崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛100度近视能够自己恢复正常吗

    眼睛100度近视能否自己恢复正常需综合年龄、用眼习惯、遗传等因素,儿童青少年因处于生长发育阶段有一定可能通过良好用眼等改善但难完全恢复正常,成年人眼睛结构基本定型一般较难自己恢复正常,不良用眼习惯会加速近视加深,遗传因素会增加恢复难度,可通过光学矫正、视觉训练等措施控制近视发展或矫正视力。 一、不同人群的情况分析 儿童青少年:对于处于生长发育阶段的儿童青少年,100度近视有一定可能通过良好的用眼习惯等有所改善,但完全恢复正常较为困难。儿童青少年的眼睛仍在不断发育,若能严格保持良好的用眼卫生,如保证每天充足的户外活动时间(每天2小时以上的户外活动有助于预防近视加深)、保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等,有可能延缓近视度数进一步增加,甚至部分轻度近视有一定的自我调节空间,但很难完全恢复到正常视力。例如有研究表明,每天户外活动2小时的儿童,近视发生率明显低于户外活动时间少的儿童。 成年人:成年人的眼睛发育已基本定型,100度近视一般很难自己恢复正常。成年人的眼轴长度等结构相对稳定,近视一旦形成,多数情况下度数不会自行降低。但如果是假性近视的情况,有可能通过休息等方式恢复,但100度近视大多属于真性近视范畴。假性近视是由于用眼过度等导致睫状肌痉挛引起的近视,通过休息、放松睫状肌等可以恢复,但真性近视是眼轴变长等结构改变导致的,无法自行恢复。 二、影响恢复的因素 用眼习惯:长期不良的用眼习惯是导致近视形成和加重的重要因素。如果在患有100度近视后仍然长时间近距离用眼、在光线过暗或过亮的环境下用眼等,会加速近视度数的加深,不利于近视的恢复;反之,保持良好的用眼习惯则有助于控制近视发展甚至可能对轻度近视的改善有一定帮助。 年龄:年龄是关键因素,儿童青少年相对有一定的自身调节和恢复空间,而成年人由于眼睛结构已基本稳定,恢复正常视力的可能性较小。 遗传因素:如果家族中有高度近视的遗传背景,那么即使是100度近视,也更有可能进一步发展,增加了恢复正常的难度。有遗传倾向的人群需要更加注重用眼保健。 三、相关的干预措施 光学矫正:对于100度近视,如果影响到日常的视力需求,可以考虑通过佩戴合适的框架眼镜来矫正视力,帮助清晰视物,同时防止近视度数进一步加深。对于儿童青少年,还可以考虑佩戴角膜塑形镜,它可以在一定程度上延缓近视度数的增长,但需要在医生的严格评估和指导下使用,并且要注意眼部卫生等问题。 视觉训练:适度的视觉训练对于儿童青少年的近视防控有一定帮助,例如一些基于双眼视功能训练的方法等,但需要在专业医生或视光师的指导下进行规范的训练,不能盲目自行训练。 总之,眼睛100度近视能否自己恢复正常需要综合考虑年龄、用眼习惯、遗传等多种因素,儿童青少年有一定可能通过良好用眼等有所改善,但成年人一般较难自己恢复正常,需要根据具体情况采取相应的措施来控制近视发展或矫正视力。

