-
擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
展开-
眼毛掉了还能再长吗
眼毛（睫毛）脱落通常可以再生，但再生情况取决于毛囊是否受损及个体差异。 一、睫毛的生长规律与再生基础 睫毛毛囊未受损时，会随自然生长周期更新：生长期约3-5个月，退行期2-3周，休止期3-4个月。脱落的睫毛在毛囊健康的前提下，会在1-3个月内重新进入生长期。若毛囊因外伤、长期炎症或过度牵拉（如频繁揉眼、拔睫毛）受损，可能导致睫毛无法再生。 二、影响再生的关键因素 1. 年龄与生理状态：儿童睫毛毛囊活性高，再生速度快；老年人新陈代谢减缓，再生周期延长至6个月以上。女性因长期使用睫毛膏、卸妆液等化妆品，若清洁不彻底或产品刺激，可能诱发毛囊炎症，影响再生。 2. 生活习惯：长期眼部卫生不佳（如睑缘炎、脂溢性皮炎）会破坏毛囊微环境，导致脱落增多；频繁揉眼、戴隐形眼镜清洁不当也会损伤毛囊。 3. 基础疾病：甲状腺功能异常、自身免疫性疾病（如斑秃）、眼睑瘢痕等可能损伤毛囊结构，导致睫毛再生困难。 三、睫毛再生的时间与效果 正常脱落的睫毛1-3个月内开始重新生长，完全长出需3-6个月。若毛囊完整，再生睫毛形态与原生相似；若毛囊受损，可能长出短粗、稀疏的异常睫毛。 四、促进再生的科学方法 1. 基础护理：用无刺激的生理盐水或温和眼部清洁液清洁眼睑，避免揉眼；减少睫毛膏等化妆品使用频率，选择低敏配方。 2. 疾病干预：若因睑缘炎等炎症导致睫毛脱落，需经眼科医生诊断后规范治疗（如使用抗生素眼膏），炎症控制后毛囊功能可逐步恢复。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童：睫毛未发育成熟，避免拔睫毛、揉眼等行为，发现睫毛短期内大量脱落需排查过敏或感染。 2. 孕妇：孕期激素波动可能导致暂时性睫毛脱落，无需特殊干预，产后激素稳定后可自然恢复。 3. 老年人群：因毛囊活性降低，再生周期延长，建议避免烫睫毛、长期使用防水睫毛膏，减少毛囊刺激。 4. 眼部疾病患者：甲状腺相关眼病、眼睑肿物等患者需优先控制基础疾病，定期复查睫毛生长情况，必要时通过医疗手段促进毛囊修复。
2025-12-12 11:35:49 -
眼玻璃球浑浊怎样调理
玻璃体混浊的调理需结合病因与个体情况，优先通过生活方式调整和眼部护理改善，必要时在眼科医生指导下使用药物干预。 一、生活方式调整。1. 用眼习惯：避免长时间近距离用眼，遵循20-20-20原则，每20分钟远眺20英尺外物体20秒，使用电子设备时每小时闭目休息5分钟；2. 饮食优化：增加富含维生素C（如新鲜蔬果）、维生素E（如坚果、植物油）、叶黄素（如菠菜、玉米）及Omega-3脂肪酸（如深海鱼类）的食物摄入，减少高糖高脂饮食，降低氧化应激对玻璃体的损伤；3. 基础疾病管理：高血压（目标血压＜130/80mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白控制在7%以下）患者需严格监测指标，避免血压血糖波动诱发玻璃体出血或变性。 二、眼部局部护理。1. 避免眼部外伤及剧烈运动，外出佩戴防紫外线太阳镜，减少光损伤；2. 每天进行5-10分钟眼部热敷，水温以40℃为宜，促进眼周血液循环；3. 禁止揉眼或用力眨眼，防止玻璃体进一步牵拉或出血。 三、病因治疗。1. 生理性老化：无需特殊治疗，以观察为主；2. 