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擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
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眼角发痒是怎么回事呢
眼角发痒可能由多种原因引起，包括眼部过敏（接触过敏原致免疫系统反应）、眼部感染（细菌或病毒感染，个人卫生是重要因素）、干眼症（泪液问题致干涩发痒）、眼部异物刺激（异物进入刺激）、接触性皮炎（眼部皮肤接触某些物质引发），出现症状应避免揉眼、清洁眼部，持续不缓解或伴严重症状需就医。 一、眼部过敏 1.原因：当眼睛接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，免疫系统会做出反应，释放组胺等物质，导致眼角发痒，还可能伴有眼睛红肿、流泪等症状。例如，春季花粉传播时，过敏体质者更容易出现眼部过敏反应。 2.影响因素：过敏体质人群更容易发生，且在接触过敏原的环境中发病风险增加，如在花粉多的季节、灰尘大的环境等。 二、眼部感染 1.结膜炎 细菌性结膜炎：由细菌感染引起，除了眼角发痒，还可能出现眼睛分泌物增多、结膜充血等症状。常见于不注意眼部卫生，用脏手揉眼等情况，各年龄段都可能发生，儿童由于卫生习惯较差相对更易患。 病毒性结膜炎：多由病毒感染所致，具有传染性，可通过接触传播，除眼角发痒外，常伴有流泪、畏光等症状，发病可能与身体抵抗力下降等因素有关，各年龄段均可发病。 2.影响因素：个人卫生状况是重要因素，儿童因活泼好动，接触外界环境多且手部卫生难保证，感染风险相对较高；成年人若不注意用眼卫生，如长时间佩戴隐形眼镜不注意清洁等也易引发感染。 三、干眼症 1.原因：泪液分泌不足、泪液蒸发过多等导致眼睛干涩，进而引起眼角发痒，还可能伴有眼睛疲劳、异物感等症状。常见于长时间使用电子设备、处于空调环境等情况，随着电子产品的普及，各年龄段发生干眼症的人群都在增加，尤其是长时间用眼的人群。 2.影响因素：年龄方面，老年人泪液分泌功能下降，更易患干眼症；生活方式上，长时间盯着电子屏幕、环境干燥等都会增加发病风险。 四、眼部异物刺激 1.原因：灰尘、小飞虫等异物进入眼睛，会刺激眼角引起发痒，患者往往会不自觉地揉眼，可能导致异物进一步损伤眼部组织。任何年龄段都可能发生，在户外活动较多或环境中有较多灰尘的情况下更易出现。 2.影响因素：活动环境是关键，在灰尘大的户外、建筑工地等环境中，眼部进入异物的风险升高，儿童在玩耍时也容易有异物进入眼睛的情况。 五、接触性皮炎 1.原因：眼部皮肤接触到某些物质，如化妆品、洗发水等，引起接触性皮炎，出现眼角发痒、皮肤发红等症状。不同年龄段人群都可能因接触过敏原而发病，女性使用化妆品较多，相对更易发生眼部接触性皮炎。 2.影响因素：个人使用的化妆品、接触的化学物质等是主要因素，过敏体质者在接触相关物质时更易发病。 如果出现眼角发痒的情况，应注意避免揉眼，及时清洁眼部。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如视力下降等，应及时就医明确病因并进行相应治疗。
2025-11-28 12:55:22 -
眼睛不舒服老想闭眼睛怎么回事
