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擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
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治疗视网膜母细胞瘤用什么药
治疗视网膜母细胞瘤的药物包括化疗药物、放疗药物、靶向治疗药物等，如长春新碱、卡铂、洛莫司汀、依托泊苷、贝伐珠单抗、雷帕霉素等，具体治疗方案需根据患者情况制定。 视网膜母细胞瘤是一种起源于视网膜细胞的恶性肿瘤，常见于儿童。治疗视网膜母细胞瘤的药物主要包括化疗药物、放疗药物和靶向治疗药物等。以下是一些常见的治疗视网膜母细胞瘤的药物： 1.长春新碱（VCR）：一种常用的化疗药物，通过干扰细胞有丝分裂，抑制肿瘤细胞的生长。 2.卡铂（CBDCA）：属于化疗药物，主要用于治疗视网膜母细胞瘤等实体瘤。 3.洛莫司汀（CCNU）：是一种亚硝脲类烷化剂，具有广谱抗肿瘤作用，对多种肿瘤有抑制作用。 4.依托泊苷（VP-16）：拓扑异构酶抑制剂，通过抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录，从而发挥抗肿瘤作用。 5.贝伐珠单抗（bevacizumab）：一种重组人源化单克隆抗体，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。 6.雷帕霉素（sirolimus）：一种mTOR抑制剂，通过抑制mTOR信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。 需要注意的是，视网膜母细胞瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择，包括肿瘤的大小、位置、患者的年龄和整体健康状况等。医生会根据这些因素制定最适合患者的治疗方案。 此外，对于儿童患者，治疗过程中还需要特别关注药物的副作用和安全性。医生会密切监测患者的身体状况，并根据需要进行相应的调整和处理。 总之，治疗视网膜母细胞瘤需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的特征和患者的情况。在治疗过程中，患者和家属应该积极配合医生的治疗方案，同时关注患者的身体和心理健康。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
2025-04-01 18:58:49 -
先天性无虹膜怎么诊断
先天性无虹膜患儿通过临床表现观察、眼部检查（裂隙灯、眼底检查）、影像学检查（眼部超声、CT）及基因检测来诊断，临床表现观察包括询问病史和观察眼部表现，眼部检查可明确眼部结构细节及眼底情况，影像学检查能了解眼球及眼内结构等，基因检测可查找遗传致病基因位点。 眼部检查 裂隙灯检查：通过裂隙灯可以观察到虹膜完全缺失或发育不全的情况，能清晰看到前房、晶状体等眼部结构的细节变化，有助于明确眼部组织的具体异常状态。 眼底检查：利用眼底镜检查可以查看视网膜、视神经等眼底结构的情况，先天性无虹膜可能会伴有眼底的一些继发改变，如视网膜脉络膜异常等，通过眼底检查能辅助诊断。 影像学检查 眼部超声检查：可以了解眼球的大小、形状以及眼内结构的大致情况，对于判断眼球内部是否存在其他发育异常有一定帮助，比如是否有晶状体脱位等情况，超声检查能提供较为清晰的图像信息。 眼部CT检查：能更精确地显示眼部的三维结构，包括眼外肌、视神经以及眶内其他组织的情况，对于评估先天性无虹膜导致的眼部结构整体异常有重要作用，可发现一些肉眼难以察觉的细微结构改变。 基因检测 部分先天性无虹膜与遗传因素相关，通过基因检测可以查找是否存在相关的致病基因位点。例如，一些与眼部发育相关的基因发生突变可能导致先天性无虹膜，基因检测能够明确遗传病因，对于家族中有遗传倾向的患儿诊断尤为重要。不同年龄的患儿进行基因检测的操作流程和注意事项有所不同，对于新生儿可能需要采集合适的样本进行检测，而对于年长儿则根据实际情况采集相应样本。在检测过程中要严格遵循基因检测的规范流程，确保检测结果的准确性。同时，对于有家族病史的特殊人群，基因检测可以帮助提前发现潜在的患病风险等情况。
2025-04-01 18:57:43 -
去眼睛红血丝最简单的方法
