崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 近视眼应该吃什么食物对眼睛好

    不同食物富含不同营养成分对眼睛有益,动物肝脏等富含维生素A可防夜盲症等,绿色叶菜类等富含叶黄素能过滤蓝光防眼部疾病,柑橘类水果等富含维生素C可防眼部损伤,深海鱼类等富含Ω-3脂肪酸能保护视网膜降眼部疾病风险,儿童和成年人摄入相应食物均对眼睛健康有重要意义。 一、富含维生素A的食物 1.来源及作用:动物肝脏是维生素A的良好来源,每100g猪肝中维生素A含量可达4972μg视黄醇当量。维生素A参与视网膜内视紫红质的合成,视紫红质是感受弱光的重要物质,缺乏维生素A易导致夜盲症,进而影响眼睛正常的视觉功能。植物性食物中胡萝卜素可在体内转化为维生素A,胡萝卜就是典型代表,每100g胡萝卜中胡萝卜素含量约为4130μg。对于儿童来说,保证维生素A的摄入有助于其视网膜的正常发育,预防因维生素A缺乏引起的眼部问题;成年人长期保持维生素A的合理摄入,也能维持眼睛的正常生理功能,降低患眼部疾病的风险。 二、富含叶黄素的食物 1.来源及作用:绿色叶菜类如菠菜,每100g菠菜中叶黄素含量约为2907μg;黄色水果如芒果,每100g芒果中叶黄素含量约为897μg。叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤蓝光,减少蓝光对视网膜的损伤,有助于预防年龄相关性黄斑变性等眼部疾病。儿童在生长发育过程中,叶黄素的摄入对其视网膜的健康发育有重要意义,可通过适当食用富含叶黄素的食物来保护眼睛;成年人随着年龄增长,眼部受到蓝光等伤害的风险增加,摄入富含叶黄素的食物能起到一定的防护作用。 三、富含维生素C的食物 1.来源及作用:柑橘类水果是维生素C的丰富来源,如橙子,每100g橙子中维生素C含量约为33mg。维生素C参与晶状体中胶原蛋白的合成,还具有抗氧化作用,能清除自由基,保护眼睛免受氧化损伤。儿童多吃富含维生素C的食物,可促进眼部组织的正常生长和修复;成年人经常食用富含维生素C的食物,有助于维持眼睛晶状体的透明度,降低患白内障等疾病的可能性。 四、富含Ω-3脂肪酸的食物 1.来源及作用:深海鱼类是Ω-3脂肪酸的优质来源,如三文鱼,每100g三文鱼中Ω-3脂肪酸含量约为2.7g。Ω-3脂肪酸对眼睛的视网膜有保护作用,能够减少炎症反应,降低干眼症等眼部疾病的发生风险。对于儿童来说,适当摄入Ω-3脂肪酸有助于眼睛的正常发育;成年人长期保持一定量的Ω-3脂肪酸摄入,可维持眼部的健康状态,特别是对于那些长时间使用电子设备、容易出现眼部疲劳的人群,有一定的益处。

    2025-04-01 19:23:59
  • 孩子眼白有黑斑怎么回事

    孩子眼白出现黑斑可能由多种原因引起,包括色素沉着(先天性,边界清、大小稳定、无不适)、巩膜发育不全(儿童巩膜薄致透见脉络膜色素,随年龄可能改善)、异物残留(可能有异物进入史,或伴异物感等)、疾病因素(如太田痣可累及眼部巩膜,色素性结膜炎伴眼部充血等表现),若黑斑短时间明显变化或孩子有眼部不适需及时带其到眼科就诊,平时要注意避免眼部外伤和卫生。 一、色素沉着 1.原因:孩子眼白处有黑斑可能是色素沉着导致。在胚胎发育过程中,眼部的色素细胞分布异常等情况可能引起局部色素沉着,这种情况一般是先天性的,出生时就可能存在,通常不会对眼睛的功能造成影响。 2.特点:黑斑边界相对比较清晰,大小一般不会有明显变化,也不会伴随眼部疼痛、红肿等不适症状。比如一些孩子出生后就发现眼白有固定位置的黑斑,经过长期观察,其大小、形态等基本稳定。 二、巩膜发育不全 1.原因:儿童时期巩膜相对较薄,有时可能会透过巩膜看到下方脉络膜的色素,从而表现为眼白有黑斑。随着孩子年龄增长,巩膜逐渐增厚,这种情况可能会有所改善。 2.特点:黑斑可能会随着孩子年龄增长有一定变化趋势,比如可能会相对不那么明显等。一般也不会有眼部功能方面的异常表现。 三、异物残留 1.原因:孩子眼部可能不慎进入过微小异物,比如灰尘等,部分异物可能会沉积在眼白部位,表现为黑斑样改变。 2.特点:如果是近期有异物进入史,可能会伴有眼部的轻度不适,如异物感等,但有些异物残留时间较长时,不适症状可能不明显。需要通过专业检查来明确是否有异物存在。 四、疾病因素 1.太田痣:虽然太田痣主要好发于面部,但也有少数孩子可能会累及眼部巩膜,导致眼白出现蓝灰色、黑色等黑斑样改变。太田痣是一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害。 2.色素性结膜炎:某些感染、过敏等因素引起的色素性结膜炎,也可能导致眼白出现黑斑。例如感染特定病菌引起结膜炎症反应后,可能会出现色素沉着现象。会伴有眼部充血、分泌物增多等表现。 如果发现孩子眼白有黑斑,家长首先不要过于惊慌,要观察黑斑的变化情况以及孩子眼部是否有其他异常表现。如果黑斑在短时间内明显增大、增多,或者孩子出现眼部疼痛、视力下降等不适症状,应及时带孩子到眼科就诊,通过专业的眼部检查,如裂隙灯检查等,明确黑斑的性质,以便采取相应的处理措施。对于儿童来说,要注意避免眼部外伤等情况,平时也要注意眼部卫生,减少眼部感染等风险因素。

