崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 黑眼圈很重是什么原因造成的

    黑眼圈形成因素包括先天遗传致眼周皮肤薄血管易显、睡眠不足或质量差致眼周血液循环不畅废物堆积、年龄增长致眼周胶原蛋白流失弹性下降眶隔脂肪膨出、长期日晒或眼部炎症后致色素沉着、经常化妆卸妆不彻底致化妆品成分残留、过敏性鼻炎或慢性肝病致眼周血液循环问题、过度吸烟饮酒干扰代谢、长时间用眼致眼部疲劳血液循环受阻。 一、遗传因素:部分人群因基因决定眼周皮肤较薄,皮下血管颜色易透过皮肤显现,从而形成黑眼圈,这是由先天遗传的皮肤厚度及血管分布特点所决定,自出生后可能就存在相关表现。二、睡眠相关因素:1.长期睡眠不足:当人体处于睡眠不足状态时,眼周血液循环会变得不畅,代谢产生的废物难以及时排出并堆积在眼周,进而引发黑眼圈,成年人长期熬夜、作息不规律易出现此情况;2.睡眠质量差:睡眠过程中若频繁醒来或处于浅睡眠状态,也会影响眼周血液循环,使得黑眼圈形成,儿童若睡眠中频繁翻身等导致睡眠质量不佳,也可能出现黑眼圈。三、年龄因素:随着年龄增长,眼周皮肤中的胶原蛋白逐渐流失,皮肤弹性下降,同时眶隔脂肪会有膨出现象,这些变化都会让黑眼圈逐渐明显,中老年人群较为常见此状况。四、色素沉着相关因素:1.长期日晒:眼周皮肤长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤黑色素细胞产生更多黑色素,导致眼周皮肤黑色素沉积形成黑眼圈,长期在户外活动且未做好防晒的人群易出现;2.眼部炎症后:眼部发生炎症后,如睑缘炎等,在炎症恢复过程中可能会有色素残留,从而形成黑眼圈。五、化妆品因素:经常化妆的人群,如果卸妆不彻底,化妆品成分长期留在眼周,可能会导致色素沉积,进而形成黑眼圈。六、疾病因素:1.过敏性鼻炎:患有过敏性鼻炎时,鼻腔黏膜肿胀,会影响眼周的血液循环,导致眼周血液瘀滞,出现黑眼圈;2.慢性肝病:慢性肝病患者由于肝功能异常,激素代谢会出现紊乱,可能引发眼周出现黑眼圈。七、生活方式因素:1.过度吸烟:烟草中的有害物质会影响血液循环,使得眼周血液循环不畅,容易形成黑眼圈;2.过度饮酒:大量饮酒会干扰身体的新陈代谢,影响眼周的血液供应和代谢,进而导致黑眼圈出现。八、眼部疲劳因素:长时间使用电子设备、过度用眼(如学生长时间用眼学习、上班族长时间盯电脑屏幕等)会使眼部疲劳,眼周肌肉紧张,血液循环受阻,从而出现黑眼圈。

    2025-04-01 14:38:44
  • 小孩眼睛散光怎么恢复

    小孩眼睛散光可通过框架眼镜矫正需定期验光调整度数选合适镜框材质,角膜接触镜中RGP矫正效果好但需注意卫生及专业评估,手术不建议儿童,部分调节性散光可在医生指导下进行视觉训练且要配合坚持定期评估,日常生活要保持正确用眼习惯、保证营养均衡、定期检查眼部情况综合多种方法并根据具体情况制定个性化方案家长密切关注保障眼睛健康发育。 框架眼镜:是矫正散光常用的方法,通过合适度数的柱镜来矫正散光,能帮助小孩清晰视物,需定期验光调整度数,一般每3-6个月复查一次,根据眼睛发育和散光变化情况更换合适眼镜。对于年龄较小的儿童,要选择舒适、安全的镜框材质,避免过敏等情况。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。RGP对散光的矫正效果较好,尤其是不规则散光。但佩戴角膜接触镜需要严格注意卫生,避免感染,且佩戴前需经过专业评估,一般8岁以上且眼部情况合适的儿童可考虑,佩戴过程中要定期复查眼部健康状况。 手术治疗(年龄较小儿童不建议) 准分子激光手术等:一般不用于儿童,因为儿童眼部还在发育中,手术时机不适合,手术风险相对较高且效果不稳定。 视觉训练 适合情况:对于部分调节性散光等情况,可在医生指导下进行视觉训练。比如通过特定的视功能训练仪器,锻炼眼部肌肉的调节能力等,但视觉训练需在专业医生的评估和指导下进行,制定个性化的训练方案。 注意事项:训练过程中要确保儿童配合,并且要长期坚持才能看到一定效果,同时要定期评估训练效果,根据情况调整训练方案。 日常生活注意事项 用眼习惯:保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,连续用眼30-40分钟后要休息10-15分钟,可以眺望远方或做眼保健操。避免在光线过暗或过亮的环境下用眼,防止加重眼睛疲劳和散光发展。 饮食:保证营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,有助于维护眼睛的健康。 定期检查:定期带小孩进行眼部检查,一般每半年到一年检查一次视力和散光情况,及时发现问题并采取相应措施。如果发现散光度数有明显变化,要积极查找原因并处理。 小孩眼睛散光的恢复需要综合多种方法,且要根据小孩的具体情况制定个性化方案,同时家长要密切关注小孩的用眼情况和眼部健康,确保小孩眼睛健康发育。

