中的紫外线能够刺激视网膜多巴胺的合成,多巴胺可以抑制眼轴的延长,从而起到预防和控制近视的作用。如果长期待在室内,缺乏足够的户外活动时间,就会影响多巴胺的合成,导致眼轴容易变长,进而使度数快速增长。 应对及注意事项:增加户外活动时间,每天保证一定时长的户外活动,例如每天2小时以上的户外活动时间,可选择在白天阳光充足的时候进行,如散步、跑步、打球等,让眼睛充分接触自然光,有助于延缓度数增长。 四、眼部疾病影响 相关情况:某些眼部疾病也可能导致眼睛度数快速增长。例如,圆锥角膜患者,早期可能表现为近视度数迅速增加,散光度数也明显异常。另外,先天性白内障如果没有及时治疗,也会影响光线进入眼睛,干扰视觉发育,导致度数快速增长。 应对及注意事项:一旦发现视力异常快速变化,应及时就医进行详细的眼部检查,如验光、眼底检查等,以排除眼部疾病的可能。如果存在眼部疾病,要积极配合医生进行治疗,早期诊断和治疗对于控制度数增长非常关键。特别是儿童,眼部疾病对其视力发育影响较大,更要重视及时就医。

    2025-04-01 15:05:18
  • 轻度玻璃体浑浊怎么治疗

    对于轻度玻璃体浑浊,需根据不同情况处理:生理性的可定期观察随访;由基础疾病引起的要治疗基础疾病;要调整生活方式,合理用眼、注意饮食;特殊人群如儿童、老年人、高度近视者有各自注意事项,儿童要排查原因且谨慎用药,老年人要定期体检并家人协助落实生活方式调整,高度近视者要避免剧烈运动以防并发症。 一、观察随访 对于轻度玻璃体浑浊,如果是生理性的,比如常见于老年人或高度近视者,若对视力影响不大,可定期观察随访,了解浑浊变化情况。因为生理性玻璃体浑浊通常是玻璃体自然老化改变,在没有其他严重眼底病变时,通过定期检查眼底等,监测其是否有进展等情况。不同年龄人群观察频率可能不同,老年人可每3-6个月检查一次眼底,高度近视者可能需要更频繁些,比如每3个月左右检查。 二、治疗基础疾病 如果轻度玻璃体浑浊是由一些基础疾病引起,如葡萄膜炎等,需要积极治疗基础疾病。例如葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊,要根据具体的炎症类型等进行相应治疗。不同年龄患者基础疾病不同,儿童出现葡萄膜炎导致的玻璃体浑浊可能与感染等因素相关,需要针对感染源等进行处理;成年人葡萄膜炎原因更多样,如自身免疫性等,治疗方案会根据具体病情制定。 三、生活方式调整 1.合理用眼:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,每用眼1小时左右休息10-15分钟,可远眺等放松眼睛。不同年龄人群用眼时长需注意,儿童每天看电视、玩电子设备时间不宜超过1-2小时,成年人也应控制在合理时长内,避免因过度用眼加重眼睛负担,进而可能影响玻璃体浑浊情况。 2.饮食方面:可以适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等)。维生素对眼睛健康有益,不同年龄人群都可通过合理饮食来获取,例如儿童可通过制作营养丰富的水果沙拉等方式摄入,老年人可选择易于消化的富含维生素的食物。蓝莓中的花青素等成分对眼睛有一定保护作用,研究表明其可能有助于改善眼部血液循环等,对玻璃体浑浊可能有一定辅助保护作用。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现轻度玻璃体浑浊需特别谨慎,首先要排查是否有先天因素等导致。如果是后天因素,如感染等引起,要避免滥用药物,严格遵循儿科安全护理原则,在医生指导下进行检查和可能的治疗,因为儿童肝肾功能等发育不完全,药物使用需格外小心。 2.老年人:老年人轻度玻璃体浑浊较多见,要注意定期体检,关注全身健康状况,因为一些全身疾病可能影响眼部情况。同时,老年人行动相对不便,在生活方式调整中要确保能够落实合理用眼、饮食等措施,家人可给予协助,比如帮助老年人安排合理的用眼时间,准备富含营养的食物等。 3.高度近视人群:高度近视者本身眼底就存在一定病变风险,对于轻度玻璃体浑浊更要密切关注。要避免剧烈运动,防止玻璃体牵拉视网膜等导致视网膜脱离等严重并发症。比如避免跳水、蹦极等剧烈运动,日常活动中也要注意动作轻柔,不同年龄的高度近视者都需如此,儿童高度近视者家长要格外留意其活动情况,防止意外发生。