眼睛不舒服老想闭眼睛可能由多种原因引起，包括视疲劳、干眼症、眼部炎症、神经系统相关因素等，不同原因有不同表现和应对措施，儿童和老年人有其特殊情况，需分别关注其用眼习惯、眼部健康及基础疾病等综合考虑诊断治疗。 一、视疲劳相关 原因及表现：长时间用眼，如长时间看手机、电脑等电子屏幕，会导致视疲劳，出现眼睛不舒服老想闭眼睛的情况。过度用眼时，眼部肌肉持续紧张，眼睛调节功能紊乱，进而引发不适。例如，学生长时间写作业、上班族长时间面对电脑工作后，易出现这种状况。 应对措施：合理控制用眼时间，遵循20-20-20规则，即每看20分钟电子屏幕，就看向20英尺（约6米）外的物体，持续20秒。保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，同时可适当进行眼部按摩，促进眼部血液循环。 二、干眼症相关 原因及表现：泪液分泌不足或泪液蒸发过多可引起干眼症，患者会感觉眼睛不舒服，老是想闭眼睛。比如，老年人泪液分泌功能减退，容易患干眼症；长期处于空调环境、空气污染严重的地方，也可能导致泪液蒸发过多引发干眼症。 应对措施：避免长时间处于干燥环境，可使用加湿器增加空气湿度。多眨眼，有助于泪液均匀分布在眼球表面。症状明显时，可在医生指导下使用人工泪液等缓解症状，但需注意选择合适的人工泪液产品。 三、眼部炎症相关 原因及表现 结膜炎：细菌、病毒等感染或过敏等因素可引发结膜炎，炎症刺激眼部会让患者眼睛不舒服，老想闭眼睛，还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同类型的结膜炎诱因不同，细菌性结膜炎多与不注意眼部卫生有关，过敏性结膜炎则与接触过敏原相关。 角膜炎：感染、外伤等可导致角膜炎，除了眼睛不舒服老想闭眼睛外，还可能出现视力下降、畏光等症状，病情相对较重，需及时就医。 应对措施：如果是细菌性结膜炎，可使用抗生素类眼药水；若是过敏性结膜炎，需避免接触过敏原，并使用抗过敏眼药水。对于角膜炎，应尽早明确病因，进行针对性治疗，如抗感染、促进角膜修复等。 四、神经系统相关因素 原因及表现：某些神经系统疾病也可能影响眼部感觉，导致眼睛不舒服老想闭眼睛。例如，面肌痉挛等疾病可能累及眼部肌肉，引起眼部不适，但相对较为少见。 应对措施：需要神经内科等相关科室进一步检查诊断，根据具体病因进行相应治疗。 特殊人群情况 儿童：儿童眼睛不舒服老想闭眼睛，需考虑是否是用眼习惯问题，如长时间看电视、玩电子游戏等。还要注意是否有眼部感染等情况，儿童眼部较为娇嫩，家长应关注儿童用眼卫生，控制儿童使用电子设备时间，出现异常及时就医。 老年人：老年人出现这种情况，要考虑干眼症、眼部炎症等多种因素，同时老年人可能伴有其他基础疾病，在诊断和治疗时需综合考虑，用药需更加谨慎，优先选择对全身影响小的治疗方式。
2025-11-28 12:52:57 -
飞蚊症到底是什么病
飞蚊症是眼前有飘动小黑影且可能伴闪光感的眼科常见症状，成因有生理性（年龄增长致玻璃体变性液化）和病理性（眼内疾病如视网膜裂孔等致），分为生理性（症状稳定、对视力影响小）和病理性（症状突然出现或加重、伴视力下降等），不同人群影响不同，青少年高度近视者要定期查眼底，老年人要定期检查防病理性飞蚊症，眼部基础疾病人群要控病情、观察症状变化。 成因 生理性因素：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生变性、液化，凝胶状的玻璃体就会变成液态，原本悬浮其中的纤维条索等结构就会在视网膜上投影，从而产生飞蚊症。这种情况在40岁以上人群中较为常见，随着年龄增加，发生率会逐渐升高。例如，大部分中老年人都会出现不同程度的生理性飞蚊症表现。 病理性因素：眼内的一些疾病会导致飞蚊症，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。视网膜裂孔可能是由于视网膜变性等原因引起，玻璃体的牵拉等作用导致视网膜出现裂孔，此时可能会伴随飞蚊症症状；葡萄膜炎时，炎症会引起玻璃体混浊从而出现飞蚊症；玻璃体积血常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病，血液进入玻璃体腔，导致眼前出现飘动的黑影等飞蚊症表现。 