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擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
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眼皮起疙瘩是怎么回事
眼皮起疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿、眼睑肿瘤等引起，麦粒肿多因葡萄球菌感染等，表现为眼睑局部红肿疼痛等；霰粒肿因睑板腺出口阻塞等，表现为眼睑皮下圆形疙瘩等；眼睑皮脂腺囊肿因眼睑皮脂腺导管阻塞等，表现为眼睑皮下囊肿等；眼睑肿瘤分良性和恶性，良性如乳头状瘤、血管瘤等有不同成因和表现，恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌等有不同成因和表现，发现眼皮起疙瘩应及时就医，同时要注意保持眼部清洁卫生和良好用眼习惯降低风险。 一、麦粒肿 1.成因：多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。常见于不注意眼部卫生的人群，如用脏手揉眼等。儿童因眼部卫生意识相对薄弱且好动，接触细菌机会多，较易发病；青少年若长期熬夜、用眼过度等也可能诱发。 2.表现：眼睑局部红肿、疼痛，可摸到疙瘩，初期疙瘩较硬，有压痛，随着病情发展，疙瘩处可出现黄白色脓点。 二、霰粒肿 1.成因：是因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关，生活不规律、用眼过度等可能诱发。 2.表现：眼睑皮下可摸到圆形疙瘩，一般无疼痛，但较大的霰粒肿可能会有沉重感，疙瘩与皮肤无粘连，表面光滑。 三、眼睑皮脂腺囊肿 1.成因：由于眼睑皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物潴留形成囊肿。多见于成年人，与皮脂腺分泌功能异常等因素有关。 2.表现：眼睑皮下有圆形或椭圆形囊肿，边界清楚，质地较硬，一般无明显症状，若继发感染则会出现红肿、疼痛等表现。 四、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因：比如眼睑乳头状瘤，多由人乳头瘤病毒感染引起；眼睑血管瘤，可能与血管发育异常有关。不同良性肿瘤成因各异。 表现：眼睑上可出现疙瘩，乳头状瘤常呈乳头状突起，血管瘤则表现为红色或紫红色的隆起。 2.恶性肿瘤 成因：像基底细胞癌可能与长期日光照射有关；鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、紫外线照射等因素有关。 表现：早期可能表现为眼睑上的疙瘩，逐渐增大，可伴有溃疡、出血、疼痛等表现，恶性程度较高的肿瘤还可能出现转移等情况。 如果发现眼皮起疙瘩，应及时就医，医生会通过详细的眼部检查来明确疙瘩的性质，并采取相应的治疗措施。同时，无论是儿童还是成人，都应注意保持眼部清洁卫生，养成良好的用眼习惯，降低眼皮起疙瘩的发生风险。
2025-04-01 21:22:57 -
老花眼的症状有什么
老花眼会引发视力模糊、视近困难、眼疲劳、阅读需更强照明等症状，视力模糊随年龄增长渐重，长时间近用眼加重；视近困难与调节能力下降有关，无明显性别差异，受既往眼部疾病影响；眼疲劳表现为近用眼后眼酸胀等，随年龄增长明显，光线不佳加重；阅读需更强照明是因需增对比度看清，与性别无本质差异，受眼部疾病影响。 年龄因素：随着年龄增加，老花眼导致的视力模糊会逐渐加重，一般40-45岁开始出现，60岁左右达到相对稳定的严重程度。 生活方式影响：长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑屏幕等，会加重视力模糊的症状。 视近困难 具体情况：当需要看清近处物体时，眼睛需要进行调节，而老花眼患者的调节能力下降，导致难以看清近处的文字、细小物体等。比如，在阅读书籍时，需要离得较远才能看清内容，或者阅读一段时间后就会感觉眼睛酸痛、疲劳。 性别差异：一般来说，男女在老花眼导致视近困难的表现上没有明显性别差异，但个体之间可能因眼部基础状况不同而有所不同。 