    2025-04-01 15:05:04
  • 眼上出现的纹路是什么

    眼上常见纹路分动态因表情频繁致、静态随年龄等老化现、眼袋相关因组织结构变、干燥性因皮肤缺水起,不同人群有不同特点,预防改善需防晒、保湿、健康生活、避免过度表情,明显静态纹等可专业干预。 一、眼上常见纹路类型及成因 1.动态眼纹:因面部表情频繁引发,像笑、眯眼等动作使眼周肌肉反复收缩,长期作用下皮肤纤维受损形成纹路,常见鱼尾纹等,年轻人因表情丰富较易出现。例如,经常大笑的人群,眼尾处动态纹出现概率相对较高。 2.静态眼纹:随年龄增长,皮肤胶原蛋白和弹性纤维流失、皮肤老化,再加上紫外线损伤等因素,即便无表情时眼周也会有纹路,属于皮肤自然老化表现,中年人及老年人更常见。比如40岁以上人群,因皮肤老化程度加重,静态眼纹愈发明显。 3.眼袋相关纹路:眼部脂肪膨出或皮肤松弛可致使眼袋下方出现褶皱样纹路,与眼部组织结构变化有关,年龄增长、遗传等因素可促使其形成。有家族遗传眼袋问题的人群,相对更容易出现眼袋伴随的纹路。 4.干燥性细纹:眼周皮肤角质层保水能力下降,长期处于干燥环境或护肤不当致皮肤缺水,会出现细小干燥纹路,各年龄段人群若皮肤保湿不足均可能出现。例如长期处于空调环境且未做好眼周保湿的人群,易长干燥性细纹。 二、不同人群眼纹特点及影响因素 1.年轻人:多因频繁面部表情或短期皮肤缺水出现动态眼纹,如年轻女性因经常大笑等可能较早出现鱼尾纹雏形,此时通过避免过度表情、加强保湿可一定程度预防纹路加重。比如20-30岁人群,若能注意表情管理和保湿,可延缓动态纹发展。 2.中年人:除动态纹因表情积累更明显外,静态纹开始显现,同时可能因生活作息不规律、紫外线长期暴露等加速皮肤老化,眼周纹路逐渐加深。30-50岁人群,需更注重综合护肤来应对纹路变化。 3.老年人:皮肤老化严重,胶原蛋白流失显著,动态纹与静态纹并存,还可能伴随眼袋等问题导致的纹路,需综合通过护肤、生活方式调整等改善。60岁以上人群,皮肤老化程度高,眼纹情况较复杂,需更谨慎选择护理及干预措施。 三、眼纹预防与改善建议 1.防晒:紫外线是导致皮肤老化产生纹路的重要因素,日常应使用防晒霜、戴墨镜等,减少紫外线对眼周皮肤的损伤。如外出时选择防晒指数合适的眼霜搭配防晒霜,保护眼周皮肤。 2.保湿:选择适合眼周的保湿护肤品,保持眼周皮肤水分,可缓解干燥性细纹。例如使用含透明质酸等保湿成分的眼膜或眼霜,定期为眼周补水。 3.健康生活:保持充足睡眠、均衡饮食,摄入富含维生素C、E等抗氧化营养物质的食物,有助于维持皮肤健康,延缓纹路形成。如多吃柑橘类水果补充维生素C,食用坚果等获取维生素E。 4.避免过度表情:减少夸张频繁的面部表情,可降低动态纹加重风险。比如有意识控制大笑、皱眉等幅度和频率。 5.专业干预:对于较明显的静态纹等,可在专业医生指导下考虑医学美容手段,如注射填充、激光治疗等,但需充分评估个体情况。如静态纹较深的人群,可咨询皮肤科或整形科医生,了解适合的医美干预方式。

