叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

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个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 左手大拇指关节疼是什么原因

    左手大拇指关节疼痛可能由多种原因引起,常见于拇指过度劳损、骨关节炎、腱鞘炎、外伤或感染等情况,需结合具体症状和诱因综合判断。 拇指劳损或过度使用。长期重复性拇指动作(如频繁操作电子设备、手工劳作)可致肌腱、韧带慢性损伤,引发疼痛,多见于年轻及手部精细工作者,休息后缓解,劳累后加重,伴酸胀感。 狭窄性腱鞘炎。反复屈伸拇指(如使用鼠标、弹钢琴)使肌腱与腱鞘摩擦发炎,表现为活动弹响、卡顿,掌侧压痛明显,晨起或劳累后加重,女性及中老年人群风险较高,忽视可影响精细动作。 骨关节炎(退行性病变)。中老年人多见,女性因绝经后雌激素下降,关节软骨退化加速,疼痛活动后加重、休息后减轻,伴僵硬感,严重时肿胀、活动受限,X线可见关节间隙变窄、骨质增生。 外伤或感染性疾病。直接暴力或间接外力可致软组织挫伤、韧带拉伤甚至骨折,疼痛剧烈伴肿胀、淤血,有明确外伤史者需排查骨骼损伤。细菌感染(如甲沟炎扩散)或自身免疫性炎症(如类风湿关节炎)也可引发疼痛,感染性疼痛伴红肿热痛、发热,类风湿关节炎多为对称性疼痛,需结合实验室检查确诊。糖尿病患者感染愈合缓慢,风险较高。 儿童若长期拇指用力不当(如握笔姿势错误),可能引发幼年性腱鞘炎;孕妇因激素变化及体重增加,拇指负担加重,易出现劳损性疼痛;老年人需注意关节保暖,避免长时间负重,降低骨关节炎进展风险。

    2026-01-29 11:18:28
  • 骨盆骨折吃什么钙片

    一、骨盆骨折患者补钙的核心原则:应优先通过均衡饮食满足钙需求,必要时在医生指导下选择碳酸钙、柠檬酸钙等通用钙剂补充,需结合个体情况(如胃酸水平、基础疾病),避免过量。 二、骨折愈合期的钙需求特点:钙参与骨基质形成与钙盐沉积,促进骨痂生长。仅当日常饮食钙摄入不足(每日<800mg)时,才需考虑钙剂补充,且需医生评估。 三、钙剂的主要类型及适用人群:临床常用钙剂包括碳酸钙(吸收率高,适合胃酸分泌正常者)、柠檬酸钙(无需胃酸,适合老年人、胃酸不足者)、葡萄糖酸钙(吸收率较低,多用于急性低钙血症)。选择需结合吸收能力与健康状况。 四、特殊人群补钙注意事项:老年人因胃肠吸收功能下降,建议优先选择柠檬酸钙,每日总钙摄入量(含饮食+补充剂)控制在1000-1200mg;孕妇需增加钙摄入(每日1000-1200mg),但需监测血钙水平避免过量;儿童补钙需同步补充维生素D以促进吸收,避免过量影响骨骼发育;肾功能不全者应谨慎补钙,需遵医嘱。 五、非药物补钙优先性及安全性:非药物补钙优先推荐牛奶(每日300ml)、豆制品(如豆腐)、深绿色蔬菜(如菠菜);同时补充维生素D(每日400-800IU),并适当晒太阳(每日10-15分钟)。补钙过量可能增加便秘、高钙血症及肾结石风险,需避免长期盲目补充,建议定期监测骨密度及血钙水平。