病史影响：如果既往有眼部疾病史，如近视、远视、白内障等，可能会影响老花眼视近困难的出现时间和严重程度。例如，本身有高度近视的人，老花眼出现的时间可能相对较晚，但出现后视近困难的表现可能与单纯老花眼有所不同。 眼疲劳 症状表现：患者在进行近距离用眼后，容易出现眼疲劳，表现为眼睛酸胀、疼痛、干涩、流泪等。这是因为眼睛为了看清近处物体，需要过度调节，导致眼部肌肉紧张，从而引发疲劳感。例如，连续看电脑工作1-2小时后，就会感觉眼睛不舒服，有疲劳感。 年龄因素：随着年龄增长，眼疲劳的症状会逐渐明显，且持续时间可能会延长。 生活方式影响：长期处于光线不佳的环境中近距离用眼，会加重眼疲劳。比如在昏暗的灯光下看手机，会使眼睛更容易疲劳。 阅读需要更强的照明 原因分析：由于老花眼患者看近物模糊，需要更强的光线来增加物体的对比度，以便能够看清。例如，在晚上或者光线较暗的房间里阅读时，需要开更亮的灯或者靠近灯光才能看清书本上的字。 性别差异：男女在这一症状上没有本质性别差异，主要与眼睛的调节功能有关。 病史影响：如果有眼部疾病影响了眼睛对光线的感知和调节，可能会改变对阅读照明强度的需求。比如有青光眼病史的患者，可能对光线的需求与单纯老花眼患者有所不同。
2025-04-01 21:22:31 -
眼睛白色区域有凸起是怎么了啊
眼睛白色区域（巩膜）有凸起可能涉及翼状胬肉、泡性结膜炎、结膜囊肿、睑裂斑、肿瘤性病变等情况，相关人群如儿童、老年人、过敏体质人群有不同注意事项，需通过眼科检查明确病因后处理。 一、可能的原因及相关情况 眼睛白色区域（巩膜）有凸起，可能涉及多种情况： 翼状胬肉：多与长期紫外线照射、风尘刺激等有关。常见于户外工作者等长期暴露在环境刺激下的人群。表现为睑裂区球结膜及结膜下组织增生肥厚，呈翼状侵入角膜，初期可能无明显症状，进展后可影响视力。 泡性结膜炎：由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病。可能与个体过敏体质有关，比如对细菌蛋白质、花粉等过敏的人群易患。表现为球结膜出现单个或多个灰白色结节，周围球结膜局限性充血。 结膜囊肿：包括先天性和后天性。先天性结膜囊肿可能与胚胎发育异常有关；后天性可能因外伤、炎症等导致结膜下出现囊性肿物，表现为白色或淡黄色的凸起，大小不一。 睑裂斑：通常是由于长期紫外线照射、烟尘等刺激引起。多见于中老年人，睑裂区靠近角膜缘处出现三角形隆起的黄白色斑块，一般无不适症状，但较大时可能会有异物感。 肿瘤性病变：虽然相对少见，但也不能忽视，如结膜色素痣恶变等情况，需要进一步检查明确。 二、相关检查及注意事项 眼科检查：医生会通过裂隙灯等检查仪器详细观察眼部情况，包括凸起的位置、大小、形态等。对于翼状胬肉，会观察其侵入角膜的程度；泡性结膜炎会查看结节的特征；结膜囊肿则明确其来源和范围等。 特殊人群注意事项 儿童：儿童出现巩膜凸起时，要考虑先天性因素的可能，如先天性结膜囊肿等。家长需注意观察儿童眼部是否有其他异常表现，如眼睛红肿、流泪、视力变化等，因为儿童表述能力有限，家长要更加细心，一旦发现异常应及时带儿童就医检查。 老年人：老年人出现此类情况，要考虑年龄相关的因素，如睑裂斑等，同时也要警惕肿瘤性病变的可能。老年人身体机能下降，对疾病的反应可能不敏感，更需要通过定期眼部检查来早期发现问题。 过敏体质人群：对于泡性结膜炎等与过敏相关的情况，过敏体质人群要注意回顾近期接触史，如是否接触新的花粉、宠物毛发等过敏原，尽量避免接触已知过敏原，减少疾病发作的可能。 眼睛白色区域有凸起需要及时就医，通过专业检查明确病因后进行相应处理。
2025-04-01 21:21:58 -
夜里玩手机的对眼睛都有哪些危害