    2025-04-01 14:38:26
  • 眼睛病变可能会出现什么症状

    视力相关有白内障因晶状体混浊致老年人视力下降及糖尿病性视网膜病变因高血糖致视力逐渐下降,视网膜病变、黄斑病变等可致视物模糊,如年龄相关性黄斑变性致50岁以上人群视物模糊、视网膜脱离致视物模糊伴黑影遮挡;眼部外观有甲状腺相关眼病因甲状腺功能异常致眼球突出伴眼睑退缩等、眼眶肿瘤推挤眼球突出及结膜炎致结膜血管扩张充血;眼部感觉有青光眼急性发作致剧烈眼痛伴头痛等、角膜炎致眼痛伴畏光流泪、过敏性结膜炎因接触过敏原致眼痒伴眼红流泪、干眼症因泪液问题致眼痒干涩。 一、视力相关症状 1.视力下降:多种眼部病变可致此,白内障因晶状体混浊影响光线折射,逐渐出现视力模糊、下降,老年人因晶状体代谢改变等因素易患白内障致视力下降;糖尿病性视网膜病变时,高血糖损伤视网膜血管影响其功能,也会引发视力逐渐下降,糖尿病病史长且血糖控制不佳者更易出现。 2.视物模糊:视网膜病变、黄斑病变等可致。年龄相关性黄斑变性使黄斑区病理改变影响中心视力,出现视物模糊,多见于50岁以上人群;视网膜脱离时视网膜正常结构被破坏,会造成视物模糊,患者常感眼前有黑影遮挡伴视物不清。 二、眼部外观相关症状 1.眼球突出:甲状腺相关眼病因甲状腺功能异常致眼外肌及眶内脂肪组织增生,使眼球向前突出,常伴眼睑退缩、眼球运动障碍等,常见于甲状腺疾病患者;眼眶肿瘤占据眼眶空间推挤眼球致突出,良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤可伴疼痛、视力下降等进展表现。 2.结膜充血:结膜炎时结膜血管扩张充血致白眼球部分发红,常伴分泌物增多,细菌性结膜炎分泌物多脓性,病毒性结膜炎分泌物多水样,过敏性结膜炎伴眼痒等,长期佩戴隐形眼镜不注意卫生者易患结膜炎出现结膜充血。 三、眼部感觉相关症状 1.眼痛:青光眼急性发作时眼内压急剧升高致剧烈眼痛,伴头痛、恶心、呕吐等,有青光眼家族史或眼压调节异常者易患;角膜炎时角膜受炎症刺激出现眼痛,伴畏光、流泪等,眼部有外伤史或长期使用糖皮质激素药物者易发生。 2.眼痒:过敏性结膜炎患者多因接触过敏原(如花粉、尘螨)出现眼痒,过敏季节或接触过敏原后明显,伴眼睛发红、流泪等,过敏体质者更易患;干眼症患者因泪液分泌不足或质量异常致眼表受刺激,出现眼痒、干涩等不适,长期使用电子设备、处于空调环境者易患干眼症。