    2025-04-01 15:02:29
  • 戴隐形眼睛出现红血丝怎么办

    佩戴隐形眼镜后出现红血丝可能由佩戴时间过长、清洁不当、过敏反应、眼部疾病等原因引起,应立即停戴、清洁眼部、冷敷缓解,若症状不缓解或伴其他不适需就医,还需通过正确佩戴护理、选合适产品、控佩戴时长、定期眼部检查来预防。 一、明确原因 1.佩戴时间过长:如果长时间佩戴隐形眼镜,尤其是超过了建议的佩戴时长,眼睛得不到充分的氧气供应,容易出现红血丝。对于不同年龄段的人群,佩戴时长的建议有所不同,一般来说,青少年每天佩戴不宜超过8小时,成年人也最好控制在10小时以内。 2.清洁不当:隐形眼镜的清洁不到位,会导致细菌等微生物滋生,引发眼部炎症,从而出现红血丝。比如,没有按照正确的步骤清洗隐形眼镜,或者使用了不适合的护理液,都可能导致清洁不彻底。 3.过敏反应:有些人可能对隐形眼镜的材质或者护理液中的某些成分过敏,接触后会出现眼部红血丝等过敏症状。过敏体质的人群更容易发生这种情况,在选择隐形眼镜和护理液时需要特别注意。 4.眼部疾病:某些眼部疾病也可能导致佩戴隐形眼镜后出现红血丝,如结膜炎、角膜炎等。如果本身就有眼部疾病,佩戴隐形眼镜可能会加重病情,出现红血丝等症状。 二、相应措施 1.立即停止佩戴:一旦发现佩戴隐形眼镜后出现红血丝,应马上停止佩戴隐形眼镜,让眼睛得到休息。无论是哪个年龄段的人群,都要避免继续长时间佩戴,给眼睛创造恢复的条件。 2.清洁眼部:可以用生理盐水轻轻冲洗眼部,清除可能存在的异物和微生物。冲洗时要注意动作轻柔,避免损伤眼部组织。对于儿童等特殊人群,家长要协助进行清洁,确保安全。 3.冷敷缓解:用干净的毛巾蘸取冷水或者冰水进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻眼部红血丝的症状。不同年龄段的人群都可以采用冷敷的方法,但儿童要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤。 4.就医检查:如果红血丝症状持续不缓解或者伴有疼痛、视力下降等其他不适症状,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查,确定红血丝的具体原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要及时带孩子就医,避免延误病情。 三、预防建议 1.正确佩戴和护理:严格按照隐形眼镜的使用说明进行佩戴和护理。包括正确的佩戴和摘取方法,定期更换隐形眼镜和护理液等。不同年龄段的人群都要学习正确的操作方法,儿童则需要在家长的指导下进行。 2.选择合适产品:根据自己的眼部情况和需求选择合适的隐形眼镜和护理液。如果有过敏史,要选择不过敏的材质和护理液。对于青少年等特殊人群,要选择适合其眼部发育阶段的产品。 3.控制佩戴时长:根据自身情况合理控制隐形眼镜的佩戴时长,避免长时间连续佩戴。成年人和青少年都要遵循建议的佩戴时长,避免因佩戴时间过长导致眼部不适。 4.定期眼部检查:定期进行眼部检查,及时发现眼部潜在的问题。尤其是本身有眼部疾病或者过敏体质的人群,更要定期检查,确保眼部健康。

