崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 视网膜色素变性有哪些症状

    视网膜色素变性会引发视力下降,儿童或青少年时期开始出现且进行性加重,年龄不同进程有别;最早出现夜盲症状,黑暗中视力明显下降,夜盲者夜间活动需注意安全;病情进展出现视野缺损,周边视野先缺损后向中心发展,有家族病史者需关注视野;眼底检查可见视盘蜡黄色萎缩、视网膜血管变细、色素沉着等典型改变,性别差异对眼底改变无显著但不同性别疾病管理等需个体调整。 年龄因素影响:儿童时期发病的患者,视力下降进程可能相对较快,因为他们正处于身体发育和视觉功能发展的关键阶段,视网膜的病变会更明显地阻碍视觉功能的正常发育。而成年人发病相对缓慢一些,但也会不断进展。 夜盲 具体表现:最早出现的症状往往是夜盲,即患者在黑暗环境中视力明显下降,难以看清周围物体。这是由于视网膜中的视杆细胞受损,视杆细胞主要负责在暗光下的视觉功能,其功能异常导致患者在夜间或昏暗环境下视物困难。 生活方式影响:对于有夜盲症状的患者,在夜间或光线较暗的环境中活动时需要格外注意安全,避免发生意外。比如在夜间行走时,可能会因为看不清道路而摔倒等。 视野缺损 缺损情况:随着病情进展,患者会出现视野缺损,即能看到的范围逐渐缩小。初期可能表现为周边视野缺损,然后逐渐向中心发展。例如,患者原本能看到较宽范围的物体,逐渐只能看到正前方很窄的范围。 病史相关:有视网膜色素变性家族病史的人群,更应关注自身视野变化情况,定期进行眼部检查,以便早期发现视野缺损并采取相应措施。 眼底改变 眼底特征:眼底检查可见视盘呈蜡黄色萎缩,视网膜血管变细,视网膜色素沉着,呈现骨细胞样色素沉着等典型表现。这些眼底改变是视网膜色素变性的重要诊断依据。 性别差异影响:目前没有明显证据表明性别差异对眼底改变有显著影响,但不同性别的患者在疾病管理和治疗方面可能需要根据个体情况进行调整,比如女性患者在妊娠等特殊生理时期,眼部的血液循环等可能会发生变化,需要密切监测眼底情况。

    2025-04-01 14:24:03
  • 为何会出现右眼皮跳的情况

    右眼皮跳可因用眼过度致眼部肌肉疲劳、眼部炎症刺激神经、神经系统问题压迫神经、精神紧张致神经调节失衡引发,儿童长期用眼习惯不良易因用眼过度跳,老年群体需警惕神经系统病变且伴右眼皮跳伴其他神经系统症状时及时就医排查。 一、用眼过度相关因素 长时间用眼,如持续使用电子设备(如手机、电脑等)、熬夜、睡眠不足等,会使眼部肌肉处于疲劳状态。例如,长期每天盯着电子屏幕超过6小时,眼部肌肉持续紧张,就容易引发右眼皮跳。这种情况在长期从事伏案工作、作息不规律的人群中较为常见,因眼部肌肉过度劳累,神经调节功能紊乱,导致眼皮不自主跳动。 二、眼部疾病影响 眼部存在炎症性疾病,像结膜炎、角膜炎等,炎症刺激眼部神经,会引起眼皮痉挛性跳动。有眼部炎症病史的人群,炎症复发或未彻底治愈时,更易出现右眼皮跳现象。例如,患有慢性结膜炎的患者,眼部长期受炎症因子刺激,就可能频繁出现右眼皮跳动情况。 三、神经系统因素 颅内血管病变等神经系统问题可能压迫眼部相关神经,从而导致右眼皮跳。虽然此类情况相对较少见,但也是需要考虑的原因。例如,颅内动脉瘤等血管异常压迫支配眼部肌肉的神经时,可能引发眼皮不自主跳动,这类情况需通过医学检查(如头颅影像学检查)进一步明确。 四、精神因素影响 长期精神紧张、压力过大,会影响神经的正常调节功能。比如长期处于高强度工作压力下、面临重大生活事件导致情绪焦虑的人群,神经调节失衡,易出现右眼皮跳。精神因素通过影响神经传导,使得眼部肌肉出现痉挛性收缩,进而引发眼皮跳动。 五、不同人群特点差异 儿童群体:若儿童长期用眼习惯不良,如长时间近距离观看电视、绘本等,易因用眼过度出现右眼皮跳,家长需引导其合理控制用眼时间,保证充足睡眠。 老年群体:需警惕神经系统病变等情况,若右眼皮跳伴随其他神经系统症状(如面部麻木、肢体无力等),应及时就医排查,因为老年人群体神经系统退行性变等风险相对较高。

