李林蔚

河南省人民医院

擅长:肿瘤的诊断与治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,河南省抗癌协会化疗专业委员会委员,中国临床肿瘤学会会员。2008年毕业于北京协和医学院肿瘤学专业。担任多种权威专业期刊的编委和审稿人,主持国家自然科学基金1项,发表SCI文章6篇,中华核心文章5篇。 2011.2-2011.8,在广州南方医科大学(原第一军医大学)南方医院肿瘤中心进修学习。目前从事恶性肿瘤的内科治疗和综合治疗。

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个人擅长
肿瘤的诊断与治疗等。展开
  • 肠肿瘤的早期症状

    肠肿瘤早期症状不明显,易被忽视,常见症状有排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻、贫血等。预防肠肿瘤要保持健康生活方式,定期体检,治疗肠道疾病,避免高危因素。 1.排便习惯改变:如便秘、腹泻、排便次数增多或减少等。 2.粪便性状改变:如粪便变细、变扁、带有沟槽等。 3.腹痛:多为隐痛或胀痛,部位不固定。 4.腹部肿块:腹部可触及肿块,质地较硬,表面不光滑,活动度差。 5.肠梗阻症状:如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。 6.贫血:长期慢性失血可导致贫血,表现为面色苍白、乏力等。 7.其他症状:如低热、消瘦、乏力、食欲不振等。 需要注意的是,这些症状并不一定都是肠肿瘤引起的,也可能是其他肠道疾病的表现。因此,如果出现上述症状,尤其是年龄较大、有肠道肿瘤家族史、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等高危人群,应及时就医,进行相关检查,如结肠镜、大便潜血试验、肿瘤标志物等,以明确诊断。 此外,预防肠肿瘤的发生也非常重要。以下是一些预防措施: 1.保持健康的生活方式:如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.定期进行体检:尤其是有肠道肿瘤家族史的人群,应定期进行结肠镜检查,以便早发现、早治疗。 3.治疗肠道疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病,应积极治疗,定期复查,以防恶变。 4.避免高危因素:如长期高脂肪、高蛋白饮食、缺乏膳食纤维、长期吸烟、饮酒等。 总之,肠肿瘤的早期症状不明显,容易被忽视。因此,对于有肠道肿瘤高危因素的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式,积极治疗肠道疾病,也有助于预防肠肿瘤的发生。

    2025-09-15 13:11:15
  • 胃癌初期ca724值是多少

    胃癌初期CA724值无固定绝对范围,正常人血清中通常小于6U/mL,初期部分患者可能轻度升高但很多不升高,其受个体差异、其他疾病(如卵巢癌等消化道肿瘤及慢性胃炎等非肿瘤病)、年龄、生活方式影响,不能仅依其诊断胃癌初期,怀疑时需结合多方面检查综合判断,不同人群诊断要考量多因素。 相关意义及影响因素 个体差异:不同个体之间存在差异,即使是健康人,CA724的基础水平也可能有所不同。例如,一些老年人可能本身CA724基础值就会略高于年轻人,但这并不一定意味着患病。 其他疾病影响:除了胃癌,CA724升高还可见于其他疾病,如卵巢癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道肿瘤,以及一些非肿瘤性疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等。所以,不能仅仅依据CA724的值来诊断胃癌初期,还需要结合患者的症状、胃镜检查、病理活检等多方面的情况综合判断。 年龄因素:随着年龄增长,身体的各项指标可能会发生一些变化,对于老年人来说,在评估CA724时需要更全面地考虑其整体健康状况,因为老年人患非肿瘤性疾病导致CA724升高的可能性相对较高,需要仔细鉴别。 生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会对身体的各项指标产生一定影响,但目前并没有明确证据表明其直接导致CA724在胃癌初期有特定的变化规律,但健康的生活方式有助于维持身体各项指标的稳定,对于早期发现疾病也有积极意义。 如果怀疑有胃癌初期可能,需要进一步进行详细的检查来明确诊断,而不能单纯依据CA724的值来判定,同时对于不同年龄、有不同生活方式或病史的人群,在诊断过程中都需要综合考量多方面因素来准确判断病情。

