叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

向 Ta 提问
个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 两侧股骨头坏死如何治疗

    两侧股骨头坏死是双侧股骨头因血供受损引发的缺血性病变,治疗需结合分期、年龄、身体耐受度综合评估。早期以保髋治疗为主,包括调整生活方式、药物干预及物理治疗;中期可考虑微创保髋手术;晚期多需人工髋关节置换术,同时需重视双侧病变的对称性评估与功能保护。 一 早期股骨头坏死(股骨头外形完整或轻度塌陷,关节间隙未变窄) 该阶段以保髋为核心,需限制负重(如使用双拐)减轻股骨头压力;药物可选抑制骨吸收或改善循环药物;物理治疗如冲击波、高压氧可辅助修复,需注意药物可能引发的胃肠道反应或过敏风险。 二 中期股骨头坏死(股骨头明显塌陷,关节间隙开始变窄) 保髋手术为关键,髓芯减压联合干细胞移植或带血管蒂骨移植术可延缓退变;疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药,需监测肾功能及胃肠道功能。 三 晚期股骨头坏死(股骨头严重塌陷,关节间隙消失) 双侧病变优先人工髋关节置换术,双侧同期或分期置换;术后康复需避免过度负重,定期复查假体情况。 四 特殊人群治疗注意事项 儿童患者以非手术为主(如双拐、物理治疗),避免手术创伤;老年患者术前需优化控制基础疾病,术后预防深静脉血栓及感染;孕妇患者以物理治疗缓解症状,产后根据病情决定手术时机。

    2026-01-30 11:27:58
  • 椎间孔镜手术安全吗

    椎间孔镜手术在严格适应症、规范操作及科学护理下安全性较高,并发症发生率低,但需结合患者年龄、基础疾病、生活习惯等个体情况综合评估,术前全面检查可降低风险。 一、患者自身因素影响手术安全。年龄方面,青少年骨骼发育未完全需谨慎评估,老年患者因基础疾病多需术前控制血压、血糖等指标;高血压、糖尿病患者需严格术前管理,降低感染与愈合不良风险;长期吸烟者需提前戒烟,减少呼吸道并发症及影响组织修复。 二、手术操作规范性是安全关键。经验丰富的术者能精准定位靶点,减少神经损伤;无菌化手术环境与术前影像学定位可降低感染与误操作风险;术中实时监测确保操作在安全范围内,建议选择具备资质的医疗机构。 三、术后护理与康复管理保障安全。伤口需保持清洁干燥,避免沾水感染;疼痛管理优先非药物干预,必要时遵医嘱用药;康复锻炼需分阶段进行,早期卧床休息,后期逐步增加活动量,避免剧烈运动,特殊人群如老年人需更细致的护理。 四、并发症风险可控。出血多因术中止血不彻底,发生率低,可通过精准操作控制;神经损伤多与操作失误相关,经验丰富的术者可降低风险;感染发生率极低,术前控制基础疾病、术中无菌操作可预防,发现后规范使用抗生素。

    2026-01-30 11:23:09
  • 看腰痛挂什么科室

    腰痛需根据病因选择科室,年轻人急性腰痛或外伤相关多挂骨科,长期慢性疼痛伴晨僵可挂风湿免疫科,长期姿势不良或运动后腰痛可挂康复科,泌尿系统症状(如尿频、血尿)需挂泌尿外科,特殊人群(如孕妇、老年人)需结合症状选择科室。 一、骨骼肌肉系统疾病相关科室 1. 骨科针对腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨折、脊柱关节炎等骨骼肌肉疾病,典型症状为下肢麻木疼痛、弯腰困难、外伤史。特殊人群提示:儿童需排查脊柱侧弯或外伤;老年人骨质疏松性骨折风险高,需结合骨密度检查。 二、运动康复与姿势矫正相关科室 2. 康复科提供物理治疗、核心肌群训练及姿势矫正,适用于久坐办公族、产后恢复人群。孕妇因激素变化和腰椎压力增加,需优先选择无创康复方案,避免药物干预。 三、风湿免疫性疾病相关科室 3. 风湿免疫科针对强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,典型特征为晨僵>30分钟、多关节疼痛。老年人合并糖尿病或肾病时,需调整治疗方案,优先选择生物制剂。 四、泌尿系统疾病相关科室 4. 泌尿外科针对肾结石、肾盂肾炎等,伴随排尿异常、肾区叩痛。孕妇合并肾盂肾炎需用安全抗生素,监测肾功能,避免肾毒性药物。

    2026-01-30 11:11:18
  • 切除大网膜的副作用

    切除大网膜可能导致粘连性肠梗阻、免疫功能下降、切口疝等副作用,医生术前会评估患者情况并制定手术方案,患者术后需注意休息和护理,如有不适及时就医。 1.粘连性肠梗阻:大网膜是腹腔内的一种重要组织,具有保护和支持其他器官的作用。切除大网膜后,可能会导致腹腔内的粘连,从而引起粘连性肠梗阻。这是一种常见的并发症,可能会导致腹痛、呕吐、腹胀等症状。 2.免疫功能下降:大网膜含有丰富的巨噬细胞和淋巴细胞等免疫细胞,切除大网膜后可能会影响免疫功能。患者可能更容易感染疾病,如肺炎、腹膜炎等。 3.切口疝:手术切口部位的肌肉和筋膜组织比较薄弱,切除大网膜后可能会导致切口疝的发生。切口疝可能会引起腹痛、腹胀等症状,严重时可能会影响肠道功能。 4.其他:切除大网膜还可能会影响患者的消化功能、代谢功能等,具体情况因个体差异而异。 需要注意的是,这些副作用并不是一定会发生的,医生会在手术前对患者进行全面的评估,并根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。患者在手术后也需要注意休息和护理,按照医生的建议进行饮食和运动,以促进恢复。如果出现不适症状,应及时就医。

    2026-01-30 11:07:01
  • 走路斜方肌疼怎么办

    走路时斜方肌疼痛多因肌肉劳损、姿势代偿或神经压迫所致,需结合休息、拉伸与针对性康复干预缓解。 一、明确潜在病因 疼痛可能源于:①走路姿势异常(单侧负重、骨盆倾斜)致斜方肌单侧紧张;②长期久坐引发慢性劳损;③颈椎病、胸椎病变牵涉神经压迫(需排除神经损伤)。 二、急性疼痛期处理(48小时内) 需制动休息,避免剧烈活动;冷敷疼痛部位(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻炎症;调整走路姿势,避免耸肩或头部前伸。 三、慢性疼痛康复方案 慢性疼痛(>48小时)可进行:①静态拉伸(站立体侧屈斜方肌);②泡沫轴滚动放松肩颈肌肉;③每日热敷15分钟促进循环;④纠正日常姿势(如平视电脑、背包单侧负重<体重10%)。 四、药物与物理治疗 疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布),特殊人群(孕妇、胃溃疡患者)禁用;配合超声波、针灸等物理治疗,建议由康复师指导。 五、特殊人群与就医提示 孕妇、糖尿病患者、老年人需避免自行用药;若疼痛持续>1周,或伴随手臂麻木、头晕、活动受限,需排查颈椎病、肩周炎等,及时就诊。

    2026-01-30 11:02:57
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