    2025-04-01 14:23:40
  • 眼睛白色分泌物可拉丝是怎么回事

    眼睛出现白色分泌物可拉丝可能是正常生理现象,也可能是病理性情况。病理性情况包括结膜炎(细菌性、病毒性、过敏性)和干眼症,结膜炎有相应伴随症状,干眼症有眼干等伴随症状,若有眼部不适或持续不缓解需及时就医,日常要注意眼部卫生等维护眼部健康。 病理性情况 结膜炎 细菌性结膜炎:由细菌感染引起,除了白色拉丝样分泌物外,还常伴有眼睛红肿、疼痛、异物感等症状。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等感染眼部后,会刺激眼表产生大量炎性分泌物,这些分泌物可能呈现拉丝状。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯等因素可能相对易患,比如在幼儿园等集体环境中容易相互传染。 病毒性结膜炎:多由病毒感染所致,常见的如腺病毒等。患者除了有白色拉丝分泌物外,往往眼部充血明显,可能伴有流泪、怕光等症状。各年龄段均可发病,免疫力较低的人群更易感染,例如儿童在流感等病毒流行季节若接触到病毒容易患病。 过敏性结膜炎:当眼睛接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等时,可引发过敏性结膜炎。除了白色拉丝样分泌物外,还会有眼部瘙痒明显的表现,患者往往能明确近期接触过可疑过敏原。不同年龄均可发病,过敏体质人群更易发生,比如有家族过敏史的儿童或成年人。 干眼症 各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多引起干眼症时,眼表缺乏足够的泪液润滑,也可能出现白色拉丝样分泌物。同时常伴有眼睛干涩、视物模糊、异物感等症状。中老年人相对多见,因为随着年龄增长,泪液分泌功能可能下降,但年轻人若长期使用电子设备、处于空调环境等也易患干眼症,例如长时间使用电脑工作的人群。 如果发现眼睛白色分泌物可拉丝且伴有眼部不适(如疼痛、瘙痒、红肿、视力下降等)或持续不缓解的情况,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意眼部卫生,避免用手揉眼,合理用眼,对于过敏体质人群要尽量避免接触过敏原等,以维护眼部健康。