病理性因素：玻璃体出血需控制原发病（如糖尿病视网膜病变），在医生指导下使用改善微循环药物；葡萄膜炎需使用非甾体抗炎药或糖皮质激素；视网膜裂孔/脱离需手术治疗，具体方案由眼科检查确定。 四、特殊人群干预。1. 儿童：婴幼儿玻璃体混浊需排查先天性眼部疾病，避免自行使用激素类或散瞳类药物，定期检查视力发育情况；2. 孕妇：增加休息时间，补充蛋白质及DHA，避免长时间弯腰或低头动作，预防妊娠高血压综合征相关眼部并发症；3. 老年人：65岁以上人群建议每年进行眼底检查，重点监测玻璃体混浊是否伴随视网膜病变或黄斑变性；4. 慢性病患者：糖尿病患者每3个月检查眼底，高血压患者需稳定血压，避免波动诱发玻璃体出血。 五、定期复查监测。每6-12个月进行眼科检查，包括视力、眼压、眼底镜及光学相干断层扫描（OCT），明确混浊程度及是否进展，及时调整干预方案。
2025-12-12 11:33:53 -
近视手术后遗症有哪些
近视手术虽技术成熟，但仍可能存在术后视力异常、干眼症、眩光与光晕、角膜相关并发症及炎症反应等后遗症。 一、术后视力异常 视力回退发生率约5%~10%，与术前近视度数＞600度、术后用眼负荷过高（如长期近距离工作）相关，高度近视（≥1000度）风险略高；欠矫或过矫发生率约3%~8%，因术前度数测量误差或切削计算偏差导致，可通过二次手术调整，术前严格的度数筛查（含散瞳验光+角膜地形图检查）可降低风险。 二、干眼症 发生率SMILE术后约15%~25%，LASIK约20%~30%，ICL因微创切口发生率较低（5%~10%）。主要因手术切断角膜神经末梢，影响泪液分泌与分布，术前干眼患者（如长期戴隐形眼镜者）风险更高。表现为眼干、异物感，术后1~3个月明显，多数可通过无防腐剂型人工泪液缓解，严重者需短期使用环孢素滴眼液促进神经修复。 三、眩光与光晕 夜间视觉质量下降，发生率约10%~20%，因手术破坏角膜光学结构，夜间瞳孔扩大时光散射增加。术前散光＞200度、夜间驾驶频繁者风险较高，多数随角膜神经再生（术后3~6个月）逐渐缓解，少数需二次切削优化（如波前像差引导术式）。 四、角膜相关并发症 LASIK可见角膜瓣移位（发生率0.5%~1%）、皱褶，多因术后揉眼或撞击；SMILE因无瓣发生率更低。角膜扩张（发生率＜0.1%）多见于术前角膜曲率异常或高眼压患者，术前需角膜地形图筛查排除圆锥角膜倾向。ICL晶体移位（0.3%~0.8%）多因术后眼部撞击，需避免剧烈运动，晶体偏中心可通过镜架调整缓解。 五、特殊人群风险 低龄群体（＜18岁）眼球发育未成熟，近视度数仍变化，手术可能增加视网膜裂孔风险（发生率＜0.1%），建议18岁后手术；妊娠期女性激素波动致泪液分泌减少，术后干眼加重，且手术应激可能影响胎儿，建议产后6个月评估；糖尿病患者（空腹＞8.3mmol/L）感染率增加2~3倍，需术前3个月规范控糖，术后避免高糖饮食。
2025-12-12 11:32:55 -
有什么药可以治疗近视眼的
