主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。
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膝盖大怎么办
膝盖外观增大可能与肌肉发达、脂肪堆积、关节积液或病理改变相关,需先明确原因再通过科学评估与干预改善。 科学评估病因 通过超声、MRI等检查区分生理性(骨骼肌肉发育、脂肪堆积)或病理性(滑膜炎、骨关节炎、类风湿性关节炎等)增大,避免延误治疗。 生理性增大干预 若为肌肉发达,调整运动方式,以游泳、骑自行车等低负重运动为主,结合拉伸放松;若为脂肪堆积,通过均衡饮食+全身减脂(如快走、瑜伽)减少脂肪层,避免久坐。 病理性积液处理 若关节积液导致肿胀,急性期冷敷、加压包扎,必要时遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱。 运动习惯修正 避免深蹲、爬楼梯等过度负重动作,选择缓震运动鞋,加强股四头肌训练(直腿抬高、靠墙静蹲),改善关节稳定性,减少二次损伤。 特殊人群建议 老年人优先排查骨关节炎,年轻人警惕运动损伤,孕妇控制体重增速,均需在医生指导下进行康复训练,避免自行用药或剧烈运动。
2026-01-27 09:56:55 -
后背中间痛是怎么回事
后背中间疼,其原因可能为肌肉劳损或脊柱损伤。以下是后背中间疼的具体原因与改善方法: 一、肌肉劳损: 1.长期高强度工作或是后背遭受外力伤害,都可能引起肌肉劳损,进而导致后背中间疼。 改善方法: (1)生活改善:患者要多注意休息,避免剧烈运动和高强度工作,这样有助于缓解后背中间疼的状况。 (2)按摩改善:在医生专业操作下进行按摩,可舒缓身体,减轻腰肌劳损带来的不适。 二、脊柱损伤: 1.若患者长期保持不正确姿势,或是脊柱受到外力撞击等,极有可能引发脊柱损伤,致使患者出现后背中间疼。 改善方法: (1)手术改善:经过详细检查后,患者可在医生帮助下实施手术,修复受损的脊柱,以改善疼痛。 (2)生活改善:在恢复期间,需要卧床休息,避免剧烈运动造成二次受伤。 总之,当出现后背中间疼时,要根据具体情况分析原因,并采取相应的改善措施。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。
2026-01-27 09:53:27 -
男人两侧腰疼怎么回事
男人两侧腰疼可能由多种原因引起,常见于肌肉骨骼劳损、腰椎病变、泌尿系统问题或男性特有的生殖系统炎症。多数与长期久坐、运动不当、既往腰椎损伤或生活习惯相关,需结合伴随症状(如发热、排尿异常)及时排查原因。 一、肌肉骨骼系统问题:长期久坐、频繁弯腰或突然用力可能导致双侧腰肌劳损,表现为酸痛或僵硬感,活动时加重但休息后缓解。青壮年男性若运动前未充分热身,也可能引发腰部肌肉拉伤,此类情况需避免剧烈活动,适当拉伸腰部肌肉,每30分钟起身活动可降低风险。 二、泌尿系统疾病:双侧肾结石或肾盂肾炎是常见诱因,结石患者可能伴随血尿、排尿困难,肾盂肾炎常伴发热、尿频尿急。长期憋尿、饮水不足会增加结石风险,建议每日饮水1500-2000ml,减少久坐时间。久坐男性因排尿习惯改变易引发尿路感染,需通过超声检查明确结石位置和大小。 三、脊柱及关节病变:腰椎间盘突出压迫神经时,可能出现腰部两侧疼痛并向臀部、腿部放射,伴随麻木感。青壮年男性若长期负重或有腰椎外伤史,需警惕腰椎间盘突出。强直性脊柱炎多见于20-40岁男性,早期表现为晨僵(早晨活动困难),夜间疼痛明显,X线或MRI可显示骶髂关节炎症,建议尽早进行影像学检查。 四、男性生殖系统关联问题:前列腺炎或附睾炎可能引发腰部两侧牵涉痛,伴随尿频、尿急、尿不尽或阴囊坠胀。久坐、酗酒、频繁性生活或不注意卫生的男性风险更高,需避免久坐,保持规律作息,每日温水清洗会阴部可降低感染风险。若症状持续超过1周,应及时就医排查。 若疼痛持续加重或伴随高热、血尿、下肢无力等症状,需立即就诊,通过腰椎CT、尿常规、前列腺液检查等明确病因,避免延误治疗。日常建议保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),减少弯腰搬重物,降低腰部损伤风险。