    2025-04-01 14:23:18
  • 近视患者佩戴隐形眼镜可能有哪些危害和后遗症

    佩戴隐形眼镜易引发感染、角膜损伤、干眼、过敏反应及近视度数加深风险,儿童因自我护理差应尽量避免佩戴需家长监督,女性经期等激素变化时需注重卫生,过敏体质人群选材质和护理液要谨慎,眼部疾病史人群一般不建议佩戴需遵医嘱监测眼部状况。 一、感染风险 佩戴隐形眼镜时,若清洁不规范或佩戴时长过长,易引发眼部感染。例如细菌性角膜炎,隐形眼镜会阻碍角膜正常获取氧气,降低眼部防御机能,细菌等病原体易侵入眼部,造成角膜炎症,出现眼痛、畏光、视力下降等症状。 二、角膜损伤 长期佩戴隐形眼镜可能导致角膜上皮缺损、角膜磨损等情况。因隐形眼镜与角膜直接接触,不当操作或镜片质量不佳均可能对角膜造成机械性损伤,表现为眼部异物感、刺痛等不适。 三、干眼问题 隐形眼镜会影响泪膜稳定性,致使泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短,进而引发干眼症状,如眼睛干涩、异物感、视物模糊等。尤其在长时间使用电子设备等情况下,干眼症状可能加重。 四、过敏反应 部分人群可能对隐形眼镜材质或护理液中的成分过敏,出现眼部瘙痒、红肿、结膜充血等过敏表现。过敏反应会给眼部健康带来不利影响,严重时可能影响视力。 五、近视度数加深风险 长期佩戴不合适的隐形眼镜可能干扰眼部正常生理状态,促使近视度数进一步增长。青少年处于身体发育阶段,眼球形态尚不稳定,佩戴不当会增加近视度数加深的风险。 特殊人群注意事项 儿童:因自我护理能力较差,更易出现感染等问题,应尽量避免低龄儿童佩戴隐形眼镜,若需佩戴需在家长严格监督下并遵循医生指导。 女性:经期等激素变化时期眼部敏感度升高,佩戴隐形眼镜时需格外注重卫生,降低感染及其他眼部问题发生风险。 过敏体质人群:选择隐形眼镜时要谨慎挑选材质与护理液,以防引发过敏反应。 眼部疾病史人群:如有角膜炎、干眼症等眼部疾病史者,一般不建议佩戴隐形眼镜,若有需求需在医生严格指导下进行,并密切监测眼部状况。

    2025-04-01 14:22:55
  • 治疗飞蚊症需要多长时间

    飞蚊症治疗时间因类型和严重程度而异,生理性飞蚊症通常无需特殊治疗但需定期观察,病理性飞蚊症中葡萄膜炎致飞蚊症治疗时间因病情而异,视网膜裂孔、脱离致飞蚊症治疗时间因治疗方式而异,特殊人群如老年人、儿童、孕期哺乳期女性治疗时间各有特点。 生理性飞蚊症多是由于年龄增长导致的玻璃体退变引起,一般对视力影响较小,通常不需要特殊治疗,也就不存在具体的治疗时长。但需要定期观察,部分人群可能会长期存在飞蚊症表现,但不影响生活质量。 病理性飞蚊症 由葡萄膜炎引起的飞蚊症:如果是葡萄膜炎导致的病理性飞蚊症,需要针对葡萄膜炎进行治疗。葡萄膜炎的治疗时间取决于病情的严重程度和类型。一般来说,轻度的葡萄膜炎经过规范治疗,可能在数周内炎症得到控制,飞蚊症也会随之改善,但如果是复发性或慢性葡萄膜炎,治疗时间可能会延长,数月甚至数年都有可能,且容易复发。 由视网膜裂孔、视网膜脱离等引起的飞蚊症:对于视网膜裂孔需要进行激光治疗等,一般激光治疗操作较为简便,术后恢复相对较快,飞蚊症可能会随着视网膜裂孔的修复而有所缓解。而视网膜脱离则需要进行手术治疗,手术方式有玻璃体切割术等,术后恢复时间较长,一般需要1-3个月甚至更长时间,飞蚊症的改善也会随着视网膜复位情况而定,可能需要数月时间观察飞蚊症是否有变化。 特殊人群方面,老年人出现飞蚊症时,由于身体机能下降,恢复相对较慢,治疗过程中需要更密切地监测病情变化。儿童出现病理性飞蚊症较为罕见,一旦发生多与先天发育等因素有关,治疗需要更加谨慎,治疗时间也会根据具体病因和病情复杂程度而定,通常需要多学科协作制定个性化治疗方案,治疗周期可能较长。女性在孕期或哺乳期出现飞蚊症相关问题时,用药需要特别谨慎,治疗时间的选择要充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响,尽量选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗方式,治疗周期可能会因为药物使用的限制而有所不同。

    2025-04-01 14:22:08
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