    2025-04-01 15:04:42
  • 麦粒肿自愈过程

    麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症,自愈过程分初期(眼睑红、肿、热、痛,免疫细胞聚集)、进展期(红肿扩大、疼痛加剧,免疫反应加剧)、化脓期(形成脓点,白细胞等与病原体形成脓液)、自愈期(脓点破溃、脓液流出、红肿消退、疼痛缓解,组织修复),自愈中要注意眼部卫生,长时间不愈等需及时就医。 初期阶段 症状表现:发病初期,眼睑局部会出现红、肿、热、痛等炎症反应。此时,炎症局限,可能只是眼睑出现小小的硬结,患者能感觉到眼部有轻微的异物感或胀痛感。从年龄角度看,儿童和青少年由于眼部卫生习惯相对较差等因素,也可能患上麦粒肿,但自愈过程基本类似,只是儿童在护理上需要更加细致,避免用手揉眼等不良习惯加重症状。对于有基础眼部疾病或免疫力较低的人群,初期症状可能相对更明显,自愈过程可能会受到一定影响。 机体反应:机体的免疫系统开始识别感染部位,局部血管扩张,白细胞等免疫细胞向感染区域聚集,试图清除病原体。这个阶段,炎症处于起始状态,若能通过自身的防御机制控制感染,可能会使病情不再进一步发展。 进展阶段 症状表现:随着病情发展,红肿范围可能会逐渐扩大,疼痛也会有所加剧。硬结可能会变得更明显,有的患者可能会出现眼睑肿胀明显,甚至影响睁眼。在这个阶段,对于不同年龄的人群,表现可能略有不同。儿童由于眼部组织相对娇嫩,肿胀可能会更明显,但如果护理得当,自身免疫力正常,仍有自愈的可能;成年人如果注意休息和眼部护理,也可能推动病情向好转方向发展。 机体反应:免疫反应持续进行,局部炎症反应加剧,血管通透性增加,更多的体液和免疫成分渗出到组织中,以对抗感染。但如果机体的防御能力不足以控制感染,病情可能会继续加重,发展为化脓阶段。 化脓阶段 症状表现:如果病情进一步发展,感染区域会形成黄色的脓点。此时,疼痛可能会有所减轻,但局部的红肿会更加显著,脓点是麦粒肿即将破溃自愈的一个重要标志。不同年龄人群在化脓阶段的表现类似,但儿童的眼部护理需要特别注意,防止脓点破溃时感染扩散。对于免疫力低下的人群,化脓可能不太明显,或者恢复过程较慢。 机体反应:白细胞等免疫细胞与病原体激烈战斗后,很多细胞死亡,与渗出的组织液等形成脓液。这是机体试图通过排出脓液来清除感染灶的一种方式。 自愈阶段 症状表现:脓点可能会自行破溃,脓液流出,之后红肿逐渐消退,疼痛也随之缓解。眼睑的硬结消失,眼部恢复正常状态。在自愈过程中,不同年龄的人群恢复时间可能有所差异,一般儿童恢复相对较快,成年人可能需要几天到一周左右的时间。对于有基础疾病的人群,恢复时间可能会延长。 机体反应:脓液排出后,感染灶被清除,免疫系统逐渐停止激烈的免疫反应,受损的组织开始修复。局部的血管恢复正常,红肿消退,组织逐渐恢复正常的结构和功能。 需要注意的是,虽然部分麦粒肿可以自愈,但在自愈过程中要注意眼部卫生,避免用手触碰眼睛,防止二次感染。如果麦粒肿长时间不愈、症状加重或反复出现,应及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 15:04:18
  • 眼睛眼屎多是怎么回事