    2025-04-01 15:02:09
  • 老年白内障手术多少钱

    老年白内障手术费用构成包括术前检查、手术及术后用药等,受人工晶状体选择、医院等级地区、患者眼部情况影响,特殊人群如伴基础疾病的老年患者需控制基础病并综合自身状况选择方案,术前术后要注意休息、按时用药复查。 一、手术费用构成 老年白内障手术的费用通常由多方面构成。首先是术前检查费用,一般包括视力检查、眼压检查、眼部B超、角膜曲率测量等,这部分费用大概在300-800元左右,通过这些检查可以全面了解眼部情况,为手术方案的制定提供依据。其次是手术费用,目前常见的白内障手术方式有超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术等,手术费用因人工晶状体的不同而有差异,国产普通人工晶状体的手术费用大概在3000-6000元,进口优质人工晶状体的手术费用可能在6000-15000元甚至更高。然后是术后用药费用,术后需要使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等预防感染和减轻炎症反应,这部分费用大概在100-300元左右。 二、影响费用的因素 1.人工晶状体的选择:人工晶状体是影响手术费用的重要因素。不同材质、不同功能的人工晶状体价格差异较大。例如,单焦点人工晶状体价格相对较低,而多焦点人工晶状体、可调节人工晶状体等因为具有更好的视觉功能,价格会明显升高。对于有特殊需求的老年患者,如希望术后能同时满足看远和看近需求的,选择多焦点人工晶状体费用会增加。 2.医院等级和地区差异:一般来说,大城市的三甲医院手术费用相对较高,而一些基层医院或县级医院手术费用相对较低。不同等级医院的医疗设备、医护人员水平等存在差异,这也导致了费用的不同。在经济发达地区,物价水平较高,手术相关的各项费用也会相应提高;而在经济欠发达地区,费用会相对低一些。 3.患者眼部情况:如果老年患者除了白内障还合并有其他眼部疾病,如青光眼、视网膜病变等,那么术前需要对这些合并症进行治疗,这会增加术前检查和治疗的费用,进而影响整个白内障手术的总费用。例如,合并青光眼的患者需要额外进行青光眼相关的检查和治疗,这部分费用可能会比单纯白内障患者高出1000-2000元不等。 三、特殊人群注意事项 对于老年白内障患者,在考虑手术费用的同时,还需要关注自身的身体状况。老年患者多伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在手术前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态。例如,高血压患者血压需要控制在160/100mmHg以下才能较好地耐受手术;糖尿病患者血糖需要控制在空腹血糖7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下。同时,老年患者身体机能相对较弱,术后恢复需要更多的关注,在选择手术方式和人工晶状体时,要综合考虑自身的眼部条件和全身状况,在保证手术效果的前提下,选择相对经济实惠且适合自己的方案。另外,老年患者在术前术后要注意休息,避免剧烈运动,按照医生的要求按时用药和复查,以确保手术的顺利进行和术后的良好恢复。

    2025-04-01 15:01:50
  • 眼睛突然变成三眼皮怎么办

    首先观察眼睛变成三眼皮的持续时间,若偶尔出现先调整生活方式,同时检查局部有无红肿等异常。接着从过敏、眼部炎症、血管性因素等方面分析可能原因及对应处理,如过敏用清水冲洗、就医,眼部炎症及时就医明确类型并遵医嘱用药,血管性因素则安抚情绪等。若长期不缓解或反复出现,无论儿童还是成人都应及时就医详细检查,排除眼部结构异常等情况。 一、初步观察与初步处理 1.观察持续时间:首先要观察眼睛变成三眼皮的情况持续了多久。如果是偶尔出现,比如因睡眠不足、睡前大量饮水等短期因素导致的,可先尝试通过调整生活方式来改善。对于儿童来说,睡眠不足是常见诱因,儿童每天需要充足的睡眠,学龄儿童一般需要10-12小时睡眠,要保证其睡眠环境安静、舒适,避免睡前过于兴奋或大量饮水。成人则要注意合理安排作息时间,保证7-8小时优质睡眠。 2.检查局部情况:查看眼睛局部是否有红肿、疼痛、瘙痒等其他异常表现。如果有红肿疼痛,要考虑是否有眼部感染等情况,儿童眼部感染可能与用手揉眼等不良习惯有关,要告知儿童避免用手接触眼睛,成人也要注意眼部卫生。 二、可能的原因及对应处理 1.过敏因素 儿童情况:儿童眼部皮肤较为娇嫩,可能因接触过敏原出现过敏反应导致三眼皮。常见过敏原如花粉、动物毛发等。如果是花粉过敏季节,儿童外出时要佩戴口罩,避免接触花粉。成人也可能因接触化妆品、食物等过敏原出现过敏,若怀疑过敏,要回忆近期接触史,避免再次接触过敏原。 处理方法:可以用清水轻柔冲洗眼部,缓解不适。如果症状较明显,儿童需避免自行用药,应及时就医,成人可在医生指导下使用抗过敏滴眼液等,但要注意药物禁忌等情况。 2.眼部炎症 儿童情况:儿童眼部炎症可能由细菌或病毒感染引起,如结膜炎等。除了三眼皮,还可能伴有眼部分泌物增多等症状。要教育儿童不要用手揉眼,保持眼部清洁。 成人情况:成人眼部炎症可能因长期用眼过度、不注意眼部卫生等引起。如果是细菌性结膜炎,可表现为眼部分泌物呈脓性,病毒性结膜炎可能分泌物为水样。 处理方法:无论是儿童还是成人,都应及时就医明确炎症类型,儿童需在医生指导下使用合适的眼药水,成人也需遵医嘱用药,同时要注意休息,减少用眼时间。 3.血管性因素 儿童情况:儿童血管性因素导致三眼皮相对较少见,但也可能因哭闹等导致眼部血液循环暂时改变出现。要安抚儿童情绪,避免过度哭闹。 成人情况:成人可能因剧烈运动、情绪激动等导致眼部血管一时性充血等出现三眼皮。要让成人放松心情,避免剧烈运动后马上用冷水刺激眼睛等不当操作。 三、长期或反复情况的建议 如果眼睛变成三眼皮的情况长期不缓解或反复出现,无论是儿童还是成人都应及时就医进行详细检查,包括眼部超声等相关检查,以排除眼部结构异常等情况。儿童要告知医生既往病史、用药史等情况,成人也要详细提供相关信息,以便医生准确判断病因并制定合适的诊疗方案。