    2026-01-29 11:15:55
  • 腰骨裂怎么治疗

    腰骨裂的治疗需结合骨折类型、严重程度及患者个体情况综合制定方案。无神经压迫的稳定性骨折以保守治疗为主,包括短期制动、止痛及康复训练;合并神经损伤或不稳定骨折时需手术干预;特殊人群如老年人、儿童需兼顾基础疾病调整治疗策略。 一、保守治疗方案:适用于稳定性骨折,核心措施包括:短期卧床休息(1-2周),佩戴胸腰段支具固定维持椎体稳定性;药物止痛(非甾体抗炎药缓解疼痛,儿童及孕妇优先非药物干预);疼痛缓解后开始腰背肌训练,预防肌肉萎缩。 二、手术治疗策略:适用于不稳定骨折、神经受压或保守治疗无效者,可选择椎体成形术(老年骨质疏松性骨折,快速止痛)或钉棒内固定术(年轻患者);术后避免负重活动3个月以上,定期复查影像学评估愈合情况。 三、特殊病因治疗:骨质疏松性骨折需联合抗骨质疏松治疗(双膦酸盐类药物抑制骨吸收),同时补充钙剂及维生素D;病理性骨折(如肿瘤转移)需优先处理原发病(放化疗或手术切除),再行骨折固定;感染性骨折需抗感染治疗后结合手术清创固定。 四、特殊人群管理:儿童患者避免使用成人止痛药物,早期床上翻身活动预防脊柱发育畸形;老年患者控制基础病(高血压、糖尿病),预防跌倒风险,康复训练需循序渐进;孕妇优先非药物止痛(如冷敷),用药前需经产科医生评估;心脏病患者监测心率,避免长期卧床增加血栓风险。

    2026-01-29 11:13:06
  • 髋关节积液的原因

    髋关节积液通常由创伤、炎症、感染或关节退变等因素引起,不同病因对应的积液机制与临床特点存在差异,需结合具体情况鉴别诊断。 创伤性髋关节积液:由髋关节直接或间接损伤引发,如运动扭伤、撞击伤或脱位,导致关节内滑膜或血管通透性改变,血液或组织液渗出。运动员、青年人群因高强度运动风险较高,儿童髋关节发育未成熟,外伤后易出现暂时性积液,需及时制动并排查关节结构损伤。 炎症性髋关节积液:多因髋关节炎症性疾病所致,如类风湿关节炎、幼年特发性关节炎(儿童多见)、髋关节滑膜炎等。炎症刺激滑膜分泌液体,伴随关节疼痛、肿胀。中老年类风湿关节炎患者、女性因免疫代谢特点更易发病,需优先非药物干预控制炎症,避免关节僵硬加重。 感染性髋关节积液:由细菌(如金黄色葡萄球菌)、病毒等病原体入侵引发,表现为急性或慢性感染。儿童、糖尿病患者或免疫力低下人群感染风险较高,此类积液需紧急就医,优先非药物干预(如休息、物理降温),确诊后遵医嘱抗感染治疗,避免延误导致关节破坏。 退行性髋关节积液:多见于中老年人,因髋关节软骨退变、骨质增生(骨关节炎)或髋臼盂唇损伤等,滑膜反复受刺激引发慢性积液。肥胖人群因关节负荷增加、女性绝经后激素变化影响关节润滑液成分,易出现积液。建议控制体重、适度进行低冲击运动(如游泳),延缓关节退变进展。

    2026-01-29 11:10:08
  • 骨质增生腰椎盘突出

    骨质增生与腰椎间盘突出是腰椎退变的常见伴随表现,主要因年龄增长、长期劳损等引发,多数患者通过非药物干预可改善症状,严重时需手术治疗。 一、 骨质增生与腰椎间盘突出的共同诱因及病理关联:两者均因腰椎间盘退变(髓核水分减少、纤维环弹性下降)引发,骨质增生为椎体边缘代偿性骨赘形成。共同诱因包括年龄增长(≥40岁退变加速)、长期不良姿势(久坐、弯腰负重)及肥胖(腰椎负荷增加)。女性绝经后骨质增生风险升高,男性腰椎间盘突出发病率相对更高。 二、 症状表现及影响因素分析:典型症状为腰背部疼痛(活动后加重)、下肢放射性疼痛/麻木,腰部活动受限;年龄>50岁者因椎管狭窄出现间歇性跛行;长期吸烟者症状易反复发作,女性绝经后因骨密度下降,疼痛更明显。 三、 非药物干预为核心的治疗原则:急性期(疼痛剧烈):卧床休息1-3天,局部热敷(40-45℃,每次15分钟);慢性期:开展康复训练(如小燕飞、五点支撑);物理治疗(超声波、牵引,需专业指导);药物辅助:非甾体抗炎药短期止痛,避免长期使用。 四、 特殊人群安全提示:老年人(65岁以上):避免剧烈运动,选择太极拳等温和运动,用药监测肾功能;孕妇(孕中晚期):优先调整姿势(坐姿垫腰枕),避免弯腰负重;儿童/青少年:罕见,禁止成人用药,手术优先微创方案。

    2026-01-29 11:08:15
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