叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

向 Ta 提问
个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 女人后腰疼,是什么原因引起的

    女人后腰疼可能与腰椎劳损、盆腔充血、妇科炎症或寒湿侵袭等因素相关,需结合具体症状判断诱因。一、慢性劳损与姿势不良长期久坐、弯腰劳作或穿高跟鞋会加重腰椎负担,导致腰背部肌肉持续紧张(肌肉纤维轻微损伤),引起僵硬酸痛。尤其产后女性因骨盆结构未完全恢复,更易出现代偿性腰痛。需注意调整坐姿,每坐30分钟起身活动5~10分钟。二、盆腔充血与妇科因素女性经期、孕期或产后盆腔充血(子宫及附件血流增加)会压迫腰骶神经,引发坠胀感。慢性盆腔炎(盆腔器官炎症)也会刺激周围组织,表现为持续性酸痛伴白带异常。这类情况需妇科检查明确诊断,严禁自行服用抗生素或中成药。三、寒湿侵袭与体质因素中医认为"腰为肾之府",寒湿之邪侵袭腰部经络会导致气血运行不畅(气血瘀滞不通则痛)。经期淋雨、长期居处潮湿或贪凉露腰,易诱发疼痛加重。可通过艾灸肾俞穴(后腰两侧凹陷处)、热敷缓解症状,但需辨证施治,寒湿体质者建议咨询中医师。四、腰椎退行性病变30~50岁女性因雌激素水平波动,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,易出现膨出或突出,压迫神经根引发放射性疼痛。此类情况需结合腰椎CT/MRI检查,严禁盲目按摩,建议在骨科医生指导下进行康复训练。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:124-125.[2]国家卫健委.中国女性健康管理指南[Z].2023:45-46.[3]中华医学会骨科分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(5):301-308.

    2026-09-21 19:07:28
  • 股骨头坏死是什么症状

    股骨头坏死早期表现为髋关节隐痛,活动后加重,随病程进展出现关节僵硬、跛行等症状,严重时影响髋关节功能。一、早期典型症状早期症状隐匿,常表现为髋关节隐痛或钝痛,多位于臀部、大腿根部或膝关节内侧(因神经牵涉),休息后可缓解但活动后加重。部分患者可出现髋关节活动受限,如弯腰、下蹲困难,尤其内旋活动受限明显。二、进展期特征表现随着股骨头塌陷,疼痛加剧且持续,转为持续性疼痛,夜间或静息时也可发作。患者逐渐出现跛行(因疼痛不敢负重),髋关节屈伸、旋转功能明显受限,严重者行走困难。体格检查可见“4”字试验阳性(髋关节屈曲内旋试验),髋关节活动时可能闻及摩擦音。三、伴随症状与体征病程晚期可出现肌肉萎缩(臀中肌、股四头肌萎缩),患肢短缩畸形,严重影响日常生活。中医认为属“骨痹”范畴,常伴腰膝酸软、乏力等肝肾亏虚表现,但需结合影像学检查确诊,不可单靠症状判断。四、高危人群预警提示长期酗酒、长期使用激素(如泼尼松)、髋部外伤史者需警惕。若出现上述症状持续2周以上,应尽早到正规医院骨科或风湿科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。严禁自行服用偏方,以免延误治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022:389-392.[2]中华医学会骨科分会.股骨头坏死诊疗指南(2016版)[J].中华骨科杂志,2016,36(10):653-660.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:245-248.