分类 生理性飞蚊症：由玻璃体老化等生理性因素引起，其特点是飞蚊症症状相对稳定，数量通常不会在短时间内突然大量增加，对视力影响一般较小。例如，很多老年人的生理性飞蚊症，飞蚊的形态和数量相对固定，视力一般不受明显影响。 病理性飞蚊症：由眼部疾病导致，飞蚊症症状往往会突然出现或在短时间内明显加重，同时可能伴有视力下降、视野缺损等其他眼部异常表现。比如视网膜脱离引起的病理性飞蚊症，除了眼前飘动黑影外，还可能出现视野中某一区域突然缺失等情况，严重影响视力。 对不同人群的影响及注意事项 青少年人群：青少年出现飞蚊症相对较少见，但如果是高度近视的青少年，发生病理性飞蚊症的风险会增加。高度近视会使眼球结构发生改变，更容易出现视网膜病变等，从而引发飞蚊症。所以高度近视的青少年要定期进行眼部检查，密切关注眼底情况，一旦出现飞蚊症突然增多、伴有闪光感等异常情况，要及时就医。 老年人群：老年人群中生理性飞蚊症较为常见，一般不需要特殊治疗，但也要注意定期检查眼睛，排查是否有其他眼部疾病导致的病理性飞蚊症。同时，老年人在日常生活中要注意用眼卫生，避免过度用眼，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于维护眼部健康。 有眼部基础疾病人群：比如本身有糖尿病的患者，由于糖尿病会引起视网膜病变，进而可能导致飞蚊症等眼部问题。这类人群需要严格控制血糖，积极治疗糖尿病相关的眼部并发症，密切观察飞蚊症等眼部症状的变化，遵循医生的建议进行规范的眼部治疗和随访。
2025-11-28 12:48:34 -
霰粒肿会自己消吗
霰粒肿部分较小者可能自行消退，较大者难自行消，儿童、成人及有基础病史人群情况各异，儿童需密切观察，成人霰粒肿不消退要及时就医，有基础病史人群要控制基础病同时处理霰粒肿避免并发症。 较小霰粒肿自行消退的情况及原因 对于一些很小的霰粒肿，机体的自身修复机制有可能使其逐渐吸收消退。例如，儿童机体代谢相对较为活跃，部分较小的霰粒肿有自行吸收的可能。这是因为睑板腺的轻度阻塞可能会随着时间推移，通过局部的血液循环、组织代谢等过程，将潴留的分泌物慢慢吸收，从而使霰粒肿消退。 成人中，若霰粒肿非常小，且患者自身免疫力较好，眼部的炎症反应较轻，也存在自行消退的可能性。这是因为人体自身的免疫系统会对局部的炎症等情况进行调控，当睑板腺的阻塞情况不严重时，炎症逐渐被控制，睑板腺的功能逐渐恢复正常，霰粒肿就会自行消退。 较大霰粒肿难以自行消退的情况及原因 当霰粒肿较大时，一般很难自己消。较大的霰粒肿意味着睑板腺内潴留的分泌物较多，阻塞情况较为严重，局部形成的炎性肉芽肿体积较大。此时，依靠机体自身的修复能力往往无法将如此多的潴留物质完全吸收，需要借助一定的医疗干预措施来解决。例如，对于成人较大的霰粒肿，通常需要进行热敷、按摩等物理治疗，甚至可能需要手术切除；对于儿童较大的霰粒肿，也需要根据具体情况考虑是否采取医疗干预，因为较大的霰粒肿可能会影响眼部的正常发育等情况。 特殊人群霰粒肿情况及注意事项 儿童：儿童的眼部组织较为娇嫩，且对疾病的耐受和修复能力与成人有所不同。较小的儿童霰粒肿需要密切观察，因为儿童的眼部发育尚未完全，较大的霰粒肿可能会影响眼睑的正常形态以及视力发育等。如果儿童霰粒肿有自行消退迹象，可以继续观察；若霰粒肿持续不消退或有增大趋势，应及时就医，因为儿童的眼部问题需要更谨慎对待，避免影响其未来的视觉功能。 成人：成人的霰粒肿若长时间不消退，可能会导致眼部的不适症状加重，如眼部的异物感、摩擦感等，还可能会引起眼部的炎症反复发作。所以成人霰粒肿如果没有自行消退的趋势，也应及时就医处理，以免影响正常的生活和工作。