    2025-04-01 14:38:08
  • 查眼底主要查什么

    眼底检查主要项目有视网膜、视神经、黄斑区检查,分别可观察相关部位形态等情况及意义;检查方法包括直接检眼镜、间接检眼镜检查及眼底照相;检查前要散瞳(不同人群有不同注意事项)、检查中需配合、检查后要护理(有特定病史患者需注意)。 视神经检查:视神经乳头是视神经穿出眼球的部位,检查视神经乳头的大小、颜色、边界等。正常视神经乳头呈淡红色,边界清晰。若视神经乳头颜色变淡,可能提示视神经萎缩,常见于青光眼、视神经炎等疾病;视神经乳头水肿可能与颅内压增高有关,如颅内肿瘤等情况,不同年龄患者视神经的耐受程度不同,儿童颅内压增高时视神经乳头水肿表现可能不典型,需结合其他检查综合判断。 黄斑区检查:黄斑区是视网膜功能最敏锐的部位,主要检查黄斑的形态、有无病变等。黄斑病变可导致视力下降、视物变形等,如年龄相关性黄斑变性,在老年人中较为常见,早期可能仅有视物模糊,随着病情进展可严重影响视力;对于从事精细用眼工作的人群,如长时间使用电子设备的成年人,黄斑区健康尤为重要,需定期检查黄斑情况。 眼底检查的方法 直接检眼镜检查:医生通过直接检眼镜可直接观察眼底情况,操作相对简便,但观察范围有限。不同屈光状态的患者可能需要调整检眼镜的度数来清晰观察眼底。 间接检眼镜检查:间接检眼镜检查可观察到更广泛的眼底范围,还能呈现立体的眼底图像,但操作相对复杂一些。 眼底照相:通过眼底照相机拍摄眼底图像,能记录眼底的详细情况,便于医生前后对比分析病情变化。对于糖尿病视网膜病变等需要长期随访的患者,眼底照相记录的图像可作为重要的对比资料。 眼底检查的注意事项 检查前准备:检查前一般需要散瞳,散瞳后会出现短时间的视力模糊、怕光等情况,因此检查前不要驾驶车辆或操作危险机械。不同年龄人群散瞳后的反应略有不同,儿童由于睫状肌调节能力较强,散瞳药物的选择和剂量需谨慎考虑,要遵循儿科安全护理原则,避免药物不良反应。 检查中配合:检查时患者需保持头部不动,按照医生的指示转动眼球等,以便医生全面检查眼底。 检查后护理:散瞳后的视力恢复需要一定时间,在此期间要注意眼部防护,避免强光刺激。有青光眼病史或浅前房的患者散瞳可能会诱发青光眼发作,检查前需告知医生病史,医生会根据情况决定是否进行散瞳检查。

    2025-04-01 14:37:43
  • 眼睛能做手术吗

    眼睛的屈光不正矫正手术基于对角膜基质层精准切削改善屈光不正且需评估角膜厚度等情况,白内障手术摘除混浊晶状体植入人工晶状体适用于各年龄段需据全身状况等评估手术时机,青光眼手术建立新房水引流通道降眼压需依青光眼类型等选术式,视网膜手术修复视网膜病变如脱离复位术依赖精准眼部检查定位且不同病因手术选择和预后有差异。 一、屈光不正矫正手术 眼睛可通过屈光不正矫正手术改善近视、远视、散光等问题。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),其基于对角膜基质层的精准切削来改变角膜屈光状态,大量临床研究表明该手术能有效矫正屈光不正,且经过长期随访证实具有较好的安全性和稳定性,手术原理及效果均有科学研究数据支撑,适用于符合一定屈光度数范围等条件的人群,但需严格评估角膜厚度、眼部健康等情况。 二、白内障手术 眼睛的白内障手术是治疗白内障的主要方式。通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力,这是经过大量临床验证的成熟手术。众多医学研究显示,白内障手术能显著提高患者视力,手术技术不断发展,如超声乳化白内障吸除术等,其有效性和安全性已得到广泛认可,适用于各年龄段白内障患者,但需根据患者全身状况及眼部具体情况评估手术时机,比如全身有严重心脑血管疾病等情况时需谨慎评估。 三、青光眼手术 眼睛的青光眼手术用于降低眼压,常见的有小梁切除术等。该类手术通过建立新的房水引流通道来改善房水流出,临床研究证实其对控制青光眼患者眼压、延缓病情进展有重要作用,手术需依据患者青光眼的类型、病情严重程度等因素来选择合适术式,对于患有青光眼的患者,需综合考虑眼部结构、眼压控制情况等进行手术决策,同时要关注术后眼压波动及眼部恢复情况等。 四、视网膜手术 眼睛的视网膜手术包括视网膜脱离复位术等,针对视网膜脱离、视网膜裂孔等病变进行修复。例如视网膜脱离复位术,通过手术使脱离的视网膜复位,大量眼科临床研究表明该手术能有效挽救患者视力,手术的实施依赖于精准的眼部检查定位病变位置,不同病因导致的视网膜病变在手术选择和预后上有差异,如糖尿病性视网膜病变引发的视网膜脱离,需在控制血糖等全身情况基础上评估手术可行性,儿童视网膜病变手术需格外谨慎,严格遵循儿科安全护理原则评估手术风险与获益。

    2025-04-01 14:37:23
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