2026-01-22 12:38:44 -
heberden结节怎么办
Heberden结节是骨关节炎典型表现,处理需结合病因控制、症状缓解及长期关节保护,早期以保守治疗为主,严重畸形时考虑手术干预。 明确诊断是基础 Heberden结节多为原发性骨关节炎(OA)特征,表现为远端指间关节(DIP)骨性肿大、疼痛,X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。需与类风湿关节炎(RA)、银屑病关节炎等鉴别,后者常伴晨僵、多关节受累及RF/抗CCP抗体阳性,需结合症状、体征及影像学检查确诊。 药物与非手术治疗 疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药(NSAIDs,如塞来昔布),局部外用双氯芬酸凝胶;关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节、缓解摩擦痛;氨基葡萄糖/硫酸软骨素(基于软骨保护假说)对部分患者可能延缓关节退变,但需长期服用观察效果。严重者可考虑远端指间关节截骨术或融合术,需评估手术指征。 物理与生活方式管理 避免手指过度负重(如频繁拧瓶盖、长期鼠标操作),佩戴护指/弹性绷带减轻关节压力;疼痛期冷敷(每次15分钟),缓解期热敷促进循环;每日进行温和手指屈伸练习(如握力球训练)维持关节活动度;超重者需减重以降低关节负荷(体重每减1kg,膝关节压力减少4kg)。 特殊人群注意 老年人慎用NSAIDs,优先外用药物,监测胃肠道/心血管风险;孕妇/哺乳期女性禁用NSAIDs,以物理治疗(如温和拉伸)为主;糖尿病患者需严格控糖,避免因神经病变掩盖疼痛或影响伤口愈合;肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,可换用对肾脏影响较小的COX-2抑制剂。 及时就医指征 若出现关节红肿热痛加重、晨僵>1小时、结节快速增大或畸形影响生活(如无法扣纽扣),或保守治疗3个月无效时,需就诊骨科/风湿科,进一步评估是否需手术(如关节置换),避免延误病情。
2026-01-22 12:35:55 -
右侧锁骨疼痛大概是什么原因造成的
右侧锁骨疼痛可能与肌肉劳损、肩锁关节病变、骨折、感染或肿瘤等因素相关,具体需结合病史和影像学检查明确。 肌肉/韧带劳损 长期不良姿势(如含胸驼背、长期伏案)或运动过度(如投掷、举重)易致胸锁乳突肌、斜方肌等附着点劳损,疼痛多为酸痛,活动(如转头、抬臂)时加重,休息后稍缓解。办公室人群、运动员及孕妇(孕期体态改变)为高发人群,可通过拉伸、热敷缓解。 肩锁关节病变 肩锁关节(锁骨外侧端与肩胛骨肩峰连接)因反复摩擦(如长期抬臂工作)或外伤易引发炎症/撞击综合征,表现为锁骨外侧疼痛,抬臂至60°-120°时疼痛加重,局部压痛明显,伴随活动受限。年轻人运动损伤、举重爱好者需警惕,MRI可明确关节结构异常。 骨折或骨损伤 外伤(如跌倒、撞击)是直接诱因,锁骨中下段(解剖薄弱区)易骨折,老年人因骨质疏松可能发生无明显外伤的“应力性骨折”。疼痛剧烈、活动受限,伴肿胀/畸形,X线/CT可确诊,需骨科复位固定。 感染或炎症性疾病 锁骨骨髓炎(细菌感染)表现为局部红肿热痛、发热,常见于免疫力低下者;胸壁结核等特殊感染罕见但需警惕,疼痛伴低热、盗汗,需抗生素(如头孢类)或抗结核治疗,明确诊断后规范用药。 肿瘤或转移病变 锁骨原发性骨肿瘤(如骨肉瘤)或肺癌、乳腺癌等转移瘤较罕见,但需警惕。疼痛持续加重、夜间明显,伴体重下降、局部肿块,骨扫描或PET-CT可排查,肿瘤需手术/放化疗干预。 特殊人群注意:老年人防骨质疏松骨折,青少年需排查运动损伤,长期服药者(如糖皮质激素)警惕药物性骨坏死。药物仅提示非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素(如头孢类),具体用药需遵医嘱。若疼痛持续>2周、伴发热/活动受限,应尽早就医,完善X线、MRI等检查。
2026-01-22 12:34:49