    2025-04-01 19:23:31
  • 什么是全飞秒和半飞秒

    全飞秒激光手术全称全飞秒激光微小切口基质透镜切除术利用飞秒激光在角膜基质层内制作透镜并通过微小切口取出改变屈光状态矫正近视适合特定近视散光度数、年龄等人群且有切口小等优势半飞秒激光手术全称飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术用飞秒激光制瓣后用准分子激光切削角膜基质层再复位角膜瓣适用近视散光度数范围较广人群有矫正度数范围宽等优势患者选手术方式需到正规机构经详细眼部检查由医生据眼部情况综合判断。 原理:全飞秒激光手术全称是“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,它是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过一个2-4mm的微小切口将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,达到矫正近视的目的。整个过程全程由飞秒激光完成,无需制作角膜瓣。 适用人群:一般适合近视度数在100-1000度,散光度数在500度以内的患者。对于年龄,一般要求18周岁以上,且近两年近视度数稳定,每年度数增长不超过50度。不同年龄人群的眼部发育情况不同,18周岁之前眼部还在发育中,近视度数可能还会变化,所以18周岁以下一般不建议做全飞秒手术。对于女性,要考虑生理期等因素对眼部状态的影响,尽量避开生理期进行手术;男性如果有特殊的生活方式,比如经常进行对抗性运动等,要注意术后角膜透镜取出后的角膜稳定性。有一些病史的患者,比如患有严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等的患者不适合做全飞秒手术。 优势:手术切口小,只有2-4mm,术后角膜生物力学稳定性好,恢复相对较快,干眼等并发症相对较少。 半飞秒激光手术 原理:半飞秒激光手术全称是“飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术”,它首先用飞秒激光制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的屈光状态,最后再将角膜瓣复位。 适用人群:近视度数范围相对较广,可用于近视1200度以内,散光600度以内的患者。年龄要求也是18周岁以上,近两年近视度数稳定等。不同年龄人群的眼部情况要求同全飞秒类似,女性生理期等因素需要考虑,有相关病史的患者同样需要排除不适合的情况。比如患有严重的眼部感染性疾病等情况时不适合做半飞秒手术。 优势:矫正的近视和散光度数范围相对较宽,对于一些高度近视或者散光度数较高的患者更适用。 全飞秒和半飞秒手术都有各自的特点和适用范围,患者在选择手术方式时,需要到正规的医疗机构进行详细的眼部检查,由医生根据患者的眼部具体情况来综合判断适合哪种手术方式。