    2025-04-01 15:01:21
  • 先天性弱视会失明吗

    先天性弱视一般不会直接失明,但不及时干预会有诸多不良影响,其发病与视觉发育关键期内视觉经验异常致视网膜神经细胞发育受影响有关,不及时干预会致视力持续下降、双眼视觉功能异常及增加其他眼部问题风险,视觉发育关键期为出生后至6岁左右,早期干预很重要,包括矫正屈光不正、遮盖治疗、视觉训练等,家长需重视带患儿早做规范治疗及定期复查、培养良好用眼习惯 一、先天性弱视的定义及发病机制 先天性弱视是在视觉发育关键期内,由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。其发病机制主要与视觉发育关键期内视网膜神经细胞的发育受到影响有关,导致视觉信号的传递和处理出现障碍。 二、不及时干预的潜在影响 1.视力持续下降风险:若未进行规范治疗,患儿的视力可能会持续下降,影响其正常的视觉功能,如影响日常生活中对物体的精细辨别、空间定位等能力,进而对学习、工作和生活造成诸多不便。例如,在学校中可能难以看清黑板上的字迹,影响学习效率;在成年后可能会限制其从事一些对视力要求较高的职业。 2.双眼视觉功能异常:先天性弱视往往会伴随双眼视觉功能的异常,如立体视功能受损等。立体视功能对于判断物体的远近、深度等非常重要,一旦受损,会影响到患儿在一些需要精确空间感知的活动中的表现,如驾驶、操作精密仪器等。而且双眼视觉功能异常还可能进一步影响患儿的心理状态,导致自卑等负面情绪。 3.引发其他眼部问题的可能性:长期的弱视状态可能会使眼部的调节功能等出现紊乱,虽然一般不会直接导致失明,但可能会增加其他眼部病变的发生风险,如由于眼部长期处于功能不良状态,眼球的结构和功能可能会逐渐发生一些细微的变化,不过这种情况相对较为少见,但也需要引起重视。 三、早期干预的重要性及方式 1.早期干预的关键时间:视觉发育关键期通常是出生后至6岁左右,在这个时期内进行干预效果较好。一旦错过关键期,治疗效果会大打折扣。所以对于先天性弱视患儿,应尽早发现并进行干预。 2.常见干预方式 矫正屈光不正:如果患儿存在屈光不正,如近视、远视或散光等,需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正,以保证视网膜能够接收到清晰的图像刺激,促进视觉发育。 遮盖治疗:对于单眼弱视的患儿,遮盖健眼是常用的治疗方法之一,通过强迫使用弱视眼,刺激其视觉神经的发育,提高弱视眼的视力。 视觉训练:包括精细目力训练等,通过特定的视觉训练活动,帮助患儿提高弱视眼的视力和双眼视觉功能。 对于先天性弱视患儿,家长要高度重视,尽早带患儿到正规医院的眼科进行检查和规范治疗,定期复查,根据患儿的具体情况调整治疗方案,最大程度地改善视力和视觉功能,降低可能出现的不良影响。同时,在日常生活中要注意关注患儿的用眼情况,培养良好的用眼习惯,为患儿的视觉健康保驾护航。

    2025-04-01 15:00:33
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