同时，不同生活方式的成人，如长期用眼过度、眼部卫生状况不佳等，霰粒肿的发生和发展情况可能不同，这类人群更要注意眼部的护理，预防霰粒肿的发生和促进霰粒肿的康复。 有基础病史人群：对于有糖尿病等基础病史的人群，由于其机体的代谢等功能可能存在异常，霰粒肿的发生和愈合情况可能与常人不同。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体的抗感染能力等会受到影响，霰粒肿可能更容易发生且难以消退，这类人群一旦发现霰粒肿，应积极控制基础疾病的同时，及时就医处理霰粒肿问题，以避免眼部感染等并发症的发生。
2025-11-28 12:46:18 -
近视手术多久恢复
不同近视手术方式恢复时间不同，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后1-3个月完全稳定，飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）1-3个月达稳定状态；影响恢复时间的因素有个体差异（年龄、眼部基础条件）和手术方式；术后要注意用眼习惯、眼部卫生，定期复查以促进恢复。 一、不同近视手术方式的恢复时间 （一）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK） 一般来说，术后第1天视力多可恢复到较好水平，如0.5-1.0及以上，但完全稳定通常需要1-3个月。青少年患者由于眼部代谢相对活跃，恢复可能稍快于中老年患者；长期高强度用眼的人群，恢复时间可能会受一定影响，因为用眼习惯可能延缓角膜的稳定修复过程。 （二）飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE） 术后视力恢复相对较快，多数患者术后第1天视力就能明显提高，1周左右视力基本稳定，1-3个月可达到较稳定状态。对于有高度近视病史的患者，恢复时间可能会比单纯轻度近视患者稍长，因为高度近视患者眼部结构本身有一定改变，修复过程相对复杂。 二、影响近视手术恢复时间的因素 （一）个体差异 1.年龄因素：年轻人（18-45岁相对适宜手术的年龄范围）眼部组织代谢能力强，恢复通常比中老年人快。比如20岁左右的患者，术后1个月左右视力基本能达到较稳定状态，而50岁左右的患者可能需要2-3个月才能完全稳定。 2.眼部基础条件：本身眼部健康状况良好，无其他眼部疾病的患者恢复更快。若患者合并有干眼症等问题，恢复时间可能会延长，因为干眼症会影响角膜的修复环境，导致恢复进程变缓。 （二）手术方式 不同的近视手术方式由于对角膜的操作不同，恢复时间有差异，如上述LASIK和SMILE的不同恢复时间表现。 三、近视手术后的注意事项促进恢复 （一）用眼习惯 术后要避免长时间用眼，如连续看手机、电脑超过1小时等，每用眼30-40分钟应休息5-10分钟。青少年患者处于学业压力大、用眼频繁的情况，更要严格控制用眼时间，可通过做眼保健操、向远处眺望等方式放松眼睛；对于长期从事电脑工作的人群，除了控制用眼时间，还可调整屏幕亮度、距离等，减少眼部疲劳，促进恢复。 （二）眼部卫生 要保持眼部清洁，避免污水进入眼睛，防止感染。洗脸、洗澡时需特别注意，这对于所有患者都很重要，尤其是容易出汗或眼部易沾染污垢的人群，良好的眼部卫生能降低感染风险，保障恢复顺利。 （三）定期复查 按照医生要求定期复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月等都要复查，通过复查可以及时了解视力恢复情况以及眼部是否有异常变化，医生能根据复查结果调整后续的注意事项等，确保恢复朝着良好的方向进行。
2025-11-28 12:44:35