通过冷敷缓解红血丝，用干净毛巾浸冷水拧干敷眼每次适当时长每天数次且注意温度，保证不同人群充足睡眠，合理使用不含防腐剂人工泪液且儿童遵医嘱，减少电子屏幕接触并远离过敏原，保持眼部清洁用温水轻柔洗眼避免揉眼及儿童注意手部卫生。 一、冷敷缓解 使用干净的毛巾浸入冷水中，拧干后敷于眼部，每次15~20分钟，每天可进行数次。冷敷能通过收缩眼部血管来减轻红血丝。需注意冷敷温度不宜过低，避免冻伤眼部皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短至10分钟以内。 二、保证充足睡眠 睡眠不足会影响眼周血液循环，进而导致红血丝出现。成年人每日应保证7~8小时的充足睡眠，儿童（如学龄儿童）则需保证10小时左右的睡眠时间，充足的睡眠有助于维持眼部血液循环的正常，从根源上减少红血丝产生。 三、合理使用人工泪液 对于因干眼引起的红血丝，可选用不含防腐剂的人工泪液缓解。这类人工泪液能为眼部补充水分，减轻干眼导致的红血丝状况。但儿童使用时需在医生指导下选择合适产品，避免自行随意使用。 四、避免刺激因素 1.减少电子屏幕接触：长时间注视电子屏幕会使眼部疲劳，增加红血丝出现几率。建议每注视电子屏幕30分钟左右，休息10分钟，眺望远方或做眼保健操。 2.远离过敏原：若红血丝由过敏引起，需远离花粉、尘螨等过敏原。过敏体质者更要注重环境清洁，排查并规避可能的过敏原。 五、保持眼部清洁 用温水轻柔清洗眼部，保持眼部清洁，避免用手频繁揉眼，以防细菌等病原体感染加重红血丝状况。儿童的手部卫生需格外重视，家长应引导儿童养成不随意揉眼的习惯，防止细菌带入眼内引发问题。
2025-04-01 18:54:40 -
近视手术的费用是如何计算的
近视手术费用由术前检查费（因医院设备项目及年龄差异收费不同）、手术费（因手术方式及年龄影响选择）、术后用药费（较少）构成，长期戴隐形眼镜需停戴影响安排，有眼部疾病史者无法手术，特殊人群如孕妇哺乳期不建议手术。 近视手术费用主要由以下几部分构成：一、术前检查费，一般为几百元至数千元不等，检查项目包含视力、眼压、角膜地形图、验光等多项常规及专项检查，不同医院因设备、项目差异收费有别，例如部分医院基础术前检查可能在500-1000元，若涉及更全面的角膜生物力学等检查则可能达1500元以上，年龄不同（如青少年与成年人）对检查项目的需求有差异，青少年可能需更细致评估眼部发育情况；二、手术费，是核心费用部分，不同手术方式收费不同，准分子激光手术费用约1万-2万元，半飞秒手术费用通常在1.5万-2.5万元，全飞秒手术费用相对较高，全飞秒SMILE手术一般在2.5万-3万元左右，年龄因素会影响手术方式选择，如年龄过小（不满18岁）因眼部发育未完全通常不建议手术，年龄过大（超过50岁）可能合并老花等问题，手术方式选择受限进而影响费用；三、术后用药费，相对较少，一般为几十元至几百元，主要是抗生素眼药水及促进角膜修复的药物，生活方式方面，长期戴隐形眼镜者需提前停戴一定时间后再检查手术，不涉及额外费用但影响手术安排时间；病史方面，有眼部疾病史（如圆锥角膜、严重干眼症等）者无法手术，无眼部疾病史者按正常流程计算费用，特殊人群如孕妇、哺乳期女性因激素等因素影响手术效果与恢复，一般不建议手术，需避免进行近视手术产生相关费用。
2025-04-01 18:53:51 -
电焊晃眼睛了怎么办
电焊晃眼睛后应立即闭眼休息，用干净毛巾包裹冰袋冷敷眼部，若症状未缓解及时就医，儿童电焊晃眼家长要迅速带其就医，老年人恢复慢且就医要告知自身情况。 冷敷眼部 可以使用干净的毛巾包裹冰袋，对眼部进行冷敷。冷敷能够收缩眼部血管，减轻眼部的肿胀和疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间后可再次进行冷敷。但要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤眼部皮肤。 及时就医检查 如果经过简单的休息和冷敷后，眼睛仍有明显的疼痛、视物模糊等症状，应及时前往眼科就医。医生会通过专业的检查，如眼部裂隙灯检查等，来明确眼睛受损的程度。如果是紫外线造成的角膜上皮损伤，医生可能会开具促进角膜上皮修复的药物，如重组人表皮生长因子滴眼液等。 特殊人群注意事项 儿童：儿童眼部较为娇嫩，电焊晃眼后更应及时且谨慎处理。家长发现儿童电焊晃眼后，应迅速让儿童闭眼，然后尽快带儿童就医，因为儿童表述可能不准确，且眼部发育尚未成熟，需要专业医生进行细致检查和处理，避免延误病情导致更严重的眼部损伤。 老年人：老年人眼部机能有所退化，电焊晃眼后恢复相对较慢。应尽快采取上述初步处理措施后，及时前往眼科就诊，并且在就医过程中要向医生详细告知眼部不适的具体情况以及自身的基础病史等，以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。
2025-04-01 18:47:29