    眼睛眼屎多有正常情况和病理情况及其他因素,正常情况是晨起少量白色或淡黄色眼屎因分泌物积聚;病理情况包括结膜炎(细菌性者细菌感染致脓性眼屎多伴红肿疼痛等,病毒性者病毒感染致水样或浆液性眼屎多伴充血怕光等)、泪囊炎(新生儿因鼻泪管残膜未退化阻塞致黏液性或脓性眼屎多伴泪囊区红肿,成人因鼻泪管狭窄阻塞继发感染致眼屎多伴泪囊区压痛等)、倒睫(睫毛向眼球生长刺激致眼屎多伴异物感流泪疼痛等);其他因素有环境因素(长时间灰尘多环境致眼屎多)和饮食因素(食用过多辛辣刺激性食物致眼部上火眼屎多)。 一、正常情况 眼睛眼屎多可能是正常的生理现象。例如,晨起时可能会有少量白色或淡黄色眼屎,这是因为夜间睡眠时,眼部分泌物积聚所致,一般量少且不伴有其他不适症状。 二、病理情况 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎 成因:由细菌感染引起,常见的细菌有葡萄球菌等。例如,不注意眼部卫生,用手揉眼等行为容易导致细菌侵入眼部引发炎症。 表现:眼屎多为脓性,呈黄色或黄绿色,量较多,同时可能伴有眼睛红肿、疼痛、流泪等症状。不同年龄段人群均可发病,儿童由于活泼好动,手部接触外界较多,相对更易患细菌性结膜炎;成年人若不注意用眼卫生也易发病。 2.病毒性结膜炎 成因:由病毒感染引起,如腺病毒等。具有一定传染性,可通过接触传播。 表现:眼屎一般为水样或浆液性,同时伴有眼睛充血、疼痛、怕光等症状。各年龄段均可发病,在人群密集的场所如学校、幼儿园等,儿童和成年人都有感染风险。 (二)泪囊炎 1.新生儿泪囊炎 成因:主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起炎症。 表现:出生后不久即可出现眼屎多,多为黏液性或脓性,同时可伴有泪囊区红肿等症状。新生儿泪囊炎是新生儿常见的眼部问题,与新生儿自身鼻泪管发育特点有关。 2.成人泪囊炎 成因:多由鼻泪管狭窄或阻塞继发细菌感染引起,如鼻腔炎症波及泪道等情况。 表现:眼屎多,挤压泪囊区可见脓性分泌物从泪小点溢出,同时伴有泪囊区压痛等症状。成年人中,有鼻腔疾病史或眼部曾受外伤等情况的人群相对更易患成人泪囊炎。 (三)倒睫 1.成因:睫毛向眼球方向生长,刺激眼球导致眼部不适,引发炎症从而出现眼屎多。儿童倒睫可能与睑内翻有关,常见于肥胖的婴幼儿;成年人倒睫可能由眼部外伤、炎症等引起。 2.表现:除了眼屎多外,还可伴有眼睛异物感、流泪、疼痛等症状,长期倒睫刺激可能会导致角膜损伤等严重后果。 三、其他因素 (一)环境因素 长时间处于灰尘较多的环境中,灰尘等异物容易进入眼睛,刺激眼部产生分泌物,导致眼屎增多。不同环境下的人群都可能受到影响,例如在建筑工地工作的人群,长期处于灰尘环境中,眼睛眼屎多的概率相对较高。 (二)饮食因素 食用过多辛辣、刺激性食物,可能会引起眼部上火,导致眼屎增多。不同饮食习惯的人群均可受影响,比如偏好辛辣食物的人群,在过量食用后可能出现眼屎多的情况。

    2025-04-01 15:03:35
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