夜里玩手机会带来多种眼部危害，包括导致眼部疲劳、增加近视风险、引发干眼症以及损害眼底健康，不同年龄段和个体眼部基础状况的人群受影响程度有所不同，儿童和有基础眼部疾病等人群受影响更甚。 一、导致眼部疲劳 夜里玩手机时光线相对较暗，眼睛需要不断调节瞳孔大小来适应变化的光线，同时屏幕发出的蓝光等会刺激眼睛，使得眼部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发眼部疲劳，表现为眼睛干涩、酸胀、疼痛等。研究表明，长时间近距离注视手机屏幕，每小时眨眼次数会明显减少，正常眨眼有助于泪液均匀分布在角膜表面以保持眼睛湿润，眨眼减少会加重眼部疲劳感。不同年龄段人群都会受到影响，儿童正处于眼睛发育阶段，长期夜里玩手机更易出现眼部疲劳情况，因为儿童眼睛调节功能还不完善。 二、增加近视风险 手机屏幕发出的蓝光会对视网膜造成一定损伤，长期夜里玩手机会使眼睛的睫状肌持续处于收缩状态，导致晶状体变凸，眼轴变长，进而增加近视的发生风险。有研究追踪了一定数量的青少年，发现每天夜里玩手机超过1小时的青少年，近视发生率比每天玩手机时间少于30分钟的青少年高出约30%。对于儿童来说，他们的眼球还在不断发育，夜里长时间玩手机会极大干扰正常的眼球发育进程，使得近视更容易提前出现并加重。 三、引发干眼症 夜里玩手机时，人们往往专注于屏幕，眨眼频率会显著降低，泪液蒸发过快，而泪液分泌不能及时补充，就容易引发干眼症。泪膜是保持眼睛表面湿润和光滑的重要结构，正常情况下泪膜不断更新，眨眼是促进泪膜更新的重要方式。长期夜里玩手机导致眨眼少，泪膜稳定性遭到破坏，会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。不同性别在夜里玩手机后出现干眼症的概率虽无明显性别差异，但个体眼部基础状况不同，比如本身泪液分泌较少的人，夜里玩手机更易诱发干眼症。 四、损害眼底健康 长时间夜里玩手机可能会影响眼底的血液循环，导致视网膜等眼底组织得不到充足的血液供应，从而损害眼底健康。例如，会增加视网膜病变的发生几率，一些研究发现长期夜间过度使用电子设备的人群，其眼底视网膜的神经纤维层厚度可能会变薄，这对视力会产生潜在的不良影响。对于有基础眼部疾病或家族眼底病变病史的人群，夜里玩手机对眼底健康的损害更为严重，会加速眼底病变的进展。
2025-04-01 21:21:28 -
黑眼圈的形成原因
黑眼圈形成与生理结构相关，眼周皮肤较薄且皮下脂肪少，随年龄增长胶原蛋白和弹性纤维流失会加剧；生活方式上睡眠不足、紫外线照射、吸烟会干扰眼周血液循环、损伤皮肤或影响血液循环引发；疾病方面过敏性鼻炎致眼周静脉回流受阻、内分泌失调如甲减使代谢减慢色素沉着、眼部皮肤炎症致色素代谢异常都会导致黑眼圈形成。 一、生理结构因素 眼周皮肤厚度约0.5~0.8毫米，相对较薄且皮下脂肪较少，使得眼周血管中血液的颜色更容易透出皮肤表面形成黑眼圈。随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤支撑结构减弱，进一步加剧黑眼圈的显现，这是自然生理老化过程中常见的现象，尤其在30岁以上人群中更为明显。 二、生活方式因素 1.睡眠不足：长期睡眠不足会干扰眼周血液循环，导致静脉血液瘀滞，眼周皮肤缺氧，从而形成黑眼圈。成年人建议保证7~9小时的充足睡眠，儿童及青少年因生长发育需求，需保证更长时间睡眠，如学龄儿童建议10~14小时睡眠，睡眠不足会显著增加黑眼圈出现的概率。 2.紫外线照射：长期暴露于紫外线环境中，紫外线会损伤皮肤细胞，加速皮肤老化进程，使皮肤屏障功能受损，促进黑色素生成，同时导致皮肤弹性下降，加重黑眼圈的外观。日常应注重眼部防晒，使用具有防晒功能的眼霜或佩戴太阳镜等。 3.吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响血液循环，导致眼周血管收缩，造成眼周组织缺氧，进而引发黑眼圈。吸烟者相较于非吸烟者，黑眼圈出现的频率更高且程度更重。 三、疾病相关因素 1.过敏性鼻炎：患者长期鼻塞会使眼周静脉回流受阻，血液淤积在眼周，导致黑眼圈形成。此类患者需积极控制过敏性鼻炎症状，如通过避免接触过敏原、使用鼻用糖皮质激素等药物缓解鼻塞，以改善眼周血液循环。 2.内分泌失调：例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体新陈代谢，导致眼周皮肤新陈代谢减慢，色素沉着增加，从而出现黑眼圈。患者需针对甲状腺功能减退进行规范治疗，调整甲状腺激素水平。 3.眼部皮肤炎症：接触性皮炎、脂溢性皮炎等眼部皮肤炎症会刺激皮肤，引发炎症反应，导致皮肤色素代谢异常，出现黑眼圈。此类患者需根据炎症类型进行相应治疗，如使用抗炎药膏等控制皮肤炎症，减轻黑眼圈症状。
2025-04-01 21:20:35
