主任中医师，毕业于河南中医学院，中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书，主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作，擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。
展开-
女的骨折后可以同房吗
女性骨折后是否可以同房，需结合骨折部位、愈合阶段及身体耐受度综合判断。非负重部位稳定骨折、愈合中期且无明显疼痛时，可适度进行，但需避免影响骨折端的体位与强度。 一、骨折部位与愈合分期决定可行性 不同部位恢复周期差异显著：上肢骨折（如桡骨）1-2周稳定，中期（4-8周）可适度；下肢负重骨（如股骨）需8-12周。愈合早期（1-2周）骨折端不稳定，严禁同房；中期（4-8周）骨痂形成期，避免压迫；后期（8周后）基本愈合，可逐步恢复。 二、体位选择与活动强度需严格控制 同房时避免压迫受伤部位：上肢骨折选侧卧位（健侧在上），下肢骨折避免髋关节/膝关节负重姿势（如仰卧位时健侧在下，伤肢伸直）。单次持续≤30分钟，以次日无疼痛、肿胀为度，每周1-2次为宜。 三、身体耐受度动态评估 若骨折后伴贫血（血红蛋白＜100g/L）、感染（发热＞38℃）或疼痛加剧（VAS评分＞5分），需推迟。同房后次日出现疼痛加重、活动受限，应暂停并调整方案。 四、特殊人群需额外谨慎 孕妇骨折后同房可能增加腹部压力，需经产科与骨科联合评估；高龄（＞65岁）或骨质疏松患者（骨密度T值＜-2.5），因愈合慢、骨强度低，未完全愈合前严禁同房，防止二次骨折。 五、药物与康复配合 短期止痛（如布洛芬）不影响愈合，但避免长期使用。同房同时需保证每日蛋白质（1.2-1.5g/kg体重）、钙（1000-1200mg）摄入（如牛奶、钙片），促进骨痂生长。避免空腹或疲劳时同房，降低意外风险。 （注：具体方案需结合影像学检查（如X线显示骨痂形成≥80%）及主诊医生评估后确定，不可盲目推断。）
2026-01-27 14:02:18 -
右边肩膀受凉后出现疼痛症状，应该怎么办
肩膀受凉后疼痛多因局部血液循环不畅、肌肉紧张或筋膜无菌性炎症引发，可通过保暖、休息、物理治疗等方式缓解，严重时需就医明确病因。 一、及时保暖缓解痉挛 受凉导致局部血管收缩、代谢废物堆积，肌肉持续紧张引发疼痛。建议立即脱离寒冷环境，用40-50℃温热毛巾热敷肩颈（每次15分钟，每日2-3次），或穿戴护肩减少冷空气刺激。特殊人群（如糖尿病、末梢循环差者）需避免过热，可用温湿度计监测温度，防止烫伤。 二、制动休息减少损伤 疼痛急性期（48小时内）应避免提重物、过度活动，必要时用三角巾悬吊患侧手臂制动。慢性疼痛者可短期轻柔活动（如钟摆运动），防止关节僵硬。老年人或关节退变者需重点保护，避免因活动加重肌肉拉伤。 三、物理治疗促进恢复 热敷（40-50℃）、红外线照射或专业康复理疗（如超声波、低频电疗）可改善局部循环。若疼痛伴随红肿热痛（提示急性炎症），可在48小时内冷敷（每次10分钟，间隔1小时）。皮肤敏感者或孕妇可选择远红外线灯（距离30cm），避免直接接触皮肤。 四、合理用药缓解症状 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或肌肉松弛剂（如乙哌立松），外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。需注意：胃黏膜损伤者慎用布洛芬，肝肾功能不全者禁用塞来昔布，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。 五、警惕异常及时就医 若症状持续超1周，或出现肩膀活动受限（如抬臂＜90°）、手臂麻木无力、夜间痛醒等，需排查肩周炎、颈椎病或肌腱炎。建议通过X线、超声或MRI明确病因，特殊人群（糖尿病、免疫低下者）需提前干预，避免慢性病变进展。
2026-01-27 13:56:29 -
手指骨头断了用钢钉接的要多久可以拿掉钢钉
手指骨折术后钢钉取出时间需个体化评估，一般为1-2年，具体依据骨折愈合程度及患者情况综合判定。 骨折愈合周期与取出时机的基础关系 骨折临床愈合（骨痂形成、局部稳定）通常需3-6个月，但钢钉作为内固定物，需待骨折完全骨性愈合（骨折线消失、骨密度恢复正常）后取出。多数患者在术后12-18个月可考虑取出，少数愈合延迟者需延长至2年以上。 关键影响因素决定取出时间差异 ①骨折部位：近节指骨愈合快于末节（平均缩短2-3个月）；②骨折类型：单纯横形骨折比粉碎性骨折愈合周期短1-2个月；③全身状况：儿童愈合速度比成人快50%，糖尿病患者因血糖波动延迟3-6个月；④营养状态：维生素D、钙缺乏者需延长愈合时间。 影像学评估是取出时机的核心标准 术前需通过X线片、CT三维重建确认：骨折线完全消失，骨小梁连续贯通，髓腔恢复正常结构，骨密度达健侧85%以上。