    2025-04-01 19:22:50
  • 全飞秒的价格

    全飞秒价格受地区差异、医院等级、手术方式细微差别影响,不同人群如成年人、青少年、特殊病史人群价格参考及注意事项不同,考虑价格时要考量性价比选择正规机构和经验丰富医生并依自身情况权衡以获高质量手术服务。 全飞秒手术的价格受到多种因素影响。首先是地区差异,不同地区的消费水平不同,一线城市的全飞秒手术价格通常会高于二线及以下城市。例如,在经济发达的一线城市,全飞秒手术价格可能在20000-30000元左右,而在一些经济相对欠发达的地区,价格可能在15000-20000元区间。其次是医院等级,三甲医院的全飞秒手术价格一般比普通眼科诊所要高,因为三甲医院的设备更先进、医生资质更高等,三甲医院的全飞秒价格可能在25000-35000元,而普通眼科诊所可能在18000-25000元。另外,手术方式的细微差别也会影响价格,比如一些个性化的全飞秒手术方案可能会比常规全飞秒价格高3000-5000元等。 不同人群的全飞秒价格参考及注意事项 成年人:成年人做全飞秒手术,价格主要依据上述地区、医院等因素。一般来说,身体健康、眼部符合手术指征的成年人都可以考虑全飞秒手术,但需要注意术前要进行详细的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌证。 青少年:青少年由于眼部还在发育阶段,通常不建议过早进行全飞秒手术。如果是特殊情况需要考虑,价格与成年人类似,但更要严格把控手术指征,因为青少年眼部情况不稳定,术后可能出现一些并发症风险相对较高,所以一定要在专业医生的严格评估下进行决策。 特殊病史人群:有眼部病史如圆锥角膜、严重干眼症等人群,一般不适合做全飞秒手术,也就不存在价格的参考。对于有全身系统性疾病如糖尿病等人群,需要先控制好基础疾病,在病情稳定且眼部评估符合条件后才能考虑手术,价格同样受地区、医院等因素影响,但这类人群手术风险相对更高,术前术后的监测和护理也更为重要。 全飞秒价格与性价比考量 在考虑全飞秒价格时,不能只看价格高低,还要考虑性价比。要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生,虽然价格可能稍高,但能保障手术的安全性和效果。例如,一些知名的大型眼科连锁机构,虽然全飞秒价格可能处于较高区间,但他们拥有先进的设备和专业的医疗团队,手术的成功率更高,术后并发症发生率更低,从长期来看是更具性价比的选择。同时,不同人群在选择时要根据自身情况权衡价格与自身眼部健康需求,确保在合理的价格范围内获得高质量的手术服务。

    2025-04-01 19:22:05
  • 飞秒手术中,全飞秒和半飞秒哪种更好

    全飞秒用飞秒激光在角膜基质层制圆形透镜经小切口取出无需角膜瓣,适应千度内近视散光及追求微创恢复快人群,术后切口小恢复快干眼少舒适度高;半飞秒先制角膜瓣再用准分子激光切削后复位,适应更广度数人群,术后初期有异物感畏光等,视觉质量上全飞秒长期角膜稳定干眼有优势半飞秒矫正高度数复杂屈光更灵活,青少年需看角膜发育等,高度数选半飞秒,干眼患者全飞秒优先且严重干眼半飞秒需加强护理。 一、手术原理差异 1.全飞秒手术:利用飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个圆形的角膜透镜,然后通过微小切口(一般2-4mm)将透镜取出,完成屈光矫正。其全程由飞秒激光完成,无需制作角膜瓣。 2.半飞秒手术:先使用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削以矫正屈光不正,最后将角膜瓣复位。 二、适应人群区别 1.全飞秒:适用于近视度数一般在1000度以内、散光500度以内且角膜厚度合适的患者,尤其适合追求微创、术后恢复快且眼部条件相对理想的人群,如年轻且用眼频率高的人群。 2.半飞秒:适应范围更广,可用于近视度数1200度以内、散光600度以内的患者,对于角膜较薄、度数较高或存在特殊眼部情况(如角膜不规则等)的患者更具优势。 三、术后恢复及舒适度 1.全飞秒:术后角膜切口小,角膜稳定性恢复较快,多数患者术后第二天即可恢复较好视力,且术后初期干眼发生率相对较低,舒适度较高。 2.半飞秒:术后初期可能有轻度异物感、畏光等情况,但多数在1-2周内逐渐缓解,整体恢复过程相对平稳,不过角膜瓣复位后需注意避免外力碰撞等。 四、视觉质量比较 两者均能有效矫正视力,达到较好的视觉质量。但全飞秒由于避免了角膜瓣相关风险,在长期角膜稳定性及干眼等方面可能有一定优势;半飞秒对于高度数或复杂屈光不正的矫正灵活性更高,能根据具体眼部情况更精准调整切削量。 五、特殊人群需考虑因素 1.青少年:全飞秒适合角膜发育基本稳定的青少年(一般18岁以上),半飞秒对于度数增长较快或角膜较薄的青少年需综合评估角膜厚度等情况;需关注术后用眼习惯对视力稳定性的影响。 2.高度数患者:半飞秒在处理较高度数近视或散光时更具适应性,全飞秒则适用于度数相对较低且角膜条件合适的高度数患者。 3.干眼患者:全飞秒因切口小,对泪膜影响相对较小,干眼患者可优先考虑全飞秒;若本身干眼严重,半飞秒术后需更注意眼部保湿等护理。

    2025-04-01 19:21:27
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