目前临床用于近视治疗的药物主要为低浓度阿托品滴眼液，该药物通过阻断乙酰胆碱受体，可有效延缓儿童青少年眼轴增长速度，进而减缓近视进展。非药物干预措施（如框架眼镜、角膜塑形镜、增加户外活动时间等）为近视防控的优先选择。 一、低浓度阿托品滴眼液 1. 作用机制：通过竞争性拮抗眼内M胆碱受体，抑制睫状肌收缩，减少眼轴异常增长，同时可能影响巩膜重塑过程，稳定眼球结构。 2. 临床证据：多项随机对照试验显示，0.01%浓度阿托品滴眼液可使近视进展速度降低约50%，且安全性较高，长期使用未发现显著全身不良反应。 3. 适用范围：适用于近视度数每年增长超过100度的儿童青少年，需经眼科医生评估后开具处方使用。 4. 使用注意：可能引起瞳孔散大、暂时性视物模糊、畏光等副作用，长期使用需监测眼压变化及调节功能，停药后可能出现调节功能适应性恢复过程。 二、特殊人群用药注意 1. 儿童群体：6岁以下儿童需严格在医生指导下使用，避免因调节功能紊乱影响视功能发育，用药期间每3个月复查视力及眼轴长度，若出现眼干、眼睑红肿等不适需及时停药。 2. 成人近视稳定者：近视度数稳定超过2年的成人使用无显著延缓进展效果，不建议自行用药。 3. 过敏体质者：对阿托品或药物中防腐剂（如苯扎氯铵）过敏者禁用，用药后出现皮疹、眼睑水肿等过敏反应需立即停药并就医。 三、药物治疗的局限性 1. 无法逆转已发生的近视度数，仅能延缓进展，需与光学矫正联合使用，单靠药物无法实现近视“治愈”。 2. 长期使用可能导致眼部调节功能适应性改变，建议根据近视进展速度及视功能状态调整用药方案，避免突然中断或自行增减剂量。 四、其他辅助措施 1. 营养干预：补充维生素A、叶黄素等营养素可能辅助改善视网膜代谢，但无法替代阿托品的核心作用。 2. 行为干预：每日户外活动≥2小时可显著降低近视发生率，与药物联合使用效果更佳，尤其适合无法耐受药物副作用的儿童。
2025-12-12 11:30:59 -
眼睛干涩怎么回事
眼睛干涩受多因素影响，年龄增长致中老年泪腺功能衰退，干燥综合征等自身免疫病可使泪液分泌显著减少；睑板腺功能障碍、长时间使用电子设备致眨眼次数减少会引发泪液蒸发过强；结膜炎等眼表炎症刺激眼表易致干涩；抗组胺类等药物可影响泪液相关生理过程致干涩；儿童过度用眼、孕期女性激素变化、老年人眼部组织退化等特殊人群也易出现眼睛干涩情况 一、泪液分泌不足相关因素 年龄增长是常见原因，随着年龄增加，泪腺功能逐渐衰退，中老年人群泪液分泌量减少，易出现眼睛干涩。此外，干燥综合征等自身免疫性疾病可累及泪腺，导致泪液分泌显著减少，该病症会破坏自身免疫系统对泪腺等外分泌腺的正常功能，患者多伴有口干等其他外分泌腺受累表现。 二、泪液蒸发过强因素 睑板腺功能障碍是重要原因，睑板腺分泌油脂以维持泪膜稳定性，若睑板腺分泌异常，油脂成分改变，会使泪膜蒸发过快。长时间使用电子设备的人群，因眨眼次数减少（正常眨眼可更新泪膜），泪膜稳定性受影响，易出现泪液蒸发过强导致的眼睛干涩。 三、眼表疾病影响 结膜炎、角膜炎等眼表炎症会刺激眼表组织，引发炎症反应，破坏眼表正常生理状态，出现眼睛干涩症状。有眼部炎症病史者，炎症复发或未彻底治愈时，更易反复出现眼睛干涩情况。 四、药物副作用影响 某些药物可导致眼睛干涩，如抗组胺类药物会抑制泪液分泌，降压药中的β受体阻滞剂等可能影响眼部泪液相关生理过程，长期服用此类药物者需留意是否因药物导致眼睛干涩。 五、特殊人群特点 儿童：长时间接触电子屏幕等过度用眼行为，会使眼部疲劳，引发眼睛干涩，需控制儿童电子设备使用时长，保证充足户外活动时间。 孕期女性：孕期体内激素水平变化，可影响泪液分泌及泪膜稳定性，出现眼睛干涩现象，应注意眼部保湿，避免长时间用眼。 老年人：除泪液分泌减少外，眼部组织退化，如结膜、角膜等结构功能减退，也是导致眼睛干涩的因素，需注重眼部保湿护理，可适当进行眼部热敷等缓解不适。
2025-12-12 11:30:11
