张啟维

北京医院

擅长:脊柱微创手术治疗:颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等疾病;退变性脊柱畸形,脊柱侧弯、强直性脊柱炎、驼背的手术矫正,脊柱骨折传统和微创手术治疗,骨质疏松脊柱压缩骨折的微创治疗,脊柱肿瘤的微创治疗、骨质疏松、骨关节炎、肩周炎非手术治疗,膝关节,腕关节创伤及关节炎,膝关节骨关节炎非手术治疗,髋关节手术治疗,拇外翻微创手术治疗,骨肿瘤诊断治疗,脊柱结核,脊柱畸形诊断,老年骨病等。

向 Ta 提问
个人简介
张啟维,北京医院,骨科,副主任医师。1998年毕业于中国医科大学。1998年-2001年中国医科大学骨外科研究生,导师范广宇(导师系中华医学会骨科分会常务委员),专业方向为髋关节生物力学及骨肿瘤临床研究。2001年进入卫生部北京医院骨科工作至今。2004年成为主治医师,2006年-2009年获得北京大学骨科学博士学位,导师陈仲强(导师系中华医学会骨科分会副主任委员),2015年获得中国骨科医师协会海外留学项目奖学金,去美国康奈尔大学长老会医院跟随Dr.Hartl 教授学习脊柱微创手术,哥伦比亚大学脊柱医院跟随Dr.Lenke教授学习脊柱畸形手术、跟随Dr.Riew 学习颈椎显微镜微创手术、到布朗大学罗德岛医院Telfian教授参观学习椎间孔镜手术、Amsterdamst.Mary医院Dr.shen教授学习脊柱微创技术。展开
个人擅长
脊柱微创手术治疗:颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等疾病;退变性脊柱畸形,脊柱侧弯、强直性脊柱炎、驼背的手术矫正,脊柱骨折传统和微创手术治疗,骨质疏松脊柱压缩骨折的微创治疗,脊柱肿瘤的微创治疗、骨质疏松、骨关节炎、肩周炎非手术治疗,膝关节,腕关节创伤及关节炎,膝关节骨关节炎非手术治疗,髋关节手术治疗,拇外翻微创手术治疗,骨肿瘤诊断治疗,脊柱结核,脊柱畸形诊断,老年骨病等。展开
  • 屁股酸是什么原因引起的呢

    屁股酸(尾椎或臀肌区域酸痛)可能由久坐压迫、肌肉疲劳、腰椎问题或局部炎症等因素引起,长期不适需排查病因。一、久坐或姿势不良导致的肌肉劳损长期保持同一坐姿(如办公、驾车)会使臀大肌、梨状肌等持续紧张,局部血液循环不畅,代谢废物堆积引发酸痛。儿童久坐学习、家长长期抱娃,也可能因肌肉负荷不均出现类似症状。二、腰椎病变引发的牵涉痛腰椎间盘突出或腰椎管狭窄时,神经受压可能放射至臀部及下肢,表现为酸胀痛或麻木感。青少年久坐学习导致的姿势性脊柱侧弯,也可能引发单侧臀肌代偿性酸痛。三、尾椎或骶髂关节问题尾椎骨外伤(如跌倒撞击)或慢性劳损(长期坐姿不当)可能引发尾椎炎,表现为久坐后局部酸困;骶髂关节炎患者常感臀中上部酸沉,活动时疼痛加重。四、局部炎症或感染臀肌筋膜炎、坐骨滑囊炎等无菌性炎症,或肛周脓肿早期,也可能表现为臀部酸胀痛。需注意伴随症状:若伴发热、局部红肿,应及时就医排查感染风险。日常建议:每30~40分钟起身活动,避免久坐;儿童使用符合身高的桌椅,家长抱娃时交替变换姿势。若酸痛持续超过1周或伴下肢麻木、发热等,应及时到骨科或康复科就诊,通过影像学检查明确病因。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:732-735.[2]国家卫生健康委员会.中国成人身体活动指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(15):1843-1850.[3]王新华,杜元灏.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-10-14 12:13:16
  • 脚后跟上面一点痛是什么原因

    脚后跟上方疼痛多与跟腱炎、足底筋膜炎或过度劳损相关,也可能是跟骨滑囊炎或腰椎问题放射痛,需结合疼痛性质和诱因判断。一、跟腱炎(最常见原因)跟腱连接小腿肌肉与跟骨,反复拉伸或突然运动易引发无菌性炎症,表现为跟腱止点上方疼痛,活动后加重,按压时酸痛明显。长期穿硬底鞋、运动前未热身是高危因素。《中医筋伤学》指出,跟腱炎属"筋伤"范畴,多因气血瘀滞、肝肾亏虚导致。二、足底筋膜炎足底筋膜过度牵拉引发无菌性炎症,疼痛常放射至跟腱上方区域,晨起或久坐后站立时刺痛明显,行走数步后稍缓解。扁平足、高弓足或肥胖人群因足底压力分布异常易患病。《中西医结合骨科诊疗指南》建议急性期需制动休息,配合物理治疗。三、跟骨滑囊炎跟骨后方滑囊长期受压摩擦(如穿高跟鞋、频繁踮脚),滑囊充血水肿引发疼痛,局部可能有轻微肿胀,按压滑囊处疼痛加剧。儿童青少年因活动量大,若鞋不合脚易诱发。四、腰椎神经压迫腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根,引起跟腱上方区域放射性疼痛,常伴随腿麻、弯腰受限等症状。需结合腰部CT/MRI检查排除。建议急性期(3天内)冷敷缓解疼痛,避免剧烈运动;慢性疼痛可热敷促进血液循环。严禁自行服用消炎镇痛药,需通过骨科或康复科专业评估后治疗。日常选择缓冲性好的运动鞋,避免突然增加运动量。参考文献:[1]王和鸣.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[2]中华中医药学会.中西医结合骨科诊疗指南[J].中医正骨,2020,32(5):1-5.