    2026-09-21 19:01:01
  • 关节炎的偏方

    关节炎不存在经过科学验证的"偏方",任何声称能治愈关节炎的偏方均缺乏循证医学支持,可能延误正规治疗。一、关节保护类偏方:此类偏方多声称通过调整生活习惯缓解症状,如生姜敷贴、醋泡手脚等,缺乏证据证实其对关节炎症的改善作用。关节保护应优先选择温和运动(如游泳、太极)、控制体重及避免过度负重。二、药物替代类偏方:民间常用草药、保健品替代抗炎药(如类风湿关节炎需甲氨蝶呤等),但草药可能含重金属或与药物相互作用,增加肝肾负担。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)使用百草油、红花油等外用药需谨慎,可能引发皮肤过敏或刺激。三、饮食调理类偏方:"酸性体质导致关节炎"等说法无科学依据,均衡饮食(如增加Omega-3脂肪酸摄入)、补充维生素D和钙有助于骨骼健康。痛风患者需严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、酒精),但需结合尿酸检测结果调整饮食。四、特殊人群注意事项:儿童关节炎(如幼年特发性关节炎)需避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)时擅自调整剂量,优先选择物理治疗。老年患者关节退变伴随骨质疏松,偏方热敷可能加重关节水肿,建议采用温和的关节活动度训练。五、正规治疗建议:类风湿关节炎、骨关节炎等需在风湿科/骨科医生指导下规范治疗,包括非甾体抗炎药、抗风湿药等。关节置换术适用于终末期患者,术后康复训练需在康复师指导下进行,避免偏方导致的不可逆损伤。总结:关节炎管理需以循证医学为基础,偏方可能掩盖病情进展,建议通过正规医疗机构制定个性化方案,定期复查关节功能与炎症指标。

    2026-09-21 18:58:14
  • 腰间盘突出能穿高跟鞋

    腰间盘突出患者不建议长期穿高跟鞋,其增高设计会改变腰椎正常生理曲度,增加椎间盘压力,加重病情。一、高跟鞋对腰椎间盘的影响机制1.改变腰椎生理曲度正常腰椎存在前凸生理弧度,高跟鞋使重心前移,腰椎被迫后伸,导致椎间盘受力不均。研究表明,穿5cm以上高跟鞋时,腰椎前凸角度增加约15°,椎间盘压力较平底鞋升高20%~30%[1]。2.增加腰骶部肌肉负荷高跟鞋使腰背肌持续紧张以维持平衡,长期可引发腰肌劳损,进一步削弱腰椎稳定性。临床观察显示,长期穿高跟鞋者中,腰椎间盘突出复发率较常穿平底鞋者高40%[2]。3.特定场景下的风险放大上下楼梯、弯腰取物等动作时,高跟鞋会加剧腰椎扭转应力。对于已存在椎间盘退变的人群,此类动作可能诱发纤维环破裂,导致髓核突出压迫神经[3]。二、替代方案与防护建议鞋跟高度控制:日常建议选择2~3cm低跟鞋,鞋头宽松且有足弓支撑的款式,避免细跟设计。肌肉功能训练:通过「小燕飞」「五点支撑」等动作增强腰背肌力量,改善腰椎稳定性。动态姿势管理:站立时保持「高重心、轻迈步」,避免单侧负重,久坐时每30分钟起身活动。参考文献:[1]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南[M].人民卫生出版社,2021:128-130.[2]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.[3]WHO.职业性肌肉骨骼疾病预防指南[R].2019:45-50.

    2026-09-21 18:56:02
  • 滑膜炎有什么治疗好的偏方?

    滑膜炎没有经过科学验证的偏方,治疗需以规范医疗手段为主,包括休息制动、药物治疗、物理康复等,偏方可能延误病情。一、休息与制动是基础治疗急性发作期应减少患病关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖辅助。儿童滑膜炎多与病毒感染相关,需注意休息并观察体温变化;成人若因过度运动诱发,需暂停剧烈活动。二、药物治疗需遵医嘱非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布,可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能伤胃,需饭后服用。关节腔注射:积液较多时,医生可能抽取积液并注射糖皮质激素(如曲安奈德)快速抗炎,但儿童需谨慎使用。中药方剂:如四妙丸、当归拈痛汤等,严禁自行服用,必须面诊辨证,孕妇、脾胃虚寒者慎用。三、物理康复辅助恢复冷敷与热敷:急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。理疗与康复训练:超声波、磁疗可促进炎症吸收,恢复期需在医生指导下进行关节活动度训练。四、特殊人群注意事项儿童:病毒性滑膜炎多自愈,无需过度用药,可适当补充维生素D。老年人:合并骨质疏松者需评估药物风险,优先选择外用抗炎药。运动员:康复后需渐进式恢复训练,避免二次损伤。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):707-714.[2]中国中西医结合学会骨伤科专业委员会.膝关节滑膜炎诊疗指南[J].中医正骨,2020,32(5):48-51.

    2026-09-21 18:52:23
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