    2025-09-15 13:09:02
  • 甲胎蛋白高多少是肝癌

    甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的辅助指标,通常认为AFP大于400μg/L持续4周以上,或200-400μg/L之间持续8周以上结合影像学发现肝脏占位性病变应高度怀疑肝癌,但有阴性肝癌,成年人慢性肝病患者AFP轻度升高需动态观察,儿童AFP升高要考虑肝脏肿瘤等并结合多种情况综合判断,不能仅依AFP数值确诊肝癌 AFP诊断肝癌的一般标准:通常认为,AFP大于400μg/L持续4周以上,或AFP在200-400μg/L之间持续8周以上,结合影像学检查(如超声、CT、MRI等)发现肝脏占位性病变,应高度怀疑肝癌。但也有部分肝癌患者AFP不升高,称为“阴性肝癌”,这类患者需要通过其他检查手段来辅助诊断,比如结合影像学特征、肿瘤标志物(如异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶等)以及病理活检等综合判断。 不同人群中AFP升高与肝癌的关系 成年人:一般人群中AFP升高需警惕肝癌,但像慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者,其自身肝脏有基础病变,AFP轻度升高时也不能轻易诊断为肝癌,需要动态观察AFP变化以及进行影像学检查。如果慢性肝病患者AFP持续升高且排除妊娠、生殖腺胚胎源性肿瘤等情况,更要密切排查肝脏是否存在病变。 儿童:儿童肝癌相对少见,但儿童若出现AFP升高,也需要考虑肝脏肿瘤可能,同时要排除其他可能导致AFP升高的疾病,如肝母细胞瘤等,需要结合儿童的具体病史、症状以及详细的影像学等检查来综合分析。 总之,甲胎蛋白升高只是肝癌诊断的一个辅助指标,不能仅依据AFP升高的数值来确诊肝癌,需要结合多种临床信息进行综合判断。

    2025-09-15 13:03:08
  • 子宫内膜癌天天出血吗

    子宫内膜癌可能导致天天出血,但并非所有患者都会出现这种情况,其他疾病也可能导致类似症状,出现异常阴道出血应及时就医,明确诊断并采取相应治疗。 子宫内膜癌可能会导致天天出血,但也并非所有患者都会出现这种情况。 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。其主要症状为阴道流血,量一般不多,未绝经者可表现为经量增多、经期延长或经间期出血;绝经后患者则表现为绝经后阴道流血。此外,还可能出现阴道排液、下腹疼痛、腹部包块等症状。 然而,需要注意的是,并非所有的阴道出血都是子宫内膜癌引起的。其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等,也可能导致类似的症状。因此,如果出现阴道出血,尤其是绝经后出血,应及时就医,进行详细的检查,如超声、宫腔镜检查、分段刮宫等,以明确病因。 对于有子宫内膜癌高危因素的人群,如肥胖、高血压、糖尿病、长期使用雌激素等,更应密切关注自身健康,定期进行妇科检查,以便早发现、早诊断、早治疗。 此外,对于子宫内膜癌的治疗,主要根据肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况等因素来选择合适的治疗方法,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。早期子宫内膜癌通常采用手术治疗,晚期或复发转移的患者则可能需要综合治疗。 总之,子宫内膜癌可能会导致天天出血,但阴道出血并不一定都是子宫内膜癌引起的。如果出现异常阴道出血,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防子宫内膜癌的发生。

    2025-09-15 12:59:36
  • 胰腺癌的早期症状

    胰腺癌早期症状不明显,容易被忽视,其早期症状包括上腹部不适或隐痛、消化不良、黄疸、消瘦和乏力、血糖升高等,高危人群应定期进行胰腺癌筛查。 1.上腹部不适或隐痛:这是胰腺癌最常见的症状,多数患者会感到上腹部不适或隐痛,有时疼痛会放射到背部或腰部。这种疼痛通常是间歇性的,会逐渐加重。 2.消化不良:胰腺癌患者可能会出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状,这些症状可能会持续很长时间,容易被误诊为胃炎或胃溃疡等疾病。 3.黄疸:胰腺癌患者可能会出现黄疸,这是由于肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄不畅引起的。黄疸的症状包括皮肤和巩膜发黄、尿液呈深黄色等。 4.消瘦和乏力:胰腺癌患者由于消化不良和食欲不振,可能会导致体重下降和乏力。此外,肿瘤的消耗也会导致患者出现消瘦和乏力的症状。 5.血糖升高:胰腺癌患者可能会出现血糖升高的症状,这是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的。如果患者本身有糖尿病,血糖控制可能会更加困难。 6.其他症状:胰腺癌患者还可能会出现发热、腹部肿块、腹水等症状。 需要注意的是,胰腺癌的早期症状不典型,很容易被忽视,因此对于高危人群,如年龄超过40岁、有胰腺癌家族史、长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食等人群,应该定期进行胰腺癌的筛查。胰腺癌的筛查方法包括超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查。 总之,胰腺癌的早期症状不明显,容易被忽视,因此对于高危人群,应该定期进行胰腺癌的筛查,以便早期发现和治疗胰腺癌。

    2025-09-15 12:44:45
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