    2026-10-14 12:10:35
  • 脚扭伤什么东西不能吃

    脚扭伤后饮食需避免辛辣刺激、高盐高脂及酒精类食物,同时应忌生冷寒凉之物,以免加重肿胀或延缓恢复。一、辛辣刺激性食物辣椒、花椒、生姜等辛辣食物会刺激局部血液循环,可能加重扭伤部位的红肿热痛症状。中医认为辛辣食物易生“内热”,影响气血运行,不利于损伤组织修复。二、高盐高脂食物腌制食品、油炸食品等高盐高脂饮食会导致体内水钠潴留,加重肿胀。过量脂肪摄入还会影响新陈代谢,延缓炎症消退过程。三、生冷寒凉食物冰饮、西瓜、苦瓜等生冷寒凉食物可能抑制局部气血运行,中医认为此类食物易导致“寒凝血瘀”,加重疼痛和肿胀。四、酒精类饮品酒精会扩张血管,增加扭伤部位出血风险,同时影响肝脏代谢功能,降低营养物质吸收效率,延缓恢复进程。五、坚硬难消化食物坚果、油炸食品等坚硬难消化食物可能影响脾胃功能,导致营养吸收不良,不利于组织修复。六、激素类药物如泼尼松等糖皮质激素,可能掩盖炎症症状,影响损伤愈合,需遵医嘱使用,严禁自行服用。七、活血化瘀类中药如三七、红花等活血药物,在扭伤早期(48小时内)使用可能加重出血肿胀,需在医生指导下使用,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.[3]WHO.全球伤害预防指南[R].2020:45-48.

    2026-10-14 12:07:29
  • 筋膜炎是什么症状

    筋膜炎主要表现为肌肉或筋膜区域的疼痛、僵硬或酸胀感,通常在活动后加重,休息后缓解,病程可能持续数周或数月。1.颈肩部筋膜炎:常见于长期伏案工作者,表现为颈部僵硬、肩部酸痛,转头或抬臂时疼痛加剧,严重时可牵涉至头部或上肢,影响日常活动。2.腰背部筋膜炎:久坐或弯腰劳作人群高发,腰背部弥漫性疼痛,晨起或受凉后加重,按压局部肌肉有明显压痛,可能伴随弯腰受限或姿势异常。3.臀部及下肢筋膜炎:常与腰椎问题或运动劳损相关,臀部、大腿后侧或小腿肌肉出现酸胀疼痛,行走或站立过久后症状明显,休息后可部分缓解。4.足底筋膜炎:跑步或久站人群易发生,足底靠近脚跟处疼痛,晨起第一步时明显,活动后短暂减轻但长时间站立后再次加重,局部按压有痛点。治疗与护理建议:非药物干预优先:急性期(疼痛明显时)可冷敷缓解,慢性期建议热敷促进血液循环;规律拉伸和温和运动(如游泳、瑜伽)可增强肌肉弹性,改善局部代谢。药物使用需谨慎:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期服用;特殊人群(如孕妇、儿童)应咨询医生后再使用。特殊人群注意:老年人因肌肉力量减弱需格外注意保暖和姿势调整;长期伏案工作者每30-40分钟起身活动颈肩腰背部,避免筋膜持续紧张。预防关键:保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;运动前充分热身,运动后适当拉伸;选择合适的床垫和鞋具,减轻腰背部及足底压力。

    2026-10-14 12:04:06
  • 网球肘痛起来,该怎么办

    网球肘疼痛发作时,建议先休息制动,急性期(48小时内)冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进血液循环,同时可在医生指导下使用非甾体抗炎药,配合康复锻炼逐步恢复。急性疼痛期处理急性期(疼痛发作48小时内)应立即停止引起疼痛的动作,如提重物、拧毛巾等,避免进一步损伤肌腱。可使用冰袋或冷毛巾冷敷肘部外侧,每次15~20分钟,每日3~4次,以减轻局部炎症和肿胀。慢性疼痛期康复超过48小时后,可改用热敷促进局部血液循环,帮助组织修复。同时需进行针对性康复锻炼,如握力训练、伸腕肌拉伸等,增强肘部周围肌肉力量,改善肌腱韧性。康复锻炼需循序渐进,避免过度用力导致疼痛加重。药物辅助治疗疼痛明显时,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意此类药物可能对胃肠道产生刺激,长期使用需谨慎。儿童、孕妇及哺乳期女性应避免自行用药,需咨询专业医生。特殊人群注意事项长期重复性动作(如家庭主妇、程序员)易诱发网球肘,此类人群应注意工作姿势,定时休息,避免肘部过度劳损。老年人因肌腱退化,恢复周期可能延长,建议在康复过程中定期复查,调整治疗方案。预防复发建议日常活动中应注意保护肘部,避免突然发力或过度负重。运动前充分热身,运动后进行拉伸放松。若疼痛反复出现,应及时就医,排除其他潜在损伤,必要时接受物理治疗或专业康复指导。

    2026-10-14 12:01:16
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