临床研究显示，影像学达标者取出后再骨折风险降低80%，需由主刀医生结合术中固定稳定性综合判断。 特殊人群需个体化调整取出时间 儿童（<12岁）骨骼生长活跃，愈合速度快，一般12-18个月可取出；老年患者（>65岁）及骨质疏松者因骨代谢缓慢，建议24个月以上；糖尿病合并微血管病变者，需严格控制空腹血糖（<7.0mmol/L），取出时间可延迟至24-30个月。 取出前后的注意事项 术前需控制感染、稳定血糖，术后短期避免提重物、剧烈活动；可服用非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛，预防性使用抗生素（头孢类）。取出后需佩戴护具3个月，定期复查X线（每3个月1次），监测骨折愈合及内固定物稳定性。
2026-01-27 13:51:27 -
剖腹产后背部疼痛是什么原因
剖腹产后背部疼痛多与麻醉操作、产后激素变化、姿势代偿、肌肉劳损或脊柱稳定性下降相关，多数可通过科学护理缓解。 麻醉操作后遗症 剖腹产常采用椎管内麻醉（如硬膜外阻滞），穿刺过程可能损伤棘间韧带、椎间小关节或局部神经末梢，术后因血肿、无菌性炎症刺激，导致背部持续性疼痛。部分产妇因术后长期卧床，穿刺点局部组织粘连也会引发慢性不适。 产后激素波动与姿势代偿 孕期分泌的松弛素使骨盆及脊柱周围韧带松弛，产后激素骤降易引发腰背筋膜无菌性炎症。同时，产后腹直肌分离、核心肌群力量不足，导致腰椎稳定性下降，长期维持哺乳、抱娃等姿势会进一步加重腰背肌劳损。 长期固定姿势与活动受限 产后因伤口疼痛或担心恢复，产妇常长期仰卧或保持单一姿势，导致腰背肌肉持续紧张；哺乳时弯腰、低头等不当姿势，会使腰背肌过度牵拉，引发肌肉疲劳性疼痛。 既往脊柱基础疾病 孕前有腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎等病史者，产后因身体负荷变化、神经受压风险增加，易诱发或加重原有症状。如腰椎间盘突出患者可能因腹压骤降、姿势代偿，出现臀部及腰背部放射性疼痛。 其他少见病因 罕见情况下，需警惕椎间隙感染（伴发热、局部红肿）、骨质疏松（哺乳量大者钙流失）或心理因素（产后焦虑引发躯体化疼痛）。若疼痛持续加重、伴随下肢麻木或夜间痛醒，需及时排查。 特殊人群注意：既往脊柱病史、高龄（≥35岁）、多胎妊娠者需提前进行产后康复评估，尽早开展核心肌群训练（如凯格尔运动）、热敷或轻柔按摩缓解不适。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用止痛贴剂，需遵医嘱使用。
2026-01-27 13:44:15 -
女性右侧臀部里面疼的原因
女性右侧臀部里面疼可能由髋关节疾病、腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损或拉伤、骶髂关节问题、神经病变、感染、肿瘤、血管问题等引起。 女性右侧臀部里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因： 1.髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，炎症或损伤可导致臀部疼痛。 2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，引起臀部、腿部疼痛。 3.臀部肌肉劳损或拉伤：长时间坐姿、运动过度或受伤都可能导致肌肉劳损或拉伤。 4.骶髂关节问题：骶髂关节的炎症或错位也可能引起臀部疼痛。 5.神经病变：如坐骨神经痛，可导致臀部及腿部放射性疼痛。 6.感染：如髋关节滑膜炎、骨髓炎等感染性疾病可引起疼痛。 7.其他：肿瘤、血管问题等也可能导致臀部疼痛。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、红肿、无力等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免过度活动，可局部热敷缓解疼痛。 此外，孕妇、产妇、老年人等特殊人群，由于身体结构和生理变化的原因，右侧臀部疼痛的原因可能有所不同。例如，孕妇可能由于子宫增大、重心改变等导致臀部肌肉紧张和疼痛；产妇可能由于分娩过程中的损伤或恢复问题引起臀部疼痛；老年人可能由于骨质疏松、关节退变等导致髋关节疾病。对于这些特殊人群，如果出现右侧臀部疼痛，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复。 总之，女性右侧臀部里面疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病因、症状和个人情况进行诊断和治疗。及时就医、明确诊断、采取适当的治疗措施是缓解疼痛、恢复健康的关键。
2026-01-27 13:42:11
